Image

Mononukleosis berjangkit

Mononukleosis adalah penyakit virus akut yang dicirikan oleh demam, sakit tekak, kelenjar getah bening, hati, limpa dan perubahan spesifik dalam darah.

Mengenai agen penyebab mononukleosis

Mononukleosis berjangkit disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Virus ini tergolong dalam keluarga herpesvirus dan terutama mempengaruhi B-limfosit (sel-sel sistem imun) dan sel-sel epitelium, yang menjadi sumber virus di dalam badan. Virus ini membiak di sel epitelium kelenjar air liur, jadi selalunya ia menular melalui air liur. Virus ini dinamakan sempena Profesor virologi Inggeris, Michael Anthony Epstein dan pelajar siswazahnya Yvonne Barr, yang menggambarkannya pada tahun 1964. Selain mononukleosis berjangkit, virus Epstein-Barr menyebabkan limfoma Burkitt dan karsinoma nasofaring.

Bagaimana jangkitan mononukleosis berlaku?

Mononukleosis berjangkit ada di mana-mana. Orang dari semua peringkat umur dipengaruhi olehnya. Lebih kerap penyakit ini berlaku pada kanak-kanak berumur 2-10 tahun dan remaja 14-20 tahun. Jarang sekali, orang dewasa berusia lebih dari 40 tahun dan kanak-kanak di bawah 2 tahun menderita mononukleosis, kerana kebanyakan orang dewasa telah menghadapi virus dan memperoleh imuniti, dan kanak-kanak di bawah 2 tahun mendapat imuniti dari ibu. Secara amnya, mononukleosis berjangkit sedikit menular. Jarang mencatat wabak kecil.

Punca jangkitan adalah orang yang menderita mononukleosis berjangkit, dan pembawa virus. Jangkitan berlaku melalui hubungan langsung dengan pembawa, misalnya dengan ciuman (mononukleosis juga disebut sebagai "penyakit ciuman"), melalui barang-barang rumah tangga yang tercemar air liur, dan juga melalui hubungan seksual. Dalam air liur, virus dikesan dari akhir tempoh inkubasi (laten) penyakit ini, di tengah-tengah penyakit ini, dan kadang-kadang bahkan 18 bulan setelah sembuh. Virus Epstein-Barr tidak stabil di persekitaran dan cepat mati apabila dikeringkan, di bawah pengaruh suhu tinggi dan disinfektan.

Virus Epstein-Barr. Maklumat lanjut

Pertemuan pertama dengan virus Epstein-Barr adalah tanpa gejala dan hanya pada sebilangan kecil orang yang ditunjukkan oleh mononukleosis berjangkit. Di tempat virus, keradangan berlaku. Sekiranya ini adalah amandel, maka tonsilitis akan muncul. Selanjutnya, virus menyebarkan darah ke seluruh badan dan menetap di organ yang kaya dengan tisu limfoid (hati, limpa, kelenjar getah bening). Di sana dia mula membiak dengan aktif. Ini membawa kepada fakta bahawa kelenjar getah bening, hati dan limpa bertambah besar dan mulai sakit.

Virus Epstein-Barr, tidak seperti virus herpes lain, tidak menyebabkan kematian, tetapi pendaraban sel di mana ia menetap. Pendaraban sel limfoid membawa kepada perubahan komposisi darah. Ini semua menyebabkan keracunan umum badan dan peningkatan suhu badan yang mendadak. Di sinilah penyakit bermula..

Selepas penyakit ini, virus Epstein-Barr, seperti semua virus herpes, dalam bentuk tidur dapat bertahan lama dalam B-limfosit dan epitel selaput lendir orofaring. Oleh itu, pembawa kekal berjangkit sejak sekian lama, dan dengan penurunan imuniti yang tajam, kemungkinan "lonjakan" penyakit ini.

Manifestasi klinikal mononukleosis

Mononukleosis tidak bermula dengan segera. Banyak penyakit berjangkit mempunyai masa inkubasi (laten), ketika penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan orang tersebut tidak mengetahui bahawa dia dijangkiti. Dengan mononukleosis, tempoh inkubasi berlangsung dari 5 hingga 21 hari. Selepas tempoh ini, suhu badan meningkat hingga 38-40 ° С, sakit kepala, kelemahan, sakit pada otot dan sendi muncul, pernafasan hidung sukar, tonsil membengkak.

3-4 hari selepas bermulanya penyakit, amandel muncul pada amandel dengan pelbagai saiz dan watak. Apabila ia muncul, suhu badan biasanya meningkat lebih banyak dan keadaan umum bertambah teruk. Dari hari-hari pertama penyakit ini, sakit tekak muncul yang semakin kuat ketika menelan. Pada masa yang sama, peningkatan kelenjar getah bening serviks, axillary dan inguinal diperhatikan, pembengkakan yang menjadi ketara pada mata: ukurannya secara beransur-ansur meningkat dari kacang menjadi kacang walnut atau telur ayam. Selalunya pertumbuhan kelenjar getah bening adalah gejala mononukleosis pertama. Ukuran hati dan limpa secara bertahap meningkat, jadi ada penurunan selera makan, mual, muntah dan sakit perut. Gejala ini paling ketara pada hari ke-4 - ke-5 penyakit. Biasanya suhu menurun secara beransur-ansur, dan ini bertepatan dengan peningkatan keadaan umum dan hilangnya gejala penyakit lain.

Bentuk mononukleosis berjangkit (tidak simptomatik) juga berlaku. Dalam kes ini, gejala utama ciri mononukleosis berjangkit ringan atau tidak ada sepenuhnya.

Diagnosis penyakit mononukleosis

Diagnosis penyakit dijalankan berdasarkan ujian darah. Perjalanan mononukleosis berjangkit dalam kebanyakan kes berakhir dalam pemulihan selepas 2-4 minggu. Normalisasi ukuran hati, limpa, kelenjar getah bening boleh ditangguhkan hingga dua bulan. Selalunya selepas mononukleosis berjangkit yang dipindahkan, kekebalan seumur hidup terhadap penyakit ini berkembang. Tetapi pada orang yang lemah dengan imuniti yang berkurang, perjalanan mononukleosis mengalami keadaan kronik dengan pemburukan berkala.

Rawatan mononukleosis

Pesakit dengan bentuk mononukleosis berjangkit ringan dan sederhana dirawat di rumah, dan dalam kes yang teruk, apabila terdapat peningkatan pada hati dan limpa, mereka dirawat di rumah sakit penyakit berjangkit. Pada suhu tinggi, rehat tempat tidur dan diet khas ditunjukkan. Rawatan mononukleosis selalu dipilih oleh doktor. Ia bertujuan terutamanya untuk memusnahkan patogen - virus Epstein-Barr.

Sebagai peraturan, terapi antivirus digunakan dalam kombinasi dengan rangsangan sistem kekebalan tubuh. Cycloferon telah berjaya digunakan dalam rawatan mononukleosis. Ia menguatkan imuniti antivirus dan membantu tubuh melawan virus. Antibiotik tidak memberi kesan kepada virus. Sebaiknya berikan resep hanya sekiranya terdapat komplikasi bakteria. Untuk melegakan keadaan umum, doktor menetapkan ubat antipiretik.

Pemulihan selepas penyakit yang lalu

Selepas mononukleosis yang dipindahkan, tubuh sangat lemah, terutama pada kanak-kanak, jadi perlu memberi perhatian khusus kepada pemulihan. Untuk pemulihan badan sepenuhnya, anda perlu diperhatikan oleh pakar penyakit berjangkit dan pakar di kawasan sempit - pakar ENT, pakar kardiologi, imunologi, ahli hematologi, dan ahli onkologi selama 6-9 bulan. Di samping itu, penting untuk mengelakkan tekanan emosi dan latihan fizikal, kerana ia boleh menyebabkan munculnya reaksi autoimun. Juga tidak digalakkan untuk mengubah iklim sepanjang tahun, berjemur dan membuat badan anda mengalami hipotermia.

Pendekatan moden untuk rawatan jangkitan virus Epstein - Barr pada orang dewasa

Salah satu masalah perubatan moden yang mendesak adalah jangkitan penduduk yang tinggi dengan salah satu wakil patogen oportunis - virus Epstein-Barr (VEB).

Salah satu masalah perubatan moden yang mendesak adalah jangkitan penduduk yang tinggi oleh salah satu wakil patogen oportunistik - virus Epstein-Barr (VEB). Pengamal dalam amalan seharian mereka lebih cenderung menghadapi bentuk jangkitan virus Epstein-Barr primer (EBVI) yang nyata secara klinikal dalam bentuk jangkitan pernafasan akut, biasanya tidak disahkan (lebih daripada 40% kes) atau mononukleosis berjangkit (kira-kira 18% daripada semua penyakit) [ 12]. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlanjutan dengan jinak dan berakhir dalam pemulihan, tetapi dengan EBV yang berterusan seumur hidup di tubuh pesakit [1, 3–5].

Walau bagaimanapun, dalam 10–25% kes, jangkitan EBV primer, yang tidak simptomatik, dan EBVI akut boleh menyebabkan akibat buruk [6–9] dengan pembentukan penyakit limfoproliferatif dan onkologi, sindrom keletihan kronik, sindrom hemofagositik yang berkaitan dengan EBV, dan lain-lain. [7, 9, 11-14].

Sehingga kini, tidak ada kriteria yang jelas untuk meramalkan hasil jangkitan EBV primer. Doktor yang menghubungi pesakit dengan EBVI akut selalu mengemukakan soalan: apa yang harus dilakukan dalam setiap kes untuk meminimumkan risiko mengembangkan keadaan patologi EBVI dan EBV yang kronik Soalan ini tidak terbiar, dan sangat sukar untuk menjawabnya, t. hingga sekarang tidak ada rejimen perawatan yang jelas untuk pesakit, dan cadangan yang ada sering bertentangan antara satu sama lain.

Menurut banyak penyelidik, rawatan mononukleosis EBVI (EBVIM) tidak memerlukan pelantikan terapi khusus [15-17]. Pesakit biasanya dirawat secara pesakit luar; pengasingan pesakit tidak diperlukan. Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital termasuk demam jangka panjang, sindrom tonsilitis teruk dan / atau sindrom tonsilitis, multilymphadenopathy, penyakit kuning, anemia, penyumbatan saluran udara, sakit perut dan perkembangan komplikasi (pembedahan, neurologi, hematologi, dari sistem kardiovaskular dan pernafasan, sindrom Reye).

Sekiranya EBV ringan dan sederhana, disarankan bagi pesakit untuk mengesyorkan wad atau rejimen umum dengan kembali ke aktiviti normal pada tahap fizikal dan tenaga yang mencukupi untuk setiap pesakit. Kajian multisenter menunjukkan bahawa rehat tidur yang ketat yang tidak disyorkan memanjangkan tempoh pemulihan dan disertai dengan sindrom asthenik yang berpanjangan, yang sering memerlukan rawatan perubatan [18].

Pada pesakit dengan EBV MI ringan, rawatan pesakit terhad kepada terapi penyelenggaraan, termasuk penghidratan yang mencukupi, pembilasan orofaring dengan larutan antiseptik (dengan penambahan larutan 2% lidocaine (xylocaine) dengan ketidakselesaan yang teruk di tekak), ubat anti-radang bukan steroid, seperti paracetamol (Acetaminophen, Tyl Menurut beberapa penulis, pelantikan penyekat reseptor H2, vitamin, hepatoprotectors dan rawatan tempatan tonsil dengan pelbagai antiseptik adalah kaedah rawatan yang tidak berkesan dan tidak masuk akal [19, 20]. Dari kaedah rawatan eksotik harus disebutkan disyorkan F.G. Bokov et al. (2006) penggunaan megadosis bifidobacteria dalam rawatan pesakit dengan mononukleosis akut [21].

Pendapat mengenai keberkesanan menetapkan ubat antibakteria dalam rawatan EBVIM sangat kontroversial. Menurut Gershburg E. (2005), tonsilitis pada infark miokard selalunya aseptik dan terapi antibiotik tidak dibenarkan. Tidak ada gunanya menggunakan agen antibakteria untuk sakit tekak catarrhal [4]. Petunjuk untuk pelantikan ubat antibakteria adalah penyambungan jangkitan bakteria sekunder (perkembangan pesakit dengan tonsilitis lacunar atau nekrotik, komplikasi seperti radang paru-paru, pleurisy, dan lain-lain), yang dibuktikan oleh perubahan keradangan berterusan dalam jumlah darah dan demam demam yang berterusan selama lebih dari tiga hari. Pemilihan ubat bergantung pada kepekaan mikroflora pada amandel pesakit terhadap antibiotik dan kemungkinan reaksi buruk dari organ dan sistem.

Menurut H. Fota-Markowcka et al. (2002) hemofilik bacillus, staphylococcus dan pyogenic streptococcus lebih kerap diasingkan pada pesakit, lebih jarang kulat genus Candida [22]; oleh itu, perlu diakui sebagai wajar pelantikan pesakit ini dari kumpulan cephalosporins generasi 2-3, linkosamides, macrolides dan antifungals (fluconazole) dos terapeutik selama 5-7 hari (kurang kerap - 10 hari) [4]. Sebilangan pengarang, apabila terdapat sakit tekak nekrotik dan nafas putrid, mungkin disebabkan oleh flora anaerob yang berkaitan, mengesyorkan menggunakan metronidazole pada kadar 0,75 g / hari, dibahagikan kepada 3 dos, selama 7-10 hari.

Dadah dari kumpulan aminopenicillin (ampicillin, amoxicillin (Flemoxin Solutab, Hiconcil), amoxicillin with clavulanate (Amoxiclav, Moxiclav, Augmentin) dikontraindikasikan kerana kemungkinan terdapat reaksi alergi dalam bentuk exanthema. Kemunculan ruam pada aminopenicillin bukanlah reaksi yang bergantung kepada IgE, oleh itu penggunaan penyekat reseptor histamin H1 tidak mempunyai kesan profilaksis atau terapi [19].

Menurut sebilangan pengarang, pendekatan empirikal terhadap pemberian glukokortikosteroid kepada pesakit dengan EBVI masih berlaku hingga hari ini [23]. Glukokortikosteroid (prednisone, prednisone (Deltazone, Methicorten, Orazon, Liquid Pred), Solu Cortef (hidrokortison), dexamethasone) disyorkan untuk pesakit dengan EBVIM yang teruk, dengan penyumbatan saluran pernafasan, komplikasi neurologi dan hematologi (trombositopenia teruk, anemia, trombositopenia, anemia 24]. Dos harian prednisolone adalah 60-80 mg selama 3-5 hari (kurang kerap 7 hari), diikuti dengan pengambilan ubat yang cepat. Tidak ada sudut pandang yang sama mengenai pelantikan glukokortikosteroid pada pesakit ini dengan perkembangan miokarditis, perikarditis dan lesi CNS.

Dalam kes EBVIM yang teruk, terapi detoksifikasi intravena ditunjukkan, dengan pecahnya limpa - rawatan pembedahan.

Isu yang paling kontroversial kekal sebagai janji temu terapi antivirus bagi pesakit dengan EBVI. Pada masa ini, banyak senarai ubat yang menjadi penghambat replikasi EBV dalam kultur sel diketahui [4, 25–27].

Menurut E. Gershburg, J. S. Pagano (2005), semua "calon" moden untuk rawatan EBVI dapat dibahagikan kepada dua kumpulan:

I. Menindas aktiviti polimerase DNA EBV:

  1. analog nukleosida asiklik (acyclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir, valganciclovir, famciclovir);
  2. analog nukleotida asiklik (cidofovir, adefovir);
  3. analog pirofosfat (Foscarnet (foscavir), asid phosphonoacetyl);
  4. 4 oxo-dihydroquinolines (mungkin).

II. Pelbagai sebatian yang tidak menghalang polimerase DNA virus (mekanisme sedang dikaji): maribavir, beta-L-5 uracil iododioxolane, indolocarbazole.

Walau bagaimanapun, analisis meta dari lima ujian terkawal secara rawak yang melibatkan 339 pesakit EBVIM yang mengambil asiklovir (Zovirax) menunjukkan kegagalan ubat [28, 29].

Salah satu sebab yang mungkin berlaku adalah kitaran pengembangan EBV, di mana DNA virus mempunyai struktur linear atau bulat (episoma) dan berkembang biak di dalam nukleus sel inang. Replikasi aktif virus berlaku semasa peringkat produktif (litik) proses menular (DNA EBV berbentuk linear). Dalam EBVI akut dan pengaktifan EBVI kronik, virus mengembangkan kitaran sitolitik di mana ia mencetuskan ekspresi antigen awalnya sendiri dan mengaktifkan beberapa gen sel makroorganisma yang produknya terlibat dalam replikasi EBV. Dengan EBVI laten, DNA virus mempunyai bentuk episoma (genom supercoiled pekeliling) yang terletak di nukleus. Genom DNA EBV pekeliling adalah ciri limfosit CD21 +, di mana walaupun semasa jangkitan awal dengan virus, tahap litik proses jangkitan praktikal tidak diperhatikan, dan DNA dihasilkan semula sebagai episoma selaras dengan pembahagian sel sel yang dijangkiti. Kematian limfosit EBV B yang terjejas tidak dikaitkan dengan sitolisis perantara virus, tetapi dengan tindakan limfosit sitotoksik [4].

Semasa menetapkan ubat antivirus untuk EBVI, doktor mesti ingat bahawa keberkesanan klinikalnya bergantung pada penafsiran yang betul mengenai manifestasi klinikal penyakit ini, tahap proses menular, dan kitaran pengembangan virus pada tahap ini. Walau bagaimanapun, hakikat bahawa sebahagian besar gejala EBVI tidak berkaitan dengan kesan sitopatik langsung virus pada tisu yang dijangkiti, tetapi dengan tindak balas imunopatologi dimediasi limfosit B yang dijangkiti EBV yang beredar di dalam darah dan terletak di dalam sel-sel organ yang terjejas, tidak kurang pentingnya. Itulah sebabnya analog nukleosida (acyclovir, ganciclovir, dll.) Dan perencat polimerase (Foscarnet), yang menekan replikasi EBV dan mengurangkan kandungan virus dalam air liur (tetapi tidak membersihkannya sepenuhnya [4], tidak mempunyai kesan klinikal terhadap keparahan dan jangka masa gejala EBVIM..

Petunjuk untuk rawatan EBVIM dengan ubat antivirus adalah: penyakit yang teruk dan rumit, keperluan untuk pencegahan limfoproliferasi sel B yang berkaitan dengan EBV pada pesakit yang mengalami imunokompromi, leukoplakia yang berkaitan dengan EBV. Bannett N. J., Domachowske J. (2010) mengesyorkan penggunaan acyclovir (Zovirax) secara lisan pada dos 800 mg secara lisan 5 kali sehari selama 10 hari (atau 10 mg / kg setiap 8 jam selama 7-10 hari). Sekiranya terdapat lesi sistem saraf, kaedah pemberian ubat intravena pada dos 30 mg / kg / hari 3 kali sehari selama 7-10 hari lebih disukai.

Menurut E. Gershburg, JS Pagano (2005), jika di bawah pengaruh faktor apa pun (contohnya, imunomodulator, tumor malignan yang berkaitan dengan EBV - penggunaan terapi radiasi, gemcitabine, doxorubicin, arginine butyrate, dll.), DNA EBV dapat dipindahkan dari episioma menjadi bentuk replikasi aktif, iaitu mengaktifkan kitaran litik virus, maka dalam hal ini, kesan klinikal terapi antivirus dapat diharapkan.

Dalam terapi kompleks, pemberian imunoglobulin intravena (Gammar-P, Polygam, Sandoglobulin, Alfaglobin, dll.) Disarankan 400 mg / kg / hari, No. 4-5.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, alpha-interferon rekombinan (Intron A, Roferon-A, Reaferon-EU) sebanyak 1 juta ME / m selama 5-7 hari atau setiap hari yang lain semakin banyak digunakan untuk rawatan EBVI; dengan EBVI aktif kronik - 3 juta ME IM 3 kali seminggu, kursus 12–36 minggu.

Sebagai pemicu interferon pada EBVI yang teruk, disyorkan untuk menggunakan Cycloferon 250 mg (12.5% ​​2.0 ml) IM, 1 kali sehari, No. 10 (dua hari pertama setiap hari, kemudian setiap hari lain) atau mengikut skema: 250 mg / hari, v / m pada 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26 hari ke-29 dan ke-29 dalam kombinasi dengan terapi etiotropik. Cycloferon secara lisan ditetapkan pada 0,6 g / hari, dos kursus (6-12 g, iaitu 20-40 tablet).

Pembetulan ubat sindrom asthenik dalam EBVI kronik merangkumi pelantikan adaptogen, dos vitamin B yang tinggi, ubat nootropik, antidepresan, psikostimulan, ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan pro-kolinergik dan pembetulan dalam metabolisme sel [30–32].

Kunci kejayaan rawatan pesakit dengan EBVI adalah terapi kompleks dan taktik pengurusan individu yang ketat baik di hospital dan semasa tindakan susulan.

Sastera

  1. Li Z. Y., Lou J. G., Chen J. Analisis gejala primer dan spektrum penyakit pada kanak-kanak yang dijangkiti virus Epstein-Barr // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2004. Vol. 42. Bil 1. P. 20–22.
  2. Grotto I., Mimouni D., Huerta M., Mimouni M., Cohen D., Robin G., Pitlik S., Green M. S. Pembentangan klinikal dan makmal mengenai mononukleosis berjangkit EBV positif pada orang dewasa muda // Epidemiol Infect. 2003, Ogos; 131 (1): 683–689.
  3. Polyakov V.E., Lyalina V.N., Vorobyova M. L. Mononucleosis berjangkit (penyakit Filatov) pada kanak-kanak dan remaja // Epidemiologi dan Penyakit Berjangkit. 1998. No. 6. P. 50–54.
  4. Jangkitan Gershburg E., Pagano J. S. Epstein-Barr: prospek rawatan // Jurnal Kemoterapi Antimikrobial. 2005. Vol. 56. Tidak 2. P. 277–281.
  5. Buku teks pediatrik Nelson, Edisi ke-17 / [disunting oleh] R. E. Behrman, R. M. Kliegman, H. B. Jenson. 2004. Hlm 2615–2619.
  6. Cohen JI, Kimura H., Nakamura S., Ko Y.-H., penyakit limfoproliferatif yang berkaitan dengan virus Jaffe ES Epstein-Barr pada hos bukan imunokompromi: laporan status dan ringkasan mesyuarat antarabangsa, 8-9 September 2008 / / Ann Oncol. 2009 September; 20 (9): 1472–1482.
  7. Jangkitan virus Cohen J. I. Epstein-Barr // The New Engl. J. dari Med. 2000. V. 343, No. 7. R. 481–491.
  8. Glenda C. Faulkner, Andrew S. Krajewski dan Dorothy H. Crawford A. Seluk-beluk jangkitan EBV // Trend dalam Mikrobiologi. 2000, 8: 185–189.
  9. Simovanyan E. N., Denisenko V. B., Bovtalo L. F., Grigoryan A. V. Epstein - Jangkitan virus Barr pada kanak-kanak: pendekatan moden untuk diagnosis dan rawatan // Doktor yang Menghadiri. 2007; No. 7: S. 36–41.
  10. Foerster J. Mononukleosis berjangkit. Dalam: Lee. Hematologi Klinikal Wintrobe. Edisi ke-10 1999: 1926–1955.
  11. Kesalahan virus Okano M. Epstein-Barr dan peranannya dalam spektrum penyakit manusia yang berkembang // Acta Paediatr. 1998. Jan; 87 (1): 11–18.
  12. Pagano J. S. Virus dan limfoma // N. Eng. J. Med. 2002. Vol. 347. No. 2. P. 78–79.
  13. Lande M. B. et al. Penyakit kompleks imun yang berkaitan dengan mononukleosis berjangkit virus Epstein - Barr // Pediatr. Nefrol. 1998. Vol. 12. Tidak 8. P. 651–653.
  14. Thracker E. L., Mirzaei F., Ascherio A. Mononukleosis berjangkit dan risiko untuk sklerosis berganda: metaanalisis // Ann. Neurol. 2006. Vol. 59. Tidak 3. P. 499–503.
  15. Kronnov V.V. Mononukleosis berjangkit. Klinik, diagnosis, prinsip rawatan moden. St. Petersburg: N. Novgorod, 2003.
  16. Mark H. Ebell Epstein-Barr Virus Berjangkit Mononukleosis Fam // Doktor. 2004 Okt. 1; 70 (7): 1279–1287.
  17. Okano M., Gross G. Strategi terapi dan profilaksis lanjutan untuk jangkitan virus Epstein-Barr pada pesakit imunokompromis // Pakar. Pendeta Anti. Jangkitan. Ada. 2007. Vol. 5. № 3. Hlm 403–413.
  18. Dalrymple W. Mononukleosis berjangkit. Hubungan rehat dan aktiviti dengan prognosis. Postgrad Med. 1964; 35: 345–349.
  19. Kudin A. P. Jangkitan virus Epstein-Barr "tidak berbahaya" ini. Bahagian 2. Jangkitan akut VEB: epidemiologi, klinik, diagnosis, rawatan // Berita Perubatan. 2006; No. 8. T. 1: S. 25–31.
  20. Vendelbo J. L, Lildholdt T., Bende M., Toft A., Brahe Pedersen C., Danielsson GP Mononucleosis berjangkit yang dirawat oleh antihistamin: perbandingan keberkesanan ranitidine (Zantac) vs plasebo dalam rawatan mononukleosis berjangkit / / Klinik Otolaryngol. 1997; 22: 123–125.
  21. Lateral F. G., Lykova E. A., Degtyareva V. A. et al. Rawatan bentuk akut mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak di hospital // Epidemiologi dan Penyakit Berjangkit. 2007. Bil 1. S. 53–56.
  22. Fota-Markowcka H. et al. Profil mikroorganisma yang diasingkan pada sapuan nasofaring dari pesakit dengan mononukleosis berjangkit akut // Wiad. Lek. 2002. Vol. 55. No. 3-4. Hlm.150–157.
  23. Tynell E., Aurelius E., Brandell A. et al. Rawatan acyclovir dan prednisolone terhadap mononukleosis berjangkit akut: kajian multisenter, double-blind, plasebo terkawal // J Infect Dis. 1996; 174: 324–331.
  24. Roy M., Bailey B., Amre D. K. et al. Dexamethasone untuk rawatan sakit tekak pada kanak-kanak dengan disyaki mononukleosis berjangkit: percubaan klinikal rawak, buta ganda, terkawal plasebo // Archiv Pediatric Adolescent Med. 2004; 158: 250–254.
  25. Furman P. A., de Miranda P., St. Clair M. H. et al. Metabolisme asiklovir pada sel yang dijangkiti virus dan tidak dijangkiti. Antimikrob // Ejen Chemother. 1981; 20: 518–524.
  26. St Clair M. H., Furman P. A., Lubbers C. M. et al. Inhibisi polimerase asid deoksiribonukleik alfa alfa dan virus oleh trifosfat asiklovir // Agen Antimikrob Chemother. 1980; 18: 741-745.
  27. Meerbach A. et al. Kesan penghambatan analog nukleosida dan nukleotida novel pada replikasi virus Epstein-Barr // Antivir. Chem. Chemother. 1998. Vol. 9. No. 3. P. 275–282.
  28. Torre D., Tambini R. Acyclovir untuk rawatan mononukleosis berjangkit: analisis meta // Scand J Infect Dis. 1999; 31: 543-547.
  29. Van der Horst C., Joncas J., Ahronheim G. et al. Kekurangan kesan asiklovir peroral untuk rawatan mononukleosis berjangkit akut // J Infect Dis. 1991; 164: 788-792.
  30. Demidenko T. D., Ermakova N. G. Asas pemulihan pesakit neurologi. SPb.: LLC "Publishing House FOLIANT", 2004. 304 s.
  31. Mohort T.V. Kemungkinan pembetulan dan pencegahan sindrom keletihan kronik // Berita Perubatan. 2003. Bil 2. P. 71–78.
  32. Albrecht F. Sindrom keletihan kronik // J. Am. Acad. Anak Remaja. Psikiatri. 2000. V. 39, No. 7. P. 808–809.

Acyclovir, Isoprinosine, Valtrex, Viferon dan Cycloferon dari Epstein-Barra

Jangkitan populasi yang tinggi dengan virus Epstein-Barr adalah masalah penting dalam perubatan moden. Selalunya penyakit ini hilang tanpa gejala yang dapat dilihat dan dicirikan oleh pemulihan badan yang bebas, yang menyebabkan banyak orang mempunyai sikap sembrono terhadap VEB. Kanak-kanak boleh dijangkiti melalui mainan yang diwarnai dengan air liur pembawa virus. Penyakit ini disebabkan oleh penggunaan orang sakit dan sihat secara serentak dengan barang-barang rumah tangga, seluar dalam atau melalui ciuman. Jangkitan tersembunyi dengan masa tinggal yang lama di dalam tubuh manusia menyebabkan kepunahan imuniti dan menyebabkan sejumlah penyakit, seperti hepatitis, sklerosis berganda, kerosakan kulit herpes dan banyak lagi. Bagi mangsa EBV, sindrom keletihan kronik adalah ciri. Apabila tubuh tidak mengatasi jangkitan dengan sendirinya, ubat-ubatan moden diresepkan yang dirancang untuk memusnahkan mikroba dalam darah, melegakan gejala proses menular.

Ubat antivirus Acyclovir

Dalam perjalanan penyakit EBV yang rumit, ubat antivirus Acyclovir disyorkan. Dalam komposisi kimianya, ia dianggap sebagai analog asiklik deoxyguanosine, komponen semula jadi DNA, di mana struktur cincin gula digantikan oleh rantai sisi asiklik. Ejen antivirus mempunyai kelebihan yang ketara, termasuk selektiviti tinggi dan ketoksikan rendah. Pelantikan Acyclovir dengan Epstein-Barr dibenarkan oleh penurunan tahap replikasi virus, peningkatan prognosis penyakit. Oleh kerana struktur khas virus, ubat dengan mononukleosis berjangkit akut tidak memberi kesan yang berkesan. Dianjurkan untuk menolak penerimaannya kepada ibu hamil, orang tua dan menyusui. Semasa terapi, Acyclovir dapat digunakan secara lisan, dengan suntikan intravena, atau sebagai salap di tempat jangkitan. Gunakan hanya penyelesaian yang baru disediakan..

Penyediaan Virocid Isoprinosine

Salah satu ubat yang berkesan dalam rawatan virus Epstein adalah Isoprinosine. Ia menghalang sintesis protein virus asid deoksiribonukleik dengan sempurna. Kelebihan utama ubat ini adalah gabungan fungsi antivirus dan imunomodulator yang berjaya. Ubat ini telah melalui ujian klinikal untuk mengesahkan keberkesanannya dalam ujian terkawal plasebo. Isoprinosine boleh diambil dengan selamat dari tahun pertama kehidupan, selain itu, ia memberikan hasil berikut:

  • Pengurangan viral load
  • Tempoh pengampunan yang lebih pendek
  • Tiada risiko jangkitan semula dan komplikasi
  • Perkembangan proses keradangan terbalik yang pesat
  • Profil keselamatan tinggi
  • Pemulihan fungsi badan yang sihat selepas sakit.

Petunjuk menunjukkan bahawa ubat itu adalah ubat yang diuji cukup berkesan, tetapi juga mempunyai reaksi buruk sendiri dalam bentuk sakit kepala, pening, mual, mengantuk.

Untuk memusnahkan virus Epstein, jadual etiotropik banyak digunakan dalam bentuk program seperti itu:

  1. Peringkat pertama: memulakan terapi dengan Isoprinosine, yang berlangsung selama sepuluh hari. Ubat ini menghalang replikasi protein virus dan menghentikan sintesis virus. Dianjurkan untuk mengambil hingga 100 mg per kg berat badan dari mulut. Diet harian adalah empat dos.
  2. Tahap kedua: terapi penyelenggaraan dengan penggunaan ubat berulang kali.
  3. Tahap ketiga: terapi pemulihan menggunakan jadual yang berpanjangan, di mana membran sel stabil. Di bawah pengawasan doktor.

Hasil yang berkesan dan selamat ditunjukkan dengan kombinasi ubat dengan Viferon rekombinan. Dinamika positif yang lebih besar muncul, penanda serologi penyakit berjangkit hilang. Pesakit VEB memerlukan terapi penetapan jangka panjang dengan pemerhatian yang ketat terhadap petunjuk klinikal dan makmal mengenai intensiti proses berjangkit. Dianjurkan untuk menjalankan 3 kursus tindakan selama 10 hari dengan selang waktu 10 hari.

Ubat Valtrex yang sangat berkesan

Ubat antivirus Valtrex digunakan untuk menekan pembiakan virus dalam sel. Ia mengatasi sintesis dan pengembangan DNA virus. Keberkesanan penggunaan Valtrex tercermin dalam peningkatan imuniti sel dan humoral, dan mencegah masuknya antibodi autoaggresif. Ubat ini boleh diambil kepada kanak-kanak berumur dua tahun, tetapi doktor yang hadir harus menetapkan dos dan kursus. Valtrex hampir tidak mempunyai kesan sampingan, dan jika ia muncul, ia akan berlalu dengan mudah dan cepat. Sekali di dalam badan, ia sepenuhnya ditukar menjadi Acyclovir, yang mana ia mempunyai parameter farmakokinetik yang serupa. Valtrex adalah ubat yang agak baru yang belum dipelajari sepenuhnya, jadi ubat ini harus diambil secara eksklusif atas cadangan pakar.

Viferon dengan EBV

Sebagai terapi imunokoreksi dalam bentuk sederhana dan teruk, disyorkan untuk mengambil Viferon. Hasil kajian perubatan, kesan klinikal berikut dikenal pasti:

  • Fungsi antivirus
  • Mengurangkan tempoh hilangnya mabuk
  • Memulihkan aktiviti badan
  • Aktiviti imunosubstitusi dan imunomodulator.

Kesan sampingan tidak diperhatikan. Viferon boleh diambil dalam terapi kompleks EBV untuk anak-anak dari hari-hari pertama kehidupan dan bayi baru lahir, serta hamil dan menyusui di bawah pengawasan doktor. Kontraindikasi ditetapkan kepada mereka yang mempunyai intoleransi terhadap komposisi ubat.

Interferon-Rangsangan Cycloferon

Ubat yang dikaji di kawasan klinikal telah terbukti, yang digunakan untuk sebarang bentuk mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh EBV. Keberkesanan ubat ini disebabkan oleh pelbagai tindakan biologi:

  • Antiproliferatif
  • Antivirus
  • Antiklamidia
  • Menghalang pembentukan proses tumor
  • Imunomodulator.

Anda boleh menggunakan ubat tersebut untuk kanak-kanak berumur 4 tahun. Sebelum digunakan, anda harus membiasakan diri dengan kandungan kontraindikasi dan reaksi buruk.

Arahan terperinci boleh didapati di pautan: Dos dan pentadbiran sikloferon dalam ampul, tablet dan liniment

Acyclovir untuk kanak-kanak

Ubat ini dapat dengan mudah dipanggil nenek moyang ubat antivirus, yang masih aktif digunakan. Populariti Acyclovir disebabkan oleh fakta bahawa ia dijual tanpa preskripsi. Ini menekankan kebolehcapaian dan keselamatannya. Acyclovir melambatkan proses pembentukan DNA virus dan membantu dalam memerangi jangkitan bakteria. Penggunaan ubat untuk bayi cukup tepat, tetapi ini hanya boleh dilakukan dengan izin doktor yang hadir, kerana mungkin terdapat kesan sampingan. Dilarang keras menggunakan imunomodulator tumbuhan jika terdapat penyakit autoimun.

Tidak banyak ubat yang berfungsi untuk jangkitan. Sebilangan besar virus dipantau oleh sistem imun. Pemilihan ubat yang sesuai bergantung pada kepekaan tubuh terhadap mereka, dan kanak-kanak tidak boleh diberi sebahagian besar ubat-ubatan bebas yang disyorkan untuk orang dewasa.

Mononukleosis berjangkit pada tanda-tanda dan rawatan kanak-kanak

Mononukleosis berjangkit pediatrik adalah penyakit yang serupa dengan gejala selesema atau tonsilitis, dan dengan akibat yang berbahaya: kemungkinan keradangan hati dan pecahnya limpa. Menurut klasifikasi statistik ICD-10, kodnya adalah B27. Penting untuk mengenali gejala pertama mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak untuk rawatan dan pencegahan komplikasi yang tepat pada masanya.

Punca penyakit

Penyakit berjangkit ini juga disebut demam kelenjar akibat gejala khas - pembengkakan kelenjar getah bening yang teruk. Ejen penyebab penyakit ini adalah pelbagai jenis virus herpes, selalunya virus Epstein-Barr. Tetapi perkembangan penyakit ini dapat mencetuskan jangkitan sitomegalovirus. Pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, penyakit ini secara praktikal tidak dapat dilihat. Tetapi semakin tua bayi, semakin tinggi kerentanan terhadap penyakit ini. Puncaknya jatuh pada akil baligh. Kanak-kanak lelaki terdedah kepada penyakit dua kali ganda daripada kanak-kanak perempuan. Cara penularan mononukleosis:

  • Udara;
  • Seksual;
  • Kepada bayi yang baru lahir dari ibu;
  • Dengan pemindahan darah.

Perkembangan penyakit ini bermula pada membran mukus mulut, tonsil dan nasofaring terjejas. Patogen memasuki kelenjar getah bening, jantung, hati, dan limpa melalui saluran darah dan limfa. Selalunya, penyakit itu berlaku dalam bentuk akut. Tempoh pengeraman adalah dari lima hari hingga tiga minggu. Tahap akut biasanya hilang dalam dua hingga empat minggu. Dengan kepekatan virus yang signifikan dan terapi waktunya, penyakit ini boleh menjadi kronik.

Gejala penyakit berbahaya

Pada kanak-kanak, mononukleosis berjangkit pada awal perkembangannya serupa dengan gejala SARS: seorang pesakit muda diseksa oleh kesakitan di kepala dan otot, sendi, dan sedikit peningkatan suhu. Dengan setiap jam malaise semakin meningkat. Ini dinyatakan oleh gejala berikut:

  • Sakit tekak, bengkak amandel dan kemunculan plak pada mereka;
  • Nafas berbau;
  • Kesukaran bernafas melalui hidung, berdengkur;
  • Hidung berair;
  • Sindrom keletihan kronik;
  • Menggigil dan berpeluh;
  • Pertumbuhan hati dan limpa yang berlebihan dengan gejala penyakit kuning.

Terdapat satu lagi manifestasi simptomatik dalam mononukleosis berjangkit - manifestasi ruam merah jambu kecil pada tubuh dan anggota badan pesakit. Selepas beberapa hari, ruam hilang.

Ciri-ciri jenis penyakit kronik dan tidak biasa

Kehadiran patogen jangka panjang dalam badan kadang-kadang berlaku tanpa gejala. Tanpa rawatan, sejenis penyakit kronik secara beransur-ansur berkembang. Gejala dengan bentuk penyakit ini pelbagai. Biasanya terdapat sedikit peningkatan pada limpa, kelenjar getah bening, dan hepatitis. Tidak ada kepanasan, tetapi kepala, otot sentiasa sakit, ada masalah dengan usus dan gangguan tidur.

Terdapat juga mononukleosis atipikal pada kanak-kanak, yang tidak dianggap, menurut kebanyakan doktor, penyakit yang terpisah.

Banyak sel mononuklear atipikal muncul di dalam darah bayi. Wabak penyakit ini, hampir serupa dalam simtomatologi dan terapi dengan mononukleosis konvensional, paling banyak diperhatikan pada awal musim bunga.

Diagnosis dan pembezaan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dari penyakit lain

Mononukleosis berjangkit berbeza dengan sakit tekak sekiranya berlakunya kesesakan hidung dan hidung berair selain sakit tekak. Ciri pembezaan kedua adalah percambahan limpa dan hati. Gejala ketiga adalah peningkatan kadar sel mononuklear, yang dibuat semasa ujian darah di makmal.

Sehingga tiga tahun, lebih sukar untuk menentukan mononukleosis dengan ujian darah, kerana tidak selalu mungkin memperoleh data reaksi yang tepat untuk antigen pada bayi.

Pada kanak-kanak berumur enam hingga lima belas tahun, gejala mononukleosis lebih ketara. Sekiranya demam sahaja diperhatikan, ini bermaksud bahawa tubuh berjaya melawan jangkitan. Kelemahan kekal selama empat bulan setelah hilangnya gejala penyakit yang lain. Untuk mengesahkan diagnosis dan pembezaan mononukleosis dari penyakit lain pada kanak-kanak, ujian darah dilakukan mengikut empat skema:

  • Umum;
  • Biokimia;
  • Imunosorben berkait enzim (Immunoglobulin M - jangkitan akut dan jangkitan E - menular);
  • PCR.

Untuk memeriksa keadaan limpa dan hati, kajian ultrasound pada organ perut ditetapkan

Rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Bagaimana merawat mononukleosis berjangkit? Tidak ada persediaan farmaseutikal yang sepenuhnya menghilangkan agen berjangkit dalam penyakit ini. Teknik rawatan bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mencegah akibat yang teruk. Doktor terkenal Komarovsky percaya bahawa dengan bentuk penyakit yang ringan, tidak diperlukan terapi khas. Sekiranya keadaan remah adalah normal, maka anda boleh mengehadkan diri dengan minum berat, rehat di tempat tidur. Oleh kerana kanak-kanak yang sakit berjangkit kepada bayi lain, tidak boleh menghadiri prasekolah dan sekolah. Berjalan kaki juga harus dibatalkan sebelum pemulihan. Rawat inap diperlukan untuk penyakit teruk dengan komplikasi berikut: demam tinggi, muntah berulang, bahaya sesak nafas dan disfungsi organ dalaman.

Terapi untuk penyakit sederhana

Terapi mononukleosis bertujuan untuk:

  • Menerima agen antivirus dan farmaseutikal untuk mengurangkan haba (kanak-kanak diberi Paracetamol atau Ibuprofen);
  • Penggunaan antiseptik tempatan;
  • Terapi imunomodulasi bukan spesifik dengan farmasi "Viferon", "Anaferon", "Cycloferon", "Ergoferon" dan "Imudon";
  • Penggunaan agen anti-alergi dan antihistamin;
  • Terapi vitamin;
  • Sekiranya kerosakan hati dikesan, pemberian ubat-ubatan koleretik dan hepatoprotectors.

Ubat antibiotik diresepkan untuk mencegah jangkitan bakteriologi daripada bergabung sekiranya berlaku keradangan parah pada faring. Apabila antibiotik digunakan, sediaan probiotik juga digunakan (Narine, Acipol, Primadofilus). Sekiranya bentuk penyakit hipertoksik yang teruk muncul dengan risiko mati lemas, doktor mungkin mengesyorkan Prednisolone. Diet untuk mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak melibatkan makanan cair yang kaya dengan unsur-unsur berharga, rendah lemak untuk memudahkan fungsi hati. Sekiranya kerosakan pada hati dan limpa adalah besar, perlu menggunakan menu diet No. 5. Petua penting lain ialah melembapkan udara di dalam bilik bayi.

Ramalan dan akibatnya

Terhadap virus, menyumbang kepada kemunculan demam kelenjar, imuniti pepejal terbentuk. Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami mononukleosis berjangkit, dia tidak akan dapat menangkapnya lagi. Pengecualian adalah pesakit yang dijangkiti HIV. Pemindahan penyakit ini selalu ditunjukkan dalam sejarah perubatan. Mononukleosis berjangkit semasa kehamilan merujuk kepada penyakit berjangkit yang berbahaya bagi ibu hamil dan janin. Komplikasi demam kelenjar boleh menjadi keguguran atau perkembangan patologi pada bayi. Penyakit ini memberi kesan negatif terhadap pertahanan wanita, dan dia dapat dengan mudah menangkap jangkitan yang lain, bahkan lebih berbahaya setelah mononukleosis berjangkit.

Bayi yang menghidap penyakit ini memerlukan pemeriksaan sistematik oleh pakar penyakit berjangkit selama enam bulan.

Komplikasi mononukleosis berjangkit agak jarang berlaku dan timbul apabila mikroflora virulen sekunder diaktifkan dengan latar belakang imuniti yang lemah. Akibatnya ditunjukkan dalam bentuk keradangan paru-paru, hati, telinga tengah, sinus rahang atas dan organ lain. Dengan pembengkakan laring yang teruk dan kesukaran bernafas, penggunaan trakeostomi dan sambungan pesakit ke ventilator disarankan. Bahaya utama mononukleosis adalah pecah limpa, yang muncul disebabkan oleh penurunan jumlah platelet dan peregangan kapsul organ yang berlebihan. Operasi segera diperlukan di sini: keadaan ini tanpa bantuan khusus boleh menyebabkan kematian. Sekiranya pecah limpa ditentukan, splenektomi dilakukan dengan segera. Sekiranya anda mengalami kesakitan teruk di perut kiri atas, degupan jantung, sukar bernafas, anda mesti memanggil "ambulans". Sekiranya seseorang dalam keluarga telah dijangkiti mononukleosis, maka risiko jangkitan saudara-mara meningkat. Pencegahan malaise belum dikembangkan. Satu-satunya langkah pencegahan yang mungkin dilakukan adalah memperkuat sistem imun, mengelakkan situasi yang berpotensi berbahaya. Contohnya, jangan mengunjungi tempat yang sesak semasa wabak..

Rawatan mononukleosis berjangkit yang betul pada kanak-kanak - cadangan penting

Mononukleosis berjangkit adalah penyakit etiologi virus yang disebarkan terutamanya oleh titisan udara. Lebih kerap daripada yang lain, kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun dijangkiti. Dengan persamaan luaran gejala dengan selesema biasa, mononukleosis mempunyai ciri tersendiri. Keberkesanan rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak sangat bergantung pada diagnosis penyakit yang betul, keadaan sistem imun kanak-kanak dan kepatuhan terhadap diet khas.

Doktor mana yang merawat mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, rawatan mononukleosis pada kanak-kanak dilakukan secara pesakit luar, di bawah pengawasan pakar pediatrik tempatan. Untuk diagnosis yang tepat, diperlukan sejumlah ujian, biasanya ini:

  1. Ujian darah am atau klinikal.
  2. PCR (tindak balas rantai polimerase) - untuk mengenal pasti patogen tertentu.
  3. Ujian darah biokimia - hasilnya membolehkan anda menentukan seberapa baik organ dalaman kanak-kanak berfungsi.
  4. Analisis ELISA (enzim immunoassay) - menentukan kehadiran antibodi terhadap virus patogen dalam darah.

Di persekitaran hospital, pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit atau pakar khusus lain dapat menguruskan rawatan, bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini.

Amalan perubatan menunjukkan bahawa pakar pediatrik tempatan tidak selalu mendiagnosis mononukleosis dengan betul, mengaitkan simptom tersebut kepada radang amandel, selesema biasa (ARI, SARS). Tetapi penyakit ini lebih rumit: jangkitan itu mempengaruhi organ dalaman (limpa, hati), saluran pernafasan, memprovokasi peningkatan kelenjar getah bening di rongga perut dan leher, ruam pada kulit.

Rawatan yang tidak betul boleh menyebabkan kemerosotan keadaan anak dan perkembangan komplikasi serius. Sekiranya peningkatan tidak berlaku, dan ada keraguan tentang kebenaran diagnosis, disarankan untuk memerlukan ujian, hubungi pasukan ambulans, atau dapatkan nasihat doktor penyakit berjangkit.

Mononukleosis, tidak seperti sakit tekak, berlaku dengan gejala khas. Gejala yang dapat dilihat secara visual adalah kelenjar getah bening yang membengkak. Perubahan dalam keadaan anak menjadi ketara beberapa hari atau minggu selepas jangkitan. Diagnosis rumit oleh fakta bahawa terdapat bentuk mononukleosis berjangkit yang khas dan tidak biasa. Dalam kes kedua, satu atau lebih tanda patologi tidak hadir sepenuhnya dalam gambaran klinikal..

Foto No. 1 - keradangan kelenjar getah bening dengan mononukleosis, foto No. 2 - ruam dengan mononukleosis

Bilakah kemasukan ke hospital?

Kesesuaian rawatan pesakit luar untuk mononukleosis pada kanak-kanak bergantung kepada bentuk penyakit ini. Petunjuk untuk kemasukan ke hospital adalah keadaan serius pesakit:

  • edema teruk saluran pernafasan (boleh menyebabkan kematian kerana sesak nafas);
  • mabuk teruk - disertai dengan muntah, cirit-birit, demam berpanjangan dan pingsan;
  • suhu tinggi - 390 C dan lebih banyak;
  • perkembangan komplikasi, termasuk gangguan teruk dalam fungsi organ dalaman, jangkitan bakteria sekunder dan virus.

Sekiranya jangkitan dengan mononukleosis berjangkit didiagnosis pada anak tahun pertama kehidupan, rawatan di hospital juga disyorkan. Ini akan membolehkan rawatan perubatan tepat pada masanya sekiranya berlaku kemerosotan teruk pada keadaan bayi, dan mencegah perkembangan komplikasi dan akibat yang serius..

Cara merawat mononukleosis pada kanak-kanak

Ejen penyebab penyakit ini adalah virus Epstein-Barr (EBV), atau sitomegalovirus. Tidak ada ubat yang berkesan untuk menekan aktiviti agen berjangkit ini, oleh itu, terapi bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mengurangkan tempoh akut penyakit ini. Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak harus dirawat dengan memilih ubat mengikut batasan usia. Tiada kaedah yang ada menghilangkan kehadiran virus ini di dalam badan. Orang yang sakit tetap menjadi pembawa jangkitan sepanjang hayatnya.

Dr. Komarovsky - bagaimana merawat mononukleosis

Rejimen rawatan umum

Mononukleosis berjangkit secara serentak mempengaruhi organ dan sistem yang berbeza, jadi memerangi ia memerlukan pendekatan bersepadu. Rejimen rawatan biasanya merangkumi:

  • rehat tidur, rehat;
  • ubat menghilangkan gejala (antipiretik, vasokonstriktor, antihistamin);
  • diet khas;
  • menguatkan dan merangsang sistem imun;
  • normalisasi dan penyelenggaraan kerja organ dalaman;
  • untuk komplikasi yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan (khususnya, penyingkiran limpa sekiranya pecah).

Tempoh akut penyakit ini adalah 14-20 hari, pada beberapa bayi ia dapat bertahan lebih lama. Setelah selesai menjalani terapi, masa untuk pemulihan tiba, ia boleh bertahan hingga satu tahun.

Terapi ubat

Farmakologi moden tidak mempunyai ubat untuk pemusnahan virus patogen mononukleosis, tetapi dapat meringankan keadaan pesakit dan mempercepat pemulihan. Bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini, untuk tujuan ini berlaku:

  1. Ubat antipiretik berdasarkan parasetamol atau ibuprofen - pada suhu tinggi.
  2. Kompleks vitamin untuk menguatkan badan.
  3. Furatsilin, soda, ramuan perubatan - untuk berkumur (untuk melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan).
  4. Vasoconstrictor jatuh untuk kesesakan hidung.
  5. Ubat antiallergik (termasuk glukokortikosteroid) mengikut petunjuk. Mereka membantu mencegah bronkospasme, mengatasi ruam kulit, mengurangkan reaksi toksin dan ubat-ubatan..
  6. Untuk merangsang imuniti badan, Anaferon, Imudon, Cycloferon dan imunomodulator lain diresepkan.
  7. Dalam kes perkembangan jangkitan bakteria sekunder, dengan adanya proses keradangan yang jelas, antibiotik digunakan.
  8. Untuk memulihkan mikroflora usus, probiotik diresepkan pada masa yang sama (Normobact, Linex, Bifiform).
  9. Untuk melindungi organ dalaman dan memperbaiki kerjanya, ubat hepatoprotective (Karsil) dan ubat koleretik diresepkan.

Mononukleosis dapat dirawat hanya di bawah bimbingan doktor yang berkelayakan, rawatan diri dapat menyebabkan akibat yang serius bagi kehidupan dan kesihatan anak.

etnosains

Kaedah alternatif untuk merawat mononukleosis pada anak dapat memberikan hasil yang baik, tetapi hanya sebagai tambahan kepada hidangan utama. Penggunaannya mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, penggunaan infus herba mempercepat pemulihan dan memperkuat pertahanan tubuh. Adalah disyorkan untuk mengambil rebusan tumbuhan berikut:

  • bunga calendula;
  • yarrow;
  • daun coltsfoot;
  • bunga chamomile;
  • pewarisan;
  • elecampane;
  • echinacea purpurea.

Kesannya berdasarkan sifat antibakteria, imunostimulasi dan pengukuhan umum herba ini. Anda boleh membuat kedua-duanya secara berasingan dan dalam pelbagai kombinasi. Keperluan penting ialah ketiadaan reaksi alergi terhadap komponen tumbuhan.

Berapa lama rawatan berlangsung

Tempoh perjalanan terapi bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini, keadaan sistem imun. Rata-rata, rawatan mononukleosis berjangkit pada anak berlangsung 2-3 minggu, sehingga selesainya fasa akut. Dalam tempoh ini, perlu:

  • memerhatikan rehat tempat tidur;
  • hadkan hubungan dengan orang yang sihat apabila boleh;
  • minum lebih banyak cecair, mematuhi diet yang ditetapkan;
  • ikuti dengan tegas cadangan dan preskripsi doktor yang menghadiri.

Dalam kes penyakit yang teruk, mungkin memerlukan masa lebih lama untuk menghilangkan gejala utama..

Mononukleosis akut dapat disembuhkan, tetapi pemulihan sepenuhnya badan anak setelah penyakit memakan masa dari beberapa bulan hingga setahun. Dalam tempoh ini, perlu memantau keadaan anak dengan teliti, mematuhi diet yang ditentukan, memberi perhatian untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Diet untuk mononukleosis pada kanak-kanak

Dalam memerangi jangkitan, peranan penting dimainkan dengan mematuhi diet tertentu. Virus Epstein-Barr menjangkiti limpa, hati dan organ lain, menjadikan fungsinya sukar. Ini menjelaskan perlunya diet dengan mononukleosis - baik dalam fasa akut penyakit ini dan semasa tempoh pemulihan..

Diet pesakit harus penuh, tetapi pada masa yang sama menjimatkan, tidak memuat hati dengan kerja tambahan. Peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Makanan harus "pecahan" - 4-6 kali sehari, dalam bahagian kecil.
  2. Pesakit perlu minum lebih banyak cecair, ini membantu mengurangkan mabuk.
  3. Kurangkan pengambilan lemak secara minimum - pemecahannya menimbulkan beban tambahan pada hati. Keutamaan harus diberikan kepada minyak sayuran (zaitun, bunga matahari), dan penggunaan krim harus dibatasi. Sedikit krim masam, keju ringan dibenarkan. Kuning telur - 1-2 kali seminggu.
  4. Susu susu dan produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan, jenis daging dan ikan rendah lemak mesti ada di dalam menu. Sup berguna, bijirin dan roti gandum tanpa roti. Beri dan buah-buahan dibenarkan tidak masam.
  5. Makanan manisan, makanan berlemak, goreng, asap, acar mesti dikecualikan. Bumbu pedas, makanan dalam tin, daging berlemak dan unggas (termasuk kaldu), cendawan, koko dan kopi dilarang.

Mematuhi cadangan ini akan mempercepat pemulihan dan membantu tubuh pulih lebih cepat setelah sakit. Perlu mematuhi diet selama rawatan mononukleosis berjangkit dan selama tempoh pemulihan, kerana pemulihan fungsi hati yang normal dapat memakan waktu hingga enam bulan.

Sekiranya mononukleosis berjangkit didiagnosis, adalah mungkin untuk menyembuhkan bayi. Virus ini akan kekal di dalam badan setelah terapi selesai, tetapi biasanya prognosis perubatan untuk penyakit ini positif. Dengan rawatan yang mencukupi dan mematuhi semua cadangan, kesihatan anak akan pulih sepenuhnya, dan dia akan dapat menjalani kehidupan normal tanpa sekatan.

Andrey Duyko - rawatan, gejala dan pencegahan mononukleosis

Cycloferon untuk mononukleosis pada kanak-kanak

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak: apa yang perlu diketahui oleh ibu bapa mengenai patologi ini

Mononukleosis berjangkit atau sakit tekak monosit kini didiagnosis lebih kerap, bahkan di negara-negara Eropah maju dan, walaupun terdapat rintangan virus yang rendah di persekitaran.

Penyakit ini adalah proses menular yang menampakkan dirinya:

  • peningkatan dalam pelbagai kumpulan kelenjar getah bening (limfadenopati umum);
  • demam;
  • tonsilitis purulen;
  • hepatosplenomegali (hati dan limpa yang membesar);
  • perubahan ciri dalam petunjuk hemogram (ujian darah klinikal).

Pada kanak-kanak kecil (berumur hingga dua tahun), patologi ini dicatat sangat jarang, oleh itu sering tidak didiagnosis.

Pada masa remaja, proses menular ini dapat berupa penyakit yang panjang, bahkan melemahkan dengan penurunan kereaktifan imun yang berterusan, dan dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada waktunya dapat menjalani proses kronik.

Lebih kerap kanak-kanak berumur 3 hingga 16 tahun menderita mononukleosis berjangkit.

Penting untuk mengetahui bahawa antibodi terhadap jenis virus ini sangat agresif dan dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan penyakit yang kompleks:

  • diabetes;
  • artritis reumatoid;
  • tiroiditis;
  • Mata wang keras.

Oleh itu, semasa mendiagnosis patologi ini, perlu mematuhi semua cadangan rawatan dan pemulihan.

Apa yang menyebabkan penyakit dan bagaimana jangkitan berlaku

Ejen penyebab mononukleosis berjangkit adalah virus Epstein-Barr (B-limfotropik) dan tergolong dalam kumpulan virus herpes manusia.

Seperti semua jenis virus herpes, agen penyebab mononukleosis dapat bertahan lama dalam sel manusia setelah dijangkiti dalam bentuk jangkitan lambat (laten). Oleh itu, orang yang dijangkiti adalah pembawa virus sepanjang hidup.

Selalunya, penyakit ini berkembang pada kanak-kanak perempuan berusia empat belas hingga enam belas tahun, dan pada kanak-kanak lelaki berusia 16-18 tahun.

Pada pesakit yang dijangkiti HIV, pengaktifan virus jenis ini dapat terjadi pada usia berapa pun, oleh itu ujian AIDS dianggap hari ini pemeriksaan wajib bagi pesakit dengan mononukleosis berjangkit.

Proses patologi ini dicirikan oleh kes morbiditi sporadis (tanpa berlakunya wabak), disebabkan oleh sedikit penularan virus, dan jangkitan berlaku hanya dengan hubungan rapat dengan sumber jangkitan, oleh itu proses menular ini sering disebut "penyakit ciuman".

Jangkitan dengan mononukleosis berlaku oleh titisan udara (biasanya dengan air liur), melalui rumah tangga atau melalui pemindahan darah.

Tempoh inkubasi untuk mononukleosis berjangkit boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan (dari 4 hingga 15 hari hingga dua hingga tiga bulan) dan disertai dengan kerosakan pada tisu limfoid:

  • kelenjar limfa;
  • limpa;
  • amandel amandel.

Di masa depan, penyakit ini boleh berlaku dengan kerosakan pada hati (hepatitis).

Tanda-tanda penyakit

Mononukleosis berjangkit bermula dengan demam (demam hingga 38-40 ° C) dan tanda-tanda keracunan umum.

Gejala paling ketara dalam 2 hingga 4 hari.

Dari hari-hari pertama, penyakit ini muncul:

  • malaise dan kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • sakit ketika menelan;
  • sakit otot dan sendi.

Keradangan tonsil nasofaring dan palatin mungkin muncul dari hari-hari pertama penyakit ini atau kemudian dalam bentuk catarrh, tonsilitis lakunar (jarang berlaku dengan plak nekrotik ulseratif).

Limfadenopati serantau (umum) - peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening dari kumpulan yang berbeza:

  • serviks submandibular dan posterior;
  • axillary;
  • inguinal;
  • siku.

Limfadenopati diperhatikan pada hampir semua pesakit. Juga, kelenjar getah bening mesenterik (mesenterik) rongga perut sering terjejas dengan gambaran mesadenitis akut - dengan sakit perut yang teruk, muntah.

Demam boleh berlangsung dari seminggu hingga tiga.

Pada 25% pesakit, mononukleosis ditunjukkan oleh ruam kulit berbintik-bintik kecil, papular (seperti campak), berwarna mawar atau petechial, serta ruam herpetic dalam bentuk herpes genital atau oral.

Elemen ruam boleh berlaku dari 3-5 hari dari permulaan penyakit dan 1-3 hari terakhir dengan hilang sepenuhnya.

Dari hari ke-3-5 penyakit ini, peningkatan hati dan limpa diperhatikan - gejala ini muncul pada kebanyakan pesakit dan boleh berlangsung hingga sebulan atau lebih.

Diagnosis Mononukleosis berjangkit

Definisi dan penyempurnaan jangkitan ini dilakukan berdasarkan:

  • pengumpulan aduan dan sejarah perubatan, termasuk sejarah epidemiologi;
  • pemeriksaan pesakit dan kehadiran tanda-tanda ciri penyakit;
  • palpasi dan perkusi hati dan limpa, menentukan keadaan organ limfoid lain;
  • ujian darah.

Darah ciri berubah

Dalam darah periferal pada pesakit dengan mononukleosis berjangkit menampakkan dirinya:

  • leukositosis dengan neutrofil dengan pergeseran ke kiri;
  • peningkatan ESR;
  • tindak balas mononuklear berkembang (peningkatan monosit dan kehadiran sel mononuklear atipikal).

Perubahan dalam darah mungkin berterusan selama beberapa bulan (tiga hingga enam).

Untuk menjelaskan diagnosis dengan bentuk yang terhapus dan lambat, kaedah serologi adalah wajib.

Rawatan

Tidak ada rawatan khusus untuk mononukleosis berjangkit sehingga kini..

Ini disebabkan oleh kekurangan ubat antivirus yang moden, berpatutan dan berkesan, jadi terapi ini bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mencegah perkembangan komplikasi.

Dalam kes penyakit yang teruk, Acyclovir atau Groprinosin, Tsitovir diresepkan.

  • untuk menurunkan suhu (paracetamol atau ibuprofen);
  • untuk memudahkan pernafasan hidung dalam bentuk mencuci hidung secara berkala dengan larutan air laut, menanam larutan protargol, lebih jarang (hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor), titisan vasokonstriktif di hidung dengan komponen emolien digunakan (Rinonorm, Tizin);
  • untuk pencegahan jangkitan bakteria (faringitis dan tonsilitis) - membilas faring dan nasofaring dengan penyelesaian antiseptik (furacilin, stomatidin, tingtur chamomile, sage dan calendula);
  • untuk mengurangkan keracunan - minum berat, sorben, infus titisan intravena (dalam jangkitan teruk).

Penggunaan aspirin dalam mononukleosis berjangkit boleh mencetuskan kerosakan teruk pada hati dan otak dan perkembangan sindrom Reye - fakta ini mesti dipertimbangkan oleh ibu bapa sebelum mendapatkan bantuan perubatan.

Rawatan dan kawalan hanya dilakukan oleh doktor yang hadir - pakar penyakit berjangkit.

Penting untuk diingat bahawa mononukleosis berjangkit adalah penyakit yang kompleks dan serius, oleh itu rawatan diri dalam kes ini boleh menyebabkan penyakit yang teruk dan / atau perkembangan komplikasi.

Kemungkinan komplikasi mononukleosis berjangkit

Dengan mononukleosis berjangkit, komplikasi jarang terjadi, tetapi boleh menjadi sangat teruk dan nyata seperti:

  • komplikasi hematologi (trombositopenia, anemia hemolitik autoimun);
  • penyakit neurologi (ensefalitis, palsi saraf kranial, myelitis melintang, polyneuritis, meningoencephalitis) atau psikosis;
  • pecah limpa;
  • hepatitis A;
  • komplikasi jantung (miokarditis dan perikarditis);
  • komplikasi pernafasan - penyumbatan saluran udara dan / atau pneumonia interstisial.

Ciri-ciri pemulihan kanak-kanak selepas mononukleosis berjangkit

Selepas mononukleosis dipindahkan, kanak-kanak tersebut harus didaftarkan di pakar pediatrik tempatan dan pakar penyakit berjangkit.

Perkara pertama yang perlu diketahui oleh ibu bapa: badan bayi setelah penyakit pulih sejak sekian lama:

  • kanak-kanak nakal;
  • cepat letih;
  • terdapat penurunan selera makan yang berterusan;
  • kerentanan terhadap penyakit berjangkit.

Gejala ini mungkin muncul selama beberapa bulan..

Semasa pemulihan selepas mononukleosis berjangkit, tidak perlu merancang perjalanan jauh ke luar negeri dan "ke laut", terutama ke negara-negara dengan sinar matahari yang aktif.

Insolasi dikategorikan secara kontraindikasi pada kanak-kanak yang telah mengalami penyakit ini - agen penyebab mononukleosis berjangkit mempunyai aktiviti onkogenik dan dapat memprovokasi perkembangan barah (biasanya limfoma dan limfogranulomatosis).

Oleh itu, bayi secara rutin diperiksa dan diperhatikan untuk waktu yang lama oleh ahli hematologi, dengan penghantaran darah dan air kencing yang wajib, ujian darah biokimia.

Sekiranya perlu, pakar melantik ultrasound limpa, hati dan organ lain.

Penting untuk mengikuti diet - untuk waktu yang lama, makanan berlemak dan goreng, daging asap, alergen dan semua makanan yang meningkatkan beban pada hati dan saluran pencernaan tidak termasuk dalam diet anak.

Pemulihan sistem kekebalan tubuh dilakukan dalam bentuk kursus:

  • terapi vitamin dengan pengambilan kompleks vitamin-mineral;
  • agen imunomodulator (seperti yang diarahkan dan di bawah kawalan imunogram)
  • adatogen tumbuhan (tincture echinacea, ginseng dan serai).

Vaksinasi rutin ditoleransi, aktiviti fizikal dan pengurangan berat badan adalah terhad.

Perlu diingat bahawa mononukleosis berjangkit memerlukan perhatian yang berhati-hati kepada anak dan pelaksanaan semua cadangan doktor, diet dan rejimen perlindungan dari 3 hingga 6 bulan.

doktor - pakar pediatrik Sazonova Olga Ivanovna

Rawatan mononukleosis berjangkit yang betul pada kanak-kanak - cadangan penting

Mononukleosis berjangkit adalah penyakit etiologi virus yang disebarkan terutamanya oleh titisan udara. Selalunya, kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun dijangkiti..

Dengan persamaan luaran gejala dengan selesema biasa, mononukleosis mempunyai ciri tersendiri.

Keberkesanan rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak sangat bergantung pada diagnosis penyakit yang betul, keadaan sistem imun kanak-kanak dan kepatuhan terhadap diet khas.

Doktor mana yang merawat mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, rawatan mononukleosis pada kanak-kanak dilakukan secara pesakit luar, di bawah pengawasan pakar pediatrik tempatan. Untuk diagnosis yang tepat, diperlukan sejumlah ujian, biasanya ini:

  1. Ujian darah am atau klinikal.
  2. PCR (tindak balas rantai polimerase) - untuk mengenal pasti patogen tertentu.
  3. Ujian darah biokimia - hasilnya membolehkan anda menentukan seberapa baik organ dalaman kanak-kanak berfungsi.
  4. Analisis ELISA (enzim immunoassay) - menentukan kehadiran antibodi terhadap virus patogen dalam darah.

Di persekitaran hospital, pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit atau pakar khusus lain dapat menguruskan rawatan, bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini.

Amalan perubatan menunjukkan bahawa pakar pediatrik tempatan tidak selalu mendiagnosis mononukleosis dengan betul, mengaitkan simptom tersebut kepada radang amandel, selesema biasa (ARI, SARS). Tetapi penyakit ini lebih rumit: jangkitan itu mempengaruhi organ dalaman (limpa, hati), saluran pernafasan, memprovokasi peningkatan kelenjar getah bening di rongga perut dan leher, ruam pada kulit.

Rawatan yang tidak betul boleh menyebabkan kemerosotan keadaan anak dan perkembangan komplikasi serius. Sekiranya peningkatan tidak berlaku, dan ada keraguan tentang kebenaran diagnosis, disarankan untuk memerlukan ujian, hubungi pasukan ambulans, atau dapatkan nasihat doktor penyakit berjangkit.

Mononukleosis, tidak seperti sakit tekak, berlaku dengan gejala khas. Tanda yang dapat dikesan secara visual adalah kelenjar getah bening yang membesar..

Perubahan dalam keadaan anak menjadi ketara beberapa hari atau minggu selepas jangkitan. Diagnosis rumit oleh fakta bahawa terdapat bentuk mononukleosis berjangkit yang khas dan tidak biasa.

Dalam kes kedua, satu atau lebih tanda patologi tidak hadir sepenuhnya dalam gambaran klinikal..

Foto No. 1 - keradangan kelenjar getah bening dengan mononukleosis, foto No. 2 - ruam dengan mononukleosis

Bilakah kemasukan ke hospital?

Kesesuaian rawatan pesakit luar untuk mononukleosis pada kanak-kanak bergantung kepada bentuk penyakit ini. Petunjuk untuk kemasukan ke hospital adalah keadaan serius pesakit:

  • edema teruk saluran pernafasan (boleh menyebabkan kematian kerana sesak nafas);
  • mabuk teruk - disertai dengan muntah, cirit-birit, demam berpanjangan dan pingsan;
  • suhu tinggi - 390 C dan lebih banyak;
  • perkembangan komplikasi, termasuk gangguan teruk dalam fungsi organ dalaman, jangkitan bakteria sekunder dan virus.

Sekiranya jangkitan dengan mononukleosis berjangkit didiagnosis pada anak tahun pertama kehidupan, rawatan di hospital juga disyorkan. Ini akan membolehkan rawatan perubatan tepat pada masanya sekiranya berlaku kemerosotan teruk pada keadaan bayi, dan mencegah perkembangan komplikasi dan akibat yang serius..

Cara merawat mononukleosis pada kanak-kanak

Ejen penyebab penyakit ini adalah virus Epstein-Barr (EBV), atau sitomegalovirus.

Tidak ada ubat yang berkesan untuk menekan aktiviti agen berjangkit ini, oleh itu, terapi bertujuan untuk melegakan simptom dan mengurangkan tempoh akut penyakit ini.

Mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak harus dirawat dengan memilih ubat mengikut batasan usia. Tiada kaedah yang ada menghilangkan kehadiran virus ini di dalam badan. Orang yang sakit tetap menjadi pembawa jangkitan sepanjang hayatnya.

Dr. Komarovsky - bagaimana merawat mononukleosis

Rejimen rawatan umum

Mononukleosis berjangkit secara serentak mempengaruhi organ dan sistem yang berbeza, jadi memerangi ia memerlukan pendekatan bersepadu. Rejimen rawatan biasanya merangkumi:

  • rehat tidur, rehat;
  • ubat menghilangkan gejala (antipiretik, vasokonstriktor, antihistamin);
  • diet khas;
  • menguatkan dan merangsang sistem imun;
  • normalisasi dan penyelenggaraan kerja organ dalaman;
  • untuk komplikasi yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan (khususnya, penyingkiran limpa sekiranya pecah).

Tempoh akut penyakit ini adalah 14-20 hari, pada beberapa bayi ia dapat bertahan lebih lama. Setelah selesai menjalani terapi, masa untuk pemulihan tiba, ia boleh bertahan hingga satu tahun.

Terapi ubat

Farmakologi moden tidak mempunyai ubat untuk pemusnahan virus patogen mononukleosis, tetapi dapat meringankan keadaan pesakit dan mempercepat pemulihan. Bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini, untuk tujuan ini berlaku:

  1. Ubat antipiretik berdasarkan parasetamol atau ibuprofen - pada suhu tinggi.
  2. Kompleks vitamin untuk menguatkan badan.
  3. Furatsilin, soda, ramuan perubatan - untuk berkumur (untuk melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan).
  4. Vasoconstrictor jatuh untuk kesesakan hidung.
  5. Ubat antiallergik (termasuk glukokortikosteroid) mengikut petunjuk. Mereka membantu mencegah bronkospasme, mengatasi ruam kulit, mengurangkan reaksi toksin dan ubat-ubatan..
  6. Untuk merangsang imuniti badan, Anaferon, Imudon, Cycloferon dan imunomodulator lain diresepkan.
  7. Dalam kes perkembangan jangkitan bakteria sekunder, dengan adanya proses keradangan yang jelas, antibiotik digunakan.
  8. Untuk memulihkan mikroflora usus, probiotik diresepkan pada masa yang sama (Normobact, Linex, Bifiform).
  9. Untuk melindungi organ dalaman dan memperbaiki kerjanya, ubat hepatoprotective (Karsil) dan ubat koleretik diresepkan.

Mononukleosis dapat dirawat hanya di bawah bimbingan doktor yang berkelayakan, rawatan diri dapat menyebabkan akibat yang serius bagi kehidupan dan kesihatan anak.

etnosains

Kaedah alternatif untuk merawat mononukleosis pada anak dapat memberikan hasil yang baik, tetapi hanya sebagai tambahan kepada hidangan utama. Penggunaannya mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, penggunaan infus herba mempercepat pemulihan dan memperkuat pertahanan tubuh. Adalah disyorkan untuk mengambil rebusan tumbuhan berikut:

  • bunga calendula;
  • yarrow;
  • daun coltsfoot;
  • bunga chamomile;
  • pewarisan;
  • elecampane;
  • echinacea purpurea.

Kesannya berdasarkan sifat antibakteria, imunostimulasi dan pengukuhan umum herba ini. Anda boleh membuat kedua-duanya secara berasingan dan dalam pelbagai kombinasi. Keperluan penting ialah ketiadaan reaksi alergi terhadap komponen tumbuhan.

Berapa lama rawatan berlangsung

Tempoh perjalanan terapi bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini, keadaan sistem imun. Rata-rata, rawatan mononukleosis berjangkit pada anak berlangsung 2-3 minggu, sehingga selesainya fasa akut. Dalam tempoh ini, perlu:

  • memerhatikan rehat tempat tidur;
  • hadkan hubungan dengan orang yang sihat apabila boleh;
  • minum lebih banyak cecair, mematuhi diet yang ditetapkan;
  • ikuti dengan tegas cadangan dan preskripsi doktor yang menghadiri.

Dalam kes penyakit yang teruk, mungkin memerlukan masa lebih lama untuk menghilangkan gejala utama..

Mononukleosis akut dapat disembuhkan, tetapi pemulihan sepenuhnya badan anak setelah penyakit memakan masa dari beberapa bulan hingga setahun. Dalam tempoh ini, perlu memantau keadaan anak dengan teliti, mematuhi diet yang ditentukan, memberi perhatian untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Diet untuk mononukleosis pada kanak-kanak

Dalam memerangi jangkitan, peranan penting dimainkan dengan mematuhi diet tertentu. Virus Epstein-Barr menjangkiti limpa, hati dan organ lain, menjadikan fungsinya sukar. Ini menjelaskan perlunya diet dengan mononukleosis - baik dalam fasa akut penyakit ini dan semasa tempoh pemulihan..

Diet pesakit harus penuh, tetapi pada masa yang sama menjimatkan, tidak memuat hati dengan kerja tambahan. Peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Makanan harus "pecahan" - 4-6 kali sehari, dalam bahagian kecil.
  2. Pesakit perlu minum lebih banyak cecair, ini membantu mengurangkan mabuk.
  3. Kurangkan pengambilan lemak secara minimum - pemecahannya menimbulkan beban tambahan pada hati. Keutamaan harus diberikan kepada minyak sayuran (zaitun, bunga matahari), dan penggunaan krim harus dibatasi. Sedikit krim masam, keju ringan dibenarkan. Kuning telur - 1-2 kali seminggu.
  4. Susu susu dan produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan, jenis daging dan ikan rendah lemak mesti ada di dalam menu. Sup berguna, bijirin dan roti gandum tanpa roti. Beri dan buah-buahan dibenarkan tidak masam.
  5. Makanan manisan, makanan berlemak, goreng, asap, acar mesti dikecualikan. Bumbu pedas, makanan dalam tin, daging berlemak dan unggas (termasuk kaldu), cendawan, koko dan kopi dilarang.

Mematuhi cadangan ini akan mempercepat pemulihan dan membantu tubuh pulih lebih cepat setelah sakit. Perlu mematuhi diet selama rawatan mononukleosis berjangkit dan selama tempoh pemulihan, kerana pemulihan fungsi hati yang normal dapat memakan waktu hingga enam bulan.

Sekiranya mononukleosis berjangkit didiagnosis, adalah mungkin untuk menyembuhkan bayi. Virus ini akan kekal di dalam badan setelah terapi selesai, tetapi biasanya prognosis perubatan untuk penyakit ini positif. Dengan rawatan yang mencukupi dan mematuhi semua cadangan, kesihatan anak akan pulih sepenuhnya, dan dia akan dapat menjalani kehidupan normal tanpa sekatan.

Andrey Duyko - rawatan, gejala dan pencegahan mononukleosis