Image

Neuritis koklea saraf pendengaran

Keluhan utama yang berlaku pada orang yang mempunyai diagnosis serupa adalah pekak progresif. Sejauh mana penyakit ini menyerang lelaki tua yang berumur lebih dari 50 tahun. Oleh kerana neuritis koklea berlaku pada usia ketika banyak organ penting mula gagal, kebanyakan pesakit teragak-agak untuk berjumpa doktor untuk meminta pertolongan, memikirkan bahawa ia berkaitan dengan usia dan tidak ada yang perlu dilakukan mengenainya..

Punca

Sebilangan besar faktor boleh menimbulkan kemunculan neuritis koklea. Antaranya, pakar yang paling biasa memanggil penyakit berikut:

  • Umur. Semakin tua seseorang, semakin banyak penyakit yang dia bimbangkan. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa pada usia ini, banyak yang mempunyai patologi saraf pendengaran. Selalunya, ia berlaku dengan latar belakang penyakit lain - kemalangan serebrovaskular, strok, atau hipertensi arteri.
  • Pengeluaran berbahaya. Risiko tinggi mendapat neuritis koklea adalah orang yang harus bekerja di perusahaan dengan tahap kebisingan dan getaran yang tinggi. Lebih daripada yang lain, pengendali mesin, pelombong, pelombong, pembina dan pekerja kepakaran lain terdedah kepada bahaya yang serupa.
  • Kecederaan. Patologi boleh berlaku akibat kecederaan otak traumatik, yang menyebabkan perubahan serius - kemalangan serebrovaskular, edema, pendarahan tempatan.
  • Penggunaan ubat jangka panjang. Neuritis koklea paling kerap dijumpai pada pesakit yang telah lama menggunakan antibiotik..
  • Bahan beracun. Masalah dengan saraf pendengaran boleh berlaku akibat penembusan bahan kimia toksik, seperti merkuri, arsenik, dan lain-lain. Kerosakan yang besar pada tisu saraf pendengaran disebabkan oleh alkohol, jika mereka dimakan dalam jumlah besar, dan juga merokok..
  • Jangkitan Selalunya, diagnosis neuritis koklea dibuat kepada orang yang pernah merawat penyakit seperti selesema, meningitis, brucellosis, SARS, demam merah dan lain-lain.

Bersentuhan dengan mana-mana faktor ini boleh menyebabkan bahaya serius pada tisu saraf pendengaran, dan ini dapat mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan proses keradangan, yang kemudian menyebabkan kematian beberapa sel.

Pada masa yang sama, pesakit dengan diagnosis yang serupa mungkin mengalami kelainan pada saraf pendengaran, yang akhirnya mengakibatkan gangguan pendengaran.

Gejala dan tanda

Untuk mendiagnosis neuritis koklea, sudah cukup untuk mengetahui apa sebenarnya penyakit ini.

  • jika neuritis disebabkan oleh jangkitan, maka pesakit akan mengalami demam, kelemahan dan rasa tidak enak, serta batuk dan hidung berair.
  • fungsi peredaran serebrum yang tidak betul dapat memprovokasi penampilan lalat, peningkatan tekanan, dan juga kehilangan koordinasi.
  • Sekiranya pesakit mengadu sakit akut di telinga dengan bunyi yang kuat, kemungkinan besar ini adalah akibat dari kecederaan bunyi yang diterima sebelumnya.
  • Tanda-tanda mabuk. Sekiranya penyakit ini berkembang di bawah pengaruh bahan toksik, pesakit akan mengadu sakit kepala, mual, pening, kelemahan dan rasa tidak enak.
  • Tinitus berterusan. Gejala ini pada setiap pesakit dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza dan mempunyai intensiti dan kekerapan kejadian yang berbeza. Dalam kes-kes yang sangat teruk, keadaan seseorang boleh merosot sehingga dia tidak lagi dapat mendengar bunyi bising.
  • Masalah pendengaran. Kali pertama, ketika proses keradangan baru mulai berkembang, hilangnya pendengaran ringan. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka lama-kelamaan seseorang mungkin pekak sepenuhnya.

Tahap penyakit ini

Bentuk dan peringkat penyakit boleh mempengaruhi gambaran klinikal neuritis kolinear. Pakar membezakan tiga peringkat utama:

Tajam. Penyakit ini sangat ketara. Pesakit mengadu kehilangan pendengaran separa. Gejala lain tidak ada, kerana masalah serupa dalam kebanyakan kes dijelaskan oleh kehadiran palam sulfur di telinga. Tempoh peringkat ini adalah lebih kurang 1 bulan.

Subakut. Penyakit ini mula menampakkan diri kira-kira sebulan selepas permulaan keradangan.

Tahap neuritis subakut berlangsung sekitar 3 bulan, dan pesakit pada masa ini mengalami gangguan persepsi suara separa, ada dengungan di telinga.

Deruan inilah yang menghalang pesakit daripada mengenali bunyi yang terlalu kuat dan terlalu senyap dengan betul. Masalah seperti itu pada tahap subakut sering memaksa pesakit untuk menyoal kata-katanya dari pembicara.

Kronik Pada peringkat ini, penyakit ini paling ketara. Seseorang kehilangan pendengaran sepenuhnya dan tidak dapat lagi mengenali bunyi bising.

Pada masa yang sama, dia mungkin mempunyai gejala lain - kemerosotan kemampuan intelektual, masalah dengan koordinasi, keadaan emosi yang tertekan.

Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada tahap ini, maka doktor juga tidak akan dapat membantu pesakit mengembalikan kepekaan pendengaran ke tahap sebelumnya..

Perlu diingat bahawa neuritis koklea memberi kesan buruk bukan sahaja pada organ pendengaran, tetapi juga pada pusat otak individu, ini boleh menyebabkan perubahan tertentu dalam tingkah laku manusia.

Dia tidak lagi, seperti sebelumnya, dengan jelas mengungkapkan pemikirannya, mulai menjauhkan masyarakat orang lain, lingkaran sosialnya menyempit ke minimum.

Menetapkan diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang tepat kepada seseorang yang disyaki neuritis koklea saraf pendengaran, pakar otolaringologi melantiknya untuk menjalani ujian berikut:

  • elektrokokleografi. Semasa diagnosis, neuritis koklea sangat mudah dikelirukan dengan penyakit Meniere, kerana penyakit ini mempunyai gejala yang serupa. Prosedur ini membolehkan kita membezakan penyakit ini..
  • Mikroskopi. Pemeriksaan ini ditetapkan untuk membezakan kecacatan pada gegendang telinga dan penyakit telinga luar..
  • Pengukuran impedans akustik. Dengan pemeriksaan ini, gangguan pendengaran yang tidak normal dapat dibezakan..
  • Audiometri nada ambang. Prosedur di mana anda dapat menentukan tahap kehilangan pendengaran.
  • Audiometri Prosedur utama yang dilakukan semasa diagnosis membolehkan anda menentukan prestasi pendengaran.

Tetapi kajian di atas tidak selalu dapat membantu membuat diagnosis yang tepat. Dalam kes ini, doktor boleh memutuskan untuk melakukan pemeriksaan tambahan:

  • kajian tahap hormon tiroid;
  • radiografi tulang belakang dan tengkorak serviks;
  • ujian air kencing dan darah.

Kaedah rawatan

Pada masa ini, tahap perubatan telah mencapai tahap yang mana kaedah diagnostik yang digunakan oleh pakar dapat mengenal pasti neuritis koklea pada tahap awal perkembangan.

Oleh itu, rawatan sindrom, yang dijalankan pada tahap ini, memberikan jaminan 50% bahawa pendengaran akan kembali kepada orang tersebut. Tetapi semakin lama seseorang keluar dengan temu janji dengan pakar, semakin kecil peluangnya untuk sembuh.

Aktiviti yang termasuk dalam rawatan kompleks sindrom saraf koklea dirancang terutamanya untuk mengembalikan kepekaan pendengaran. Tetapi sebelum doktor mula memilih kaedah rawatan yang paling sesuai, dia perlu menentukan penyebab neuritis dan menghilangkannya.

Memandangkan bagi setiap orang, sindrom ini disebabkan oleh pelbagai faktor, pemilihan kaedah rawatan dilakukan secara individu, dengan mengambil kira semua ciri.

Persediaan untuk rawatan kokleoneuritis

Sekiranya pesakit mendapatkan bantuan perubatan dengan neuritis akut, maka dia diberi rawatan di hospital di mana, untuk memulihkan pendengaran, dia diberi ubat diuretik dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan merangsang metabolisme dan meningkatkan peredaran darah otak..

Dalam rawatan neuritis saraf pendengaran, yang mempunyai sifat berjangkit, pesakit paling kerap diresepkan:

  • dari kumpulan ubat antibakteria Amoxicillin;
  • sebagai agen antivirus Ingavirin;
  • untuk melegakan keradangan Ibuprofen atau Ortofen;
  • sebagai terapi pemeliharaan, kompleks vitamin yang mengandungi vitamin C dan antioksidan.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah di atas, disyorkan untuk membersihkan badan daripada toksin terkumpul. Pesakit harus meningkatkan jumlah cecair yang diminum, serta menjalani rawatan dengan diuretik.

Untuk mengurangkan kesan negatif pada organ pendengaran mikroorganisma patogen, pesakit disyorkan rehat tidur yang ketat dan diet khas.

Dalam kes di mana penyebab perkembangan sindrom adalah pendedahan kepada bahan toksik, pesakit diberi penawar - barbiturat, arang aktif atau urotropin. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan terhadap bahan toksik, mempercepat penghapusannya dari badan..

Selepas kursus detoksifikasi, pesakit diberikan fisioterapi. Ini melibatkan menjalankan prosedur seperti terapi lumpur, mandi mineral, balneotherapy, dan juga rawatan di sanatoria.

  • Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi selepas neuritis, pesakit diberi ubat yang mempunyai kesan merangsang peredaran serebrum, melengkapkannya dengan ubat-ubatan yang menghilangkan ubat edema dan sakit..
  • Selepas peringkat rawatan ini, pesakit diberi kompleks vitamin dan ubat-ubatan yang akan membantu mengembalikan peredaran darah yang betul di saluran otak - Nicergoline atau Xanthinol nicotinate.
  • Pesakit di mana sindrom timbul kerana spesifik aktiviti profesional mereka sangat disyorkan untuk mengubah skop kerja.
  • Sekiranya faktor usia menjadi penyebab sindrom, maka sangat tepat untuk menetapkan ubat-ubatan pesakit untuk menormalkan tekanan darah dan kolesterol, dan jika ada kecenderungan untuk trombosis, ubat-ubatan yang mengurangi pembekuan darah.

Sekiranya faktor keturunan menyumbang kepada perkembangan sindrom, maka penggunaan ubat sahaja mungkin tidak mencukupi untuk sembuh. Dengan bantuan mereka, anda hanya dapat menghentikan perkembangan penyakit ini.

Pesakit seperti itu hanya boleh bergantung pada pendengaran prostetik. Petunjuk lain untuk pembedahan adalah hum yang melemahkan di telinga dan bentuk penyakit yang kronik.

Pesakit di mana sindrom telah berkembang ke tahap yang sama boleh diresepkan pembedahan untuk membuang neurinoma atau implantasi koklea atau batang.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya penyebab sindrom tersebut adalah kecederaan, penyakit berjangkit atau keracunan toksik, maka pesakit tersebut mempunyai peluang yang sangat tinggi untuk mendapatkan kembali pendengaran mereka..

Sekiranya neuritis berjaya sampai ke tahap ketiga atau pesakit meminta bantuan doktor terlambat, ketika banyak masa telah berlalu sejak gejala pertama muncul, maka dia harus mengalami kehilangan pendengaran sepenuhnya.

Satu-satunya jalan keluar untuk pesakit tersebut hanyalah operasi memasang implan. Atas sebab ini, anda perlu berjumpa doktor sebaik sahaja simptom pertama penyakit ini dikesan..

Kesimpulannya

Sebilangan kecil dari kita mungkin menunjukkan bahawa pada suatu ketika dalam hidup mereka mereka mungkin pekak. Walau bagaimanapun, hasil seperti itu sangat mungkin berlaku sekiranya seseorang akan mengabaikan kesihatannya. Apa-apa kecederaan kepala atau bunyi kuat yang terdedah kepada seseorang untuk jangka masa panjang boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit berbahaya seperti neuritis koklea.

Oleh kerana kebanyakan mereka tidak menyedari adanya penyakit seperti itu, ketika mereka mengalami masalah pendengaran, bukannya pergi ke doktor, mereka terus menjalani gaya hidup biasa mereka.

Tetapi setiap minit adalah penting di sini, kerana jika penyakit itu boleh sampai ke peringkat akhir, maka anda boleh kehilangan pendengaran sepenuhnya. Oleh itu, jika anda ingin merasa seperti orang yang sihat sepenuhnya, maka perhatikan setiap perubahan dalam kesejahteraan anda, jika tidak setelah bertahun-tahun anda sangat menyesalinya.

Neuritis koklea

Neuritis koklea adalah lesi saraf pendengaran, disertai dengan pelanggaran isyarat dari sel-sel rambut telinga dalam ke korteks lobus temporal otak. Perubahan saraf pendengaran, sel sensitif telinga dalam menyebabkan gangguan pendengaran.

Klasifikasi neuritis koklea

Membezakan secara kondisional antara bentuk neuritis koklea secara tiba-tiba, akut dan kronik. Neuritis koklea secara tiba-tiba berkembang dalam beberapa jam, biasanya dijumpai pada waktu pagi, setelah tidur malam.

Neuritis koklea akut terbentuk selama beberapa hari. Tanpa rawatan, ia menjadi kronik dengan perjalanan yang stabil atau progresif.

Kursus neuritis yang stabil dianggap baik, kebisingan di telinga, gangguan pendengaran tidak menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, tidur malam yang terganggu, tidak mempengaruhi sosialisasi pesakit.

Kerosakan pendengaran yang progresif menyebabkan pengasingan pesakit, kemurungan, yang sering disertai oleh gangguan pada alat vestibular. Pening, ketidakstabilan berjalan, ketidakseimbangan diperhatikan.

Bentuk yang paling baik dalam perjalanan neuritis koklea dianggap sebagai bentuk penyakit yang boleh dibalikkan, di mana lesi bersifat sementara. Sifat neuritis koklea ini berlaku selepas kehilangan pendengaran kerana penyakit berjangkit..

Lesi unilateral saraf pendengaran yang lebih kerap diperhatikan. Bentuk neuritis koklea kongenital kurang biasa, disebabkan oleh trauma semasa melahirkan, gangguan genetik.

Penyebab neuritis koklea

Lebih daripada satu pertiga daripada semua kes neuritis koklea yang diperoleh berlaku pada penyakit berjangkit. Kehilangan pendengaran sensorineural dapat terjadi dan berkembang setelah rubela, campak, jangkitan herpes, gondok, selesema, demam merah, sifilis, demam kepialu.

Punca kerosakan pada saraf pendengaran adalah tekanan darah tinggi, gangguan otak vaskular, kecederaan otak traumatik.

Ubat Ototoksik boleh menyebabkan kehilangan pendengaran. Yang paling biasa termasuk antibiotik kumpulan aminoglikosida, diuretik, kina, aspirin, siklofosfamid.

Alkohol, petrol, fosforus, merkuri, arsenik mempunyai kesan ototoksik. Mempengaruhi secara negatif kerja saraf pendengaran, merokok, alergi, penyakit tiroid, diabetes, tumor otak, tekanan.

  • Bahaya pekerjaan seperti getaran, akustik dan barotrauma sering menyebabkan kehilangan pendengaran..
  • Faktor-faktor asal tidak diketahui boleh memprovokasi kehilangan pendengaran dan tinitus, dalam kes ini mereka bercakap tentang kehilangan pendengaran.
  • Kami menawarkan anda untuk membaca artikel seterusnya Bahaya telefon bimbit untuk telinga.

Gejala

Dengan neuritis koklea dua hala, peningkatan tekanan, kemerosotan penyesuaian sosial, pengasingan ditambahkan pada gejala penyakit.

Dengan audiometri pada pesakit dengan neuritis koklea, penyempitan julat bunyi yang membezakan frekuensi tinggi (lebih dari 8000 Hz) diperhatikan. Pelanggaran penganalisis pendengaran digabungkan dengan kerosakan pada sistem vestibular.

Gejala awal neuritis koklea adalah ringan. Dalam kes yang jarang berlaku, permulaan penyakit ini didahului oleh kebisingan, tinitus.

Gejala khas neuritis koklea boleh dianggap kurang jelas dalam pertuturan dengan sedikit pendengaran.

Pesakit seperti itu mendengar ucapan, tetapi tidak membezakan beberapa bunyi konsonan. Vokal berbaring dalam julat frekuensi rendah, dia mendengar dengan baik. Oleh kerana terdapat lebih banyak konsonan dalam bahasa Rusia, kebolehfahaman pertuturan, terutama bagi kanak-kanak dan wanita, banyak hilang.

Diagnostik

Neuritis koklea saraf pendengaran didiagnosis dengan hasil audiometri yang dilakukan dalam julat frekuensi suara melebihi 8000 Hz. Kerja penganalisis auditori dan alat vestibular dinilai menggunakan:

  • impedanometry, yang memungkinkan untuk mengesan pelanggaran bunyi di telinga tengah;
  • otoskopi - kaedah yang menilai keadaan gendang telinga;
  • vestibulometry - menguji keupayaan untuk bertindak balas terhadap ujian putaran, otolitik, kalori.

Keadaan pesakit dinilai oleh pakar oftalmologi, pakar neurologi, traumatologi, pakar bedah saraf. Menurut petunjuk, sinar-X kepala, tomografi yang dikira, pemeriksaan ultrasound pada saluran darah kepala ditentukan.

Kaedah rawatan

Dengan penurunan pendengaran secara tiba-tiba kerana neuritis koklea akut, pertolongan harus diberikan kepada pesakit dalam masa terdekat. Rawatan dijalankan di hospital khusus, bergantung pada diet yang hemat dan rejimen pendengaran.

Keberkesanan rawatan meningkat jika rawatan pesakit diberikan pada tahap permulaan gejala pertama neuritis koklea.

Matlamat langkah-langkah terapeutik adalah rawatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan neuritis saraf pendengaran, pesakit diberi ubat:

  • untuk mengembalikan peredaran darah;
  • untuk menstabilkan tekanan darah;
  • mengurangkan kelikatan darah;
  • menyumbang kepada normalisasi peredaran serebrum;
  • meningkatkan penghantaran impuls saraf di sepanjang saraf pendengaran.

Terapi konservatif

Sekiranya terdapat neuritis koklea yang berjangkit, rawatan bertujuan untuk menekan aktiviti agen penyebab penyakit yang mendasari, membuang produk toksik dari aktiviti pentingnya dari badan. Pesakit diberi ubat antibiotik dan anti-radang, hemodez, reopoliglyukin.

Untuk meningkatkan peredaran mikro telinga dalam, dengan pening, pesakit diresepkan betahistidin. Metabolisme tisu bertambah baik dengan pemberian ubat melalui elektrofonoforesis.

Kaedah berkesan untuk merawat neuritis koklea akut merangkumi kaedah fisioterapi - terapi laser, plasmapheresis, elektropuncture, rangsangan telinga dalam dengan arus frekuensi tinggi, oksigenasi hiperbarik.

Dengan penurunan pendengaran yang ketara, peralihan neuritis akut saraf pendengaran menjadi bentuk kronik, mereka menggunakan pendengaran prostetik. Dengan memilih alat bantu dengar, dengan penyesuaian khas, mereka meningkatkan pendengaran, penyesuaian sosial pesakit, meningkatkan kualiti hidup.

Mungkin telinga setiap orang pernah "dibakar", dan ada di antara kita yang tertanya-tanya: mengapa ini berlaku? Kami mencadangkan untuk mencari jawapannya di artikel seterusnya Apa yang cuba disampaikan oleh telinga yang menyala-nyala.

Pembedahan

Dengan bunyi yang menyakitkan di telinga, mereka dirawat secara pembedahan. Semasa operasi, intervensi dilakukan pada simpul saraf dan plexus, berusaha menghilangkan atau mengurangkan bunyi di telinga, meningkatkan pendengaran.

Hasil positif rawatan neuritis koklea diperhatikan dengan pengenalan glukokortikosteroid ke dalam rongga telinga tengah melalui gendang telinga.

Kepekatan tinggi ubat dexamethasone di timpani memberikan pendengaran yang lebih baik, menghilangkan bunyi bising. Rawatannya berkesan, tidak mempunyai kesan sampingan, digunakan pada tahap awal neuritis saraf pendengaran..

Pencegahan

Pencegahan neuritis koklea termasuk berhenti merokok dan alkohol, menghilangkan kebisingan, getaran dalam aktiviti profesional dan di rumah, menggunakan ubat ototoksik hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor untuk alasan kesihatan, dengan terapi pemeliharaan.

Ramalan

Diagnosis awal dan rawatan neuritis koklea akut pada 50% kes membawa kepada pemulihan pesakit. Dalam penyakit kronik, pemulihan pendengaran diperlukan dengan kaedah penggantian pendengaran.

Mengapa neuritis koklea berlaku, dan bagaimana menyingkirkan penyakit ini

Di antara patologi organ pendengaran, salah satu tempat utama didiami oleh neuritis koklea. Penyakit ini agak biasa dan dimanifestasikan terutamanya oleh penurunan fungsi pendengaran. Simptomnya adalah ciri hampir semua penyakit telinga, jadi diagnosis pembezaan awal sangat penting.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, terapi dipilih, yang, dalam separuh kes, menyebabkan pemulihan pendengaran sepenuhnya. Kami akan memeriksa secara terperinci apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut dan rawatan apa yang digunakan..

Penyebab Neuritis Koklea

Neuritis koklea adalah luka radang saraf pendengaran pada struktur dalaman telinga. Ia disertai dengan penurunan pendengaran yang ketara kerana kekonduksian gangguan isyarat suara dari saraf vestibulo-koklea ke korteks serebrum..

Ia paling sering dilokalisasi di satu telinga, lebih jarang mempengaruhi kedua-duanya sekaligus. Penyakit ini menyerang terutamanya pada masa dewasa, tetapi bentuk kongenital tidak dikecualikan..

Patologi juga mempunyai nama perubatan lain - kokleoneuritis, sensorineural, sensorineural, kehilangan pendengaran persepsi, neuritis saraf pendengaran.

Penyakit seperti kokleoneuritis biasanya berlaku secara akut dengan peralihan secara beransur-ansur ke bentuk kronik. Sebabnya terletak pada banyak faktor yang memprovokasi:

SebabPenyokong
Patologi berjangkitInfluenza, rubella, campak, herpes, SARS, meningitis
Gangguan pada sistem kardiovaskularIskemia, hipertensi, aterosklerosis, trombosis, strok
Kerosakan toksikUbat kuat dari kumpulan antibiotik, sitostatik, salisilat, serta mabuk dengan petrol, fosforus, garam logam berat
Kerosakan mekanikalKecederaan otak traumatik, pembedahan, akustik dan barotrauma
OnkologiNeoplasma jinak dan malignan di otak
Penyakit sistemik kronikDiabetes mellitus, hipertiroidisme, anemia
Gangguan genetik dan kecederaan kelahiranKeturunan, sindrom Waardenburg, kekurangan biotinidase, sindrom Pendred, hipoksia janin, kelahiran pramatang
UmurLelaki dan wanita selepas 50-60 tahun pada latar belakang penuaan umum badan

Menurut statistik, sepertiga kes neuritis berasal dari berjangkit, bahagian yang sama disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia, dan faktor-faktor lain jarang berlaku.

Gejala penyakit

Gejala utama neuritis koklea dikurangkan kepada kehilangan pendengaran dan bunyi berterusan di telinga. Biasanya ia berlaku secara beransur-ansur, lebih jarang terdapat gangguan pendengaran akut sejurus selepas tidur malam. Dengan lesi satu sisi, persepsi suara beralih ke telinga yang sihat, dengan dua sisi - ke telinga yang lebih baik mendengar.

Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronik, gangguan vestibular dapat ditambahkan pada tanda-tanda utama:

  • pening;
  • koordinasi pergerakan terjejas;
  • ketidakstabilan berjalan.

Neuritis bilateral jangka panjang menyebabkan ketidakupayaan emosi, pengasingan, penyesuaian diri sosial, terutamanya sekiranya berlaku patologi sebelum bermulanya perkembangan pertuturan pada kanak-kanak.

Diagnostik

Sekiranya terdapat masalah pendengaran, anda mesti menghubungi pakar otolaringologi terlebih dahulu. Doktor akan memeriksa saluran pendengaran luaran menggunakan otoskop untuk mengecualikan patologi yang serupa, khususnya otosklerosis, gabus belerang, neuropati vestibular, sindrom Meniere, otitis media.

Kerana fakta bahawa kokleoneuritis mempengaruhi struktur dalaman telinga, tidak dapat diakses oleh penyelidikan dangkal, diagnosis komprehensif diperlukan. Berdasarkan pesakit luar:

  • Audiometri - menentukan tahap kehilangan pendengaran;
  • Ujian Weber dan Rinne - garpu penala bergetar menunjukkan lateralisasi suara dan membandingkan pengaliran udara dan tulang;

Dengan neuritis saraf pendengaran, ujian Weber menangkap persepsi suara yang lebih kuat oleh telinga yang sihat, dan dalam ujian Rinne, pengaliran udara jauh lebih baik daripada tulang. Contohnya, dengan kehilangan pendengaran konduktif, petunjuk yang sama bertentangan secara diametrik..

  • impedancemetry - penilaian komprehensif mengenai keadaan alat penerima bunyi;
  • elektrokokleografi - membolehkan anda membezakan patologi saraf pendengaran dari penyakit Meniere;
  • vestibulometry - kajian fungsi vestibular organ pendengaran;
  • Pengimejan resonans sinar-X, dikira dan magnetik dari wilayah temporal - kaedah tambahan untuk mengenal pasti punca dan menjelaskan diagnosis.

Bergantung pada sejarah perubatan penyakit dan aduan, perundingan dilakukan dengan pakar neurologi, pakar oftalmologi, ahli endokrinologi, pakar otoneurologi, ahli vestibulologi, genetik.

Prinsip rawatan

Terapi neuritis koklea akut bertujuan terutamanya untuk memulihkan pendengaran dan mencegah kemerosotannya. Pembetulan gangguan yang ada dilakukan serentak dengan penghapusan penyebab penyakit. Taktik rawatan bergantung pada tahap disfungsi pendengaran dan bentuk gangguan pendengaran..

Neuritis akut pada 70% kes bergantung kepada kaedah konservatif. Untuk melegakan keradangan dan menstabilkan keadaan ditetapkan:

  • agen anti-radang dan antibakteria;
  • venotonik;
  • neuroprotectors;
  • ubat vasodilator;
  • pembahagi;
  • penyelesaian detoksifikasi.

Gabungan ubat dipilih secara individu berdasarkan hasil pemeriksaan.

Cochleoneuritis akut biasanya dirawat di hospital dengan menggunakan formulasi suntikan dan titisan yang berkesan..

Fisioterapi mempunyai fungsi bantu yang baik: akupunktur, fonoforesis, rangsangan elektrik, oksigenobaroterapi.

Kehilangan pendengaran dua hala yang berterusan adalah petunjuk untuk alat bantu pendengaran. Alat bantu dengar individu dipilih untuk pesakit..

Dalam kes yang luar biasa, pembedahan digunakan. Operasi dilakukan untuk menghilangkan neuroma saraf pendengaran dan tumor otak, implantasi koklea, dan juga dengan serangan tinnitus yang kuat.

Ramalan dan Pencegahan

Adalah mungkin untuk menyembuhkan radang saraf pendengaran jika diagnosis dan terapi keadaan akut dilakukan tepat pada masanya. Dalam separuh daripada kes klinikal, mungkin untuk memulihkan pendengaran sepenuhnya, 30% pesakit mengekalkan fungsi pendengaran secara besar-besaran.

Selebihnya menderita bentuk kronik, di mana, sayangnya, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan, dan kadang-kadang progresif. Tetapi bahkan pada tahap ini, pemulihan separa dapat dilakukan dengan menggunakan alat bantu dengar dan implantasi koklea.

Pencegahan spesifik kehilangan pendengaran sensorineural tidak wujud. Tetapi cadangan mudah membantu mengurangkan risiko mengembangkan patologi:

  • rawatan penyakit berjangkit yang betul;
  • penggunaan peralatan pelindung dalam pengeluaran berbahaya dan bising;
  • penolakan tabiat buruk;
  • penggunaan fon kepala yang bijak, terutamanya alat dengar vakum;
  • tiada ubat sendiri, khususnya antibiotik dan ubat kuat;
  • pemeriksaan pencegahan berkala di ENT sekurang-kurangnya sekali setahun.

Mencegah kehilangan pendengaran selalu lebih mudah daripada memulihkannya kemudian..

Untuk meringkaskan: ciri-ciri neuritis koklea dan rawatannya

Neuritis koklea atau kehilangan pendengaran sensorineural adalah penyebab biasa kehilangan pendengaran, terutama pada masa dewasa. Keradangan saraf pendengaran dengan cepat menjadi kronik, jadi diagnosis dan rawatan awal sangat penting.

Pada gejala gangguan pertama, terutamanya kesesakan dan tinnitus, anda harus berjumpa pakar otolaryngologi. Doktor akan melakukan pemeriksaan komprehensif dan menetapkan terapi yang sesuai bergantung pada bentuk dan tahap kokleoneuritis.

Prognosis penyakit ini melegakan, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk memulihkan pendengaran dengan kaedah konservatif. Sekiranya mereka tidak berkesan dan perkembangan disfungsi pendengaran dilakukan, pembedahan atau penggantian pendengaran, yang sebahagiannya menjaga kesihatan.

Neuritis koklea: penyebab, gejala dan rawatan

Neuritis koklea (kehilangan pendengaran sensorineural, neuritis saraf pendengaran) adalah lesi saraf pendengaran, yang mengakibatkan kehilangan pendengaran dan bunyi subjektif yang berterusan di telinga yang terkena (atau kedua-dua telinga).

Menurut statistik, 6-8% populasi dipengaruhi oleh gangguan pendengaran, dan dalam kebanyakan kes, neuritis koklea menyebabkan gangguan penganalisis pendengaran. Penyakit ini bersifat polyetiologis, iaitu, ada beberapa kemungkinan penyebabnya.

Mari kita bincangkan mengenai punca dan gejala neuritis koklea.

Penyebab Neuritis Koklea

Neuritis koklea dapat berkembang sebagai komplikasi sejumlah penyakit berjangkit, termasuk selesema.

  • Penyakit berjangkit (selesema, herpes, rubela, campak, beguk, demam merah, sifilis, dll.);
  • kerosakan toksik pada saraf pendengaran akibat mengambil ubat (sebilangan antibiotik, sitostatik, antiaritmia, diuretik, asid salisilik dan sediaan kina);
  • keracunan badan dengan bahan kimia (arsenik, fosforus, garam logam berat, petrol, dan lain-lain);
  • faktor pekerjaan (pendedahan berterusan kepada getaran atau bunyi bising, radiasi);
  • pelanggaran bekalan darah ke telinga akibat aterosklerosis, iskemia atau pendarahan di otak, trombosis, hipertensi;
  • kecederaan otak traumatik, kerosakan pada saraf pendengaran semasa campur tangan pembedahan, barotrauma, trauma akustik;
  • gangguan metabolik dalam badan (diabetes mellitus, hypoparathyroidism, dll.);
  • tumor otak, neurinoma saraf pendengaran, dll..

Gejala kehilangan pendengaran sensorineural

Berdasarkan preskripsi permulaan penyakit, beberapa bentuk klinikalnya dibezakan:

  • sehingga 1 bulan - neuritis koklea akut, dalam tempoh ini, rawatan paling berkesan;
  • dari 1 hingga 3 bulan - neuritis koklea subakut, keberkesanan rawatan tidak lebih tinggi daripada 70%;
  • lebih dari 3 bulan - neuritis koklea kronik, keberkesanan rawatannya rendah.

Dua gejala utama neuritis koklea adalah kehilangan pendengaran dan bunyi berterusan di telinga. Terdapat juga pergeseran suara yang dirasakan ke telinga yang sehat, dan dalam proses bilateral ke telinga, yang didengar oleh pasien dengan lebih baik.

Penyakit ini boleh berlaku secara tiba-tiba, paling kerap setelah tidur malam, pendengaran merosot dengan cepat, dalam beberapa jam, lesi biasanya sepihak. Tetapi dalam kebanyakan kes, bentuk kehilangan pendengaran sensorineural yang akut berkembang dalam beberapa hari.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini menjadi subakut, dan kemudian dalam bentuk kronik. Semasa kehilangan pendengaran sensorineural kronik, dua peringkat dibezakan: stabil dan progresif, yang dicirikan oleh gangguan pendengaran dan boleh menyebabkan tuli lengkap.

Di samping itu, kerosakan pada saraf pendengaran boleh disertai oleh gejala vestibular:

  • pening yang timbul dalam bentuk sawan mungkin disertai dengan loya dan muntah;
  • ketidakseimbangan;
  • ketidakpastian ketika berjalan;
  • ketidakstabilan diperparah oleh putaran kepala yang tajam.

Kehilangan pendengaran sensorineural dua hala dari masa ke masa boleh menyebabkan penurunan emosi, kemerosotan ekspresi ucapan pesakit, pengasingan dan ketidaksesuaian sosial.

Diagnosis dan rawatan neuritis koklea

Oleh kerana terdapat banyak penyakit yang disertai dengan masalah pendengaran, doktor perlu mengecualikan patologi lain, seperti penyakit Meniere, otitis media, otosklerosis, benda asing di telinga (termasuk palam sulfur). Penentuan tahap dan dinamika penurunan fungsi pendengaran adalah penting..

Doktor melakukan serangkaian ujian, yang membolehkannya mencadangkan patologi saraf pendengaran (audiometri, ujian Weber, impedancemetri akustik), dan juga kajian lain (elektrokokleografi, mikrootoskopi, dll.).

Objektif utama rawatan adalah, tentu saja, pemulihan pendengaran dalam bentuk penyakit akut dan subakut, dan sekiranya kehilangan pendengaran sensorineural kronik - penstabilan proses patologi untuk mencegah lebih banyak lagi gangguan fungsi penganalisis pendengaran. Neuritis akut saraf pendengaran adalah petunjuk untuk rawatan pesakit dalam. Pertama sekali, semua faktor yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit harus dikecualikan..

Rawatan ubat termasuk pelantikan ubat vasodilating, agen antiplatelet, agen neuroprotektif, nootropik, ubat venotonik, jika perlu, detoksifikasi dan terapi hormon.

Kaedah rawatan fisioterapeutik mempunyai kesan positif dalam rawatan: akupunktur, elektrostimulasi, oksigenobaroterapi, fonoforesis dengan ubat-ubatan. Rawatan neuritis koklea adalah tugas yang sukar walaupun bagi pakar ENT yang berpengalaman.

Pengubatan sendiri dalam banyak kes tidak berkesan, di samping itu, pesakit, berusaha untuk dirawat dengan ubat-ubatan rakyat atau berharap untuk penyembuhan diri, kehilangan masa yang berharga.

Dengan kehilangan pendengaran dua hala di bawah 40 dB, pesakit mula mengalami masalah sosial, pertama sekali, komunikasi pertuturan menderita. Oleh itu, keadaan ini adalah petunjuk untuk prostetik pendengaran..

Rawatan pembedahan penyakit ini paling sering dilakukan untuk melakukan implantasi koklea, penghapusan hematoma, tumor otak atau neuroma saraf pendengaran. Pembedahan juga diperlukan sekiranya terdapat tinitus yang menyakitkan yang berterusan atau serangan pening yang teruk.

Ramalan dan pencegahan neuritis koklea

Implantasi koklea adalah kaedah yang berkesan untuk pemulihan pendengaran pada orang dengan tuli yang diperoleh..

Dengan diagnosis awal dan tepat pada masanya bentuk akut kehilangan pendengaran sensorineural, pemulihan fungsi pendengaran sepenuhnya berlaku pada 50% pesakit, peningkatan pendengaran yang ketara diperhatikan pada 30-40%. Dalam bentuk kronik penyakit ini, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan, tujuan rawatan adalah untuk mencegah gangguan pendengaran lebih lanjut, dan pembetulannya dengan prostetik.

Tidak ada kaedah khusus untuk pencegahan penyakit ini. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena neuritis koklea harus dielakkan:

  • rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya;
  • mengambil ubat, terutamanya antibiotik, hanya seperti yang diarahkan oleh doktor;
  • pematuhan dengan peraturan keselamatan, penggunaan peralatan pelindung dan pematuhan dengan peraturan kerja dan berehat dalam pekerjaan berbahaya;
  • pencegahan penyakit jantung koronari, hipertensi, aterosklerosis, patologi endokrin dan penyakit lain yang boleh menyebabkan kehilangan pendengaran sensorineural.

Doktor mana yang harus dihubungi

Sekiranya anda mengalami pendengaran, anda mesti berjumpa doktor ENT. Setelah mengetahui punca penyakit, adalah berguna untuk berunding dengan pakar yang sesuai: pakar kardiologi, pakar neurologi, ahli endokrinologi. Sekiranya perlu, pesakit prostetik dirujuk ke pakar audiologi.

Neuritis koklea

Neuritis koklea adalah lesi saraf pendengaran, menyebabkan kehilangan pendengaran dan munculnya bunyi bising berterusan di telinga. Neuritis koklea boleh disebabkan oleh sejumlah faktor yang menyebabkan kerosakan pada pelbagai bahagian penganalisis pendengaran dari sel-sel penerima suara dari telinga dalam ke pusat pendengaran korteks serebrum. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan kehilangan pendengaran dan bunyi di telinga, yang dalam beberapa kes disertai oleh gangguan vestibular. Diagnosis neuritis koklea merangkumi audiometri dan kaedah penyelidikan pendengaran lain, otoskopi, ujian fungsi vestibular, analisis biokimia, radiografi, CT dan MRI. Rawatan dijalankan dengan ubat vaskular, neuroprotectors, penyelesaian detoksifikasi, agen fisioterapeutik. Dengan penurunan pendengaran yang ketara, penggantian pendengaran ditunjukkan. Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah rawatan pembedahan.

Menurut statistik dunia, kira-kira 6% daripada semua orang di dunia menderita gangguan pendengaran hingga satu tahap atau yang lain. Sebilangan besar kes kehilangan pendengaran atau kehilangan pendengaran berlaku pada neuritis koklea..

Penyakit ini juga disebut gangguan pendengaran sensorineural atau sensorineural, neuritis saraf pendengaran. Lebih sering ia mempunyai watak unilateral, lebih jarang kerosakan bilateral pada saraf pendengaran diperhatikan..

Selain kehilangan pendengaran dengan keparahan yang berbeza-beza, dalam 90% kes, neuritis koklea disertai dengan bunyi di telinga.

Oleh kerana berlakunya neuritis koklea dalam otolaryngology, mereka diklasifikasikan menjadi kongenital dan diperolehi.

Yang terakhir ini juga dibahagikan kepada pasca-trauma, iskemia, pasca-berjangkit, toksik, radiasi, alergi, profesional.

Mengikut masa penampilan, neuritis koklea dibahagikan kepada prelingual - berlaku pada kanak-kanak sebelum perkembangan ucapan dan neuritis postlingual - berlaku pada pesakit dengan pertuturan yang berkembang.

Mengikut tahap kerosakan pada penganalisis pendengaran, neuritis koklea diklasifikasikan sebagai periferal, terutama berkaitan dengan gangguan persepsi suara di telinga dalam, dan pusat - kerana proses patologi dalam struktur pendengaran otak.

Bergantung pada jangka masa penyakit ini, 3 bentuk neuritis koklea yang diperoleh dibezakan: akut (tidak lebih dari 1 bulan), subakut (1 hingga 3 bulan) dan kronik (lebih dari 3 bulan). Sifat kursus membezakan neuritis koklea yang boleh diterbalikkan, stabil dan progresif.

Menurut audiometri ambang, terdapat 4 darjah kehilangan pendengaran pada neuritis koklea: ringan (I darjah) dengan ambang suara yang dirasakan 26-40 dB, sederhana (darjah II) dengan ambang 41-55 dB, agak teruk (darjah III) - 56-70 dB dan teruk (darjah IV) - 71-90 dB, serta pekak lengkap.

Neuritis koklea kongenital boleh disebabkan oleh patologi pada peringkat genetik atau oleh gangguan yang berlaku semasa melahirkan anak. Neuritis koklea keturunan lebih kerap diperhatikan dalam kombinasi dengan gangguan genetik yang lain.

Untuk penyakit keturunan dengan kaedah penularan autosomal dominan, klinik yang merangkumi neuritis koklea, termasuk: sindrom Waardenburg, sindrom Stickler, sindrom branchiootorenal.

Penyakit resesif autosomal yang dicirikan oleh neuritis koklea adalah: sindrom Usher, sindrom Pendred, penyakit Refsum, kekurangan biotinidase. Neuritis koklea juga boleh diwarisi sebagai patologi yang berkaitan dengan kromosom X.

Sebagai contoh, dengan sindrom Alport, ditunjukkan oleh gangguan pendengaran, glomerulonefritis progresif dan pelbagai gangguan penglihatan.

Kejadian neuritis koklea ketika melahirkan dikaitkan dengan trauma kelahiran atau hipoksia janin, yang boleh berkembang dengan persalinan discoordinasi, kelahiran pramatang, persalinan yang berpanjangan kerana persalinan yang lemah, pelvis sempit wanita yang bersalin, atau persembahan pelvis janin.

Neuritis koklea yang dijangkiti dalam 30% kes disebabkan oleh penyakit berjangkit. Pertama sekali, ia adalah rubela, gondok, influenza, campak, jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan herpes, diikuti oleh demam merah, wabak meningitis, sifilis, demam kepialu dan demam kepialu.

Sebanyak 10-15% neuritis koklea disebabkan oleh kerosakan toksik pada saraf pendengaran. Bahan ototoksik yang digunakan dalam perubatan termasuk: antibiotik (neomycin, kanamycin, gentamicin, streptomycin, dll.), Sitostatik (ciplatin, cyclophosphamide), salisilat, sediaan kina, diuretik, ubat-ubatan untuk rawatan aritmia.

Penyebab neuritis koklea boleh menjadi keracunan yang disebabkan oleh arsenik, garam logam berat, petrol, fosforus, dll. Neuritis koklea toksik boleh dikaitkan dengan aktiviti profesional. Neuritis koklea, yang berkembang di bawah pengaruh kronik bunyi dan getaran, juga bersifat profesional..

Kejadian neuritis koklea dapat disebabkan oleh pelanggaran bekalan darahnya akibat aterosklerosis, trombosis, hipertensi, gangguan pembuluh darah di kolam vertebro-basilar dengan iskemia serebrum kronik, akibat dari stroke hemoragik atau iskemia.

Neuritis koklea pasca trauma dikaitkan dengan kecederaan otak traumatik, kerosakan pada saraf pendengaran semasa campur tangan pembedahan, gangguan alat pendengaran suara akibat barotrauma telinga dan aerootitis yang berkembang selepasnya. Dalam beberapa kes, kemunculan neuritis koklea diperhatikan setelah trauma akustik diterima ketika terkena bunyi kuat (wisel, tembakan, dll.).

Faktor lain yang mencetuskan berlakunya neuritis koklea termasuk reaksi alahan, neuroma saraf pendengaran, hipoparatiroidisme, diabetes mellitus, anemia sel sabit, pendedahan radiasi, penyakit Paget, tumor otak. Perkembangan neuritis koklea mungkin disebabkan oleh proses penuaan yang berlaku di saraf pendengaran pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun..

Klinik neuritis koklea dalam kebanyakan kes terdiri daripada dua gejala utama: kehilangan pendengaran dan kebisingan berterusan di telinga. Gangguan lateralisasi suara juga merupakan ciri. Dengan lesi unilateral, pergeseran suara yang dirasakan lebih dekat ke telinga yang sihat, dengan telinga dua sisi, ke telinga yang mendengar lebih baik.

Permulaan neuritis koklea secara tiba-tiba dicirikan oleh perkembangan gangguan pendengaran selama beberapa jam, biasanya bersifat sepihak. Dalam kebanyakan kes, pesakit menemui masalah pendengaran setelah bangun dari tidur malam..

Dalam kes lain, bentuk akut neuritis koklea dapat berkembang dalam 2-3 hari. Neuritis koklea akut boleh berubah menjadi bentuk subakut dan kronik. Semasa neuritis koklea kronik, 2 peringkat dibezakan: stabil dan progresif.

Yang terakhir ini ditunjukkan oleh peningkatan pendengaran dari masa ke masa dan boleh menyebabkan pekak..

Dalam beberapa kes neuritis koklea, kehilangan pendengaran disertai oleh pelbagai gejala vestibular: pening paroxysmal, yang boleh berlaku dengan mual dan muntah; ketidakseimbangan; ketidakstabilan, diperparah oleh putaran kepala yang tajam; ketidakpastian ketika berjalan. Neuritis koklea dua hala sering menyebabkan penurunan emosi dan ekspresi pertuturan pesakit, adalah sebab untuk pengasingan dan ketidaksesuaian sosial mereka.

Yang penting bukan sahaja diagnosis neuritis koklea, tetapi juga penentuan penyebab dan tahap kerosakan pada penganalisis pendengaran, penilaian tahap dan dinamika kehilangan pendengaran. Semasa menjalankan kajian diagnostik, pakar otolaryngologi mesti mengecualikan kehadiran penyakit lain yang disertai dengan gangguan pendengaran (penyakit Meniere, otitis media, otosklerosis, badan telinga luar, labirinitis).

Pengesanan kehilangan pendengaran dilakukan melalui audiometri. Audiometri ambang nada membolehkan anda menentukan tahap kehilangan pendengaran.

Pada masa yang sama, neuritis koklea dicirikan oleh ketiadaan selang udara-udara dan sifat audiogram ke bawah, yang menunjukkan pelanggaran persepsi nada tinggi. Kajian lateralisasi suara dilakukan menggunakan ujian Weber..

Dengan audiometri ambang atas, percepatan peningkatan jumlah ditentukan. Pada kanak-kanak kecil, cara utama untuk mengesan gangguan pendengaran adalah dengan mengkaji potensi pendengaran. Impedanometri akustik dilakukan untuk mengecualikan gangguan pendengaran yang disebabkan oleh patologi pengaliran bunyi.

Elektrokokleografi memungkinkan untuk membezakan neuritis koklea dari penyakit Meniere. Untuk mengecualikan penyakit telinga luar dan perubahan dari gendang telinga, otoskopi dan mikrootoskopi dilakukan..

Bersama dengan pemeriksaan penganalisis pendengaran, pesakit dengan neuritis koklea ditetapkan kajian fungsi vestibular: vestibulometry, stabilografi, electistagmography, oculography video, otolithometry tidak langsung.

Untuk mendiagnosis penyebab neuritis koklea, konsultasi dengan pakar berkaitan boleh disyorkan: pakar otoneurologi, pakar neurologi, pakar oftalmologi, ahli vestibulologi, ahli endokrinologi, traumatologi, pakar bedah saraf, genetik.

Untuk tujuan yang sama, pemeriksaan tambahan dilakukan: X-ray tengkorak, CT dan MRI otak, ultrasound saluran kepala dan leher, radiografi tulang belakang di kawasan serviks, pemeriksaan fundus (oftalmoskopi), gula darah dan hormon tiroid, analisis biokimia darah dan air kencing.

Matlamat utama untuk merawat neuritis koklea akut adalah untuk memulihkan pendengaran. Rawatan bentuk kronik penyakit ini bertujuan untuk menstabilkan fungsi pendengaran. Neuritis koklea akut dan beberapa kes progresif neuritis koklea kronik adalah petunjuk untuk rawatan di hospital.

Terapi neuritis koklea harus dilakukan bersamaan dengan pembetulan gangguan yang boleh menyebabkannya. Pertama sekali, ini adalah penghapusan hipertensi arteri dan disfungsi hormon, pengecualian kesan faktor ototoksik (ubat-ubatan dan bahan lain, kebisingan, getaran, radiasi).

Terapi ubat untuk neuritis koklea dilakukan dengan ubat vasodilating, agen antiplatelet, venotonics, neuroprotectors, penyelesaian detoksifikasi.

Terapi gabungan dengan pentoxifylline, vinpocitin, piracetam, ethylmethylhydroxypyridine dan cerebrolysin dalam 2 minggu pertama dijalankan dengan pemberian intravena, kemudian meneruskan suntikan intramuskular dan pemberian oral. Penggunaan ginkgo biloba dalam rawatan neuritis koklea memberikan kesan yang baik.

Dalam rawatan neuritis koklea yang timbul secara tiba-tiba, glukokortikoid juga digunakan. Untuk menghentikan pening, gunakan ubat seperti histamin.

Kaedah rawatan fisioterapeutik mempunyai kesan merangsang positif: refleksologi (elektro-tusukan, tusukan laser, akupunktur), rangsangan elektrik, fonoforesis ubat-ubatan, baroterapi oksigen.

Kehilangan pendengaran dua hala hingga 40 dB menyukarkan pesakit untuk berkomunikasi secara lisan dan merupakan petunjuk untuk penggantian pendengaran.

Bentuk prolingual neuritis koklea adalah petunjuk untuk memakai alat bantu pendengaran di ambang pendengaran 25 dB, kerana telah terbukti bahawa kehilangan pendengaran seperti itu menyebabkan perkembangan pertuturan terganggu pada anak.

Untuk tujuan pendengaran prostetik untuk neuritis koklea, alat bantu dengar analog, digital dan linear boleh digunakan. Pemilihan dan penyesuaian peranti dilakukan oleh profesional penjagaan pendengaran.

Rawatan pembedahan neuritis koklea dilakukan untuk melakukan implantasi batang atau koklea, penyingkiran neuroma saraf pendengaran, hematoma atau tumor otak.

Rawatan pembedahan mungkin diperlukan kerana bunyi telinga yang luar biasa atau pening yang kuat.

Dalam kes seperti itu, penyingkiran ganglion stellate, pemotongan plexus timpani atau simpatektomi serviks dilakukan, dengan pekak atau kehilangan pendengaran tahap keempat, operasi yang merosakkan pada koklea.

Dalam kes diagnosis awal bentuk akut penyakit ini, pemulihan pendengaran sepenuhnya berlaku pada 50% pesakit, peningkatan ketara dalam fungsi pendengaran dicatat pada 30-40% pesakit yang lain..

Pada neuritis koklea kronik, kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan.

Tugas utama adalah menghentikan perkembangan gangguan pendengaran, setelah itu pemulihan fungsi pendengaran dapat dilakukan dengan implantasi koklea atau penggantian pendengaran.