Image

Rawatan otitis media pada orang dewasa

Keradangan telinga selepas usia 12 hingga 16 tahun jauh lebih jarang berlaku berbanding kanak-kanak. Kematangan sistem imun, kurang kerentanan terhadap jangkitan virus pernafasan akut, radang amandel dan penyakit lain pada saluran pernafasan atas berperanan dalam hal ini. Selain itu, kerana pembentukan akhir kerangka wajah, tidak ada masalah dengan adenoid dan pertukaran udara dari struktur dalaman telinga tengah.

Antibiotik untuk otitis media

Walau bagaimanapun, antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa sering digunakan, kerana dalam banyak kes seseorang tidak berjumpa doktor, tetapi merawat penyakit di rumah dengan menggunakan titisan telinga anti-radang dan ubat tradisional. Tetapi dengan jangkitan bakteria, diperlukan antibiotik spektrum luas yang berkesan.

Petunjuk penggunaan antibiotik untuk otitis media

Untuk menjawab persoalan bagaimana merawat otitis media telinga dan sama ada antibiotik diperlukan sama sekali, kami akan menerangkan secara ringkas mekanisme perkembangan radang organ pendengaran. Selalunya, hubungan awal dalam patogenesis adalah jangkitan dengan virus pernafasan. Pembengkakan mukosa hidung menyebabkan patensi tiub pendengaran terganggu dan penciptaan tekanan negatif pada rongga timpani. Pada mulanya, eksudat yang dirembeskan tidak mengandungi mikroorganisma patogen, penyambungan jangkitan bakteria berlaku kemudian dengan latar belakang genangan dan kekurangan pertukaran udara.

Dengan rawatan tepat pada masanya, penggunaan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa dapat dielakkan. Dalam 70 - 80% kes, telinga berhenti mengganggu setelah menggunakan ubat tertentu. Ini adalah titisan telinga anti-radang dan analgesik tempatan, semburan vasokonstriktif dan pencucian hidung, terapi pengukuhan umum. Walau bagaimanapun, apabila gejala berikut muncul, perlu menghubungi pakar ENT untuk menetapkan antibiotik untuk otitis media:

  • sakit di telinga tidak hilang atau timbul lagi selepas 2 hingga 3 jam selepas mengambil ubat sakit atau titisan;
  • suhu;
  • kesihatan yang semakin teruk, sakit kepala;
  • masalah pendengaran;
  • pelepasan bernanah atau vernal dari telinga.

Biasanya, gambaran klinikal yang serupa menunjukkan keterikatan jangkitan bakteria. Tetapi lebih baik tidak bereksperimen dengan penggunaan antibiotik secara bebas. Biasanya agen ini mempunyai spektrum keberkesanan yang luas, namun, mereka berbeza dari segi tindakan terhadap mikroorganisma yang berbeza, mereka mempunyai kontraindikasi dan komplikasi sampingan tertentu. Oleh itu, terserah kepada doktor untuk memutuskan antibiotik mana yang harus diambil dengan otitis media..

Prinsip asas terapi antibiotik untuk keradangan telinga

Apabila menjadi jelas bahawa antibiotik dengan spektrum luas terhadap otitis tidak dapat dikeluarkan, tugas doktor adalah memilih ubat yang optimum untuk pesakit tertentu. Ini mengambil kira banyak faktor. Ini adalah gambaran klinikal penyakit ini, sifat-sifat flora patogen, keadaan manusia. Marilah kita memikirkan aspek-aspek ini dengan lebih terperinci..

Penentuan faktor etiologi

Analisis pelepasan dari telinga adalah prosedur yang menyakitkan dan mahal, dan hasilnya akan siap sekurang-kurangnya 48 jam. Oleh itu, berdasarkan data percubaan klinikal. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, otitis media disebabkan oleh pneumococcus, hemophilic bacillus dan β-hemolytic streptococcus. Kurang biasa - Staphylococcus aureus, Moraxella.

Di samping itu, dinilai oleh beberapa gejala. Sebagai contoh, otitis media, yang disebabkan oleh bacillus hemofilik, hampir selalu berlaku selari dengan konjungtivitis. Perhatikan kemungkinan ketahanan flora bakteria. Antibiotik tidak dapat membantu mengatasi otitis media pada orang dewasa jika seseorang baru-baru ini mengambil ubat yang sama (atau analognya).

Pengecualian ubat-ubatan yang berpotensi berbahaya, penentuan bentuk pelepasan dan tempoh rawatan

Apabila memilih antibiotik mana yang paling sesuai untuk otitis media, intoleransi terhadap satu atau komponen ubat lain dan risiko reaksi alergi diambil kira. Umur juga penting. Bagi orang tua, kerana keistimewaan fungsi sistem perkumuhan dan pencernaan, dosnya disesuaikan. Berhati-hati melakukan rawatan radang telinga pada wanita hamil, kerana senarai ubat antibakteria yang selamat untuk perkembangan janin adalah terhad.

Seterusnya, doktor menentukan bentuk pelepasan dan dos ubat yang optimum. Dengan kesakitan dan suhu yang teruk, antibiotik untuk otitis media kronik atau bentuk penyakit akut diperlukan dalam bentuk suntikan. Dengan keradangan yang tidak rumit, tablet atau penggantungan sesuai. Pada peringkat awal penyakit ini, tetes telinga untuk penggunaan tempatan dapat diabaikan..

Untuk mengelakkan jangkitan sekunder yang berterusan, tempoh ubat mesti diperhatikan. Berapa banyak untuk mengambil ubat akan memberitahu doktor. Walau bagaimanapun, kita biasanya mengubati otitis 7-10 hari. Lebih-lebih lagi, skema ini bersifat universal untuk antibiotik, tanpa mengira bentuk pelepasannya.

Rawatan otitis media dengan titisan antibiotik

Apa-apa ubat diedarkan di dalam badan sesuai dengan sifat fizikokimia dan kemampuannya untuk meresap ke dalam pelbagai tisu. Oleh itu, dengan pemberian sistemik, antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa mencapai fokus keradangan dalam kepekatan rendah. Oleh itu, pada peringkat awal penyakit, "penghantaran" bahan aktif secara langsung ke perkembangan bakteria patogen sangat penting. Dalam kes sedemikian, anda boleh menggunakan titisan telinga dengan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa:

  • Otofa, mengandungi rifampisin;
  • Polydex, komposisi ubat ini merangkumi dua antibiotik, neomycin dan polymyxin B, dan dexamethasone kortikosteroid. Oleh itu, agen ini mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria yang menyeluruh;
  • Sofradex selain dexamethasone mengandungi gramicidin C dan framycetin. Tetapi titisan telinga ini dikontraindikasikan semasa perforasi membran timpani, kerana jika memasuki bahagian dalaman, ubat tersebut dapat memberikan kesan ototoksik;
  • Garazon, terdiri daripada gabungan betamethasone dan gentamicin.

Saya mesti mengatakan bahawa Otofa adalah ubat pilihan dalam jawapan afirmatif untuk persoalan sama ada antibiotik adalah wajib bagi wanita hamil dengan otitis media. Dos adalah 3-4 tetes di setiap telinga tiga kali sehari. Sebelum ini, ubat mesti dipanaskan hingga suhu badan. Tempoh pentadbiran dan keperluan untuk rawatan sistemik tambahan dengan ubat antibakteria ditentukan oleh doktor.

Persediaan kumpulan penisilin

Dalam sebilangan besar kes, agen penyebab keradangan telinga adalah streptokokus β-hemolitik, sensitif terhadap kesan penisilin. Oleh itu, antibiotik semacam itu diresepkan untuk otitis media pada orang dewasa. Amoxicillin dan analognya sangat popular:

  • Ospamox (1 tablet 1 g dua kali sehari);
  • Amoxiclav (1 kapsul mengandungi 500 mg amoxicillin dan 125 mg asid clavulanic setiap 12 jam);
  • Augmentin, dosnya sama dengan Amoxiclav;
  • Ospen (phenoxymethylpenicillin) 500 mg tiga kali sehari.

Ubat ini biasanya boleh diterima dengan baik, antibiotik penisilin diresepkan dan dengan otitis rata-rata pada wanita hamil. Ubat ini diserap dari saluran gastrointestinal sebanyak 80 - 95%, tanpa mengira pengambilan makanan. Kerana kepekatan penyerapan yang tinggi, dysbiosis setelah penggunaan penisilin jarang terjadi, dalam kes terpencil, ruam alergi, mual, sakit kepala dicatat. Kontraindikasi penggunaan ubat ini adalah hipersensitiviti, mononukleosis berjangkit (virus Epstein-Barr), patologi hati. Oleh kerana gabungan spektrum aktiviti yang luas dan risiko komplikasi yang rendah, antibiotik penisilin diresepkan untuk otitis media kronik..

Ejen antibakteria makrolida

Sebelum ini, penggunaan amoksisilin dan analognya untuk rawatan radang telinga akut dan kronik tidak diragukan lagi. Walau bagaimanapun, dengan munculnya mikroorganisma yang menghasilkan β-laktamase (sebatian ini merosakkan penisilin), peningkatan kejadian jangkitan yang disebabkan oleh klamidia, mikoplasma, perlunya doktor mencari ubat yang lebih berkesan. Antibiotik apa yang boleh diambil untuk otitis media selain amoksisilin? Ini adalah ubat makrolida:

  • Clarithromycin (Klacid) 250 hingga 500 mg dua kali sehari (jika perlu, tingkatkan dos hingga 500 mg - 1 g);
  • Erythromycin 250 mg 4 kali sehari;
  • Azithromycin (Azitrox, Hemomycin) 0,5 g dua kali sehari;
  • Spiramycin (Rovamycin) dalam dos 6 - 9 juta unit sehari (iaitu 2 hingga 3 tablet).

Tidak seperti penisilin, antibiotik yang disenaraikan dengan otitis media dikontraindikasikan pada kehamilan. Selain itu, pengambilannya tidak boleh digabungkan dengan makanan. Tablet diminum setengah jam sebelum atau 2 jam selepas makan. Walau bagaimanapun, makrolida dalam beberapa kes menyebabkan gangguan pendengaran, oleh itu, Clarithromycin dan ubat-ubatan serupa merawat keradangan telinga tengah hanya di bawah pengawasan doktor.

Antara kesan sampingan yang dinyatakan ialah sakit kepala, mengantuk, mual (kurang kerap - muntah). Kadang-kadang ada kegelisahan dan kegelisahan. Daripada komplikasi yang tidak diingini pada wanita, peningkatan thrush dapat disebutkan. Ubat yang disenaraikan dikontraindikasikan sekiranya gangguan fungsi hati atau buah pinggang..

Ejen antibakteria Cephalosporin dan fluoroquinolone

Rawatan otitis media dengan antibiotik kadang-kadang hanya memberikan kesan jangka pendek. Ini dikaitkan dengan kemampuan bakteria untuk mengelilingi koloni mereka dengan filem yang terdiri daripada lipid dan sebatian lain. Komponen antimikroba berjaya melawan mikroorganisma yang beredar dalam fokus, tetapi tidak dapat memusnahkan sebahagian besar mikroflora patogen. Akibatnya, setelah mengambil antibiotik untuk rawatan otitis media, penyakit ini menjadi kronik dan muncul semula.

Penemuan dan pelaksanaan cephalosporins generasi ke-3 dan ke-4 dengan ketara memperluaskan kemungkinan ubat dalam memerangi patogen berterusan dari keradangan telinga tengah. Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas dan berkesan terhadap mikroorganisma yang tahan terhadap penisilin dan makrolida. Berikut adalah nama utama antibiotik cephalosporin yang ditunjukkan untuk otitis media pada orang dewasa. Ia:

  • Suprax (cefixime) dalam dos 400 mg sekali atau 200 mg dua kali sehari;
  • Zedex (ceftibutene) setanding dengan keberkesanannya dengan persediaan parenteral. Ia harus diambil dengan cara yang sama seperti Suprax.

Kesan sampingan setelah mengambil ubat ini, mual dan sakit kepala kadang-kadang kelihatan "klasik" untuk semua antibiotik. Dadah juga boleh diambil dengan radang telinga pada wanita hamil. Sekiranya media otitis kronik, antibiotik tidak diresepkan sehingga hasil penyemai bakteria diperoleh. Biasanya menetapkan ubat dari kumpulan fluoroquinolones:

  • Ciprofloxacin (ciprolet);
  • Netilmicin (persediaan untuk suntikan tempatan ke saluran telinga).

Dalam rawatan otitis media, antibiotik ini mempunyai risiko kesan sampingan yang lebih besar berbanding dengan penisilin, makrolida dan sefalosporin. Oleh itu, mereka diresepkan dalam kes-kes yang melampau setelah pemeriksaan menyeluruh dan tidak berkesannya kaedah lain. Di samping itu, fluoroquinolones tidak akan membantu merawat keradangan yang disebabkan oleh pneumokokus. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ciprofloxacin dan analognya kadang-kadang menyebabkan gangguan pada sistem hematopoietik, sistem saraf pusat, organ pencernaan, dll..

Ubat tambahan yang ditetapkan dalam kombinasi dengan antibiotik

Terlepas dari antibiotik mana yang diminum untuk otitis media, anda tidak boleh melakukannya tanpa ubat tambahan. Telinga biasanya meradang pada latar belakang hidung tersumbat, jadi anda dapat menghilangkan gejala ini dengan titisan vasokonstriktor. Di farmasi pelbagai produk seperti itu luas, dan sukar untuk memilih ubat terbaik yang sesuai dengan harga dan kualiti. Oleh itu, doktor dinasihatkan untuk tetap menggunakan ubat yang bertindak lama (Otrivin, Vibrocil).

Sebagai tambahan kepada semburan vasokonstriktif, antihistamin digunakan untuk menghilangkan edema. Mereka juga mesti diminum selama 7 hingga 10 hari. Sebagai tambahan kepada ubat antibakteria dalam bentuk tablet, doktor boleh menetapkan ubat anti-radang (Otinum, Otipax) di telinga. Walau bagaimanapun, mereka tidak sesuai dengan titisan dengan antibiotik yang digunakan untuk otitis media. Tanda-tanda utama terapi yang berjaya untuk keradangan organ pendengaran adalah:

  • suhu badan normal;
  • kekurangan kesakitan di telinga;
  • peningkatan kesejahteraan.

Sekiranya gejala penyakit berlanjutan setelah 3 hingga 4 hari terapi, kemungkinan mikroflora tahan terhadap tindakan ubat antibakteria yang ditetapkan. Dalam kes ini, ia diubah menjadi yang lebih berkesan. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku dengan proses keradangan yang lama dan lambat.

Hospital Klinik Bandar № 21

Hospital Bandar No. 21 menerima pesakit dari bandar Perm dan Wilayah Perm untuk diagnosis, rawatan dan pencegahan.

Cara merawat otitis media: ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Otitis adalah radang telinga. Penyakit ini boleh menjadi kronik atau akut, bernanah atau catarrhal. Keterukan proses patologi bergantung sepenuhnya pada virulensi mikroorganisma, dan keadaan pertahanan imun manusia memainkan peranan penting.

Statistik mendakwa bahawa 30% daripada semua penyakit otolaryngologi adalah bentuk otitis media akut. Kanak-kanak prasekolah jatuh sakit lebih kerap daripada orang dewasa. Pada usia tiga tahun, 80% kanak-kanak menderita otitis media.

Organ pendengaran pendengaran, menyebabkan otitis media, boleh:

  • Pneumokokus;
  • Streptokokus;
  • Staphylococci;
  • Haemophilus influenzae dan mikroorganisma lain.

Segala keradangan telinga sangat berbahaya, dan anda perlu berjumpa doktor sebaik sahaja mengesan gejala penyakit yang dijelaskan di bawah.

Apa ini?

Untuk memahami prinsip otitis media, anda perlu ingat apa itu - telinga, mengapa ia diperlukan dan bagaimana ia berfungsi. Sebenarnya, telinga jauh dari telinga, seperti yang difikirkan oleh seseorang. Telinga mempunyai sistem kompleks yang tersembunyi di dalamnya, yang mengubah gelombang suara menjadi bentuk yang sesuai untuk persepsi otak manusia. Namun, pengambilan suara bukanlah satu-satunya fungsi telinga. Mereka juga melakukan fungsi vestibular dan berfungsi sebagai organ yang membolehkan seseorang menjaga keseimbangan.

Tiga bahagian utama telinga adalah bahagian tengah, luar dan dalam. Telinga luar adalah auricle itu sendiri, serta saluran telinga yang menuju ke gendang telinga. Di belakang gendang telinga adalah timpani berisi udara yang mengandungi tiga osikel pendengaran, yang tujuannya adalah untuk menghantar dan memperkuat getaran suara. Kawasan ini membentuk telinga tengah. Dari telinga tengah, getaran memasuki kawasan khas, yang terletak di tulang temporal dan disebut labirin. Organ Corti terletak di dalamnya - pengumpulan reseptor saraf yang mengubah getaran menjadi impuls saraf. Kawasan ini dipanggil telinga dalam. Juga perlu diperhatikan ialah tiub Eustachian, pintu masuknya terletak di belakang amandel palatine dan yang menuju ke rongga timpani. Tujuannya adalah untuk ventilasi rongga timpani, dan juga agar tekanan di rongga timpani sejajar dengan tekanan atmosfera. Tiub Eustachian biasanya dirujuk ke telinga tengah..

Harus diingat bahawa otitis boleh menyerang ketiga-tiga telinga. Oleh itu, jika penyakit ini mempengaruhi telinga luar, maka mereka membicarakan otitis media luaran, jika rata-rata - maka mengenai media otitis rata-rata, jika dalaman - mengenai dalaman. Sebagai peraturan, hanya lesi satu sisi, namun, dengan otitis media yang disebabkan oleh jangkitan pada bahagian pernafasan atas, penyakit ini dapat berkembang di kedua-dua belah kepala.

Otitis telinga juga dibahagikan kepada tiga jenis, bergantung kepada penyebab berlakunya - virus, bakteria atau trauma. Otitis luaran boleh menjadi kulat. Bentuk bakteria penyakit yang paling biasa.

Sebab pembangunan

Sebab-sebab perkembangan otitis media terutamanya merangkumi flora bakteria berbahaya, kehadiran virus atau kulat di dalam badan. Antara penyebab penyebab penyakit ini ialah bacillus hemofilik, pneumo, strepto, staphylococcus.

Terdapat pelbagai jenis penyakit yang dikelaskan mengikut lokasi. Otitis mungkin:

  • luaran;
  • sederhana (catarrhal, purulen, influenza, dll.);
  • labirinitis dalaman yang disebut.

Otitis, yang berlaku dalam tempoh 3 minggu, dianggap akut, berlangsung hingga 3 bulan - subakut, melebihi tempoh ini - kronik

Adakah saya memerlukan antibiotik

Seorang pesakit dengan keluhan ciri memerlukan terapi kompleks yang bertujuan untuk melegakan gejala dan mencegah aliran keradangan akut ke dalam bentuk kronik. Dalam kebanyakan kes, antibiotik untuk sakit telinga tidak diresepkan pada peringkat awal penyakit ini. Pada media otitis luaran dan sederhana akut, rawatan simptomatik terhad kepada penggunaan ubat antiseptik, anestetik dan anti-radang, disertai dengan prosedur fisioterapeutik. Sekiranya tidak ada kesan dan keadaan pesakit semakin teruk, antibiotik boleh diresepkan.

Ciri Destinasi

Terapi antibiotik ditunjukkan semasa otitis media telinga tengah dan dalam bakteria. Dengan diagnosis ini, analisis pembuangan purulen dilakukan untuk mengenal pasti patogen jangkitan dan kepekaan mikroflora terhadap ubat antibakteria. Sekiranya tidak dapat memperoleh data, antibiotik spektrum luas gabungan ditetapkan. Terapi antibiotik ditunjukkan untuk faktor risiko tinggi untuk komplikasi, terutama bagi pesakit dengan tahap pertahanan imun yang berkurang secara signifikan..

Diagnostik

Semasa pemeriksaan, doktor mendengar keluhan pesakit dan, pertama sekali, memeriksa saluran pendengaran luaran menggunakan otoskop. Sekiranya nanah berada di telinga, pemeriksaan bakteriologi terhadap pelepasan purulen adalah mungkin. Untuk menentukan intensiti proses keradangan, ujian darah umum ditetapkan.

Sekiranya terdapat keraguan dalam diagnosis, kajian tambahan dapat dilakukan:

  • Endoskopi dan otomikoskop digunakan untuk pemeriksaan yang lebih teliti;
  • Sekiranya pernafasan hidung sangat sukar, maka dengan menggunakan teknik endoskopi, pemeriksaan nasofaring dan mulut tiub Eustachian dijalankan;
  • Sekiranya gangguan pendengaran, audiometri dan garpu penalaan dijalankan pada tahap yang berbeza-beza;
  • Sekiranya gendang telinga bebas daripada kecacatan, timpanometri adalah mungkin - kajian yang membolehkan anda menentukan tahap mobiliti gendang telinga, serta tekanan pada rongga timpani.

Kaedah diagnostik moden memungkinkan dengan tahap ketepatan yang cukup untuk menentukan tahap penyakit dan keparahannya untuk memilih ubat yang diperlukan dengan betul dan menyusun rejimen rawatan yang berkesan.

Cara menyembuhkan otitis media

Otitis media akut adalah penyakit yang agak serius, sering memerlukan rehat di tempat tidur (pada suhu badan tinggi, mabuk). Perubahan pemakanan menjadi lebih ringan disarankan, sementara diet harus mengandungi semua nutrien yang diperlukan.

Kursus terapi pada peringkat awal otitis media merangkumi langkah-langkah berikut:

  1. Ubat penahan sakit dan ubat antipiretik dalam tablet (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Diclofenac, dll.).
  2. Antibiotik sistemik atau sulfonamida. Pilihan terbaik adalah dengan mendiagnosis penyebab penyakit ini; tanpa pemeriksaan sapuan telinga, agen antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan (Amoxicillin, Augmentin, Cefuroxime, Rulid, Spiramycin, Sumamed) selama 10 hari.
  3. Dengan edema gendang telinga yang teruk, antihistamin ditambahkan (Suprastin, Claritin, Zirtek).
  4. Penggunaan mandatori vasokonstriktor dalam bentuk titisan di hidung (Naphthyzin, Fornos, Ximelin, Xylen, Sanorin), pembasmi kuman hidung (Protargol).
  5. Penanaman alkohol borik, anestetik telinga dalam kombinasi dengan antibiotik tempatan (Phenazone, Levomycetin dengan lidocaine, Anauran) akan membantu melegakan sakit telinga.
  6. Fisioterapi: Sollux, pemanasan UHF, terapi mikro, terapi laser intra-aus, pemanasan alkohol pemanasan.

Dalam satu set langkah, adalah mustahak untuk membuang massa purulen yang dapat dipisahkan secara tepat waktu dan secara berkala, setelah memproses saluran pendengaran dengan hidrogen peroksida. Sekiranya pada hari ke-5 penyakit ini, fenomena keradangan terus meningkat dan tidak ada penembusan bebas dari membran timpani, pembedahan pembedahan (paracentesis) diperlukan. Selepas operasi, doktor membuang sisa nanah dan merawat telinga dengan penyelesaian antibiotik.

Selepas perforasi membran, rawatan terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. Kesinambungan rawatan antibakteria, antihistamin, menambahkan ubat anti-radang (lebih kerap - Erespal).
  2. Fisioterapi.
  3. Pembuangan nanah secara bebas dari pesakit dengan kapas yang dibasahi dengan hidrogen peroksida.
  4. Titisan antibakteria di telinga (Normax, Cypromed).
  5. Penerapan kompleks vitamin.
  6. Untuk mengecualikan disfungsi pendengaran, pembilasan telinga dengan kateter digunakan, diikuti dengan menanamkan larutan glukokortikosteroid, urut pneumatik. Terapi enzim tempatan (Trypsin, Lidase) sering diperlukan untuk menyerap tisu parut dengan cepat..
  7. Sekiranya disyaki otitis dalaman atau komplikasi lain, diperlukan rawatan pesakit segera di hospital.

Rawatan antibiotik otitis media pada orang dewasa

Untuk mencapai kesan positif maksimum dari rawatan, disarankan untuk menggabungkan penekanan telinga dengan antibiotik. Dalam kes ini, ubat antibakteria, seperti titisan di telinga, diresepkan secara eksklusif oleh doktor setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dan diagnosis. Ubat apa yang akan diresepkan bergantung pada lokasi kejadian keradangan di telinga..

Dalam memerangi otitis media akut, ubat-ubatan terlibat:

  • Amoxicillin adalah antibiotik sejagat dengan sifat bakterisida dan antibakteria yang ketara. Kapsul ubat digunakan atas cadangan doktor yang menghadiri, sebagai peraturan, tiga kali sehari setelah makan. Tempoh purata ubat adalah 7 hari. Kemungkinan kesan negatif yang disebabkan oleh ubat - manifestasi alahan, berlakunya superinfeksi.
  • Ampicillin trihydrate adalah ubat antibakteria yang merupakan sebahagian daripada kumpulan penisilin semi-sintetik. Bentuk pelepasan - kapsul, serbuk, tablet. Ia tidak digalakkan untuk wanita hamil, ibu menyusu, pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang. Juga, ubat ini dapat memprovokasi penampilan reaksi alergi, sakit kepala, cirit-birit. Sangat jarang, tetapi masih mencatatkan kes kejutan anaphylactic.

Untuk mengatasi otitis media kronik, perkara berikut adalah:

  • Ciprofloxacin adalah antibiotik sejagat yang merupakan sebahagian daripada kumpulan fluoroquinolone. Ini adalah perkara biasa dalam praktik doktor di banyak negara Eropah. Ubat itu tidak boleh diambil oleh kanak-kanak dan wanita hamil. Penggunaan ubat semasa penyusuan menyiratkan penghapusan makan untuk tempoh pengambilan ubat. Kesan sampingan yang mungkin berlaku: insomnia, keletihan, cirit-birit, urtikaria, mual, pening, kandidiasis, takikardia.
  • Netilmicin adalah ubat antibakteria yang merupakan sebahagian daripada kumpulan aminoglikosida. Kaedah permohonan - suntikan telinga tempatan. Tempoh ubat ditentukan oleh doktor yang hadir dan bergantung pada tahap perkembangan penyakit (rata-rata tidak lebih dari 14 hari). Kemungkinan reaksi buruk adalah pelbagai manifestasi alahan. Ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan oleh orang tua, wanita hamil, dan juga wanita menyusui.

Jangan lupa bahawa semua ubat di atas boleh memprovokasi dysbiosis, dalam hal ini, disyorkan untuk menggunakan probiotik selari dengan antibiotik.

Cara pengambilan antibiotik

Setiap antibiotik semestinya disertakan dengan arahan penggunaan, yang mesti dibaca sebelum memulakan rawatan. Semasa mengira dos ubat, berat badan dan usia pesakit mesti diambil kira.

Keterukan penyakit dan patogennya juga memainkan peranan penting. Pada dasarnya, perjalanan rawatan tidak lebih dari 7-10 hari.

Antibiotik utama yang digunakan untuk rawatan otitis media akut, jadual:

AntibiotikDos tunggal untuk orang dewasa dalam mgKepelbagaian setiap hariKursus rawatan dalam beberapa hariBagaimana nak guna
Amoksisilin500307/05/2017ke dalam
Cefaclor500307/05/2017ke dalam
Cefuroxime250-500207/05/2017di dalam semasa makan
Ceftriaxone1000107/05/2017secara intramuskular
Azithromisin50013di dalam, sebelum atau selepas makan
Clarithromycin250207/05/2017ke dalam
Roxithromycin150207/05/2017di dalam sebelum makan
Ciprofloxacin500210/07/2017di dalam selepas makan

Kesan sampingan mungkin berlaku semasa mengambil antibiotik. Adalah perlu untuk memantau kerja hati dan buah pinggang. Juga, penggunaan antibiotik yang berpanjangan dapat menyebabkan penyakit kulat atau memprovokasi perkembangan dysbiosis. Oleh itu, terapi antibiotik harus digabungkan dengan probiotik..

Senarai titisan telinga untuk otitis media

Terdapat 3 kumpulan titisan telinga yang berkesan dalam mengawal otitis media:

  • Gabungan. Mereka berdasarkan glukokortikoid (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Tetes, yang mengandungi satu bahan anti-radang, yang disebut monopreparations (otinum, otipax).
  • Titisan antibakteria (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Tetes telinga "Sofradeks"

Sofradex - titisan telinga untuk rawatan otitis media dengan komponen antibakteria dalam komposisi. Mereka digunakan bukan sahaja dalam otolaryngology, tetapi juga dalam oftalmologi. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi, dan antibakteria yang berkesan. Dos yang disyorkan dalam kes otitis media adalah 3 tetes empat kali sehari. Melebihi norma ini dilarang sama sekali. Kesan sampingan dari penggunaan titisan Sofradex adalah reaksi alergi tempatan (sakit di saluran telinga, gatal-gatal, sensasi terbakar). Kontraindikasi: ubat tidak disyorkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah satu tahun, orang yang mengalami kegagalan buah pinggang atau hati.

kebaikan

Kelebihan pertama titisan Sofradex adalah ubat gabungan. Oleh itu, jika seseorang mengalami titisan setelah rawatan otitis media, maka mereka boleh digunakan untuk menghilangkan resdung, adenoid, barli dan penyakit mata atau hidung lain.

Perlu diperhatikan bahawa titisan dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal terkenal seperti Sanofi, yang telah beroperasi di pasaran ini selama beberapa dekad.

Kelebihan titisan Sofradex yang tidak diragukan adalah adanya pipet khas dalam bungkusan, yang dipakai pada botol bersama ubat tersebut. Ini membolehkan anda mengambil ubat dengan tepat.

Kelebihan titisan Sofradex adalah kesan kompleks mereka pada sakit telinga. Jadi, ubat tersebut bertindak sebagai anti-radang, antibakteria dan antihistamin. Akibatnya, rasa sakit seseorang hilang, bengkak dan gatal di telinga berkurang, bakteria yang menyebabkan penyakit itu mati.

Komponen ubat (Gramitsidin dan Framycetin) mampu memusnahkan jangkitan patogen berbahaya seperti Staphylococcus aureus, streptococcus dan E. coli.

Oleh kerana Dexamethasone, kesan anti-alergi dicapai, keparahan keradangan menurun, bengkak mereda dan rasa sakit hilang. Ini sangat penting untuk otitis media, kerana kesakitan kadang-kadang cukup sengit..

Secara berasingan, perlu diperhatikan kesan positif dari penggunaan titisan, sebagai penghapusan kesesakan telinga.

Kelebihan lain dari ubat tersebut adalah kemungkinan penggunaannya untuk rawatan otitis media bukan hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Ini sangat penting, kerana pada masa kanak-kanak sering terjadi otitis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa nuansa. Sekiranya untuk orang dewasa, ubat itu langsung ditanamkan ke telinga, 2-3 tetes di setiap petikan, setelah itu ditutup dengan bulu kapas, maka anak-anak perlu memberikan ubat sedikit berbeza. Jadi, tetes digunakan pada turunda kapas, yang dimasukkan dengan teliti ke dalam saluran telinga. Turundas berubah setiap 3 jam.

Kelebihan Sofradex dalam rawatan otitis media adalah bahawa apabila dos dan masa rawatan dihormati, praktikalnya tidak menimbulkan kesan sampingan.

Kekurangan

Kelemahan penurunan adalah jangka hayat mereka yang pendek, yang setelah membuka botol hanya 30 hari. Selepas masa ini, bahagian ubat yang tidak digunakan mesti dibuang..

Kelemahan lain dari ubat ini ialah bakteria dapat mengembangkan daya tahan terhadap komponennya. Oleh itu, tidak digalakkan untuk meneruskan rawatan selama lebih dari 10 hari. Sekiranya anda menggunakan ubat selama 14 hari, maka risiko menyertai jangkitan kulat meningkat dengan ketara, yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan mikroflora di telinga.

Kekurangan titisan Sofradex juga dapat dikaitkan dengan fakta bahawa mereka dapat memprovokasi terjadinya reaksi yang tidak diingini. Mungkin alergi dengan kemerahan dan gatal..

Walaupun titisan telinga diluluskan untuk rawatan kanak-kanak, hanya boleh menggunakan ubat di bawah umur satu tahun di bawah pengawasan perubatan. Mereka dilarang sama sekali untuk digunakan untuk rawatan otitis media, disertai dengan pelanggaran integriti gendang telinga. Ini boleh menyebabkan fakta bahawa titisan jatuh ke telinga tengah dan pada masa akan datang, seseorang akan mengalami gangguan pendengaran yang berterusan dalam bentuk gangguan pendengaran..

Titisan telinga "Anauran"

Anauran - tetes telinga antibakteria dengan kesan kompleks dari pengeluar Itali. Mereka digunakan sekiranya terjadi keradangan di telinga tengah, dengan otitis media akut dan kronik. Ubat itu disuntik ke telinga dengan pipet khas. Ubat ini dapat bertarung secara aktif dengan otitis media pada orang dewasa (lima tetes pada waktu pagi dan petang) dan bayi (dalam tiga tetes pada waktu pagi, petang dan petang). Wanita dalam kedudukan dan kanak-kanak di bawah satu tahun jarang sekali diberi titisan, hanya sekiranya diperlukan. Kesan sampingan dari penggunaan ubat: mengelupas di tempat penggunaan ubat, rasa gatal dan terbakar. Risiko terkena kesan sampingan yang lain sangat rendah kerana penggunaan sejumlah kecil ubat..

kebaikan

Anauran berkesan dan cepat menghilangkan rasa sakit di telinga, melegakan keradangan dan mendorong penyerapan nanah. Beberapa hari selepas permulaan rawatan, otitis dapat dilupakan.

Anauran bukan hanya memberi kesan analgesik, tetapi melawan penyebab keradangan di telinga, iaitu flora bakteria. Ini sangat penting, kerana penumpukan nanah yang terlalu besar di telinga tengah berbahaya oleh penembusan gegendang telinga dan penyebarannya ke korteks serebrum.

Kelebihan lain dari Anauran adalah bahawa ia bertindak secara tempatan, iaitu hanya berfungsi di telinga. Dalam kes ini, antibiotik tidak masuk ke dalam badan.

Sebagai sebahagian daripada ubat, antibiotik spektrum luas - Polymyxin B sulfate dan Neomycin sulfate. Mereka mempunyai aktiviti melawan bakteria gram positif dan gram negatif. Dengan bantuan titisan telinga, anda dapat menekan pertumbuhan kulat, staphylococci dan streptococci.

Kesan analgesik Anauran dicapai kerana Lidocaine, yang merupakan sebahagian daripada titisan. Ia adalah anestetik yang diuji masa yang dengan cepat dan berkesan menghilangkan rasa sakit..

Anauran mempunyai banyak ulasan positif dari orang yang menggunakannya untuk merawat otitis media akut dan kronik. Ubat ini sering diresepkan oleh doktor untuk merawat komplikasi purulen pasca operasi organ pendengaran..

Tetes tidak memerlukan penyediaan yang teliti sebelum menggunakannya. Cukup untuk membersihkan telinga dengan flagel kapas yang dicelupkan ke dalam hidrogen peroksida. Untuk pemprosesan yang lebih baik, kapas boleh dibiarkan di telinga selama 5 minit.

Botol ubat senang digunakan, kerana dilengkapi dengan dispenser khas, yang membolehkan anda menghitung jumlah titisan dengan tepat. Sebagai peraturan, satu paket cukup untuk rawatan penuh untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Kanak-kanak ditanamkan dengan 2-3 tetes, 3-4 kali sehari. Orang dewasa menanam 4-5 tetes 2-4 kali sehari. Bagi wanita hamil, hanya doktor yang boleh memilih dos.

Ubat ini mempunyai konsistensi yang tebal, sehingga dimasukkan ke telinga sambil berbaring. Kemudian, untuk waktu tertentu, anda tidak perlu mengubah kedudukan supaya ubat itu diedarkan secara merata ke seluruh membran. Sekiranya seseorang tidak mempunyai masa untuk ini, maka anda boleh menggunakan titisan ke kain kapas dan memasukkannya ke saluran telinga. Oleh itu, mungkin untuk melegakan kesakitan akut dan berkunjung ke doktor sendiri.

Kelebihan titisan Anauran ialah jangka hayatnya agak panjang, iaitu 3 tahun dan tidak memerlukan penempatannya di dalam peti sejuk. Ubat itu boleh disimpan di kabinet ubat rumah pada suhu bilik. Perlu diperhatikan bahawa walaupun selepas bedah siasat, Anauran mengekalkan kesan terapi selama 3 bulan lagi.

Kekurangan

Anauran bukan ubat yang tidak berbahaya dan hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor. Tetes digunakan dengan berhati-hati untuk merawat kanak-kanak dan wanita hamil.

Titis tidak boleh digunakan serentak dengan ubat seperti Gentamicin, Amikacin, Streptomycin, Monomycin, Netilmicin.

Kelemahan lain dari Anauran adalah kurangnya kemungkinan penggunaannya pada semua pesakit. Faktanya ialah titisan mempunyai kontraindikasi tertentu. Antaranya: usia lebih muda dari setahun, tempoh kehamilan dan penyusuan (jarang sekali ditetapkan).

Penggunaan titisan boleh memprovokasi perkembangan reaksi alergi. Alahan boleh dicurigai oleh gatal-gatal di dalam dan di sekitar telinga, kulit telinga luar boleh berubah menjadi merah dan mulai mengelupas. Dalam kes ini, anda tidak boleh terus menggunakan titisan.

Anauran tidak terkubur di telinga jika gendang telinga pecah. Ini berbahaya kerana perkembangan keradangan dan penyebaran ubat ke saraf pendengaran..

Kelemahan penurunan yang lain adalah virus dan bakteria dapat menahannya. Walaupun selalunya ini berlaku dengan rawatan yang terlalu lama. Oleh itu, tidak digalakkan menggunakan ubat tersebut lebih dari seminggu.

Titik telinga "Otipaks"

Otipax - titisan telinga dengan lidocaine dan phenazone. Mereka mempunyai kesan analgesik dan anti-radang yang ketara. Disarankan untuk digunakan oleh pesakit dewasa, termasuk wanita hamil, dan juga kanak-kanak. Yang paling berkesan pada awal perkembangan penyakit ini. Kesan sampingan termasuk reaksi alahan terhadap bahan lidocaine dalam komposisi ubat. Kelemahan ubat ini termasuk kekurangan komponen antibakteria tempatan di dalamnya..

kebaikan

Kelebihan utama ubat ini adalah dengan berkesan dan cepat menghilangkan rasa sakit pada otitis media, dan juga melegakan keradangan di telinga. Ini dapat digunakan untuk mengobati otitis media dengan kursus akut atau kronik, serta untuk rawatan eustachitis.

Kelebihan lain dari ubat tersebut adalah kemungkinan penggunaannya untuk rawatan kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, pakar pediatrik dan otolaryngolog pediatrik paling kerap menghidap Otitis pada kanak-kanak menetapkan Otipax dengan tepat. Komponen yang terdapat dalam komposisinya berfungsi secara menyeluruh, yang membolehkan anda menyingkirkan penyakit ini dalam waktu sesingkat mungkin. Otipax boleh digunakan untuk merawat bayi yang baru lahir.

Kelajuan mencapai kesan analgesik semasa menggunakan titisan Otipax sangat tinggi. Jadi, rasa sakit hampir hilang sepenuhnya setelah 15-30 minit.

Ubat ini benar-benar selamat untuk rawatan bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak, kerana dengan penggunaan tempatan, ia tidak memasuki peredaran sistemik.

Ubat ini sangat senang digunakan, kerana botol dengan ubat ini dilengkapi dengan pipet panjang yang telus. Oleh itu, seseorang melihat berapa banyak titisan yang dimasukkan ke dalam telinganya. Dianjurkan untuk menanam 3-4 tetes di setiap saluran telinga, 2-3 kali sehari.

Ubat itu, apabila digunakan dengan betul, tidak memberikan kesan sampingan, tetapi sebelum menggunakannya, anda perlu berjumpa doktor. Ubat itu mesti dipegang di telapak tangan sebelum digunakan untuk memanaskannya.

Otipax boleh digunakan untuk merawat ibu hamil dan menyusui, yang merupakan kelebihannya yang tidak diragukan lagi.

Kelebihan lain dari titisan Otipax adalah jangka hayat mereka yang lama setelah membuka botol. Oleh itu, bahan yang tidak digunakan perlu dibuang hanya enam bulan kemudian dari tarikh pelanggaran integriti pembungkusan.

Ubat ini boleh digunakan bersama dengan ubat lain, kerana tidak ada data mengenai interaksinya..

Penurunan Otipax tidak memerlukan pematuhan dengan rejim suhu tertentu untuk penyimpanan, jadi ia boleh dibawa bersama anda untuk bekerja atau dalam perjalanan, yang sangat mudah. Perkara utama ialah suhu persekitaran tidak melebihi +30 ° C.

Kekurangan

Ubat itu tidak boleh digunakan sendiri, tanpa pemeriksaan perubatan terlebih dahulu. Ini sangat penting, kerana semasa berlubang gendang telinga, titisan dapat menembusi ke bahagian dalam telinga dan menyebabkan kerosakan pada saraf pendengaran, yang kemudian akan menyebabkan perkembangan gangguan pendengaran.

Reaksi alergi kadang-kadang berlaku pada Otipax, yang juga merupakan kelemahan ubat ini. Oleh itu, jika ada sensasi terbakar atau gatal di telinga, perlu berhenti menggunakannya dan berjumpa doktor.

Ubat ini tidak boleh digunakan selama lebih dari 10 hari, kerana ini mengancam perkembangan ketagihan pada tubuh. Kesannya, kesannya tidak akan berjaya.

Tidak ada komponen antibakteria dalam tetes, yang juga dapat dikaitkan dengan kekurangannya.

Ubat rakyat

Resipi rakyat boleh digabungkan dengan penggunaan ubat-ubatan, serta alat bebas untuk pengembangan otitis media dalam bentuk ringan dan tidak berjangkit..

Yang paling berkesan adalah formulasi berikut:

  • panaskan garam dalam kuali dan letakkan di kain lembut. Sapukan ke saluran pendengaran yang terjejas. Simpan sehingga garam sejuk. Compress menarik cecair, menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan bengkak. Bilangan prosedur tidak terhad. Garam panas dikontraindikasikan sekiranya terdapat jangkitan dan demam;
  • potong cengkih bawang putih dan perah jusnya. Rawat auricle dengan jus swab kapas 3 kali sehari selama 5-7 hari. Jangan gunakan jika terdapat kerosakan pada gendang telinga;
  • rawat saluran telinga 3-5 kali sehari dengan turundum yang dibasahi dengan hidrogen peroksida. Alat ini menghilangkan kuman dan menghilangkan bengkak. Gunakan dengan berhati-hati sekiranya berlaku kerosakan pada integriti tisu di saluran telinga;
  • gunakan decoctions herba perubatan (pisang, chamomile atau daun salam). Diperlukan untuk mengukus 10 g tanaman dalam 200 ml air mendidih, didihkan selama 20 minit. Terikan. Basahkan turunda dalam kuah suam dan letakkan di saluran telinga selama 15 minit. Prosedur dijalankan 3-5 kali sehari selama 1 minggu. Tumbuhan akan menghilangkan pembengkakan dan keradangan, dan juga akan mencegah perkembangan jangkitan.

Penting bahawa resipi ini disyorkan untuk digunakan hanya setelah penyelesaian ENT dan pengecualian perkembangan reaksi alergi.

Komplikasi

Otitis (rawatan pada orang dewasa dengan ubat-ubatan rakyat atau ubat-ubatan yang dipilih secara bebas boleh menyebabkan perkembangan komplikasi) berbahaya bukan hanya dengan perkembangan pekak atau kemerosotan patologi menjadi bentuk kronik, ia juga dapat diperhatikan:

  • perkembangan meningitis (proses keradangan meninges);
  • kelumpuhan sel saraf, termasuk muka;
  • pembentukan cecair di tengkorak.

Dengan kekurangan terapi yang lebih jauh, otitis media dapat mengakibatkan kecacatan dan kematian..

Otitis adalah penyakit berbahaya pada kanak-kanak dan orang dewasa. Patologi, walaupun mengabaikan gejala atau rawatan diri, boleh mengakibatkan bukan hanya gangguan pendengaran, tetapi juga perkembangan kecacatan dan bahkan kematian. Oleh itu, penting untuk menjalani pemeriksaan tepat pada masanya di ENT dan menjalani rawatan yang ditetapkan sepenuhnya..

Ramalan

Permulaan rawatan otitis media yang cukup tepat pada masanya dengan antibiotik menjadi jaminan prognosis positif dengan penyembuhan 100%. Semasa mengambil semua jenis ubat, anda mesti mengikuti arahan dengan jelas, jangan menggunakannya lebih lama daripada tempoh yang disyorkan dan jangan meningkatkan dos yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya terdapat komplikasi, penting untuk segera menghubungi pakar yang berkelayakan.

Rawatan antibiotik tidak selalu disedari. Penggunaan dana sedemikian dalam jangka masa panjang sering menimbulkan kelemahan sistem imun dan ketidakseimbangan mikroflora usus. Selepas terapi antibiotik intensif, disyorkan kursus pemulihan penuh dengan prebiotik, imunostimulan dan kompleks vitamin..