Image

Lacunar angina - apa itu, kaedah rawatan

Bentuk tonsilitis akut atau tonsilitis lacunar adalah keradangan purulen pada lipatan amandel (celah), yang merupakan bentuk campuran penyakit. Selalunya berkembang dengan latar belakang tonsilitis folikel dan lebih teruk.

Punca dan gejala perkembangan

Faktor utama untuk perkembangan angina lacunar adalah:

  • Hipotermia;
  • Keletihan fizikal dan psikologi badan;
  • Penyakit kronik bersamaan (sinusitis, otitis media, stomatitis, dan lain-lain);
  • Rawatan yang tidak betul atau kekurangannya pada peringkat awal tonsilitis.
  • Kecederaan kelenjar.

Juga, perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan kekebalan yang lemah, ketika amandel tidak dapat melindungi tubuh dari penembusan mikroorganisma patogen. Bakteria berkumpul dalam lipatan dan menyebabkan proses keradangan. Atas sebab ini, kanak-kanak sering jatuh sakit..

Tanda-tanda angina lacunar:

  • Kenaikan suhu yang mendadak hingga 39˚C;
  • Kesakitan yang teruk semasa menelan;
  • Perkembangan dan kemerosotan yang pesat;
  • Kelemahan dan mabuk umum (muntah, cirit-birit, kekejangan).

Rasa menggigil mungkin timbul, sakit ketika memusingkan kepala, memancar ke telinga, plak putih-kuning pada amandel dan celah, yang segera muncul kembali setelah pembersihan. Kelenjar getah bening meningkat dan menjadi sakit, kekejangan dan sakit di perut, bau mulut mungkin.

Kod ICD-10

Apabila gejala pertama muncul, anda harus segera berjumpa doktor. Dia akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan memberikan rawatan yang berkesan, di mana pesakit mesti duduk di rumah atau berbaring di hospital, kerana penyakit ini menular..

ICD-10 tidak mempunyai entri yang berasingan untuk lacunar angina, jadi ia direkodkan di bawah kod tonsilitis J03.9 yang tidak ditentukan.

Proses yang dimulakan berbahaya oleh keracunan seluruh organisma dan komplikasi pada organ lain: rematik, meningitis, dll..

Kursus tonsilitis lacunar pada masa kanak-kanak

Kanak-kanak membawa tonsilitis lacunar lebih sukar daripada orang dewasa. Jangkitan memasuki badan melalui titisan udara, makanan atau domestik.

Seorang kanak-kanak boleh dijangkiti orang yang sakit ketika batuk, bersin, bercakap atau melalui hidangan biasa, barang-barang rumah tangga yang dia gunakan. Selalunya ini berlaku dengan latar belakang faktor-faktor buruk yang sama seperti pada orang dewasa (selsema, penyakit kronik).

Tempoh inkubasi berlangsung selama 3-5 hari, tetapi kebetulan penyakit ini berkembang dengan cepat - secara harfiah dalam 2-3 jam. Ia bermula dengan kemerosotan keadaan kanak-kanak, yang kemudian ditambah dengan rasa sakit ketika menelan, demam dan gejala lain.

Ia berlaku bahawa pada anak-anak angina lakunar berkembang tanpa demam. Keadaan ini berbahaya, kerana ini bermaksud bahawa tubuh tidak bertindak balas terhadap jangkitan, dan penyakit ini dapat menjadi kronik. Fenomena ini jarang berlaku, namun demikian, apabila gejala pertama muncul, anda perlu menunjukkan kepada anak kepada doktor.

Ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak adalah penyebaran proses keradangan ke seluruh rongga mulut, termasuk ke cincin limfadenoid faring.

Ini penuh dengan keracunan badan, yang ditunjukkan oleh keadaan subfebril yang berpanjangan, kelemahan, peningkatan keletihan. Oleh itu, doktor harus merawat anak, rawatan diri boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

Smear dari hidung dan tekak dengan angina: ciri dan tujuan

Diagnosis penyakit bermula dengan pemeriksaan visual. Dengan menggunakan laringoskop, doktor mendapati:

  • Peningkatan sedikit kelenjar;
  • Perluasan jurang;
  • Spot atau filem keputihan-kuning yang mudah dilepaskan (perbezaan utama dari bentuk folikel);
  • Keradangan dua hala;
  • Kelenjar getah bening serantau yang diperbesar.

Dengan sifat bakteria penyakit ini, ujian darah umum menunjukkan peningkatan sel darah putih dan ESR. Untuk etiologi virus, protein dan / atau sel darah merah mungkin terdapat di dalam air kencing..

Penyapu dari tekak dan hidung untuk tonsilitis diperlukan untuk pemeriksaan bakteriologi, yang membolehkan anda menentukan patogen dan mengecualikan penyakit lain. Untuk ini, tongkat dawai steril dengan hujung kapas (gelung) digunakan. Smear diambil secara berasingan..

Prosedurnya adalah seperti berikut:

  • Tongkat dimasukkan 1-2 cm ke dalam setiap saluran hidung secara bergantian;
  • Bulu kapas dibawa ke sepanjang dinding lubang hidung;
  • Tongkat tongkat diletakkan dalam termos steril.

Alat yang sama digunakan untuk mengambil sapuan dari kerongkong. Vata dilakukan di tempat yang paling dijangkiti: lengkungan faring palatine, amandel dan dinding posterior orofaring.

Sentuhan hujung kapas dengan lidah dan dinding rongga mulut tidak dapat diterima. Alat ini juga diletakkan dalam termos steril. 2 jam sebelum prosedur, anda tidak boleh minum, makan, menggosok gigi atau berkumur.

Analisis bakteriologi lendir dari hidung dan faring dilakukan seperti berikut: 1 bahagian biomaterial sehari dimasukkan ke dalam kaldu glukosa, yang lain pada slaid mikroskop.

Kemudian biomaterial disalurkan ke media nutrien lain (Endo, Saburo, dll.) Untuk mengenal pasti patogen dengan tepat dan menentukan sifatnya. Ia boleh menjadi cocci, virus, bacillus hemofilik. Mikroflora campuran juga dijumpai..

Cara menyembuhkan angina lacunar?

Rawatan penyakit ini melibatkan:

  • Rehat di atas katil;
  • Rehat untuk tekak;
  • Mengambil antibiotik;
  • Penggunaan alat bantu.

Pada masa rawatan, pesakit harus mempunyai pinggan berasingan, barang kebersihan, tempat tidur. Adalah perlu untuk menghadkan hubungan dengan anak-anak, wanita hamil dan menyusui, orang-orang dengan kesihatan yang buruk. Tekak diberikan ketenangan maksimum: anda tidak boleh mengambil makanan pedas, panas, masin; cakap banyak; untuk merokok.

Antibiotik untuk angina lacunar pada kanak-kanak dan orang dewasa diambil sekurang-kurangnya 7 hari, walaupun keadaannya bertambah baik. Kompleks rawatan boleh merangkumi kumpulan antibakteria seperti macrolides, carbapenems, penisilin, cephalosporins.

Mana yang lebih baik digunakan, doktor akan memberitahu. Dia juga akan menulis jadual penerimaan tetamu. Tablet diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepasnya. Ia akan mengambil masa 7-15 hari untuk menyembuhkan pesakit sepenuhnya.

Tidak mungkin mengambil antibiotik secara tidak terkawal, kerana ini menyebabkan penurunan kepekaan bakteria terhadap ubat.

Terapi bantu

Di samping itu, ubat sulfonamida, antipiretik dan antihistamin ditetapkan. Gula-gula, semburan dan aerosol boleh digunakan dalam rawatan. Mereka membantu mengurangkan keadaan umum, menghilangkan bengkak amandel, memperbaiki pernafasan dan melegakan kesakitan ketika menelan..

Minuman suam yang banyak juga memberi kesan positif - ini membantu menghilangkan eksudat bernanah. Dengan limfadenitis yang ketara, fisioterapi diresepkan: ultrasound, UHF, arus gelombang mikro. Juga perlu mengambil vitamin B dan C atau kompleks multivitamin.

Rawatan di rumah

Dari prosedur di rumah, perkara berikut biasanya digunakan:

  • Bilas;
  • Penyedutan;
  • Memampatkan;
  • Pelinciran tekak.

Ubat-ubatan rakyat hanya membantu mengurangkan gejala angina lacunar, rawatan mereka harus tambahan, dan tidak asas.

Antiseptik digunakan untuk berkumur: larutan kalium permanganat atau furatsilina, asid borik atau hidrogen peroksida. Decoctions dan infus herba perubatan: chamomile, calendula, sage.

Anda boleh menggunakan larutan garam dan baking soda (1 sdt. Per liter air). Berkumur setiap 2-3 jam. Selepas prosedur, jangan makan atau minum selama satu jam.

Lakukan dengan nebulizer atau hiruplah secawan larutan antiseptik panas, kuah atau infusi, tutup kepala anda dengan tuala. Prosedur ini tidak digalakkan untuk kanak-kanak kecil, kerana boleh menyebabkan lendir terbakar. Orang dewasa juga perlu berhati-hati - wap tidak boleh terlalu panas.

Kompres dari tonsilitis sangat berbeza.

Ubi bit, kentang, kubis, garam, sabun, alkohol. Parut kentang rebus atau bit, letakkan gruel di tekak, tutup dengan selofan dari atas dan balut leher dengan pembalut hangat (tuala atau selendang). Tahan 1 jam.

Kompres alkohol, sabun dan garam dibuat seperti berikut: rendam kain kasa atau kain katun dalam larutan alkohol, sabun cuci atau garam, letakkan di kerongkong, sapukan selofan di atas, balut leher dengan pembalut hangat. Tahan selama 1 jam. Lebih lama tidak digalakkan, kerana boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Basuh leher dengan air suam selepas kompres..

Lubricate tekak dengan salap, hijau cemerlang atau hidrogen peroksida. Prosedur ini dilakukan 3-5 kali sehari, bergantung kepada keparahan keradangan. Untuk melakukan ini, ambil tunas kapas, lembapkannya dalam produk ubat dan pelincirkan faring dan laring.

Kaedah radikal

Dengan angina lakunar pada kanak-kanak dan orang dewasa, tonsilektomi diperlukan hanya dengan pembentukan abses dan phlegmon, sifat kronik penyakit ini. Kelenjar adalah sejenis penyaring badan yang tidak membenarkan bakteria patogen melaluinya..

Penyingkiran mereka adalah pembukaan jalan untuk jangkitan pada organ pernafasan, jadi operasi ini ditetapkan dalam kes-kes yang melampau.

Pembuangan amandel adalah seperti berikut:

Menggunakan pisau bedah.

Operasi klasik, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan dan melibatkan pembuangan abses bersama dengan kapsul; tempoh pemulihan berlangsung 7-10 hari.

Prosedur yang tidak menyakitkan dan tidak berdarah, yang terdiri daripada penyejatan tisu abses dan berlangsung tidak lebih dari 15 minit; pemulihan tidak lebih dari 3 hari.

Nitrogen cecair (penghaburan cryodestruction).

Kaedah ini membolehkan anda menghilangkan abses dengan cepat, tidak memerlukan anestesia, pemulihan berlaku dalam 1-2 hari.

Sekiranya nanah di lipatan mempunyai konsistensi yang lembut, alternatif untuk pembedahan adalah membasuh jurang dalam keadaan pegun. Dengan menggunakan alat khas, ubat antiseptik disuntik ke dalam amandel, yang membersihkan nanah.

Pematuhan dengan peraturan kerja dan rehat, peraturan kebersihan, dan pengukuhan imuniti akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan angina lacunar. Adalah perlu untuk merawat penyakit pernafasan tepat pada masanya dan berjumpa doktor pada tanda-tanda patologi pertama.

Kod tonsilitis lacunar mcb 10

Sakit tekak adalah salah satu gejala yang paling biasa..

Pertimbangkan penyakit yang mana gejala ini sangat ketara - angina lacunar (kod ICD 10 J03).

Semua penyakit di dunia terbahagi kepada beberapa kumpulan dan dikelaskan secara ketat..

Seorang doktor boleh mendiagnosis pesakit hanya berdasarkan klasifikasi antarabangsa. Ini dilakukan supaya doktor di seluruh dunia saling memahami dan sama-sama menilai keadaan pesakit.

Lacunar angina juga mempunyai kodnya sendiri. Menurut 10 semakan terakhir klasifikasi, ia diklasifikasikan sebagai tonsilitis akut (penyakit pernafasan) mengikut kod J03.

Terdapat beberapa jenis angina:

  1. Catarrhal. Ia dicirikan oleh lesi amandel yang superfisial, adanya membran mukus purulen dan sedikit hiperemia.
  2. Folikular. Pembesaran tonsil jelas kelihatan. Tompok purulen kekuningan terbentuk di permukaannya.
  3. Lacunar. Manifestasi tonsilitis folikel yang lebih teruk. Titik kuning bergabung menjadi plak luas dan menutup rongga lacunae.

Bentuk fibrinous, herpetic dan phlegmonous kurang biasa.

Amandel di rongga mulut mempunyai fungsi yang sangat penting. Mereka berfungsi sebagai penapis pembersih, menyerap dan meneutralkan mikroorganisma patogen yang seharusnya tidak masuk ke dalam tubuh manusia..

Dengan kekebalan yang lemah, mereka tidak dapat melindungi sepenuhnya dari bakteria asing yang mulai berkumpul di celah dan menyebabkan proses keradangan. Selalunya, bentuk lakun terdapat pada kanak-kanak, kerana sistem imun mereka belum sempurna.

Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah virus, kulat, staphylococci dan streptococci.

Faktor predisposisi pengumpulan bakteria dan permulaan proses patologi adalah:

  • Hipotermia.
  • Penurunan dan beban badan yang berlebihan (fizikal dan psiko-emosi).
  • Penyakit kronik bersamaan, terutamanya di kawasan bersebelahan (sinus, saluran hidung dan rongga mulut).
  • Rawatan yang tidak betul pada peringkat awal keradangan.
  • Penyakit pergigian.
  • Kecederaan kelenjar.

Keradangan tonsil disertai dengan gejala berikut:

Dengan sakit tekak yang teruk, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya. Doktor akan dapat menentukan jenis tonsilitis dengan betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Proses yang dimulakan boleh menyebabkan keracunan seluruh organisma dan memberi komplikasi pada organ dalaman yang lain.

Mungkin perkembangan tonsilofaringitis, kegagalan pernafasan, kejang, kerosakan sistem kardiovaskular, keradangan paru, folikulitis (jangkitan folikel rambut).

Untuk diagnosis yang betul, doktor yang berpengalaman memerlukan pemeriksaan visual. Ujian darah dan hasil smear lendir tekak akan membantu mengesahkannya..

Rawatan ini bertujuan untuk:

  • Penghapusan patogen.
  • Melegakan keadaan pesakit dan penghapusan gejala.
  • Kekebalan meningkat.

Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan kepada ahli keluarga yang lain, pinggan dan tuala yang terpisah disediakan untuk pesakit.

Langkah-langkah tambahan seperti kerap mengudara dan membersihkan bilik, makanan ringan dan kaya vitamin, dan menjaga kelembapan dan suhu optimum di dalam bilik akan membantu mempercepat pemulihan. Memandangkan keradangan dan sakit tekak, makanan untuk pesakit tidak boleh panas dan lebih baik dicincang.

Sarana yang digunakan dalam rawatan tonsilitis:

Pematuhan dengan rehat di tempat tidur adalah penting, kerana jangkitan bakteria dengan angina dapat merebak ke organ lain dan menyebabkan komplikasi.

Angina boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tetapi lebih sering ia merupakan komplikasi SARS yang tidak sembuh.

Sekiranya keadaan pesakit tidak bertambah baik pada hari keempat penyakit ini, pada tahap ini sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, dapatkan rawatan yang tepat dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Doktor yang pakar dalam otorhinolaryngologist sering menggunakan kod angina lacunar ICD 10 dalam amalan perubatan mereka. Penyakit ini adalah salah satu patologi leher yang paling biasa. Lebih-lebih lagi, lacunar angina hanyalah bentuk penyakit seperti tonsilitis akut.

Penggunaan klasifikasi penyakit antarabangsa dalam amalan perubatan sedang dilakukan. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran sebenar mengenai kejadian di penempatan individu atau skala global. Di samping itu, prinsip-prinsip untuk rawatan patologi juga dikembangkan berdasarkan data ICD..

Diagnosis dianggap betul dan muktamad hanya jika dikodkan. Sebagai contoh, semasa mengenal pasti sakit tekak, untuk menulis unit nosologi yang lengkap, anda harus mengenal pasti patogen.

Tonsillitis, menurut ICD 10, boleh menjadi streptokokus, disebabkan oleh bakteria lain yang diketahui atau tidak ditentukan.

Tonsillitis akut adalah keradangan pada cincin limfadenoid faring. Ia terbahagi kepada:

  • keradangan dangkal (tonsilitis catarrhal);
  • tonsilitis lacunar;
  • bentuk folikel;
  • lesi nekrotik ulseratif.

Lacunar angina, sekiranya amandel terjejas, dianggap sebagai salah satu bentuk tonsilitis akut yang paling tidak baik. Proses berjangkit berkembang kerana terdedah kepada mikroorganisma patogen yang berasal dari bakteria. Kanak-kanak paling banyak terjejas oleh masalah ini, kerana pertahanan imunnya tidak cukup aktif untuk melawan patogen.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku untuk kali kedua, misalnya, jangkitan merebak dari gigi yang reput. Tidak kurang kerap, pembengkakan sakit tekak catarrhal di lacunar dengan rawatan yang tidak tepat waktu atau tidak betul.

Gambaran klinikal penyakit ini bermula dengan sangat tajam dan segera dinyatakan. Antara simptom utama adalah: sakit tekak yang sangat teruk, suhu demam di atas 38 darjah, peningkatan kelenjar getah bening yang berdekatan, tanda-tanda kelainan umum (jika pada kanak-kanak, kemudian kelesuan, penolakan makanan kerana kesakitan).

Secara visual, amandel menjadi merah, membengkak dan ditutup dengan lapisan melengkung, yang mudah dikeluarkan (jika filemnya disolder dengan ketat, maka difteria harus disyaki).

Plak terletak di seluruh permukaan amandel, melokalisasi terutamanya di celah. Pesakit juga mengadu sakit di leher dan tidak dapat memusingkan badan kerana sensasi yang tidak menyenangkan. Penyinaran kesakitan di telinga kadang-kadang diperhatikan..

Jalannya penyakit ini semakin progresif dengan kemerosotan yang cepat. Pada masa yang sama, usia kanak-kanak memainkan peranan yang menentukan dalam kadar kemerosotan keadaan: semakin muda kanak-kanak, semakin kuat gejala dan semakin buruk keadaannya. Dalam ICD 10, angina tidak sia-sia dikodekan sesuai dengan patogen, kerana pemisahan semacam itu membantu untuk memulai rawatan dengan cepat dan tepat segera setelah diagnosis yang tepat dibuat.

Kursus kronik dalam keadaan ini, sebagai peraturan, tidak diperhatikan. Walau bagaimanapun, diagnosis tonsilitis kronik didasarkan pada radang amandel yang kerap (lebih dari 1 kali setahun) dan penilaian perubahan morfologi pada tonsil.

Proses keradangan ini tergolong dalam kelas penyakit sistem pernafasan. Selanjutnya adalah pembahagian menjadi blok sesuai dengan penyetempatan dan etiologi penyakit. Angina merujuk kepada proses berjangkit akut pada saluran pernafasan atas. Pada tonsilitis akut, kod ICD 10 ditunjukkan oleh simbol berikut: J03.

Blok ini dibahagikan kepada beberapa titik sesuai dengan faktor etiologi:

  • J0 - hanya angina streptokokus yang berlaku di sini;
  • J8 - sekumpulan proses keradangan di mana patogen diperjelaskan dan ia bukan milik streptokokus (kod yang lebih halus dapat dihasilkan semula dengan mengambil kira blok tambahan di mana patogen tertentu ditunjukkan, B95-B97);
  • J9 - tonsilitis tidak spesifik (dibahagikan kepada ulseratif, nekrotik, berjangkit dan folikular).

Angina folikular pada ICD 10, seperti bentuk tonsilitis klinikal yang lain, tidak mempunyai kod yang berasingan. Walau bagaimanapun, ketika membuat diagnosis, harus diingat bahawa beberapa keadaan patologi tidak termasuk dalam konsep tonsilitis. Ini termasuk: abses peritonsillar dan bentuk faringitis. Selain itu, tonsilitis yang disebabkan oleh virus herpes simplex tidak termasuk dalam klausa tonsilitis yang ditentukan..

Semasa pengekodan, doktor harus berhati-hati agar tidak melakukan kesalahan pada bahagian dan bahagian.

Data yang diperoleh dari institusi perubatan diambil kira dalam statistik umum, oleh itu data tersebut semestinya tepat dan betul..

Angina MKB 10 adalah sebutan penyakit dalam pengklasifikasi yang digunakan untuk melakukan pemantauan yang disasarkan, serta penghapusan percanggahan dalam diagnosis di peringkat antarabangsa. Ciri pengekodan serupa digunakan oleh doktor dari pelbagai negara. Dengan menggunakan klasifikasi jenis ini, anda dapat mengekalkan dokumentasi statistik, menetapkan wabak di kawasan tertentu. Data dapat digunakan untuk mengembangkan strategi global.

Klasifikasi penyakit antarabangsa, yang sering disebut sebagai singkatan ICD, sentiasa dikemas kini. Dalam senarai 10 tinjauan, tonsilitis diklasifikasikan sebagai penyakit pernafasan akut pada saluran pernafasan atas. Penyakit ini diberikan kod J03.

Simbol biasa bermaksud beberapa subspesies sakit tekak pada 10 mb:

  • 0 adalah tonsilitis akut streptokokus. Ejen penyebab dari sejumlah cocci paling kerap menyebabkan radang amandel - ia menyumbang hingga 70% diagnosis. Ini termasuk tonsilitis catarrhal primer, yang dianggap sebagai peringkat awal proses keradangan tonsil.
  • 8 - kumpulan jenis tonsilitis akut, yang penyebabnya dijelaskan. Untuk penjelasan, ada unit tambahan dengan maklumat lengkap di bawah huruf B95-97. Perenggan ini tidak termasuk sakit tekak herpes.
  • 9 - diposisikan sebagai tonsilitis akut etiologi yang tidak ditentukan. Kursus penyakit dari kumpulan ini boleh disertai dengan suhu tinggi, kesakitan yang teruk, kesukaran bernafas.

Tonsillitis folikular, bentuk purulen lakunar tidak mempunyai pengekodan yang berasingan. Mereka diambil kira oleh kod untuk mikroba 10 subperenggan J03.9. Ini juga termasuk tonsilitis gangren, ulseratif..

Pengkelasan mempertimbangkan subtipe penyakit sesuai dengan patogen. Ini membantu, setelah didiagnosis, dengan cepat menentukan set ubat yang terbaik untuk terapi.

Angina adalah penyakit berjangkit yang boleh menyerang pesakit dari kategori umur yang berbeza. Rawatan melibatkan peneutralan dan pemusnahan patogen, melegakan gejala semasa.

Penyebab radang amandel adalah 50%), streptokokus β-hemolitik (kumpulan A), hingga 30% adalah staphylococcus.

Pada kanak-kanak, angina dapat memprovokasi adenovirus. Varian enterovirus atau herpes tidak mempunyai had umur. Juga, pengaktifan mikroflora patogen bersyarat tetap, "tidak aktif" dalam keadaan normal dan dikawal oleh imuniti yang kuat. Seperti Candida fungus, simbiosisnya dengan bakteria patologi sejumlah cocci adalah mungkin.

Faktor-faktor yang boleh memprovokasi penyakit dengan fungsi perlindungan yang lemah:

  • Kecederaan trauma pada tonsil. Contohnya, pembakaran bahan kimia atau haba, makan makanan yang terlalu pedas atau keras, alkohol yang kuat, penyalahgunaan teh panas. Mungkin terdapat calar setelah pengambilan makanan struktur. Di tempat kerosakan, fokus keradangan berlaku, bakteria, kulat atau virus secara aktif membiak.
  • Hipotermia: tempatan (minuman ais atau makanan yang sangat sejuk) atau umum (pakaian yang terlalu ringan di luar musim, fros).
  • Proses keradangan kronik pada rongga nasofaring atau rongga mulut.

Angina menurut ICB 10 dibahagikan kepada subkumpulan sasaran yang mengambil kira jenis patogen. Klasifikasi sedemikian membolehkan anda menetapkan rawatan klasik dengan cepat sebaik sahaja, mengikut simptom, hasil ujian klinikal menunjukkan diagnosis yang tepat.

Data dimasukkan ke dalam daftar umum dan diambil kira di semua bidang statistik dunia. Semua kaedah rawatan inovatif, ubat maju yang muncul juga "terikat" dengan pengekodan. Oleh itu, dengan menggunakan satu set penunjukan pratetap, anda boleh mendapatkan maklumat maksimum yang relevan.

Dengan kekebalan yang lemah atau pertolongan yang tidak tepat waktu, jenis tonsilitis akut menjadi kronik. Pada kanak-kanak kecil, penyakit utama mendominasi. Penyakit kronik dipertimbangkan sekiranya angina, juga lacunar, berulang 1-2 kali setahun. Doktor juga menilai perubahan morfologi dan fungsi pada tisu limfoid amandel..

Doktor khusus dengan yakin menavigasi di blok dan bahagian Pengklasifikasian Penyakit Antarabangsa. Setiap dekad, dokumen komposit disemak semula. Pendekatan seperti ini penting untuk sistematisasi data, memastikan kesatuan pendekatan metodologi dan perbandingan bahan yang relevan di peringkat antarabangsa. ICD-10 yang sah, ICD-10. Pekerjaan dalam senarai ini berada di bawah naungan Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Kelas X yang luas merangkumi set lengkap penyakit pernafasan, yang merangkumi semua jenis tonsilitis.

Soalan mengenai angina lacunar, kod ICD-10 untuk penyakit ini, adalah tanggungjawab ahli otolaryngolog. Jenis tonsilitis lakunar adalah radang amandel, yang terletak di dalam rongga mulut yang mendalam antara lidah dan langit-langit atas.

Angina, atau tonsilitis akut, menurut ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) mempunyai kod antarabangsa tertentu.

Penyakit seperti itu mengambil namanya dari kata "lacuna", yang bermaksud sejenis reses kecil dengan saluran.
Dalam jurang seperti itu, pengumpulan patogen berlaku, disebabkan oleh itu lapisan putih kekuningan berlaku dan proses keradangan bermula.

Lacunar angina adalah salah satu bentuk tonsilitis akut yang paling teruk. Perkataan "tonsilitis" berasal dari perkataan Latin "tonsil". Walau bagaimanapun, nama yang paling biasa adalah angina.

Dalam semakan Klasifikasi Penyakit 10 Antarabangsa (ICD-10) yang ada, semua penyakit diberi kod tertentu. Kod tonsilitis akut mengikut ICD 10 mempunyai J03. Ini adalah sejenis penyakit pernafasan pernafasan atas yang akut..

Jenis angina lacunar serupa dengan folikel, tetapi yang pertama mempunyai bentuk aliran yang paling teruk. Di tempat di mana pembentukan titik kekuningan berlaku, deposit putih-kekuningan mulai muncul, yang mengisi rongga jurang.

Sebab-sebab mengapa angina lacunar terbentuk. Tonsil dalam tubuh manusia berperanan. Mereka berfungsi sebagai sejenis penapis yang menyerap dan meneutralkan mikroorganisma berbahaya yang menembusi rongga mulut. Apabila sistem imun menjadi lemah, mereka mungkin tidak dapat mengatasi janji temu mereka. Sekali di dalam badan, mikrob patogen tertarik oleh kelenjar, seperti span, tetapi tidak hilang, tetapi tetap dan mula berkumpul di celah. Atas sebab ini, terdapat proses keradangan dan perubahan patologi di permukaan amandel langit.

Berisiko mendapat penyakit seperti ini terutamanya kanak-kanak. Oleh kerana sistem kekebalan tubuh mereka masih belum berkembang, mereka paling rentan terhadap pelbagai bakteria dan virus..
Ejen penyebab utama penyakit ini adalah:

  1. Pelbagai virus. Contohnya, virus herpes (paling sering dilaporkan).
  2. Bakteria kumpulan streptokokus atau staphylococcus.
  3. Kulat Candida.
  4. Enterovirus, meningococcus, pneumococcus atau haemophilus influenzae boleh mempengaruhi kejadian angina lacunar, tetapi pada tahap yang lebih rendah.

Dalam sebilangan besar kes, penyakit ini berlaku pada bayi. Seperti yang dinyatakan di atas, ini kerana sistem imun mereka tidak terbentuk dengan betul. Tetapi ada sebab lain mengapa perkembangan penyakit ini boleh berlaku. Ini termasuk:

  • hipotermia badan secara keseluruhan, dan hanya satu bahagian badan;
  • kelemahan sistem imun;
  • proses keradangan kronik di salah satu kawasan yang berdekatan (hidung atau mulut);
  • kecederaan kelenjar;
  • penyakit sistem saraf autonomi atau pusat;
  • bersentuhan dengan orang yang sakit (kerana penyakit ini disebarkan oleh titisan udara, disarankan agar pesakit diasingkan sehingga keadaannya bertambah baik);
  • kemunculan karies atau penyakit pergigian lain juga boleh menyumbang kepada perkembangan persekitaran yang sangat baik bagi bakteria;
  • kesukaran bernafas melalui hidung;
  • rawatan tepat pada masanya atau tidak betul pada tahap awal angina (jenis catarrhal dan folikel);
  • persekitaran yang buruk (turun naik suhu yang tajam, pencemaran udara, udara yang terlalu lembap boleh dikaitkan dengan ini).

Bagaimana angina bentuk lakun berlanjutan. Lacunar angina dicirikan oleh kenaikan suhu badan yang mendadak. Biasanya ia mencapai 38-39 ° C dan disertai dengan kejadian sakit tekak yang teruk. Dia terasa ketika menelan. Perlu diingat bahawa semakin muda kanak-kanak itu, tanda yang lebih tinggi pada termometer dapat dijangkakan pada awal penyakit ini.

Lacunar angina berkembang dengan cepat dan agak sukar. Selama 2-4 hari, gejala meningkat dengan ketara.
Pertama sekali, tanda-tanda mabuk badan mula muncul. Suhu meningkat dengan mendadak, cirit-birit, muntah mungkin berlaku, dan dalam beberapa kes, kejang mungkin muncul.

Pada masa akan datang, pesakit mula merasa lemah, menggigil.
Kesakitan terasa ketika menelan dan mula menggelitik di kerongkong. Bahkan memusingkan kepala ke arah yang berbeza menyebabkan rasa sakit, yang biasanya dapat didengar di telinga.

Di kawasan rahang bawah, anda dapat merasakan kelenjar getah bening, yang telah membesar, dan apabila anda mengkliknya, timbul sensasi yang menyakitkan.
Semasa doktor menjalankan pemeriksaan, dia dapat melihat bintik-bintik putih-kuning seperti kemiripan.

Ini adalah ciri angina jenis ini bahawa bintik-bintik ini, seperti plak padat di lidah, mudah dihilangkan, namun, setelah beberapa saat, ia muncul kembali di tempat yang sama. Dalam serangan di kawasan celah, anda dapat melihat ulser berukuran kecil.

Pesakit mungkin mengalami rasa di mulut, yang tidak menyenangkan. Suara boleh menjadi serak dan hidung.
Kanak-kanak kecil menjadi lesu dan sering menangis. Selalunya mereka mengalami rasa sakit di perut, kekejangan di perut. Mereka dapat melihat gangguan pencernaan. Sangat penting bagi anak untuk memanggil doktor secepat mungkin. Ini mesti dilakukan apabila tanda-tanda pertama penyakit ini baru muncul, sehingga doktor berpeluang untuk melakukan pemeriksaan tepat pada waktunya dan menetapkan rawatan yang tepat.

Adalah mustahil untuk mengetahui secara mandiri bahawa bayi itu mempunyai rupa tekak yang sakit di tekak, kerana secara luaran gejalanya serupa dengan sejumlah keadaan patologi lain. Adalah mustahil untuk melakukan rawatan diri, kerana pada masa yang sama penyakit ini dapat berkembang menjadi radang amandel dalam bentuk kronik. Dan rawatan perubatan yang terlambat dipenuhi dengan komplikasi serius.

Untuk mengesahkan diagnosis pada pesakit, doktor memeriksa rongga mulut dengan cermin dan mengambil sapuan dari kerongkong. Pesakit perlu menulis rujukan untuk ujian darah terperinci.
Tempoh pemulihan selepas sakit boleh berlangsung dari satu hingga dua minggu. Dan sekiranya terdapat rawatan yang tidak tepat waktu, pemulihan memerlukan jangka masa paling lama.

Angina di bawah kod J03 menurut ICD-10, atau lacunar angina, dirawat dengan 3 cara:

  • penghapusan penyebab penyakit;
  • pemulihan sistem imun dan fungsi lain dari tubuh manusia;
  • penindasan tanda-tanda penyakit (dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan yang menurunkan demam dan anestetik).

Untuk mencapai kesan yang lebih baik, semasa terapi, pesakit harus diasingkan dan mengikuti peraturan rehat di tempat tidur. Perkara ini sangat mustahak dipatuhi pada awal penyakit ini..

Bilik di mana pesakit berada, sering diperlukan pengudaraan dan memastikan kelembapan dan kebersihan yang normal. Untuk melakukan ini, lebih kerap pembersihan basah.

Untuk mengurangkan rasa tidak enak di tekak dan mengembalikan kekuatan badan, orang yang sakit disarankan untuk makan ringan, tetapi pada masa yang sama kaya dengan vitamin. Dan untuk mengelakkan kerengsaan pada selaput lendir tekak, makanan tidak boleh dimakan panas, tetapi hangat.

Daripada ubat-ubatan untuk menghilangkan gejala penyakit, digunakan ubat berdasarkan streptosida putih, dengan bentuk lanjutan - antibiotik. Dalam beberapa kes, agen antijamur digunakan..
Doktor boleh menetapkan antimikrobial, aerosol, atau antiseptik topikal lain.

Jenis ubat tertentu digunakan bergantung pada pelbagai mikrob yang menyebabkan sakit tekak, dan reaksi tubuh manusia terhadap ubat-ubatan.

Untuk membersihkan amandel dari plak, decoctions dan infusions berdasarkan sage, calendula atau chamomile digunakan. Mereka berkumur, yang boleh dilakukan sendiri. Doktor boleh membilas dengan alat khas.

Doktor menetapkan pesakit memampatkan yang panas dan kering. Dalam beberapa kes, mereka mungkin menetapkan terapi khas dengan gelombang mikro atau arus frekuensi ultra tinggi di kawasan di mana kelenjar getah bening membesar.

Selain itu, doktor boleh menetapkan ubat antihistamin. Dengan pertolongan mereka, pembengkakan amandel berkurang, sensasi menyakitkan menurun dan pernafasan bertambah baik.

Semua preskripsi yang dinyatakan di atas bertujuan untuk menghilangkan manifestasi akut penyakit ini. Apabila keadaan mula stabil, dan pesakit kembali normal, maka mereka mula memulihkan badan. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat dengan probiotik, ubat yang mengandungi vitamin, diet khas ditetapkan.

Jenis penyakit yang sangat serius adalah angina lacunar. Rawatan penyakit ini harus dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan yang akan dapat menghasilkan terapi ke arah yang betul..

Angina (tonsilitis akut) - Gambaran keseluruhan maklumat

Artikel pakar perubatan

Angina (tonsilitis akut) adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh streptokokus atau staphylococci, lebih jarang oleh mikroorganisma lain, yang dicirikan oleh perubahan keradangan pada tisu limfadenoid faring, lebih kerap pada amandel palatine, ditunjukkan oleh sakit tekak dan mabuk umum yang sederhana.

Apa itu angina, atau tonsilitis akut?

Penyakit radang pada faring telah diketahui sejak zaman kuno. Mereka menerima nama umum "tonsilitis." Sebenarnya, menurut B.S. Preobrazhensky (1956), nama "tonsilitis tekak" menggabungkan sekumpulan pelbagai penyakit faring dan bukan sahaja keradangan formasi limfadenoid itu sendiri, tetapi juga serat, manifestasi klinikal yang disifatkan, bersama dengan tanda-tanda keradangan akut, sindrom kompresi faring ruang.

Dilihat oleh fakta bahawa Hippocrates (V-IV abad SM) berulang kali mengutip maklumat yang berkaitan dengan penyakit faring, sangat mirip dengan sakit tekak, dapat dianggap bahawa penyakit ini menjadi perhatian perhatian doktor kuno. Pembuangan amandel yang berkaitan dengan penyakitnya dijelaskan oleh Celsus. Pengenalan kaedah bakteriologi ke dalam perubatan telah menyebabkan pengkelasan penyakit mengikut jenis patogen (streptokokus, staphylococcal, pneumococcal). Penemuan corynebacterium diphtheria memungkinkan untuk membezakan radang amandel dari penyakit seperti angina - difteria faring, dan demam merah di kerongkong kerana adanya ruam ciri khas demam merah diasingkan sebagai ciri gejala bebas penyakit ini, bahkan lebih awal, pada abad XVII.

Pada akhir abad XIX. bentuk khas tonsilitis ulseratif-nekrotik dijelaskan, kejadiannya disebabkan oleh simbiosis fusi-spiroketik Plaut-Vincent, dan dengan pengenalan praktik klinikal kajian hematologi, bentuk khas lesi faring, disebut agranulositik dan tonsilitis monositik, dikenal pasti. Tidak lama kemudian bentuk khas penyakit ini dijelaskan yang berlaku dengan aleukia beracun makanan, serupa dengan manifestasi dengan tonsilitis agranulositik.

Mungkin kekalahan itu bukan hanya palatine, tetapi juga tonsil lingual, pharyngeal, laryngeal. Namun, paling sering proses keradangan dilokalisasikan di amandel palatine, oleh itu adalah kebiasaan untuk menyebut nama "tonsilitis" sebagai radang akut amandel palatine. Ini adalah bentuk nosologi yang bebas, tetapi dalam erti kata moden pada dasarnya bukan satu, tetapi keseluruhan penyakit yang berbeza dalam etiologi dan patogenesis.

Kod ICD-10

J03 Tonsillitis akut (tonsilitis).

Dalam amalan perubatan seharian, kombinasi tonsilitis dan faringitis sering diperhatikan, terutama pada kanak-kanak. Oleh itu, istilah penyatuan "tonsillopharyngitis" digunakan secara meluas dalam literatur, namun, tonsilitis dan faringitis dimasukkan secara terpisah dalam ICD-10. Memandangkan pentingnya etiologi streptokokus penyakit ini, radang amandel streptokokus (J03.0) dan tonsilitis akut yang disebabkan oleh patogen lain yang ditentukan (J03.8) dibezakan. Sekiranya perlu, kenal pasti agen berjangkit menggunakan kod tambahan (B95-B97).

Kod ICD-10

Epidemiologi tonsilitis

Mengikut jumlah hari kecacatan, tonsilitis menduduki tempat ketiga setelah selesema dan penyakit pernafasan akut. Lebih kerap, kanak-kanak dan orang yang berumur di bawah 30-40 tahun jatuh sakit. Kekerapan lawatan perubatan setiap tahun adalah 50-60 kes setiap 1000 penduduk. Kejadian bergantung pada kepadatan penduduk, rumah tangga, kebersihan, geografi dan keadaan iklim.Harus diingat bahawa di kalangan penduduk bandar penyakit ini lebih bersih daripada di kalangan penduduk luar bandar. Menurut literatur, 3% pasien dengan rematik berkembang, dan pada pasien dengan rematik setelah penyakit pada 20-30% kes, cacat jantung berkembang. Pada pesakit dengan tonsilitis kronik, radang amandel juga diperhatikan 10 kali lebih kerap daripada pada orang yang sihat secara praktikal. Harus diingat bahawa kira-kira setiap orang kelima yang menderita radang amandel kemudian menderita radang amandel kronik..

Punca sakit tekak

Kedudukan anatomi faring, yang menentukan akses luas terhadap faktor persekitaran patogen, serta banyaknya plexus vaskular dan tisu limfadenoid, mengubahnya menjadi pintu masuk yang luas untuk pelbagai mikroorganisma patogen. Unsur-unsur yang terutamanya bertindak balas terhadap mikroorganisma adalah pengumpulan tisu limfadenoid secara bersendirian: amandel palatin, amandel faring, amandel lingual, amandel tiub, rabung lateral, dan juga banyak folikel yang tersebar di dinding faring posterior.

Penyebab utama angina disebabkan oleh faktor wabak - jangkitan dari pesakit. Risiko jangkitan paling besar berlaku pada hari-hari pertama penyakit ini, bagaimanapun, seseorang yang menderita penyakit adalah sumber jangkitan (walaupun pada tahap yang lebih rendah) selama 10 hari pertama setelah sakit tekak, dan kadang-kadang lebih lama.

Dalam 30-40% kes dalam tempoh musim gugur-musim sejuk, patogen diwakili oleh virus (jenis adenovirus, coronavirus, rhinovirus, virus influenza dan parainfluenza, virus syncytial pernafasan, dll.). Virus ini bukan sahaja dapat memainkan peranan sebagai patogen bebas, tetapi juga dapat memprovokasi aktiviti flora bakteria.

Gejala sakit tekak

Gejala sakit tekak adalah khas - sakit tekak yang tajam, demam. Di antara pelbagai bentuk klinikal, tonsilitis dangkal lebih biasa daripada yang lain, dan di antaranya - catarrhal, folikular, lacunar. Pemisahan bentuk-bentuk ini semata-mata sewenang-wenangnya, sebenarnya ia adalah satu proses patologi yang dapat dengan cepat maju atau berhenti pada salah satu tahap perkembangannya. Kadang-kadang sakit tekak catarrhal adalah peringkat pertama proses, diikuti dengan bentuk yang lebih teruk atau penyakit lain.

Mana sakitnya?

Pengelasan tonsilitis

Sepanjang tempoh sejarah yang dapat diramalkan, banyak usaha telah dilakukan untuk membuat jenis klasifikasi saintifik radang amandel tekak, namun, setiap proposal ke arah ini dipenuhi dengan kekurangan tertentu bukan kerana "kesalahan" pengarang, tetapi kerana penciptaan klasifikasi semacam itu untuk sejumlah alasan objektif mustahil. Sebab-sebab ini, khususnya, merangkumi persamaan manifestasi klinikal bukan sahaja dengan mikrobiota dangkal yang berbeza, tetapi juga dengan beberapa tonsilitis spesifik, kesamaan beberapa manifestasi umum dengan faktor etiologi yang berbeza, perbezaan yang kerap antara data bakteriologi dan gambaran klinikal, dll. Oleh itu, majoriti pengarang. Berpandukan kepada keperluan praktikal untuk diagnosis dan rawatan, mereka sering menyederhanakan klasifikasi mereka, yang kadang-kadang disatukan dengan idea klasik.

Klasifikasi ini dan masih mempunyai kandungan klinikal yang jelas dan, tentu saja, sangat praktikal, namun klasifikasi ini tidak mencapai tahap saintifik kerana etiologi, bentuk dan komplikasi klinikal yang sangat pelbagai. Oleh itu, dari sudut praktikal, disarankan untuk membagi angina menjadi akut dan kronik bukan spesifik dan akut dan kronik spesifik.

Klasifikasi menunjukkan kesulitan tertentu berkaitan dengan pelbagai jenis penyakit. Asas pengkelasan V.Y. Voyacheka, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undritsa dan S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova et al. Salah satu kriteria: klinikal, morfologi, patofisiologi, etiologi. Akibatnya, tidak satu pun dari mereka sepenuhnya menggambarkan polimorfisme penyakit ini..

Amalan yang paling meluas di kalangan pengamal adalah klasifikasi penyakit yang dikembangkan oleh B.S. Preobrazhensky dan seterusnya ditambah oleh V.T. Palchunom. Klasifikasi ini berdasarkan tanda faringoskopi, ditambah dengan data yang diperoleh dalam kajian makmal, kadang-kadang dengan maklumat yang bersifat etiologi atau patogenetik. Dengan asal, bentuk utama berikut dibezakan (menurut Preobrazhensky Palchun):

  • bentuk episodik yang berkaitan dengan autoinfeksi, yang diaktifkan dalam keadaan persekitaran yang buruk, paling kerap selepas penyejukan tempatan atau umum;
  • bentuk wabak yang berlaku akibat jangkitan dari pesakit dengan angina atau pembawa jangkitan virulen; biasanya jangkitan itu disebarkan melalui sentuhan atau titisan udara;
  • tonsilitis sebagai satu lagi pemburukan tonsilitis kronik, dalam hal ini, pelanggaran reaksi imun tempatan dan umum adalah akibat keradangan kronik dan amandel.

Pengelasan merangkumi bentuk berikut.

  • Biasa:
    • catarrhal;
    • folikel;
    • lakunar;
    • bercampur;
    • phlegmonous (abses intratonsillar).
  • Bentuk khas (tidak biasa):
    • nekrotik ulseratif (Simanovsky-Plaut-Vincent);
    • viral;
    • kulat.
  • Dalam penyakit berjangkit:
    • dengan difteria faring;
    • dengan demam merah;
    • campak;
    • sifilik;
    • dengan jangkitan HIV;
    • kerosakan pada faring dengan demam kepialu;
    • dengan tularemia.
  • Untuk penyakit darah:
    • monositik;
    • dengan leukemia:
    • agranulositik.
  • Beberapa bentuk penyetempatan, masing-masing:
    • amandel melalui (adenoiditis);
    • amandel lingual;
    • laring;
    • penggelek tekak lateral;
    • amandel tubular.

Dengan "sakit tekak" kita memahami sekumpulan penyakit radang faring dan komplikasinya, yang berdasarkan pada kekalahan formasi anatomi faring dan struktur bersebelahan.

J. Portman mempermudah klasifikasi tonsilitis dan mengemukakannya dalam bentuk berikut:

  1. Catarrhal (dangkal) tidak spesifik (catarrhal, folikular), yang, setelah penyetempatan keradangan, ditakrifkan sebagai amygdalitis palatine dan lingual, retronasal (adenoiditis), akan menguap. Proses keradangan di tekak ini disebut "sakit tekak merah".
  2. Filem (difteria, pseudomembranous non-difteria). Proses keradangan ini disebut "sakit tekak putih." Untuk menjelaskan diagnosis, perlu dilakukan kajian bakteriologi.
  3. Sakit tekak, disertai dengan kehilangan struktur (ulseratif-nekrotik): herpetic, termasuk dengan Herpes zoster, aphthous, ulseratif Vincent, dengan kesedihan dan impetigo, pasca-trauma, toksik, gangren, dll..

Kod tonsilitis akut mengikut MKB-10: angina folikel atau purulen, lacunar, tidak ditentukan pada orang dewasa

Sakit tekak adalah salah satu gejala yang paling biasa..

Pertimbangkan penyakit yang mana gejala ini sangat ketara - angina lacunar (kod ICD 10 J03).

Pengelasan antarabangsa

Semua penyakit di dunia terbahagi kepada beberapa kumpulan dan dikelaskan secara ketat..

Seorang doktor boleh mendiagnosis pesakit hanya berdasarkan klasifikasi antarabangsa. Ini dilakukan supaya doktor di seluruh dunia saling memahami dan sama-sama menilai keadaan pesakit.

Jenis angina

Terdapat beberapa jenis angina:

  1. Catarrhal. Ia dicirikan oleh lesi amandel yang superfisial, adanya membran mukus purulen dan sedikit hiperemia.
  2. Folikular. Pembesaran tonsil jelas kelihatan. Tompok purulen kekuningan terbentuk di permukaannya.
  3. Lacunar. Manifestasi tonsilitis folikel yang lebih teruk. Titik kuning bergabung menjadi plak luas dan menutup rongga lacunae.

Bentuk fibrinous, herpetic dan phlegmonous kurang biasa.

Sebab-sebab Bentuk Lacunar

Dengan kekebalan yang lemah, mereka tidak dapat melindungi sepenuhnya dari bakteria asing yang mulai berkumpul di celah dan menyebabkan proses keradangan. Selalunya, bentuk lakun terdapat pada kanak-kanak, kerana sistem imun mereka belum sempurna.

Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah virus, kulat, staphylococci dan streptococci.

Faktor predisposisi pengumpulan bakteria dan permulaan proses patologi adalah:

  • Hipotermia.
  • Penurunan dan beban badan yang berlebihan (fizikal dan psiko-emosi).
  • Penyakit kronik bersamaan, terutamanya di kawasan bersebelahan (sinus, saluran hidung dan rongga mulut).
  • Rawatan yang tidak betul pada peringkat awal keradangan.
  • Penyakit pergigian.
  • Kecederaan kelenjar.

Bagaimana angina mengalir

Keradangan tonsil disertai dengan gejala berikut:

  • Kenaikan suhu yang mendadak hingga 38-39 darjah.
  • Kesakitan yang teruk ketika menelan, yang tidak begitu ketara dengan jangkitan virus biasa.
  • Perkembangan penyakit yang cepat dan bertambah buruk pada awal penyakit ini.
  • Keracunan umum (muntah suhu, cirit-birit, kekejangan).
  • Kelemahan dan menggigil.
  • Kesakitan mungkin berlaku ketika memusingkan kepala, yang memberi ke telinga.
  • Kelenjar getah bening submandibular membesar dan menyakitkan pada palpasi.
  • Lapisan putih-kuning muncul di kelenjar dan celah, yang cepat muncul semula setelah dikeluarkan.
  • Rasa tidak sedap dan bau mulut.
  • Kesakitan dan kerengsaan pada kanak-kanak.
  • Kemungkinan gangguan pencernaan, kekejangan dan sakit perut.

Rawatan

Dengan sakit tekak yang teruk, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya. Doktor akan dapat menentukan jenis tonsilitis dengan betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Proses yang dimulakan boleh menyebabkan keracunan seluruh organisma dan memberi komplikasi pada organ dalaman yang lain.

Mungkin perkembangan tonsilofaringitis, kegagalan pernafasan, kejang, kerosakan sistem kardiovaskular, keradangan paru, folikulitis (jangkitan folikel rambut).

Untuk diagnosis yang betul, doktor yang berpengalaman memerlukan pemeriksaan visual. Ujian darah dan hasil smear lendir tekak akan membantu mengesahkannya..

Rawatan ini bertujuan untuk:

  • Penghapusan patogen.
  • Melegakan keadaan pesakit dan penghapusan gejala.
  • Kekebalan meningkat.

Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan kepada ahli keluarga yang lain, pinggan dan tuala yang terpisah disediakan untuk pesakit.

Sarana yang digunakan dalam rawatan tonsilitis:

  1. Antibiotik atau agen antijamur. Pemilihan ubat tertentu bergantung pada jenis patogen yang menyebabkan penyakit ini..
  2. Antiseptik tempatan. Lebih kerap digunakan dalam bentuk bilasan. Ini membolehkan anda menghilangkan plak bernanah dan mempercepat penyembuhan mukosa. Ini boleh menjadi persediaan sintetik atau asal tumbuhan (sage, chamomile, kalendula broth).
  3. Antihistamin. Digunakan untuk melegakan bengkak dan memperbaiki pernafasan..
  4. Ubat antipiretik dan anti-radang.
  5. Probiotik Ditugaskan untuk mencegah dysbiosis setelah terapi antibiotik dan untuk menghilangkan kerosakan pada saluran gastrousus.
  6. Memanaskan kompres atau fisioterapi.

Pematuhan dengan rehat di tempat tidur adalah penting, kerana jangkitan bakteria dengan angina dapat merebak ke organ lain dan menyebabkan komplikasi.

Angina boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tetapi lebih sering ia merupakan komplikasi SARS yang tidak sembuh.

Sekiranya keadaan pesakit tidak bertambah baik pada hari keempat penyakit ini, pada tahap ini sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, dapatkan rawatan yang tepat dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Video

  • Isi kandungan
  • Sakit tekak adalah salah satu gejala yang paling biasa..
  • Pertimbangkan penyakit yang mana gejala ini sangat ketara - angina lacunar (kod ICD 10 J03).
  • Semua penyakit di dunia terbahagi kepada beberapa kumpulan dan dikelaskan secara ketat..

Seorang doktor boleh mendiagnosis pesakit hanya berdasarkan klasifikasi antarabangsa.

Ini dilakukan supaya doktor di seluruh dunia saling memahami dan sama-sama menilai keadaan pesakit.

Terdapat beberapa jenis angina:

  1. Catarrhal. Ia dicirikan oleh lesi amandel yang superfisial, adanya membran mukus purulen dan sedikit hiperemia.
  2. Folikular. Pembesaran tonsil jelas kelihatan. Tompok purulen kekuningan terbentuk di permukaannya.
  3. Lacunar. Manifestasi tonsilitis folikel yang lebih teruk. Titik kuning bergabung menjadi plak luas dan menutup rongga lacunae.

Bentuk fibrinous, herpetic dan phlegmonous kurang biasa.

Amandel di rongga mulut mempunyai fungsi yang sangat penting. Mereka berfungsi sebagai penapis pembersih, menyerap dan meneutralkan mikroorganisma patogen yang seharusnya tidak masuk ke dalam tubuh manusia..

Dengan kekebalan yang lemah, mereka tidak dapat melindungi sepenuhnya dari bakteria asing yang mulai berkumpul di celah dan menyebabkan proses keradangan. Selalunya, bentuk lakun terdapat pada kanak-kanak, kerana sistem imun mereka belum sempurna.

Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah virus, kulat, staphylococci dan streptococci.

Faktor predisposisi pengumpulan bakteria dan permulaan proses patologi adalah:

  • Hipotermia.
  • Penurunan dan beban badan yang berlebihan (fizikal dan psiko-emosi).
  • Penyakit kronik bersamaan, terutamanya di kawasan bersebelahan (sinus, saluran hidung dan rongga mulut).
  • Rawatan yang tidak betul pada peringkat awal keradangan.
  • Penyakit pergigian.
  • Kecederaan kelenjar.

Keradangan tonsil disertai dengan gejala berikut:

  • Kenaikan suhu yang mendadak hingga 38-39 darjah.
  • Kesakitan yang teruk ketika menelan, yang tidak begitu ketara dengan jangkitan virus biasa.
  • Perkembangan penyakit yang cepat dan bertambah buruk pada awal penyakit ini.
  • Keracunan umum (muntah suhu, cirit-birit, kekejangan).
  • Kelemahan dan menggigil.
  • Kesakitan mungkin berlaku ketika memusingkan kepala, yang memberi ke telinga.
  • Kelenjar getah bening submandibular membesar dan menyakitkan pada palpasi.
  • Lapisan putih-kuning muncul di kelenjar dan celah, yang cepat muncul semula setelah dikeluarkan.
  • Rasa tidak sedap dan bau mulut.
  • Kesakitan dan kerengsaan pada kanak-kanak.
  • Kemungkinan gangguan pencernaan, kekejangan dan sakit perut.

Dengan sakit tekak yang teruk, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya. Doktor akan dapat menentukan jenis tonsilitis dengan betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Proses yang dimulakan boleh menyebabkan keracunan seluruh organisma dan memberi komplikasi pada organ dalaman yang lain.

Mungkin perkembangan tonsilofaringitis, kegagalan pernafasan, kejang, kerosakan sistem kardiovaskular, keradangan paru, folikulitis (jangkitan folikel rambut).

Untuk diagnosis yang betul, doktor yang berpengalaman memerlukan pemeriksaan visual. Ujian darah dan hasil smear lendir tekak akan membantu mengesahkannya..

Rawatan ini bertujuan untuk:

  • Penghapusan patogen.
  • Melegakan keadaan pesakit dan penghapusan gejala.
  • Kekebalan meningkat.

Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan kepada ahli keluarga yang lain, pinggan dan tuala yang terpisah disediakan untuk pesakit.

Langkah-langkah tambahan seperti kerap mengudara dan membersihkan bilik, makanan ringan dan kaya vitamin, dan menjaga kelembapan dan suhu optimum di dalam bilik akan membantu mempercepat pemulihan. Memandangkan keradangan dan sakit tekak, makanan untuk pesakit tidak boleh panas dan lebih baik dicincang.

Sarana yang digunakan dalam rawatan tonsilitis:

  1. Antibiotik atau agen antijamur. Pemilihan ubat tertentu bergantung pada jenis patogen yang menyebabkan penyakit ini..
  2. Antiseptik tempatan. Lebih kerap digunakan dalam bentuk bilasan. Ini membolehkan anda menghilangkan plak bernanah dan mempercepat penyembuhan mukosa. Ini boleh menjadi persediaan sintetik atau asal tumbuhan (sage, chamomile, kalendula broth).
  3. Antihistamin. Digunakan untuk melegakan bengkak dan memperbaiki pernafasan..
  4. Ubat antipiretik dan anti-radang.
  5. Probiotik Ditugaskan untuk mencegah dysbiosis setelah terapi antibiotik dan untuk menghilangkan kerosakan pada saluran gastrousus.
  6. Memanaskan kompres atau fisioterapi.

Pematuhan dengan rehat di tempat tidur adalah penting, kerana jangkitan bakteria dengan angina dapat merebak ke organ lain dan menyebabkan komplikasi.

Angina boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tetapi lebih sering ia merupakan komplikasi SARS yang tidak sembuh.

Sekiranya keadaan pesakit tidak bertambah baik pada hari keempat penyakit ini, pada tahap ini sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, dapatkan rawatan yang tepat dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Doktor yang pakar dalam otorhinolaryngologist sering menggunakan kod angina lacunar ICD 10 dalam amalan perubatan mereka. Penyakit ini adalah salah satu patologi leher yang paling biasa. Lebih-lebih lagi, lacunar angina hanyalah bentuk penyakit seperti tonsilitis akut.

Penggunaan klasifikasi penyakit antarabangsa dalam amalan perubatan sedang dilakukan. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran sebenar mengenai kejadian di penempatan individu atau skala global. Di samping itu, prinsip-prinsip untuk rawatan patologi juga dikembangkan berdasarkan data ICD..

Diagnosis dianggap betul dan muktamad hanya jika dikodkan. Sebagai contoh, semasa mengenal pasti sakit tekak, untuk menulis unit nosologi yang lengkap, anda harus mengenal pasti patogen.

Tonsillitis, menurut ICD 10, boleh menjadi streptokokus, disebabkan oleh bakteria lain yang diketahui atau tidak ditentukan.

Tonsillitis akut adalah keradangan pada cincin limfadenoid faring. Ia terbahagi kepada:

  • keradangan dangkal (tonsilitis catarrhal);
  • tonsilitis lacunar;
  • bentuk folikel;
  • lesi nekrotik ulseratif.

Lacunar angina, sekiranya amandel terkena, dianggap sebagai salah satu bentuk tonsilitis akut yang paling tidak baik.

Proses berjangkit berkembang kerana terdedah kepada mikroorganisma patogen yang berasal dari bakteria.

Kanak-kanak paling banyak terjejas oleh masalah ini, kerana pertahanan imunnya tidak cukup aktif untuk melawan patogen.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku untuk kali kedua, misalnya, jangkitan merebak dari gigi yang reput. Tidak kurang kerap, pembengkakan sakit tekak catarrhal di lacunar dengan rawatan yang tidak tepat waktu atau tidak betul.

Gambaran klinikal penyakit ini bermula dengan sangat tajam dan segera dinyatakan. Antara simptom utama adalah: sakit tekak yang sangat teruk, suhu demam di atas 38 darjah, peningkatan kelenjar getah bening yang berdekatan, tanda-tanda kelainan umum (jika pada kanak-kanak, kemudian kelesuan, penolakan makanan kerana kesakitan).

Secara visual, amandel menjadi merah, membengkak dan ditutup dengan lapisan melengkung, yang mudah dikeluarkan (jika filemnya disolder dengan ketat, maka difteria harus disyaki).

Plak terletak di seluruh permukaan amandel, melokalisasi terutamanya di celah. Pesakit juga mengadu sakit di leher dan tidak dapat memusingkan badan kerana sensasi yang tidak menyenangkan. Penyinaran kesakitan di telinga kadang-kadang diperhatikan..

Jalannya penyakit ini semakin progresif dengan kemerosotan yang cepat.

Pada masa yang sama, usia kanak-kanak memainkan peranan yang menentukan dalam kadar kemerosotan keadaan: semakin muda kanak-kanak, semakin kuat gejala dan semakin buruk keadaannya..

Dalam ICD 10, angina tidak sia-sia dikodekan sesuai dengan patogen, kerana pemisahan semacam itu membantu untuk memulai rawatan dengan cepat dan tepat segera setelah diagnosis yang tepat dibuat.

Kursus kronik dalam keadaan ini, sebagai peraturan, tidak diperhatikan. Walau bagaimanapun, diagnosis tonsilitis kronik didasarkan pada radang amandel yang kerap (lebih dari 1 kali setahun) dan penilaian perubahan morfologi pada tonsil.

Proses keradangan ini tergolong dalam kelas penyakit sistem pernafasan. Selanjutnya adalah pembahagian menjadi blok sesuai dengan penyetempatan dan etiologi penyakit. Angina merujuk kepada proses berjangkit akut pada saluran pernafasan atas. Pada tonsilitis akut, kod ICD 10 ditunjukkan oleh simbol berikut: J03.

Blok ini dibahagikan kepada beberapa titik sesuai dengan faktor etiologi:

  • J0 - hanya angina streptokokus yang berlaku di sini;
  • J8 - sekumpulan proses keradangan di mana patogen diperjelaskan dan ia bukan milik streptokokus (kod yang lebih halus dapat dihasilkan semula dengan mengambil kira blok tambahan di mana patogen tertentu ditunjukkan, B95-B97);
  • J9 - tonsilitis tidak spesifik (dibahagikan kepada ulseratif, nekrotik, berjangkit dan folikular).

Tonsillitis folikular di ICD 10, seperti bentuk tonsilitis klinikal yang lain, tidak mempunyai kod yang berasingan.

Walau bagaimanapun, ketika membuat diagnosis, harus diingat bahawa beberapa keadaan patologi tidak termasuk dalam konsep tonsilitis. Ini termasuk: abses peritonsillar dan bentuk faringitis.

Selain itu, tonsilitis yang disebabkan oleh virus herpes simplex tidak termasuk dalam klausa tonsilitis yang ditentukan..

Semasa pengekodan, doktor harus berhati-hati agar tidak melakukan kesalahan pada bahagian dan bahagian.

Data yang diperoleh dari institusi perubatan diambil kira dalam statistik umum, oleh itu data tersebut semestinya tepat dan betul..

ICD: J03 Tonsillitis akut [tonsilitis] :: Penyahkodan kod, rawatan

J03 Tonsillitis akut [tonsilitis].

J03 Tonsillitis akut [angina] Angina adalah penyakit keradangan berjangkit yang dicirikan oleh gejala tempatan dengan minat pada cincin faring limfadenoid. Dengan penyetempatan, tonsilitis palatine, pharyngeal, lingual dan laring dibezakan, bergantung pada mana tonsil proses keradangan berlaku. Bahaya sakit tekak terletak pada komplikasinya, yang boleh mempengaruhi jantung, sendi, sistem pernafasan.

Dalam 75% kes, tonsilitis didiagnosis pada kanak-kanak. Statistik terkenal yang menyatakan lebih banyak berlakunya tonsilitis di kalangan penduduk bandar kanak-kanak.

Buat pertama kalinya, gambaran penyakit ini adalah milik Hippocrates, yang menarik perhatian pada gejala abad V-IV. SM E.

J03 Tonsillitis akut [angina] Angina boleh disebabkan oleh pelbagai agen etiologi - bakteria, virus, kulat. Antara bakteria yang sering dijumpai pada tonsilitis adalah staphylococci, diplococci, pneumococci. Tonsillitis virus kemungkinan besar disebabkan oleh jangkitan enterovirus. Jangkitan boleh berlaku oleh titisan udara, lebih jarang masuk ke dalam (melalui saluran gastrointestinal) dengan penggunaan produk tenusu. Tonsillitis trauma yang disebut berlaku selepas campur tangan pembedahan di hidung dan nasofaring. Oleh kerana dominasi titisan udara, selalunya jangkitan satu anggota keluarga atau secara kolektif menyebabkan kejadian orang di sekelilingnya. Jalan jangkitan endogen (dalaman) adalah mungkin dengan autoinfeksi. Dalam pengertian ini, tonsilitis kronik, karies, penyakit saluran gastrousus memainkan peranan penting. Kes yang diketahui mengenai jangkitan hematogen tonsilitis.

Terdapat juga faktor-faktor yang cenderung kepada perkembangan angina: turun naik yang tajam dalam keadaan cuaca, penyejukan, hipotermia, pencemaran udara bakteria, pemakanan yang buruk, insolasi yang tidak mencukupi, keadaan persekitaran yang buruk.

Apabila faktor predisposisi berlaku, pelanggaran mikroflora orofaring berlaku, sedangkan flora saprofit, yang biasanya mendiami rongga, dapat menyebabkan timbulnya penyakit.

Keadaan yang menguntungkan untuk mikroflora patogenik dan saprofitik berlaku sekiranya berlaku pelanggaran pernafasan hidung - di bawah pengaruh asap, debu, peningkatan adenoid.

Di dalam tubuh manusia, terdapat mekanisme pertahanan umum dan tempatan yang mempunyai peranan penting dalam daya tahan tubuh. Biasanya, mekanisme ini tidak membenarkan jangkitan masuk dan keradangan berkembang. Namun, di bawah pengaruh pelbagai faktor, mekanisme perlindungan mungkin tidak dapat dipertahankan dalam memerangi jangkitan. Dalam patogenesis angina, peranan tertentu dimainkan oleh penurunan kemampuan penyesuaian badan terhadap turun naik musiman yang tajam dalam keadaan persekitaran (suhu, kelembapan, dan pencemaran gas). Dengan diet yang seragam dengan dominasi makanan protein, kekurangan vitamin C, B, kemunculan sakit tekak sangat mungkin. Perlembagaan limfatik-hiperplastik pada kanak-kanak juga menunjukkan perkembangan tonsilitis. Oleh kerana cincin pharyngeal limfadenoid yang kurang berkembang, tonsilitis jarang terjadi pada bayi dan anak kecil, namun, jika berlaku, sukar pada usia ini, dengan manifestasi umum yang teruk. Jauh lebih kerap, angina diperhatikan pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah, serta pada orang dewasa hingga 30-35 tahun. Pada usia tua, radang amandel jarang berlaku dan biasanya terhapus. Ini dijelaskan oleh perubahan inkutatif yang berkaitan dengan usia dalam tisu limfadenoid faring. Perkembangan angina berlaku sebagai reaksi alergi-hiperergik. Dipercayai bahawa mikroflora kaya tonsil lacunae dan produk protein boleh bertindak sebagai bahan yang menyumbang kepada kepekaan tubuh. Dalam organisma yang peka, pelbagai faktor sifat eksogen atau endogen berperanan sebagai pencetus dalam perkembangan angina. Sebagai tambahan, faktor alahan boleh menjadi prasyarat untuk berlakunya komplikasi seperti rematik, nefritis akut, poliartritis berjangkit yang tidak spesifik dan penyakit lain yang bersifat alergi berjangkit. Streptokokus beta-hemolitik Kumpulan A paling patogen. Mereka membawa kapsul (protein M) untuk melekat pada membran mukus (lekatan), tahan terhadap fagositosis, mengeluarkan banyak eksotoksin, menyebabkan tindak balas imun yang kuat, dan juga mengandungi antigen yang bertindak balas silang dengan otot jantung. Di samping itu, kompleks imun yang menyertainya terlibat dalam kerosakan buah pinggang. Streptokokus etiologi tonsilitis dikaitkan dengan kebarangkalian tinggi terjadinya komplikasi lewat dengan kerosakan pada organ dalaman. Pada peringkat pemulihan (pada hari ke-8-10 dari permulaan penyakit), glomerulonefritis pasca-streptokokus, kejutan toksik boleh timbul, dan demam reumatik 2-3 minggu selepas melegakan gejala tonsilitis.

Staphylococcal angina juga mempunyai sejumlah tanda ciri yang berkaitan dengan ciri-ciri patogen. Staphylococci adalah mikroorganisma yang sangat agresif, boleh menyebabkan abses, mengeluarkan banyak toksin, termasuk faktor antifagosit, termasuk enzim koagulase dan protein A, yang menyekat opsonisasi.

Biasanya staphylococcus menembusi badan melalui membran mukus rongga hidung, mulut dan faring. Di lokasi pengenalan patogen, fokus purulen-inflamasi utama berkembang, dalam mekanisme pembatasan yang mana reaksi kelenjar getah bening serantau sangat penting.

Enzim yang dirembeskan oleh staphylococci mendorong pembiakan mikroba dalam fokus keradangan dan pengedarannya dalam tisu melalui saluran limfogen dan hematogen..

Di lokasi pengenalan patogen, proses keradangan berkembang, yang dicirikan oleh zon nekrosis dan eksudat hemoragik dikelilingi oleh penyusupan leukosit dan pengumpulan staphylococcal. Pembentukan microabscesses adalah mungkin, diikuti dengan penyatuan menjadi fokus besar.

Walaupun terdapat pelbagai varian angina, semuanya mempunyai tanda-tanda klinikal yang biasa. Masa inkubasi, iaitu masa yang berlalu dari saat jangkitan hingga permulaan gejala pertama penyakit ini, dengan angina, adalah hingga 2 hari. Permulaan akut penyakit ini adalah ciri. Muncul menggigil, kelemahan umum, sakit kepala, arthralgia, sakit tekak ketika menelan (yang mungkin didahului dengan kehilangan hormon) muncul. Dingin berterusan selama 15 min-1 jam, dan kemudian menggigil melepaskan perasaan panas, dengan bentuk penyakit yang teruk, menggigil berulang. Suhu badan pada siang hari mencapai 38.0-40.0 ° C (demam demam). Dengan rawatan yang mencukupi, demam berlangsung hingga seminggu. Sakit kepala itu kusam, tidak mempunyai lokasi tertentu dan berterusan selama 1-2 hari. Selera makan bertambah buruk dan insomnia muncul. Pada masa yang sama, sakit tekak berlaku, pada mulanya tidak signifikan, hanya mengganggu ketika menelan, kemudian secara beransur-ansur menjadi kuat dan menjadi berterusan. Lebih dekat dengan hari ke-3 penyakit ini, sakit tekak menjadi begitu ketara, pesakit tidak boleh minum, makan malah menelan air liur sukar. Terdapat varian klinikal perjalanan angina, di mana penyakit ini bermula dengan perubahan radang pada amandel, dan gejala toksik umum berlaku kemudian. Pilihan ini lebih kurang biasa. Dalam kes-kes ini, pada awalnya pesakit bimbang tentang sakit tekak ketika menelan, yang mana demam, kelemahan umum, sakit kepala dan lain-lain bergabung pada siang hari. Pada masa demam, kulit wajah hiperemik, dan dengan normalisasi suhu badan memperoleh warna merah jambu pucat. Suhu dapat menormalkan dengan lancar, dalam beberapa hari, yang disebut penurunan suhu litik. Pilihan kritikal untuk menghilangkan demam adalah mungkin, apabila suhu badan turun dengan mendadak dalam beberapa jam, disertai dengan peluh yang banyak. Tidak ada ruam kulit. Dengan sakit tekak yang tidak rumit, membuka mulut adalah percuma.

Deposit putih sering dijumpai pada amandel, kadang-kadang terdapat nanah pada amandel, dan juga bisul. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada musim bunga dan musim luruh..

Komplikasi tonsilitis sangat pelbagai. Dan mempengaruhi sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, pernafasan dan badan lain. Mereka termasuk otitis media, laringitis, abses parapharyngeal, edema laring, meningitis, limfadenitis, dahak leher, abses.

Kerana sakit tekak yang dipindahkan, terdapat kepekaan badan walaupun pada flora saprofitik orofaring biasa. Selepas angina, rematik, pyelitis, glomerulonefritis, nefrosis, nefritis, kolesistitis, orkitis, osteomielitis sering didiagnosis.

Kes-kes generalisasi jangkitan dalam bentuk sepsis, septicopyemia adalah mungkin.

Aspek yang paling penting adalah permulaan terapi tonsilitis tepat pada masanya, iaitu komplikasi teruk setelah penyakit ini terkenal. Rawatan ditunjukkan di jabatan angina khusus hospital penyakit berjangkit. Pada hari-hari awal penyakit ini, rehat di tempat tidur diresepkan sebelum suhu normal. Diet yang pelbagai ditunjukkan, kaya dengan vitamin, kecuali pedas, panas, sejuk. Minuman yang banyak berguna: jus buah yang baru disiapkan, teh lemon, susu, air mineral alkali. Ia perlu untuk memantau fungsi usus. Menetapkan terapi ubat adalah rawatan patogenetik. Ubat harus digunakan secara ketat secara individu, bergantung pada sifat sakit tekak, keadaan somatik. Pada tonsilitis ringan tanpa keracunan teruk, persediaan sulfanilamide diresepkan mengikut petunjuk di dalam, untuk orang dewasa, 1 g 4 kali sehari. Dalam kes yang teruk, dengan keracunan yang ketara, antibiotik diresepkan. Selalunya menggunakan penisilin IM pada 200,000 unit A - 6 kali sehari. Sekiranya pesakit tidak bertolak ansur dengan penisilin, pemberian eritromisin 200,000 unit secara lisan semasa makan 4 kali sehari selama 10 hari, atau opetetrin 250,000 unit secara lisan 4 kali sehari selama 10 hari, atau tetrasiklin dalam 250,000 unit 4 ditunjukkan. sekali sehari selama 10 hari. Kepada pesakit rematik dan orang yang mengalami perubahan patologi pada buah pinggang, antibiotik diresepkan untuk mencegah berlakunya penyakit yang teruk, tanpa mengira bentuk angina. Di dalamnya, mereka juga menetapkan asid asetilsalisilat 0,5 g 3-4 kali sehari, asid askorbik 0,1 g 4 kali sehari.

Untuk membilas menggunakan larutan hangat kalium permanganat, asid borik, gramicidin, furatsilina, hidrokarbonat dan natrium klorida, antibiotik, serta decoctions of sage, chamomile (1 sudu per segelas air). Kanak-kanak yang tidak tahu berkumur sering diberikan (setiap 0.5 - 1 jam) minum teh tidak panas dengan jus lemon atau buah.

Pelinciran faring boleh memburukkan lagi penyakit, dan oleh itu adalah kontraindikasi. Dengan penglibatan kompres pemanasan wilayah untuk malam ditunjukkan (sebaiknya alkohol: 1/3 alkohol dan 2/3 air) dan pembalut hangat di leher pada siang hari, penyedutan wap. Dengan limfadenitis yang berpanjangan, penggunaan sollux tempatan, arus UHF ditunjukkan.

Semasa rawatan, perlu memantau keadaan sistem kardiovaskular, mengulangi ujian air kencing dan darah, yang akan memungkinkan rawatan komplikasi tepat pada masanya. Dengan radang amandel phlegmonous, jika proses berlangsung dan abses peritonsillar terbentuk, autopsi ditunjukkan.

Kadang-kadang, bukannya membuka abses, operasi dilakukan - abses siststomi (penyingkiran amandel, di mana abses dikosongkan).

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Penyederhana kandungan: Vasin A.S.

Lacunar angina - gejala, sebab dan rawatan

Lacunar angina adalah keradangan primer akut pada lacunae amandel, yang secara beransur-ansur melepasi ke permukaannya dan menangkap dinding belakang faring. Sinonim untuk nama penyakit ini adalah tonsilofaringitis akut. Penyebabnya adalah penembusan ke dalam tisu amandel virus, bakteria dan kulat. Seluruh badan mengalami jangkitan, komplikasi mungkin berlaku pada kerosakan pada buah pinggang, miokardium, sendi.

Gejala angina lacunar

Gejala angina lacunar muncul dengan cepat pada siang hari. Terhadap latar belakang malaise umum, tanda-tanda penyakit berikut diperhatikan:

  • suhu badan meningkat hingga 39 ° C;
  • bermasalah dengan menggigil, kelemahan, sakit badan;
  • sakit ketika menelan;
  • kelenjar getah bening submandibular meningkat dan sakit;
  • sakit punggung bawah, otot betis, sendi.

Kelenjar getah bening yang membesar mengganggu memusingkan kepala, suara boleh menjadi hidung. Semasa memeriksa rongga mulut, amandel yang membesar dapat dilihat, lengkungan palatin yang memerah, dinding faring posterior. Plak purulen lakunar muncul di amandel. Ia terletak di pulau-pulau yang secara beransur-ansur bergabung dan membentuk sebuah filem. Keadaan ini sesuai dengan tahap keparahan penyakit yang sederhana..

Diagnosis angina lacunar

Diagnosis angina lacunar dimulakan dengan pemeriksaan rongga mulut. Berdasarkan manifestasi klinikal, doktor mencadangkan jangkitan bakteria, virus, atau kandil. Diagnosis makmal membolehkan anda mengesahkan diagnosis dan memilih rawatan yang tepat. Kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • diagnostik ekspres - ujian imunosorben berkaitan enzim dengan ujian 2 generasi;
  • kaedah bakteriologi - menyemai pelepasan dari amandel dengan ujian cepat negatif;
  • Diagnosis PCR membolehkan anda menentukan secara tepat agen penyebab penyakit ini.

Dalam ujian darah umum, perubahan ciri keradangan akut dikesan. Tetapi kaedah diagnostik ini tidak membantu menentukan agen penyebab penyakit, oleh itu ia dianggap tidak maklumat.

Dengan bentuk patologi yang teruk, urinalisis umum diperlukan. Sekiranya protein, sel darah merah, sel epitelium muncul dalam hasilnya, ini menunjukkan kerosakan buah pinggang.

Jangan gunakan penyelidikan virologi, analisis serum darah untuk mengesan antibodi terhadap virus. Hasil kaedah ini tidak mempengaruhi pilihan taktik rawatan..

Sekiranya disyaki tonsilitis streptokokus tidak disyorkan untuk menentukan kepekatan antistreptolysin-O. Protein ini naik dalam darah pada hari ke-7-9, oleh itu, pada peringkat awal ia tidak dapat dikesan.

Kod Lacunar angina MKD-10

Lacunar angina mempunyai kod ICD-10 berikut:

  • J03.0 - radang amandel streptokokus;
  • J03.8 - tonsilitis akut yang disebabkan oleh patogen lain yang ditentukan;
  • J03.9 - Tonsilitis akut yang tidak dinyatakan.

Lacunar angina pada kanak-kanak dan ciri-cirinya

Lacunar angina pada kanak-kanak dan ciri-cirinya dikaitkan dengan kereaktifan tubuh anak dan jenis jangkitan yang berlaku. Pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, lesi virus amandel sering dijumpai, yang menyebabkan:

Tonsillitis bakteria pada kanak-kanak menyebabkan streptokokus hemolitik. Hingga 2 tahun, radang amandel streptokokus jarang berlaku. Jangkitan berlaku dari orang sakit atau pembawa semasa hubungan rapat.

Pada kanak-kanak, penyakit ini berlanjutan dengan mabuk yang teruk, mual, muntah, kehilangan selera makan dan penolakan makanan sepenuhnya menyertai gejala utama. Kadang-kadang terdapat gangguan pencernaan, yang dimanifestasikan oleh cirit-birit dan sakit perut.

Kanak-kanak yang lemah cenderung mengalami komplikasi:

Sekiranya anda enggan mengambil antibiotik atau rawatan terlambat, anak-anak mengalami kelumpuhan palsu - edema laring mengganggu pernafasan, menyebabkan batuk menyalak kering. Keadaan ini mengancam nyawa..

Lacunar angina pada orang dewasa dan ciri-cirinya

Lacunar angina pada orang dewasa dan ciri-cirinya dikaitkan dengan perkembangan bertahap terhadap jangkitan virus. Kejadian puncak tonsilitis bakteria berlaku pada remaja. Kemudian kekerapannya menurun, setelah 45-50 tahun, patologi secara praktikal tidak berlaku.

Orang dewasa bertoleransi dengan penyakit ini lebih mudah daripada kanak-kanak. Pada usia yang lebih tua, saluran pencernaan tidak terjejas, tidak ada sesak nafas. Tetapi jika anda mengabaikan gejala penyakit dan tidak memulakan rawatan, jangkitan akan merebak ke ruang pasca-faring. Ia membentuk abses yang memerlukan rawatan pembedahan.

Rawatan angina lakunar

Rawatan angina lacunar bergantung pada patogen dan keparahan tanda-tanda penyakit ini. Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk menurunkan suhu dan mengurangkan kesakitan. Pada kanak-kanak, Paracetamol dan Ibuprofen dibenarkan. Pada orang dewasa, ubat ini juga berkesan..

Dengan jangkitan virus, ubat antivirus digunakan, bilas dengan penyelesaian antiseptik diresepkan. Tonsillitis yang disebabkan oleh jamur dirawat dengan Fluconazole, dan tekak dirawat dengan larutan Lugol. Tonsillitis bakteria dirawat dengan antibiotik. Streptococci sensitif terhadap penisilin, jadi doktor memilih dari ubat berikut:

  • Phenoxymethylpenicillin;
  • Amoksisilin;
  • Benzatin benzylpenicillin;
  • Amoxiclav.

Untuk alahan terhadap penisilin, cephalosporins ditetapkan:

Sekiranya tidak mungkin menggunakan ubat-ubatan dari dua kumpulan pertama, mereka dirawat dengan antibiotik alternatif:

  • Erythromycin;
  • Azithromisin;
  • Clarithromycin;
  • Josamycin;
  • Midecamycin;
  • Spiramycin;
  • Clindamycin;
  • Lincomycin.

Dos dan bentuk dos dipilih oleh doktor secara individu, bergantung pada usia pesakit dan tahap keparahan penyakit.

Terapi antibakteria ditambah dengan rawatan tempatan. Untuk pembilasan, sediaan Chlorhexidine, Furatsilin, Miramistin, Biklotimol, iodin digunakan. Tetapi dengan jangkitan bakteria, anda tidak boleh dibatasi hanya untuk rawatan tempatan.

Ubat homeopati dibenarkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, tetapi keberkesanannya belum terbukti. Foto angina lacunar pada kanak-kanak dan orang dewasa

Rawatan ubat-ubatan rakyat tonsilitis lacunar

Rawatan angina lacunar dengan ubat-ubatan rakyat mempunyai watak tambahan. Ia membantu melegakan beberapa gejala dan meringankan keadaan, tetapi tidak akan membawa kepada pemusnahan jangkitan. Perubatan tradisional menawarkan resipi berikut untuk berkumur:

  • merebus chamomile atau calendula;
  • larutan berair jus aloe;
  • 1 sudu kecil soda larut dalam segelas air suam;
  • campuran 2 sudu besar. l cuka sari dengan segelas air.

Penyembuh mencadangkan mengunyah 3 g sehari untuk 2 g propolis atau melincirkan sakit tekak dengan warna.

Cadangan untuk lacunar angina

Cadangan untuk angina lacunar termasuk peraturan untuk bertindak semasa sakit:

  • dengan munculnya sakit tekak dan batuk kering pada kanak-kanak, ubat ekspektoran tidak boleh diberikan, ia akan menyebabkan munculnya dahak, yang tidak tahan dan memburukkan keadaan;
  • dengan gejala kumpulan palsu pada kanak-kanak, udara lembap sejuk diperlukan;
  • doktor mesti membezakan tonsilitis streptokokus daripada mononukleosis untuk mengelakkan rawatan dengan amoksisilin. Antibiotik ini dikontraindikasikan dalam mononukleosis virus;
  • antibiotik adalah wajib untuk jangkitan bakteria dan tidak boleh diresepkan untuk profilaksis dengan penyakit virus;
  • jika semasa rawatan, demam berterusan selama lebih dari 3 hari, anda perlu mengganti antibiotik atau melakukan diagnostik tambahan untuk menjelaskan agen penyebab penyakit ini.

Melebihi dos larutan atau kekerapan membilas tekak setiap hari tidak digalakkan. Antiseptik tempatan beracun dan boleh menyebabkan reaksi buruk..

Pencegahan angina lacunar

Pencegahan angina lacunar termasuk pengasingan pesakit dengan bentuk penyakit akut. Kanak-kanak tidak perlu dibawa ke tadika atau sekolah untuk mencegah wabaknya jangkitan streptokokus atau demam merah.

Di rumah, anda perlu mencuci tangan lebih kerap, mengudarakan apartmen, melakukan pembersihan basah. Orang yang sakit tidak memerlukan hidangan yang berasingan; cukup untuk mematuhi peraturan kebersihan diri.

Adakah mungkin untuk menghilangkan nanah dengan lacunar angina?

Adalah berbahaya untuk membuang simpanan purulen dengan menggunakan kapas atau spatula, anda boleh mencederakan amandel. Doktor mengesyorkan berkumur dengan penyelesaian antiseptik.

Lacunar angina: boleh disembuhkan tanpa antibiotik?

Mustahil untuk merawat tonsilitis akut tanpa antibiotik. Ini akan menyebabkan penyebaran jangkitan ke tisu tetangga dan pembentukan abses faring. Sekiranya streptokokus memasuki miokardium, ginjal atau sendi melalui darah, kerosakan teruk pada organ ini akan berlaku..

Lacunar angina: adakah mungkin untuk menyembuhkan cahaya matahari?

Sinaran ultraviolet tidak akan mempengaruhi bakteria di rongga mulut. Anda boleh menekan aktiviti mereka hanya dengan antibiotik..

Lacunar angina boleh tanpa demam?

Dalam kes yang jarang berlaku, badan mungkin tidak bertindak balas dengan peningkatan suhu. Tetapi ini tidak bermaksud penyakit ringan, risiko komplikasi masih ada.

Lacunar angina: adakah mungkin untuk pergi bekerja?

Penyakit ini disertai dengan mabuk dan demam, yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Keadaan ini tidak boleh dibawa pada kaki. Orang yang sakit menjadi sumber jangkitan dan boleh menjangkiti orang lain. Oleh itu, semasa sakit anda perlu tinggal di rumah.

Lacunar angina, atau tonsillopharyngitis, berbahaya bagi orang dewasa dan kanak-kanak dengan kemungkinan komplikasi. Risiko demam reumatik, kerosakan pada jantung atau buah pinggang meningkat dengan penurunan imuniti, kerosakan. Oleh itu, perlu memulakan rawatan apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Tonsillitis folikular: gejala dan rawatan

Tonsillitis folikular memerlukan terapi antibakteria, anti-radang dan simptomatik aktif. Artikel itu menerangkan prinsip asasnya, gejala patologi, tanda-tanda klinikal, kemungkinan komplikasi dan foto ditunjukkan, bagaimana bentuk penyakit ini.

Apa ini

Ini adalah keradangan bakteria amandel, yang disertai dengan pengumpulan nanah di folikel (tisu limfoid) organ. Pemeriksaan visual menunjukkan kemunculan fokus putih-kelabu di permukaan amandel. Palam purulen ini muncul dengan latar belakang keracunan umum badan, demam dan sakit tekak pada 1-3 hari penyakit.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10), tonsilitis folikel dengan etiologi streptokokus mempunyai kod - J03.0, dengan patogen lain (terutamanya staphylococci) - J03.8. Juga, jika pesakit mempunyai 2 atau lebih episod per tahun, maka dibuat diagnosis tonsilitis kronik, yang memerlukan pendekatan rawatan yang sedikit berbeza.

Berguna: Cara merawat jagung yang pecah

Gejala

Tanda-tanda klinikal dengan tonsilitis folikel biasanya dibahagikan kepada umum dan tempatan. Bakteria yang menyebabkan tonsilitis akut melepaskan sejumlah besar toksin, yang membawa kepada perkembangan gejala berikut:

  • kenaikan suhu badan ke tahap tinggi (sehingga 39.5 ° C);
  • sakit kepala atau sakit kepala;
  • kelemahan umum yang teruk, penurunan prestasi;
  • berpeluh berlebihan;
  • gangguan sistem pencernaan (kurang selera makan, loya, muntah, rasa berat di perut);
  • sakit otot dan sendi;
  • kardiopalmus.

Dengan pemeriksaan tempatan terhadap orofaring, gejala berikut menarik perhatian:

  • kemerahan membran mukus dinding posterior orofaring;
  • peningkatan ukuran amandel palatine, dinyatakan oleh pembengkakannya;
  • kemunculan "palam purulen" pada permukaan amandel dalam bentuk fokus individu;
  • apabila ditekan dengan spatula pada amandel, sebilangan kecil eksudat purulen kadang-kadang dilepaskan;
  • mukosa mulut kering.

Mendiagnosis tonsilitis folikel pada kanak-kanak agak mudah dengan pemeriksaan visual sederhana mengenai orofaring pesakit. Anda dapat melihat contoh rupa tonsilitis folikel dalam foto di bawah.

Rawatan

Terapi mesti menyeluruh. Ini termasuk penggunaan ubat antibakteria khusus dan rawatan simptomatik..

Ia biasanya berlaku secara rawat jalan, tetapi kanak-kanak atau pesakit dengan patologi somatik bersamaan harus dimasukkan ke hospital di jabatan penyakit otolaryngologi atau penyakit berjangkit di hospital.

Antibiotik adalah kunci untuknya..

Terapi antibiotik

Amoxicillin dengan asid clavulanic

Untuk menyembuhkan tonsilitis folikular, penisilin terlindung diresepkan terlebih dahulu. Antaranya, gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic paling kerap digunakan. Kehadiran komponen terakhir membantu mengatasi ketahanan beberapa mikroorganisma yang menghasilkan enzim beta-laktamase, yang dapat memecah antibiotik. Ia boleh diresepkan kepada pesakit dari segala usia, bermula dari tahun pertama kehidupan (dalam bentuk sirap).

Antibiotik ini mempunyai kesan bakteria terhadap kebanyakan jenis bakteria yang menyebabkan tonsilitis. Molekulnya mampu memusnahkan integriti membran sel mikroorganisma patogen. Pada masa yang sama, ubat mempunyai petunjuk bioavailabiliti yang baik (penyerapan pada saluran pencernaan).

Satu-satunya kontraindikasi yang signifikan terhadap penggunaan gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic adalah hipersensitiviti pesakit terhadap antibiotik penisilin. Dengan berhati-hati, ubat diresepkan untuk penyakit buah pinggang kronik..

Semasa menggunakan ubat ini, kesan sampingan berikut adalah mungkin:

  • tindak balas alahan (munculnya ruam merah pada kulit dengan gatal-gatal yang teruk, gangguan pencernaan, bengkak, kejutan anaphylactic dengan gangguan hemodinamik);
  • gangguan fungsi perut dan usus (gejala mual, muntah, cirit-birit, rasa berat di perut atau sakit);
  • peningkatan sementara dalam kepekatan enzim hati;
  • kemasukan jangkitan bakteria atau kulat sekunder;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • pengurangan bilangan sel darah dalam analisis umum.

Untuk rawatan tonsilitis purulen pada orang dewasa atau kanak-kanak dengan berat lebih dari 40 kg, ubat ini diresepkan dalam bentuk tablet pada dos 875/125 mg 2 atau 3 kali sehari.

Untuk rawatan kanak-kanak, terdapat tablet 500/125 mg atau 250/125 mg, serta sirap.

Yang terakhir ini sangat sesuai digunakan untuk anak dalam dua tahun pertama kehidupan, kerana ini membolehkan anda memilih dos individu berdasarkan usia dan berat badan. Tempoh terapi biasanya 5 hingga 14 hari.

Azithromisin

Penilaian keberkesanan terapi untuk tonsilitis folikular dilakukan selepas 48-72 jam. Sekiranya selepas jangka masa ini, dengan latar belakang rawatan dengan antibiotik penisilin, tidak ada dinamika positif, maka ubat tersebut diubah menjadi macrolide (azithromycin atau clarithromycin).

Kelebihan azithromycin adalah bahawa ia dapat menumpuk di epitel pernafasan saluran pernafasan dan mengekalkan kepekatan terapi sekitar 3 hari setelah dos terakhir, yang sangat sesuai untuk pesakit.

Mekanisme tindakannya adalah bakteriostatik - molekul antibakteria menyekat sintesis protein dalam sel mikroba, yang menjadikan sintesis dan pembiakan protein lebih jauh mustahil.

Rintangan mikroflora terhadap makrolida tetap rendah.

Penggunaan azitromisin tidak digalakkan sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap makrolida, kegagalan jantung yang teruk, gangguan renal terminal. Semasa menetapkannya dengan myasthenia gravis, penurunan keberkesanan terapi khusus untuk penyakit ini diperhatikan.

Adalah perlu untuk menunjukkan kesan yang tidak diingini berikut semasa menggunakan antibiotik:

  • gangguan pencernaan berfungsi;
  • lampiran mikroflora kulat pada kulit atau membran mukus (terutamanya rongga mulut);
  • gangguan penglihatan sementara;
  • takikardia pada pesakit dengan malformasi kongenital sistem konduksi jantung;
  • penghambatan sistem hematopoietik dengan manifestasi anemia, penurunan imuniti dan pendarahan;
  • kerosakan hati toksik;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur (mengantuk atau sukar tidur).

Rejimen rawatan biasa dengan azithromycin untuk pesakit dewasa terdiri daripada minum satu tablet ubat pada 500 mg sehari, tanpa mengira makanan. Untuk kanak-kanak, sirap ada, sementara dos harian dikira berdasarkan nisbah 10 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari. Tempoh terapi antibiotik adalah dari 3 hingga 10 hari.

Ceftriaxone

Cephalosporins generasi ketiga lebih disukai pada tonsilitis bakteria yang teruk, adanya patologi bersamaan yang serius, atau apabila penisilin dan makrolida tidak berkesan. Ceftriaxone paling kerap diresepkan..

Antibiotik ini dicirikan oleh kesan bakteria. Zarah-zarahnya menghancurkan membran sitoplasma, yang membawa kepada kematian mikroba.

Apabila diberikan ceftriaxone mempunyai ketersediaan bio yang lemah, oleh itu ia digunakan secara eksklusif secara intravena atau intramuskular.

Setelah memasuki aliran darah, ubat ini diedarkan secara merata ke dalam tisu badan, yang memungkinkan untuk digunakan untuk komplikasi tonsilitis. Antibiotik dikeluarkan dari badan sebahagiannya dengan hempedu, sebahagiannya melalui sistem glomerular buah pinggang.

Anda tidak boleh menggunakan agen antibakteria sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap ubat beta-laktam (penisilin, cephalosporins, monobactams), proses keradangan kronik saluran pencernaan (enteritis, kolitis, penyakit Crohn), kegagalan buah pinggang atau hati yang berfungsi, dan hiperbilirubinemia jinak pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Semasa menetapkan ceftriaxone, kesan sampingan berikut diperhatikan:

  • tindak balas hipersensitiviti;
  • gangguan sistem pencernaan;
  • kerosakan hati toksik;
  • peningkatan sementara dalam jumlah enzim hepatik sitolisis dan bilirubin;
  • perkembangan kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh jangkitan clostridiosis;
  • perencatan hematopoiesis;
  • patologi berjangkit sekunder;
  • reaksi keradangan di tempat suntikan.

Sistem rawatan ceftriaxone tradisional memerlukan penggunaannya dalam dos 1 g dua kali sehari untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Bagi seorang kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan, dos agen antibakteria dikira berdasarkan formula 20-50 mg per 1 kg berat badan (bergantung kepada keparahan penyakit).

Peranan antiseptik tempatan dalam rawatan

Dengan pemburukan proses kronik, manifestasi yang mungkin juga adalah radang amandel pada anak-anak, mencuci amandel dengan larutan antiseptik berdasarkan furatsilin, iodinol atau dioxidine digunakan secara aktif. Kursus itu sendiri biasanya terdiri daripada 10-14 prosedur setiap hari. Pencucian dilakukan oleh klinik pesakit dalam atau pesakit luar.

Terapi simptomatik

Gejala dan rawatan tonsilitis folikel berkait rapat. Antipiretik sangat penting, kerana dengan penyakit suhu boleh melebihi 39.0 ° C.

Ubat utama yang digunakan dalam amalan klinikal adalah paracetamol dan ibuprofen (wakil ubat bukan steroid anti-radang). Memastikan penggunaannya pada suhu melebihi 38.5 ° C.

Kehadiran dalam sejarah kejang demam pada kanak-kanak atau terdapat beberapa bentuk kerosakan otak organik adalah petunjuk penggunaannya walaupun demam melebihi 37.5 ° C.

Dengan tonsilitis folikel, kumur juga diresepkan. Prosedur ini sangat penting untuk kebersihan, kerana ia membolehkan anda mencuci "plag" bernanah dari permukaan amandel. Pada masa yang sama, penggunaan herba membolehkan anda meredakan gejala kesakitan.

Berkumur yang paling biasa dengan larutan soda. Beberapa tetes yodium atau garam laut juga kadang-kadang ditambahkan ke dalamnya. Anda boleh menggunakan prosedur ini 3 hingga 7 kali sehari.

Daripada pengambilan herba, disyorkan untuk menggunakan chamomile atau calendula. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang berkesan, dan juga mempengaruhi pembengkakan tisu-tisu orofaring, yang mengurangkan keparahan gejala.

Rawatan alternatif yang popular dan berkesan adalah penggunaan madu. Ia mengandungi sebilangan besar bahan aktif yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang pada membran mukus. Juga, madu menyelimuti permukaan amandel, yang melindunginya dari kerengsaan oleh faktor lain..

Dengan tonsilitis folikular, tidak digalakkan menggunakan ubat yang boleh menimbulkan kerengsaan dan pembengkakan amandel tambahan. Ini termasuk bawang putih dan bawang. Alkohol, walaupun mempunyai kesan analgesik kerana kesan pada reseptor oropharynx, menyumbang kepada kerosakan tambahan pada tisu sensitif amandel.

Berguna: Gosokkan antara kaki ketika berjalan

Komplikasi

Komplikasi tonsilitis folikel biasanya dibahagikan kepada awal dan akhir. Yang awal disebabkan oleh perkembangan aktif fokus bakteria utama dan tindak balas lemah sistem imun pesakit.

Biasanya mereka berkembang pada awal penyakit. Terapi yang tidak mencukupi dan penolakan penggunaan antibiotik dengan tanda-tanda tonsilitis bakteria juga menyumbang kepada mereka..

Komplikasi awal tonsilitis folikel termasuk:

  • abses paratonsillar;
  • generalisasi proses berjangkit dengan perkembangan sepsis;
  • dahak orofaring;
  • proses nekrotik pada amandel;
  • keradangan bakteria telinga tengah (otitis media akut) atau sinus (sinusitis).

Foto menunjukkan abses paratonsillar

Komplikasi lewat tonsilitis folikel mempunyai mekanisme pengembangan autoimun. Beberapa antigen yang berada di permukaan streptokokus hampir sama dengan protein tisu badan sendiri. Dan badan kadang-kadang berhenti membezakan antara mereka, menghasilkan antibodi yang menyebabkan proses keradangan di pelbagai organ. Komplikasi ini merangkumi:

  • demam reumatik akut dengan kerosakan pada jantung dan sendi;
  • glomerulonefritis akut (kerosakan pada sistem glomerular buah pinggang).