Image

Gejala selesema

Punca, pencegahan, gejala dan rawatan selesema pada orang dewasa. Cara merawat selesema dengan berkesan di rumah.

Selsema yang biasa, tetapi tidak kurang berbahaya: sebab, gejala, rawatan dan pencegahan.

Influenza adalah penyakit berjangkit akut, dalam kebanyakan kes mempengaruhi saluran pernafasan. Keadaan ini berbahaya bagi manusia, kerana terdapat kemungkinan besar komplikasi, termasuk kematian, jika anda tidak mengubatinya tepat pada waktunya.

Terdapat beberapa jenis patogen. Tanda dan simptom pertama serupa, ia hanya dapat dibezakan dalam keadaan makmal 1. Jenaka tidak baik dengan selesema.

Sangat senang menggunakan statistik untuk memahami sejauh mana masalahnya. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menunjukkan bahawa 100 juta orang mendapat selesema setiap tahun. Hampir setiap orang di Bumi terpaksa dirawat kerana selesema, dan bahkan lebih dari sekali 2.

Mari kita bincangkan mengenai gejala utama selesema dan rawatannya pada orang dewasa.

Gejala Selsema Dewasa

Tanda-tanda influenza pada orang dewasa berkembang dengan cepat dan ketara, yang membezakan penyakit ini dari jangkitan pernafasan akut yang lain pada mulanya. Gejala berlaku 1.5-3 hari selepas jangkitan, sekaligus atau hanya tertentu 1:

  • Meningkatkan hipertermia dengan cepat, penunjuk suhu badan mencapai 40˚С
  • Menggigil, berpeluh berlebihan
  • Sakit di orbit, lacrimation, sakit di mata
  • Kelemahan umum
  • Kurang selera makan
  • Sakit badan, rasa tidak selesa pada tulang dan sendi
  • Pening dan muntah
  • Gejala pernafasan - sakit tekak, sakit tekak, hidung berair, batuk

Sindrom berikut menyertai selesema:

  • Mabuk. Oleh kerana peredaran virus dalam darah dan pelepasan produk buangannya, "keracunan" terjadi, yang disertai dengan gejala khas. Pertama sekali, demam demam berkembang (suhu badan meningkat dari 38 hingga 39 ° C), disertai dengan menggigil yang teruk. Kerana pelanggaran peredaran mikro, rasa sakit pada otot, tulang dan sendi mula mengganggu. Atas sebab yang sama, sakit kepala yang menyebar berkembang, segera merebak ke seluruh kepala. Pening juga mungkin..
  • Catarrhal. Ia berlaku 2-4 hari selepas jangkitan dan menampakkan diri dalam bentuk suara serak, hidung tersumbat dan hidung berair. Sakit tekak, serangan batuk yang sengit, yang boleh menyebabkan muntah, diperhatikan. Manifestasinya tidak selalu kelihatan.
  • Buasir. Yang paling jarang berlaku, terdapat pada sekitar 5% kes. Pada pesakit, terdapat titik pendarahan pada badan akibat peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular.

Gejala pada orang dewasa berterusan selama 1-1,5 minggu, selepas itu ia mereda. Hampir selalu, dalam proses pemulihan, pesakit mengalami sindrom asthenik, yang dicirikan oleh kelemahan, penurunan keupayaan bekerja dan gangguan emosi, termasuk kemurungan 1.

Sukar bagi orang biasa untuk mengesyaki selesema. Selsema sering disalahkan. Tetapi dengan membandingkan urutan gejala, anda dapat meneka bahawa tubuh telah menjalani campur tangan yang lebih serius.

Perlu diperhatikan bahawa anda tidak dapat membandingkan selesema dan SARS. Di bawah permulaan jangkitan virus pernafasan akut, lebih daripada seratus virus telah berkumpul dan salah satunya mempunyai selesema. Persoalannya ialah bagaimana membezakan antara jangkitan virus yang biasa, yang biasanya disebut oleh selesema, dari virus selesema yang lebih serius dan berbahaya..

Semasa selesema biasa, kesejahteraan am bertambah secara beransur-ansur. Apabila dijangkiti selesema, kelemahan dan malaise terjadi lebih awal. Dengan selesema, dalam kebanyakan kes, suhu tidak mencapai nilai tinggi, dengan nilai selesema 39-40 ° C atau lebih adalah standard. Dengan selesema, hidung berair berkembang sebagai komplikasi, hanya pada hari 3-4 penyakit ini. Bersin juga tidak ada dan muncul kemudian. Semasa selesema, mudah merasakan rasa berat di mata dan secara visual menentukan kemerahan tajam mereka 1.

Kenapa kena selesema?

Dari mana selesema berasal? Apakah syarat yang diperlukan untuknya? Penyebab penyakit ini terletak pada penembusan ke dalam tubuh manusia agen virus genus Influenzavirus. Sebilangan besar orang biasa dengan kaedah pengedaran - ini melalui udara dan hubungan. Virus mudah menular ketika bercakap dengan orang yang dijangkiti, sekiranya tinggal bersamanya di ruangan yang sama, melalui objek bersama - tuala, pinggan mangkuk, tempat tidur rumah, dll..

Bahaya terbesar ditimbulkan oleh orang yang dijangkiti pada hari pertama setelah virus diperkenalkan, ketika masih belum ada gejala yang jelas, rawatan belum dimulakan, ubat tidak diambil, dan virus itu menyebar ke orang lain. Menurut statistik, jangkitan berlaku pada 50% orang yang bersentuhan dengan orang yang sakit 1.

Dengan badan yang lemah dan penyakit bersamaan, selesema kekal di dalam badan untuk jangka masa yang lebih lama. Influenza sangat berbahaya dan memerlukan pemerhatian wajib, vaksin berkesan atau perlindungan ubat yang berkesan untuk penyakit manusia berikut 3:

  • Penyakit pernafasan kronik, radang paru-paru
  • Kecacatan dan penyakit sistem saraf
  • Penyakit jantung, aritmia, kecacatan kongenital
  • Kegagalan ginjal
  • Peningkatan hemoglobin sebagai tanda penyakit sistem peredaran darah
  • Masalah metabolik, diabetes
  • Kekurangan imuniti

Rawatan Selsema Dewasa

Persoalan bagaimana merawat influenza pada orang dewasa tidak hanya relevan untuk setiap orang, tetapi juga untuk doktor itu sendiri. Walaupun berkembang pesat dalam industri farmaseutikal, ubat-ubatan dan tablet dengan keberkesanan terbukti terhadap influenza masih sedikit sekarang..

Walau bagaimanapun, semua doktor bersetuju bahawa pada tanda-tanda pertama selesema pada orang dewasa, rawatan harus menyeluruh, dengan rehat tempat tidur wajib, di rumah. Ini akan membolehkan tubuh memberi tumpuan kepada jangkitan virus dan tidak membuang kekuatan yang sangat berharga ketika berjalan, keadaan tertekan, bekerja. Ketidakpatuhan dengan rehat tempat tidur meningkatkan kemungkinan pelbagai komplikasi.

Dianjurkan untuk mengambil air sebanyak mungkin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh berusaha mengatasi jangkitan dan membuang bahan berbahaya. Penggunaan air merangsang uretra, yang bermaksud bahawa penghapusan bahan berbahaya dipercepat. Air membolehkan badan berpeluh, dan penampilan peluh berfungsi sebagai sumber penyejukan semula jadi, terutama diperlukan pada suhu tinggi.

Mustahil untuk menyembuhkan selesema secara eksklusif dengan kaedah rakyat. Mereka hanya digunakan sebagai bantuan, selain skema utama.

Rawatan yang berkesan untuk selesema termasuk mengambil 3 ubat berikut:

  • Inhibitor Neuraminidase Di bawah pengaruh dana ini untuk rawatan influenza, virus aktif ditekan dan daya tahannya terhadap mekanisme pelindung tubuh dikurangkan..
  • Interferon. Khususnya, persediaan untuk pentadbiran intranasal (melalui hidung) digunakan.
  • Interferonogen, atau pemicu interferon. Ubat dari siri ini digunakan secara lisan (melalui mulut).

Pada suhu tinggi dan mabuk, terutama pada kanak-kanak, ubat antipiretik diresepkan - paracetamol, ibuprofen dan analognya. Dalam rawatan selesema di rumah, orang dewasa tidak berlebihan. Suhu adalah reaksi normal tubuh terhadap perkembangan jangkitan virus.

Sebagai tambahan kepada pemusnahan virus utama, perlu diperhatikan komplikasi dan manifestasi penyakit lain. Influenza hampir selalu disertai oleh keradangan tempatan sistem pernafasan - rinitis, tonsilitis, sinusitis kronik atau akut, yang juga perlu dirawat. Penyelesaian yang berkesan adalah agen simptomatik, imunomodulator dan ubat antivirus. Kekebalan mampu mengatasi penyakit sistem pernafasan, tetapi disarankan untuk membantunya. Ini sangat penting apabila jangkitan bakteria mula muncul dalam fokus perkembangan..

Rejimen rawatan dan jangka masa penggunaan ubat ditentukan setelah pemeriksaan pesakit, dengan mempertimbangkan keparahan dan bentuk penyakit.

Sebagai ubat terapeutik, adalah mungkin untuk menggunakan ubat IRS ® 19 dalam bentuk imunostimulan semburan berdasarkan lisat bakteria, yang meningkatkan imuniti tempatan saluran pernafasan 4.

Sebagai hasil dari pengaktifan mekanisme pertahanan antivirus dan antibakteria, kematian patogen diperhatikan bahkan pada tahap penembusan ke dalam tubuh, kerana laluan penularan utamanya adalah melalui udara. Kekebalan "dicas" menentang virus walaupun pada tahap pengisian, oleh itu IRS ® 19 5 relevan.

Secara berasingan, perlu dipertimbangkan rawatan influenza semasa menyusui atau kehamilan, terutama pada trimester pertama. Secara semula jadi, apabila penyakit itu berkembang, ia tidak lagi dapat dihentikan tanpa bantuan ubat khas. Tetapi anda perlu menangani masalah ini dengan berhati-hati, pastikan anda membaca arahannya dan berjumpa doktor. Dalam keadaan ini, ubat-ubatan kumpulan interferon paling kerap diresepkan, dan parasetamol biasa digunakan sebagai antipiretik 6.

Semasa mengandung, sangat disarankan untuk mengelakkan jangkitan. Dan untuk ini, anda mesti mengikuti peraturan yang diterima umum untuk pencegahan influenza.

Pencegahan Selsema Dewasa

Pencegahan selesema harus menyeluruh. Tidak cukup untuk orang yang sakit hanya menggunakan ubat-ubatan atau mengikut "resipi nenek" ada bawang dan bawang putih.

Cadangan umum. Objektif utama adalah untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan. Untuk melakukan ini, basuh tangan anda selepas jalan, bilas hidung anda dengan larutan air laut. Semasa penyebaran jangkitan, kurangkan lawatan ke tempat awam dan terutama di tempat yang sesak. Dianjurkan untuk sentiasa mengudarakan apartmen dan melakukan pembersihan basah sesering mungkin 1.

Yang perlu diperhatikan ialah vaksinasi terhadap virus influenza. Dalam praktik perubatan, terdapat konsep "epidemik tahun", yang bermaksud bahawa doktor perlu memilih tiga jenis utama (jenis) virus influenza setiap tahun, yang kemungkinan besar akan menyebabkan wabak pada tahun mendatang. Vaksinasi adalah percuma di tempat kediaman, tempat kerja, atau di tadika / sekolah untuk kanak-kanak. Antara kontraindikasi terhadap vaksinasi adalah sejumlah penyakit alergi pada anamnesis, kekurangan imun, kehamilan, dan reaksi teruk pada masa lalu. Sebelum vaksinasi perlu berjumpa doktor.

Kekebalan yang disiapkan lebih baik menentang jangkitan virus, termasuk influenza 1. Sebagai tambahan kepada pengukuhan dengan cara tradisional - pengerasan, pengabaian tabiat buruk, anda boleh menggunakan ubat yang terbukti - imunostimulan IRS®19 5.

Ubat ini menyumbang kepada pemusnahan mikroflora patogen, pertumbuhan bakteria bermanfaat pada mukosa saluran pernafasan atas. IRS®19 mengurangkan kemungkinan timbulnya komplikasi, mengurangkan gejala penyakit dan mengurangkan risiko selesema pada musim sejuk dengan penggunaan pencegahan 5.

Tanda-tanda selesema pertama

Selsema biasa bermula apabila seseorang merasa sedikit kelainan, sakit tekak. Sebilangan orang mempunyai herpes, biasanya di bibir. Peningkatan suhu badan, serangan batuk, mata berair, kekeringan, dan kerengsaan tekak ditambahkan pada tanda pertama selesema dalam sehari..

Apa itu selesema dan apa yang perlu dilakukan dengan gejalanya

Selsema bermula secara beransur-ansur, pada mulanya adalah sedikit kelemahan, menyakitkan untuk menelan, batuk, hidung berair, suhu badan biasanya tidak melebihi 38 darjah. Sebilangan orang mengalami selsema melakukan perkara sehari-hari, hanya mengambil ubat yang diperlukan..

Influenza adalah perkara yang sama sekali berbeza; ia segera muncul. Tanda-tanda pertama influenza pada orang dewasa adalah sakit kepala yang teruk, sakit di seluruh badan, sakit otot, malaise umum, kelemahan, dan batuk kering. Seseorang kemudian memerlukan rehat di tempat tidur, kerana selesema boleh menyebabkan komplikasi, jadi anda harus berehat badan, dapatkan kekuatan.

Gejala pertama influenza adalah kesempatan untuk mengambil ubat antivirus, misalnya, kagocel, ingavirin, arbidol. Tetapi mereka harus digunakan jika hanya suhu badan di atas 38.5 darjah, ketika suhu lebih rendah, ini berarti tubuh memerangi penyakit itu sendiri.

Antibiotik untuk rawatan selsema hampir tidak berguna, apalagi, ubat kuat seperti itu mengurangkan daya tahan tubuh, mengembangkan kepekaan mikroorganisma terhadap ubat tersebut. Oleh itu, ia berbahaya bagi tubuh, dan antibiotik juga boleh menyebabkan reaksi alergi, yang akan memperburuk perjalanan penyakit ini..

Rawatan untuk tanda-tanda selesema pertama

Manifestasi utama selesema adalah tidak sihat, sakit tekak, mengantuk bermula, hidung berair, menggigil seseorang, dia mula berasa sakit, sakit kepala. Banyak bergantung pada imuniti, bentuk penyakit bergantung kepadanya, serta gejala yang dapat ditambahkan atau dikurangkan.

Sekiranya anda memulakan penyakit ini, jangan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk rawatan, maka akibat berbahaya boleh berlaku. Oleh itu, apa yang harus diambil pada tanda pertama selesema dan selesema pada orang dewasa adalah persoalan yang agak penting, kerana selesema dapat berkembang menjadi sinusitis, bronkitis, otitis media, radang paru-paru, radang amandel.

Gejala pertama selesema adalah alasan untuk tinggal di tempat tidur, hubungi doktor ke rumah untuk mengetahui keparahan penyakit.
Apa yang harus dilakukan pada tanda pertama selesema: pertama, perhatikan rehat tidur, dan kedua, hilangkan manifestasi selesema biasa, iaitu batuk, hidung berair. Maka anda harus mengatasi keracunan badan, menyingkirkan patogen, kerana ini anda perlu mengambil ubat antivirus.

Ubat-ubatan

Oleh kerana penyakit ini disebabkan oleh virus, maka ubat pada tanda pertama selesema dan selesema harus antivirus: amixin, rimantadine, amantadine, tamiflu, relenza. Mereka mesti diambil selewat-lewatnya dua hari setelah bermulanya gejala, diminum dua kali sehari, lima hari.

Sebagai ganti ubat ini, anda boleh mengambil paracetamol, ibuprofen, diclofenac, mereka boleh, selain membunuh virus, untuk menurunkan suhu badan tinggi.

Terdapat persiapan gabungan, ia mengandungi parasetamol, ini adalah Fervex, teraflu, Coldrex. Sebagai antihistamin, anda boleh mengambil fenistil, zyrtec, kerana hilangnya selesema lebih baik memilih titisan vasoconstrictor, misalnya, vibrocil, nazivin, rivivin, sanorin.

Rawatan alternatif

Pada gejala pertama selesema, anda boleh menggunakan kaedah rawatan tradisional, seperti madu, lemon, jem raspberry - pembantu terbaik dalam melindungi tubuh. Penyedutan di atas bekas dengan air panas, kentang rebus akan membantu dengan baik. Untuk kesan yang lebih besar, bawang putih atau beberapa tetes minyak pati, cemara, jarum, kayu putih ditambahkan ke dalam air panas.

Untuk membersihkan udara bilik dari mikrob, anda perlu menyusun bekas di mana bawang dan bawang putih akan dipotong, yang mengandungi bakteria yang mudah menguap dan membunuh.

Semasa selesema, seseorang kehilangan deria bau, geranium, pipi, minyak kemangi akan membantu mengembalikannya, anda juga boleh melakukan penyedutan dengan menambahkan minyak ini.

Apa yang perlu diminum pada tanda pertama selesema

Penting untuk minum banyak pada tanda pertama selesema atau selesema, kerana badan kehilangan sejumlah besar cecair, ini boleh menyebabkan keadaan rumit. Selain air biasa, ada baiknya minum teh hangat dengan lemon, madu, jus cranberry, lingonberry, raspberry rebus, currants. Anda juga boleh menambahkan jahe ke teh atau membuat minuman dari halia, kayu manis dan sitrus.

Petunjuk untuk menurunkan suhu

Sekiranya suhu di atas 38 darjah, lebih baik menurunkannya sehingga naik lebih tinggi, sejak itu akan lebih sukar untuk menurunkan suhu, dan akan menjadi sukar bagi tubuh. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa setiap orang bertolak ansur dengan suhu secara berbeza, untuk sesetengahnya sukar untuk bertoleransi 37.3, dan seseorang tidak akan merasa 38 darjah. Penting juga untuk mengetahui bahawa demam adalah perangsang pengeluaran interferon, yang secara aktif membantu melawan penyakit ini..

Untuk mengurangkan suhu, seseorang boleh mengambil paracetamol, ibuprofen. Ubat pertama menurunkan suhu sebanyak empat jam, yang kedua dengan lapan jam. Anda juga boleh menggunakan tisu, misalnya, dengan asid asetik sembilan peratus atau campuran alkohol dengan air di bahagian yang sama.

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Kanak-kanak lebih mudah terkena selesema daripada orang dewasa, kerana ciri-ciri tubuh kanak-kanak sedemikian rupa sehingga sistem kekebalan tubuh lebih lemah.

Tanda-tanda pertama selesema pada kanak-kanak adalah, seperti orang dewasa, demam, lemah, anak menjadi pasif, lesu, nakal, batuk kering muncul.

Anda perlu segera menurunkan suhu tinggi pada anak-anak, tanpa menunggu kenaikannya, maka anda dapat memberi nurofen kepada anak. Ia juga bermanfaat untuk memberi anak lebih kerap minum, seperti kompot, minuman buah, teh suam.

Tidak disyorkan untuk merawat penyakit katarak pada bayi dengan sendirinya, lebih baik segera menghubungi pakar pediatrik untuk memeriksa anak, dengan menetapkan ubat yang diperlukan.

Juga penting untuk mempertimbangkan usia bayi, jika anak itu sangat kecil, dan klinik tidak lagi berfungsi, pada suhu tinggi anda perlu menghubungi ambulans. Anda juga perlu ingat bahawa anak yang sangat kecil tidak akan dapat menelan pil, dia memerlukan ramuan atau serbuk.

Langkah pencegahan

Selalunya, untuk melindungi diri dari selesema dan kekal sihat, anda perlu beralih kepada pencegahan influenza dan ARVI.

Anda harus mencuci tangan dengan sabun lebih kerap di bawah air suam, kerana virus disebarkan melalui berjabat tangan dengan pesakit, dari pegangan pintu menyentuh, pegangan tangan di tempat awam, wang, dan barang-barang. Semasa wabak selesema, alat pelindung diri boleh dipakai, misalnya, topeng pakai buang sesuai, tetapi mesti diganti setiap dua jam.

Anda juga harus berusaha mengelakkan orang ramai, kerana bakteria dapat menular melalui titisan udara. Jangkitan meningkat pada musim gugur, jadi anda harus berpakaian lebih hangat pada musim sejuk, tetapi anda perlu lebih kerap mengudarakan bilik, melakukan pembersihan basah, kerana virus tidak membiak pada waktu sejuk.

Anda juga boleh membilas rongga hidung dengan garam fisiologi atau cara khas, seperti aqualor. Rongga hidung harus dilumasi dengan viferon, salap oksolinik, ia juga merupakan kaedah yang baik untuk melawan bakteria.

Biasanya, komplikasi influenza yang lewat dikaitkan dengan sisa simptom selesema. Penting untuk menyembuhkan penyakit hingga akhir sehingga doktor mengesahkan pemulihan.

Bagaimana selesema: gejala pada orang dewasa

Setiap tahun pada musim sejuk, jangkitan virus katarrhal mempengaruhi penduduk bandar dan kampung. Penyakit ini merebak oleh titisan udara dalam radius hingga 3 meter, oleh itu wabak wabak sangat besar.

Seseorang batuk atau bersin di dalam bas sering menjadi penyebab penyakit bagi semua orang yang hadir. Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan, anda perlu mengetahui simptom influenza pada orang dewasa.

Tanda-tanda patologi pertama

Menurut sejarawan, "orang Sepanyol" yang terkenal meragut nyawa lebih dari 20 juta orang. Tetapi jika orang tahu bagaimana mengenali tanda-tanda pertama influenza pada orang dewasa, bagaimana berperilaku dalam wabak, banyak mangsa dapat diselamatkan.

Bagaimana gejala pertama muncul pada orang dewasa:

  • kelemahan muncul, anda mahu tidur;
  • cahaya terang menjengkelkan mata, ada rasa sakit pada bola mata;
  • semua bahagian badan mula sakit dan sakit: otot, tulang, anggota badan;
  • suhu pada pesakit dengan selesema mencapai 38-39 ° C, dalam kes yang teruk, penunjuk haba yang lebih tinggi diperhatikan, kejang, muntah, dan kehilangan kesedaran bermula;
  • batuk, hidung berair muncul selepas 2-3 hari.

Penyakit yang tidak rumit berlangsung 5-7 hari, tetapi kelemahan dapat dirasakan selama 1-2 minggu lagi. Sekiranya selepas 5-10 hari terdapat demam kembali, maka proses keradangan di dalam badan akan berlanjutan.

Rawatan orang dewasa

Rawatan patologi dengan influenza pada orang dewasa dalam bentuk apa pun ditetapkan oleh doktor yang hadir setelah diagnosis:

  • ubat antivirus (Arbidol, Teraflu, Remantadin, Tamiflu) ditetapkan untuk kemasukan secepat mungkin. Persekitaran untuk pencegahan penyakit juga harus mengambil agen antivirus;
  • pesakit ditunjukkan minuman hangat buah rebus, rebusan tanaman ubat antipiretik (linden, raspberry, currant, willow bark);
  • rehat di tempat tidur ditetapkan;
  • untuk mengelakkan komplikasi pada orang dewasa dengan selesema, disyorkan mengambil antipiretik dan ubat penahan sakit;
  • imunomodulator (Amexin, Cycloferon, Interferon) mencegah virus memasuki badan, memberikan kesan anti-radang;
  • dengan munculnya batuk, hidung berair harus menggunakan dana yang menghentikan selesema.

Kursus penyakit ini

Virus memasuki badan melalui sel-sel membran mukus nasofaring. Di sini, mikroorganisma membiak dan memusnahkan tisu yang terjejas. Pencerobohan ditunjukkan dengan batuk, bersin, hidung berair. Apabila jangkitan memasuki aliran darah, tubuh mula menentang, menghasilkan peningkatan jumlah sel darah putih..

Petunjuk suhu pada orang yang sakit bergantung pada keadaan sistem imun manusia. Kekuatan pertahanan secara intensif menghasilkan sel darah putih yang menyekat virus. Pada masa yang sama, suhu badan meningkat. Tubuh yang lemah secara praktikal tidak mengganggu pembiakan mikroorganisma, penyakit ini berlangsung lebih lama, dan komplikasi lebih kerap muncul. Bagaimana selesema berlaku bergantung pada ciri-ciri organisma tertentu.

Komplikasi Dewasa

Berisiko mengalami penyakit yang rumit adalah orang yang paling lemah: pesara, kanak-kanak di bawah 12 tahun, wanita semasa memberi makan atau melahirkan anak, remaja semasa ketidakseimbangan hormon.

Adalah perlu untuk berjumpa doktor sekiranya gejala yang tidak biasa dijangkiti dijangkiti:

  • terengah-engah dengan mengi, mengi di dada, memberi rasa sakit di bahagian dada;
  • pelepasan lendir berlimpah dengan campuran darah semasa batuk;
  • hidung berdarah;
  • suhu bertahan lebih dari 7 hari;
  • demam dengan menggigil yang teruk;
  • sawan, khayalan, halusinasi.

Sekiranya, ketika dijangkiti dengan strain A, tindakan segera untuk mencegah penyebaran jangkitan virus tidak diambil, orang tersebut mungkin mengalami komplikasi influenza berikut:

  • keradangan korteks serebrum, meningitis;
  • bengkak otak;
  • patologi paru, radang paru-paru;
  • penyakit jantung, keradangan;
  • infarksi miokardium;
  • kegagalan sistem saraf;
  • Penyakit ENT (otitis media, sinusitis, sinusitis);
  • penyakit kronik (diabetes, asma, kegagalan jantung) mungkin bertambah buruk.

Tempoh pengeraman

Serangan virus berlaku pada tempoh musim sejuk-musim bunga, ketika imuniti seseorang melemah, dan kekurangan vitamin terasa dalam makanan. Oleh itu, jangka masa inkubasi bergantung pada kekuatan badan dan jenis regangan atau patogen.

Tempoh inkubasi rata-rata untuk influenza adalah 12-48 jam dari masa jangkitan. Pada masa yang sama, tubuh manusia yang kuat dan sihat akan menahan serangan virus lebih lama, dan yang lemah akan menyerah lebih cepat.

Sejak awal aktiviti penting virus (jangkitan), seseorang menjadi berjangkit, walaupun tanda-tanda penyakit belum muncul.

Gejala jangkitan dengan strain A

Strain A dianggap paling berbahaya. Virus patogen cenderung mengubah strukturnya dalam waktu yang cukup singkat, sehingga seseorang yang baru-baru ini sakit dapat dijangkiti lagi. Jenis B dan C tidak membawa banyak masalah: badan berjaya mengembangkan antibodi, mewujudkan kekebalan terhadap serangan.

  • bengkak muka dan membran mukus nasofaring;
  • sakit mata, kemerahan protein;
  • bibir menjadi kebiruan;
  • kemerahan di tekak;
  • terdapat sakit kepala di bahagian temporal, frontal;
  • terdapat tekanan pada bola mata;
  • kesesakan hidung, batuk kering.

Selesema gejala kumpulan A hampir sama dengan ARVI, tetapi selalunya terdapat suhu tinggi, yang cepat meningkat hingga 40 ° C dan ke atas. Pesakit mesti dimasukkan ke hospital dengan segera, kerana terdapat risiko kerosakan otak, sawan, halusinasi, kecelaruan. Keadaan ini sering berakhir dengan kematian pesakit.

Bagaimana virus memasuki badan

Virus yang berada di udara atau menetap di sekitar objek dimasukkan ke dalam badan oleh orang itu sendiri. Pada masa yang sama, mikroorganisma pada tubuh mati dalam masa 4-8 minit, tetapi sekali di sekitar benda mati, mereka tetap dapat bertahan hingga beberapa hari. Manusia yang menyentuh permukaan yang dilindungi virus membawa jangkitan dengan tangannya..

Dianggarkan bahawa pada siang hari, orang dewasa menyentuh wajah mereka dengan tangan hingga 300 kali, dan kanak-kanak lebih banyak lagi. Sekali pada membran mukus nasofaring atau mata, mikroorganisma memulakan aktiviti merosakkannya. Mencuci tangan dengan sabun yang kerap selepas berjalan-jalan secara signifikan dapat mengurangkan kemungkinan terjangkit.

Bagaimana jangkitan influenza berlaku:

  • virus itu ditularkan dari pesakit ke yang sihat dalam 5-7 hari dari permulaan penyakit, sementara gejala penyakit yang kabur menyembunyikan keadaan sebenarnya;
  • kekenyangan di dalam bilik dan udara kering mendorong penembusan jangkitan ke saluran pernafasan;
  • tempoh inkubasi, ketika seseorang sudah menular, tetapi tidak ada gejala penyakit yang dapat dilihat, berlangsung dari 3 hingga 72 jam;
  • virus, masuk ke rongga mulut, menembusi darah dan dibawa ke seluruh badan, memprovokasi proses keradangan, meracuni darah dengan produk buangan kehidupan mereka.

Langkah pencegahan

Untuk mencegah virus, pencegahan influenza pada orang dewasa dan kanak-kanak kecil.

Dianjurkan untuk berjalan-jalan secara berkala dari keramaian orang, menjalankan prosedur pembajaan, makan dengan betul, memerhatikan pola tidur.

Pembersihan basah secara berkala dengan pengudaraan ruang tamu 3-4 kali sehari meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit ini. Pada masa yang sama, pesakit dan orang yang merawatnya mesti mematuhi peraturan kebersihan dengan teliti: sering mencuci tangan dengan sabun dan air, hanya menggunakan peralatan tempat tidur peribadi, nosoviki, dan tuala.

Dalam tempoh epidemiologi, disarankan untuk mengambil ubat antivirus, menyuburkan tubuh dengan vitamin, dan memberi vaksin terhadap strain penyakit yang diketahui. Topeng kain kasa harus dipakai di jalan untuk mencegah jangkitan dengan penyakit berbahaya. Adalah disyorkan untuk melumasi mukosa hidung dengan salap oxolin.

Sekiranya seseorang dalam keluarga jatuh sakit, anda boleh menggunakan cara yang popular untuk menghancurkan virus: potong bawang menjadi 4-8 keping, tanpa membersihkan timbangan, dan letakkan kepingan di atas piring di seluruh apartmen (rumah). Jus bawang meruap membunuh virus dalam beberapa minit.

Terapi Skim

Rejimen rawatan selesema biasa:

  • pesakit ditunjukkan rehat tidur sehingga pemulihan sepenuhnya, rawatan simptomatik;
  • bergantung pada suhu yang diperhatikan pada orang dewasa dengan selesema, antipiretik diresepkan;
  • disarankan bagi pesakit untuk memberikan minuman hangat yang banyak (decoctions of tanaman ubat, kompot yang menyegarkan dan minuman buah, teh), yang menghilangkan produk keracunan dari badan;
  • dilarang memberi ubat yang mengandungi aspirin, kerana terdapat risiko kematian sindrom Reye;
  • doktor menetapkan ubat yang sesuai untuk batuk dan rinitis;
  • ia berguna untuk menepu badan dengan vitamin.

Setiap tahun, wabak ini merangkumi lebih daripada 15% populasi dunia. Komplikasi meragut nyawa hampir 2 juta orang. Virus ini terus bermutasi, jadi mustahil untuk memperoleh kekebalan terhadapnya, untuk mencari ubat yang berkesan. Tetapi mengetahui bagaimana penyakit itu menampakkan diri, langkah pencegahan apa yang harus diambil, meningkatkan peluang untuk mengelakkan jangkitan..

Tonton video mengenai gejala utama selesema:

MedGlav.com

Direktori Perubatan Penyakit

Selesema. Punca, gejala, rawatan dan pencegahan influenza.

GRIPP.


Influenza adalah penyakit berjangkit akut etiologi virus, yang berlaku dengan fenomena keracunan umum, kerosakan pada saluran pernafasan atas dan kecenderungan komplikasi terutamanya dari sistem pernafasan. Termasuk dalam kumpulan jangkitan virus pernafasan akut (ARVI).

CERITA.

Huraian yang boleh dipercayai mengenai banyak wabak influenza yang berlaku pada abad XII-XIV di benua yang berbeza dilakukan oleh Hirsch pada tahun 1881. Di Rusia dan di beberapa negara Eropah penyakit ini dikenali sebagai "influenza" (dari Latin influere - untuk menyerang). Pada masa ini, nama "selesema" disahkan (dari orang Perancis. Gripper - menyerang, rampas).

Dari akhir abad ke-19 hingga sekarang, umat manusia telah menderita empat pandemi influenza yang teruk: pada tahun 1889–1890, pada tahun 1918–1919, pada tahun 1957 dan pada tahun 1968–1970. Pandemik 1918-1919 ("Sepanyol") meragut 20 juta nyawa, pada tahun 1957 ("selesema Asia"), sekitar 1 juta orang mati, pada tahun 1968-1970. (“HH influenza Hong Kong”) kematian lebih rendah. Walau bagaimanapun, kajian menyeluruh mengenai penyakit ini bermula hanya pada tahun 1933, ketika virus influenza pertama kali diasingkan. Pada masa ini, lebih daripada 2,000 varian virus influenza telah dikenal pasti..

ETIOLOGI.

Virus pneumotropik tertentu yang diasingkan dari seorang pesakit pada tahun 1933 di England oleh ahli virologi Wilson Smith, Christopher Andrews dan Patrick Laydlow disebut sebagai virus influenza jenis A.
Pada tahun 1936, virus dengan jenis yang sama diasingkan dalam tempoh wabak influenza di USSR oleh A. A. Smorodintsev. Dia, bersama dengan M.D. Tushinsky, membuktikan kepada sukarelawan peranan etiologi virus ini dalam berlakunya penyakit influenza. Pada tahun 1940, virus influenza jenis B diasingkan dan dijelaskan secara terperinci (Francis, Magill), dan pada tahun 1947, virus influenza jenis C (Taylor, Francis).

Dalam tempoh wabak influenza 1946 dan 1957 varian serologi virus influenza A, khususnya A1 dan A2, dibezakan.
Virus influenza tergolong dalam kumpulan myxovirus yang mengandungi RNA. Di bawah mikroskop elektron, bola seperti diameter 80-120 nm, lebih jarang benang, kadang-kadang mencapai panjang beberapa mikron. Ciri khas virus influenza adalah kebolehubahan pelbagai sifatnya: struktur antigenik, virulensi, morfologi, aktiviti biokimia, tahap ketahanan terhadap faktor persekitaran, dan lain-lain. Kebolehubahan struktur antigenik virus, yang berlaku secara in vivo setelah jangka waktu tertentu, sangat penting..

Virus selesema mempunyai tiga antigen yang berbeza. Antigen pertama adalah nukleoprotein zarah virus (S-antigen), spesifik jenis untuk virus A, B, C. Antigen ini, termasuk asid ribonukleik dan protein, membentuk sebahagian besar zarah virus. Antigen lain (V-antigen), menggabungkan hemagglutinin, neuraminidase dan lipid, membentuk membran dan menyebabkan perbezaan dalam varian virus A1 dan A2. Perubahan salah satu komponen ini selalu disertai dengan kemunculan serotaip atau subtipe baru virus influenza: virus A2 / Singapura, A2 / Hong Kong, A2 / Victoria, A2 / England, A2 / GChalmers dan A2 / Victoria III.
Virus influenza Jenis B dan C mempunyai struktur antigenik yang lebih stabil.

Virus influenza tidak menunjukkan ketahanan terhadap faktor luaran. Pada suhu bilik, ia kehilangan sifat berjangkit dalam beberapa jam; tetapi pada suhu rendah (0–4 ° C, dan terutama 25–70 ° C), ia mengekalkannya selama beberapa tahun. Pembasmi kuman biasa: formalin, kloramin, peluntur, alkohol, asid, alkali dalam kepekatan kerja mempunyai kesan buruk terhadap virus.

EPIDEMIOLOGI.

Punca jangkitan. Satu-satunya sumber jangkitan adalah orang dengan bentuk selesema yang jelas dan terhapus. Penularan maksimum diperhatikan pada hari-hari awal penyakit ini, ketika batuk dan bersin dengan tetesan lendir, virus secara intensif disembunyikan ke lingkungan luar. Pengasingan virus berakhir selepas 7-10 hari dari permulaan penyakit.

Semua kumpulan umur mudah terkena influenza, pada tahap yang lebih rendah - kanak-kanak di bawah umur 6 bulan yang mempunyai imuniti ibu. Virus influenza sentiasa beredar di kalangan penduduk dan menyebabkan peningkatan kadar kejadian setiap tahun pada musim sejuk. Seiring dengan ini, setiap 1-3 tahun terdapat wabak wabak yang disebabkan oleh pelbagai varian serologi virus influenza jenis A yang diimport dari luar. Setiap 10-40 tahun, wabak influenza global (pandemik) terus terjadi kerana munculnya serotipe virus A yang paling patogenik.
Serotip baru virus A pada mulanya dijumpai di satu pusat geografi, lebih kerap di Asia Tenggara, dari mana mereka merebak ke Eropah dan benua Amerika, menyebabkan gelombang selesema wabak.

Peranan penting dalam pembentukan varian antigenik baru virus influenza tergolong dalam faktor imunologi penduduk. Untuk menyesuaikan diri dengan peredaran lebih lanjut dalam kumpulan dengan kekebalan yang berkembang setelah wabak sebelumnya, virus influenza dengan mudah mengubah antigen permukaan. Ini disertai dengan peningkatan virulensi virus dan sangat berbahaya bagi kontinjen bukan imun. Kemunculan wabak influenza dan menyumbang kepada beberapa keadaan sosial dan geografi (kesesakan, pemakanan monoton, kepanasan dan hipotermia).

Pada masa ini, kehadiran peredaran virus influenza di dalam badan unggas air dan beberapa haiwan (ayam belanda, babi, kuda) telah terbukti dan kemungkinan pengaruh faktor ini terhadap pembentukan varian baru virus influenza patogen untuk manusia dibenarkan..

  • Wabak influenza Jenis A mempunyai watak peledak. Dalam masa 1 - 1 1 /2 sebulan 20–50% penduduk sakit.
  • Wabak virus jenis B, diulang setiap 3-4 tahun, merebak dengan lebih perlahan dan biasanya bertahan 2 1 /2 —3 bulan, meliputi tidak lebih dari 25% populasi.
  • Virus selesema c hanya menyebabkan penyakit sporadis.

Kekerapan wabak dan tempohnya bergantung pada tempoh memperoleh imuniti spesifik jenis pada populasi dan kebolehubahan sifat antigenik virus influenza.
Imuniti selepas jangkitan dengan influenza A berlangsung 1-3 tahun, dengan influenza B - 3-6 tahun. Akibat dari jangka masa yang berbeza-beza dalam tempoh antara wabak, wabak influenza A dan B kadang-kadang bertindih dan wabak influenza dua gelombang yang berpanjangan.
Kejadian influenza dipengaruhi oleh kesesakan dan kekurangan keseimbangan panas. Di negara-negara dengan iklim sederhana di hemisfera utara, wabak influenza terjadi pada bulan November - Mac, dan hemisfera selatan pada bulan April - Oktober. Di negara-negara di zon tropika, musim tidak ada.

PATOGENESIS DAN ANATOMI PATOLOGI.

Virus influenza, memasuki saluran pernafasan atas, memasuki epitel silinder silinder, di mana ia berkembang biak secara intensif, menggunakan kandungan sel untuk membina zarah virus baru. Pemusnahan sel yang terjejas pada awalnya berlaku sudah 4-5 jam selepas jangkitan. Sekumpulan virus yang dilepaskan diperkenalkan ke sel-sel sihat yang berdekatan, secara beransur-ansur menangkap epitelium bahagian bawah saluran pernafasan. Kerosakan saluran pernafasan dengan influenza adalah proses semula jadi. Selepas 24 jam, jumlah virus yang dihasilkan semula melebihi beberapa ratus juta, dan kadang-kadang satu bilion. Akibat proses nekrotik di epitel saluran pernafasan, virus memasuki darah.

Terdapat 5 fasa utama proses patologi (E.S.Ketiladze, 1971):

  • Fasa pertama adalah pembiakan virus dalam sel-sel saluran pernafasan.
  • Fasa kedua adalah tindak balas viremia, toksik dan toksik-alergi. Virusemia adalah fasa wajib dalam pengembangan proses patologi. Kesan toksik pada pelbagai organ dan sistem, terutamanya pada kardiovaskular dan saraf, dikaitkan dengan virus influenza itu sendiri, yang mengandungi faktor toksik, dan juga dengan penembusan ke dalam darah produk pembusukan sel.
  • Fasa ketiga - kerosakan pada saluran pernafasan dengan penyetempatan utama proses di mana-mana bahagiannya.
  • Fasa keempat adalah komplikasi bakteria pada saluran pernafasan dan sistem badan yang lain. Permukaan nekrotik epitel saluran udara berfungsi sebagai pintu masuk untuk pengenalan flora bakteria sekunder, yang difasilitasi oleh penghambatan aktiviti fagosit leukosit, sistem retikuloendothelial, dan imunogenesis yang berkembang semasa selesema..
  • Fasa kelima - perkembangan terbalik dari proses patologi.

Tahap perubahan histopatologi dicirikan oleh kemunculan fenomena degeneratif pada sitoplasma dan nukleus sel dan hilangnya vilinya. Kekalahan bermula dengan selaput lendir langit, di mana bersamaan dengan kematian dan penyahkodan sel-sel individu dan bahkan lapisan epitel, pembengkakan tunica propria diperhatikan, kelenjar membesar dan berada dalam keadaan hipersekresi. Pada masa yang sama, faring terjejas, maka prosesnya dengan cepat turun ke laring, trakea dan bronkus. Perubahan lebih kerap menjadi tumpuan. Gangguan vaskular dalam bentuk plethora, edema, dan kadang-kadang pendarahan diperhatikan. Kemasukan sitoplasma sel histiocytic dan pembengkakan bahan utama tisu penghubung terdapat di epitel.

Kekalahan, sebagai peraturan, tidak merangkumi bronkiol. Dalam kes penyertaan flora staphylococcal, prosesnya lebih mendalam dan menyebar secara semula jadi dengan perkembangan tracheobronchitis nekrotik.

Kerana viremia dan toksemia, permulaan penyakit ini cepat dengan demam teruk dan gejala keracunan umum. Peranan utama dalam kekalahan pelbagai organ dan sistem dimainkan oleh gangguan peredaran darah, penyebabnya adalah pelanggaran nada, keanjalan dan kebolehtelapan dinding vaskular, serta kerosakan pada bahagian otak diencephalic, di mana terletaknya mekanisme peraturan utama sistem saraf autonomi. Influenza dicirikan oleh lesi serentak sistem saraf simpatetik dan parasimpatis. Hipertensi digantikan oleh hipotensi, takikardia - oleh bradikardia, dermografi putih - oleh merah jambu. Dystonia vaskular berterusan untuk beberapa lama selepas penyakit ini.

Influenza membuka pintu kepada jangkitan bakteria sekunder, yang memperburuk perjalanan proses patologi dan menyumbang kepada penambahan komplikasi.
Jangkitan influenza melemahkan pertahanan badan dan sering menyebabkan penyakit kronik bertambah buruk.

KLINIK.

Tempoh pengeraman dengan selesema biasanya 1-2 hari, tetapi boleh dipendekkan hingga beberapa jam dan dipanjangkan hingga 3 hari. Periode prodromal dinyatakan pada banyak pesakit dan dimanifestasikan oleh kesejukan ringan, malaise, peningkatan suhu jangka pendek hingga 37.5 °, lebih jarang hingga 38 °. Selepas ini, penyakit ini berkembang dengan cepat.

Gejala awal demam, sakit kepala dan sering menggigil. Selepas beberapa jam, suhu mencapai maksimum (38-40 °), seseorang berubah menjadi pesakit dengan katil yang teruk, dan kemungkinan timbulnya penyakit secara beransur-ansur. Pesakit biasanya mengadu kelemahan umum, kelemahan, sakit kepala, sakit di otot, tulang dan sendi besar. Sakit kepala dilokalisasi terutamanya di kawasan frontal dan frontotemporal, alis dan bola mata, kadang-kadang fotofobia diperhatikan. Mungkin pening, loya, muntah.

Pening dan kecenderungan untuk pingsan lebih sering terjadi pada orang muda dan pikun, muntah - terutamanya pada kumpulan usia yang lebih muda dan dalam bentuk selesema yang teruk pada orang dewasa. Semua pesakit mengalami gangguan tidur (insomnia), kadang-kadang kecelaruan. Sebagai manifestasi sindrom hemoragik, mungkin ada mimisan, hematuria, campuran darah merah pada dahak.

Pada hari pertama penyakit ini, pesakit mengadu rasa kering dan sakit di nasofaring, lebih jarang sensasi yang sama muncul di trakea. Pada hari ke-2 - ke-3, ramai pesakit mengalami hidung berair dan batuk yang menyakitkan, kadang-kadang disertai dengan sakit di belakang sternum. Selepas 3-4 hari, batuk dibasahi, pembuangan dahak membawa kelegaan kepada pesakit.

Dalam bentuk penyakit yang teruk hidung berair muncul kemudian atau tidak hadir ("selesema kering").
Bentuk hipertoksik influenza mengalir tanpa kesejukan.


Selesema dicirikan oleh demam jangka pendek. Demam tinggi dengan selesema tanpa komplikasi berlangsung 2-5 hari; penurunannya berlaku secara kritikal atau dengan lisis yang dipercepat, disertai dengan peluh. Demam dua gelombang jarang berlaku dan dalam kebanyakan kes bergantung kepada berlakunya komplikasi, peningkatan jangkitan kronik atau sekunder. Selepas penurunan suhu, sebilangan pesakit mengalami keadaan subfebril jangka pendek atau lebih lama.

Semasa memeriksa pesakit dalam kes-kes khas influenza, sedikit hiperemia dan bengkak pada wajah, suntikan saluran scleral diperhatikan, kadang-kadang herpes muncul dari 3-4 hari. Dalam bentuk yang lebih teruk, pucat kulit dengan rona sianotik dapat diperhatikan, sebagai manifestasi hipoksia dan hipokemia.

Faring pada pesakit adalah hiperemik, sianotik, dengan sedikit pembengkakan membran mukus. Hiperemia meresap, ia lebih jelas
ia berlaku di kawasan lengkungan, merebak ke lelangit lembut, amandel, dinding belakang faring dan turun ke laring. Sebilangan pesakit mempunyai butiran halus lelangit lembut (gejala N. I. Morozkin), lebih jarang - lidah dan lengkungan. Dinding belakang faring kering, berkilat, dengan folikel yang membesar. Menjelang hari ke-3-4, hiperemia menurun, mukosa mulut menjadi pucat, suntikan pembuluh darah dalam bentuk mesh dapat dilihat pada faring, granularitas menjadi jelas pada lelangit lembut dan keras, dan pendarahan pelbagai titik sering kelihatan.

Mukosa hidung hiperemik dengan rona sianotik, membengkak, dari hari ke-2-3 penyakit ini, serous yang banyak, maka pembuangan mukus sering muncul. Sekiranya terdapat lampiran flora bakteria, pelepasan boleh menyebabkan watak mukopurulen dan juga purulen. Pada sesetengah pesakit, kelenjar getah bening submandibular meningkat.

Nadi pada permulaan penyakit lebih kerap sesuai dengan suhu, lebih jarang takikardia relatif atau bradikardia ditentukan. Tekanan darah dalam tempoh demam cenderung menurun. Banyak pesakit mempunyai suara jantung yang meredam, lebih jelas dalam bentuk selesema yang teruk. Pada ECG, perubahan ciri toksikosis dinyatakan: penurunan dan serasi gigi P, penurunan gigi G dalam petunjuk yang berlainan, pemanjangan selang Q-T relatif, pemanjangan selang I-Q. Perubahan ini tidak stabil dan lulus dalam 1-2 minggu. Pada peringkat kemudian penyakit ini, gejala distrofi miokard (lebih kerap dengan radang paru-paru) dapat dikesan: penyimpangan gigi G, penurunannya tanpa mengubah segmen ST dan kompleks QRS, memanjangkan selang Q - T.

Kekalahan sistem pernafasan adalah semula jadi. Dalam tempoh demam, sesak nafas biasanya berlaku. Dengan perkusi dada pada kanak-kanak dan orang tua, bunyi kotak sering dikesan. Pernafasan vesikular auskultasi, kadang-kadang sukar, dapat didengar kering jangka pendek.
Pemeriksaan sinar-X pada tahap awal influenza menunjukkan peningkatan pola vaskular dan pengembangan akar paru-paru akibat pletora dan edema. Perubahan dalam bentuk pemadatan dinding dapat mencapai bronkus urutan ke-5. Hiperemia arteri kadang-kadang diperhatikan. Fenomena bronkitis pada orang muda biasanya berhenti pada hari ke-10-12 penyakit; pada orang tua, mereka bertahan lebih lama.

Sistem pencernaan kurang terjejas. Dalam bentuk yang teruk, selera makan berkurang, hingga anoreksia lengkap, lidahnya lembap, dilapisi dengan lapisan putih, hujungnya cerah dengan papillae telanjang, kadang-kadang menyakitkan. Terdapat kecenderungan untuk sembelit. Fenomena cirit-birit jarang berlaku. Sebilangan pesakit mungkin mempunyai hati yang membesar..
Pada masa demam, pesakit mengalami oliguria, diikuti oleh poliuria setelah penurunan suhu.

Kerosakan sistem saraf pada influenza adalah akibat keracunan tertentu. Terutama adalah tanda-tanda keadaan fungsi sistem saraf autonomi yang merosot: pembilasan muka, berpeluh, ketidakupayaan nadi, pernafasan cepat. Akibat kerosakan pada sistem saraf pusat adalah menggigil, demam, keletihan, apatis, mengantuk, pergolakan, kecelaruan. Gejala meningeal yang cepat, sawan dan ensefalopati disebabkan oleh gangguan peredaran darah, cecair serebrospinal semasa tusukan tulang belakang tidak berubah. Sistem saraf periferi juga menderita. Hiperestesia tempatan dan parestesia kulit, neuralgia trigeminal, intercostal dan saraf lain diperhatikan.

Tempoh pemulihan berlaku selepas normalisasi suhu, berlangsung 1-2 minggu dan dicirikan oleh kehadiran asthenia (peningkatan keletihan, mudah marah, gangguan tidur, berpeluh), kecenderungan komplikasi dan peningkatan penyakit kronik. Dalam tempoh demam penyakit ini, proteinuria, mikrohematuria dan silindruria sering diperhatikan.

Selsema yang teruk dicirikan oleh permulaan akut, demam tinggi dan lebih lama dengan gejala keracunan yang ketara: adynamia, pening, pingsan, insomnia atau mengantuk, mual, muntah, anoreksia, kejang, kehilangan kesedaran, fenomena meningeal, sindrom ensefalitis. Manifestasi hemoragik yang lebih biasa.
Semasa memeriksa pesakit, kulitnya berwarna kelabu-pucat, sianosis di bibir, hujung hidung, jari. Sesak nafas diperhatikan. Nadi kerap, berirama. Batas jantung dilebarkan, nada diredam, kadang-kadang gumaman sistolik terdengar di bahagian atas.
Bentuk hipertoksik mereka jarang berlaku, dicirikan oleh jalan penuh dengan gejala keracunan yang berkembang pesat, tanpa fenomena catarrhal, dan dalam kebanyakan kes berakhir dengan kematian. Varian bentuk fulminan penyakit ini adalah apa yang disebut pneumogripp, apabila kerosakan tempatan pada virus tidak terbatas pada membran mukus saluran pernafasan atas, tetapi juga tertumpu pada bronkiol dan parenkim paru. Dengan kursus ini, lesi paru-paru hemoragik tertentu terbentuk.
Untuk selesema ringan Kenaikan suhu 1-2 hari tidak melebihi 38-38,2 °, sakit kepala sederhana dan permulaan gejala catarrhal.
Bentuk atipikal dicirikan oleh ketiadaan salah satu gejala kardinal influenza. Penyakit ini boleh berlaku tanpa reaksi suhu, sekiranya tidak terdapat gejala mabuk atau fenomena catarrhal.


Perbezaan ketara semasa selesema disebabkan oleh pelbagai serotip virus tidak diperhatikan. Walau bagaimanapun, pandemik yang disebabkan oleh kemunculan varian serologi baru virus influenza dicirikan oleh peningkatan jumlah pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk dengan gejala mabuk yang teruk. Dalam pelbagai wabak influenza, mungkin terdapat penguasaan sindrom tertentu: catarrhal, hemorrhagic, neurotoxicosis, dll..
Selama tempoh wabak, semua bentuk penyakit dicatat, dan dalam tempoh interepidemik ("flu sporadis"), bentuk ringan dan sederhana berlaku.

Pada kanak-kanak kecil, penyakit ini lebih teruk. Gejala kerosakan sistem saraf pusat muncul; jauh lebih kerap daripada pada orang dewasa, kejang dan fenomena meningeal diperhatikan. Semua bahagian saluran pernafasan terjejas, yang, dengan ketidaksempurnaan mekanisme pengawalseliaan, menimbulkan syarat untuk penampilan awal kegagalan pernafasan dan kecenderungan untuk mengembangkan radang paru-paru. Fenomena croup palsu mungkin berlaku kerana pembengkakan dan kekejangan laring.

Selesema bagi orang tua sangat berbahaya, kerana keracunan yang sederhana mempengaruhi penyakit ini, yang terjadi pada mereka dengan latar belakang perubahan sklerotik yang berkaitan dengan usia dalam sistem kardiovaskular dan pernafasan, dan sering menyebabkan kematian.

Komplikasi.

Komplikasi influenza yang paling biasa dan serius adalah radang paru-paru. Ia boleh berkembang dalam tempoh penyakit jika flora bakteria, terutama staphylococcal, bergabung. Pneumonia adalah interstisial, fokus kecil, fokus besar dan sublobar. Paru-paru kanan sering terjejas..
Keterukan pneumonia bergantung kepada kelaziman proses, sifat flora mikroba dan fasa jangkitan influenza, yang mana pneumonia berkembang. Selalunya, ia muncul dengan sindrom catarrhal yang teruk dan gejala mabuk yang belum berakhir.

Pneumonia staphylococcal berlaku dengan demam tinggi dan berpanjangan, sesak nafas yang teruk, sianosis, gangguan kardiovaskular dan terdedah kepada pembentukan abses.

Gambaran klinikal radang paru-paru dicirikan oleh polimorfisme yang besar. Perkusi di atas tapak proses keradangan biasanya dipendekkan, dan di kawasan berdekatan - bayangan suara; auskultasi kering dan campuran basah.

Pneumonia cenderung lambat, berlarutan. Dengan pneumonia yang berpanjangan, keluhan kelemahan umum, berpeluh, sesak nafas dengan sedikit aktiviti fizikal muncul. Tidak ada reaksi suhu atau keadaan subfebril diperhatikan. Batuk jarang, kering atau dengan rembesan basah yang sedikit. Data fizikal kurang dinyatakan. Percussion mencatat timpitisitis sederhana, auskultasi - sedikit kering berkala. Penyakit dalam tempoh ini boleh berlaku tanpa leukositosis, sering disertai oleh limfositosis dan hanya sedikit peningkatan ESR.

Terutama sering berlaku radang paru-paru pada kanak-kanak, orang tua dan orang yang mempunyai penyakit kronik sistem pernafasan.

Influenza pneumonia sering menjadi sumber utama perkembangan radang paru-paru kronik. Kehadiran radang paru-paru virus utama dalam beberapa tahun terakhir ditolak.
Oleh kerana penambahan flora mikroba, influenza boleh menyebabkan rhinitis, faringitis, laringitis, tracheobronchitis, bronkitis, bronkiolitis, serta lesi amandel (tonsilitis lacunar dan folikel), rongga hidung adneksal (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis), bantuan pendengaran dan lain-lain.
Dengan selesema, komplikasi dari sistem saraf boleh timbul dalam bentuk meningoencephalitis toksik, arachnoiditis, polyneuritis, radiculitis, dll. Dalam beberapa kes, mereka disertai oleh disfungsi sistem saraf yang berpanjangan dan menyebabkan penurunan prestasi.
Keradangan mana-mana proses berjangkit kronik, penyakit kronik sistem kardiovaskular, pernafasan dan saraf adalah semula jadi untuk selesema.

DIAGNOSTIK.

Diagnosis influenza sukar dilakukan dalam tempoh inter-wabak dan difasilitasi semasa wabak wabak. Tanda-tanda klinikal utama penyakit ini adalah permulaan akut dengan perkembangan gejala keracunan pada hari pertama, demam tinggi, sakit kepala dengan penyetempatan khas di dahi, alis, bola mata ketika bergerak, sakit di tulang, otot, kelesuan, kelemahan, kejadian 2 - Hari ke-3 fenomena catarrhal sederhana (hidung berair, batuk kering, hiperemia meresap faring dan dinding faring posterior).

Pada masa awal selesema, tidak ada perubahan yang signifikan dalam gambar darah, jumlah leukosit mungkin normal, dan kadang-kadang ada sedikit leukositosis. Dari hari ke-3-4 penyakit ini, kecenderungan untuk leukopenia, terutama yang dinyatakan dalam bentuk penyakit yang teruk, dikesan. Dalam tempoh demam, eosinopenia dan monositosis sederhana adalah mungkin, pada banyak pesakit neutrofil dengan pergeseran formula ke kiri adalah mungkin. Semasa pemulihan, limfositosis sering muncul. ESR dalam kebanyakan kes tetap normal.

Dengan komplikasi influenza yang disebabkan oleh lapisan flora bakteria, leukositosis muncul dengan neutrofil, pergeseran formula ke kiri, dan peningkatan ESR. Reaksi ini pada bahagian darah jelas dinyatakan dengan perkembangan komplikasi pada peringkat akhir penyakit ini setelah hilangnya keracunan influenza.

Diagnostik makmal terdiri daripada:

  • dalam pengasingan dan pengenalan virus,
  • pengenalpastian perubahan imunologi (serodiagnosis);
  • diagnosis cepat berdasarkan penggunaan kaedah imunofluoresensi.
  • Bahan untuk kajian virologi adalah pembuangan hidung dan faring. Virus ini dapat diasingkan pada tahap yang berbeza dari jangkitan influenza, tetapi paling sering pada permulaan penyakit dengan adanya fenomena catarrhal. Penanaman virus dilakukan pada embrio ayam..
  • Untuk diagnosis cepat selesema pada peringkat awal penyakit Kaedah antibodi pendarfluor. Penyapu nasofaring dirawat dengan serum pendarfluor influenza. Kompleks antigen-antibodi yang dihasilkan memberikan cahaya terang di nukleus dan sitoplasma sel epitelium dan dapat dilihat dengan jelas dalam mikroskop bercahaya.
  • Kajian serologi membantu mendiagnosis secara retrospektif. Mereka memainkan peranan besar dalam kajian klinik selesema dan penyakit pernafasan akut yang lain. Sera berpasangan pesakit yang diambil pada tahap akut penyakit semasa pemulihan dan selang 8-14 hari diperiksa. Reaksi serologi berikut digunakan: penghambatan hemaglutinasi (RTGA), pengikatan pelengkap (CSC) dan reaksi peneutralan.
    Yang paling menunjukkan adalah rtga dan ccs, mengesan kehadiran hemagglutinin dan antibodi pengikat pelengkap. Nilai diagnostik adalah peningkatan titer antibodi dalam dinamika 4 kali atau lebih.

Diagnosis pembezaan.

Dalam diagnosis pembezaan, harus diingat bahawa permulaan banyak penyakit berkaitan dengan kehadiran fenomena catarrhal atau mabuk menyerupai selesema.
Diagnosis influenza kadang-kadang digunakan oleh doktor dalam kes yang tidak jelas mengenai penyakit yang disertai demam..
Perlu dilakukan diagnosis pembezaan dengan penyakit berikut (menurut F. G. Epstein, 1971).

  • Selesema (pandemik, wabak, sporadis):
    taip A dan subjenis A1 dan A2;
    jenis B;
    taip C.
  • Jangkitan pernafasan akut:
    • etiologi virus (adenovirus, virus parainfluenza, virus syncytial pernafasan, reovirus, dll.);
    • SARS; a) disebabkan oleh agen ornithosis-psittacosis; b) rickettsial (demam Q); c) radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasma;
  • Penyakit kronik saluran pernafasan akut dan memburuk, timbul di bawah pengaruh faktor luaran yang buruk (penyejukan, pengaburan, dll.) bakteria endogen;
  • Penyakit akut yang bersifat bakteria (eksogen), serta yang disebabkan oleh mycoplasma pneumonia.
  • Pelbagai penyakit disalah anggap sebagai selesema, terutamanya pada tempoh awal.
    A) Diiringi oleh fenomena catarrhal: penyakit berjangkit akut pelbagai etiologi (campak, demam kepialu, radang paru-paru, dan lain-lain); penyakit pernafasan yang berasal dari kimia dan mekanikal; katarak saluran pernafasan yang bersifat alahan; pelbagai penyakit pada orang dengan kerosakan kronik pada saluran pernafasan, faring, sinus.
    B) Tidak disertai dengan fenomena catarrhal. Pelbagai penyakit disertai toksikosis, diambil untuk selesema.

GEJALA DIAGNOSTIK BERBEZA INFLUENZA DAN PENYAKIT RESPIRATORI AKUT LAIN.