Reaksi Mantoux adalah negatif: bagaimana rupa dan maksudnya

Ujian tuberkulin adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti jangkitan berbahaya pada tubuh anak.

Reaksi Mantoux negatif adalah pertanda baik, tetapi hasilnya tidak memungkinkan untuk mengecualikan proses patologi sepenuhnya. Petunjuk dapat dilihat dengan cara yang berbeza..

Apa itu Mantoux

Ujian Mantoux melibatkan pengenalan tuberkulin. Ini adalah ubat yang mengandungi produk viral. Ia berfungsi berdasarkan prinsip penunjuk. Reaksi pantas badan di tempat suntikan membantu mengesan tuberkulosis tepat pada masanya.

Ubat ini diberikan secara subkutan. Suntikan dibuat di bahagian dalam lengan bawah. Akibatnya, papula aneh terbentuk. Tiga hari kemudian, "baca" hasilnya sesuai dengannya..

Mantoux Negatif: baik atau buruk

Sekiranya kanak-kanak mempunyai hasil yang negatif, ini bermaksud bahawa tubuh tidak bertindak balas terhadap tuberkulin.

Ini dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeza. Sebilangan doktor mengatakan bahawa sistem imun tahan terhadap virus. Tubuh kebal terhadap agen penyebab tuberkulosis.

Terdapat juga pendapat bahawa hasil seperti itu bermaksud ketidaksediaan sistem kekebalan tubuh untuk melawan jangkitan. Atas sebab ini, limfosit tidak berkumpul di tempat suntikan. Anak mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini. Mekanisme pelindung dalam badan kurang berkembang.

Tindak balas mantoux normal

Dengan pengenalan tuberkulin pada kulit, kemerahan diperhatikan. Ukuran papul yang dihasilkan menentukan hasil sampel..

Bergantung pada usia kanak-kanak, petunjuk berikut dianggap normal:

1 tahun, papule berada dalam lingkungan 5-11 milimeter;
2-4 tahun, titik merah mencapai 5-8 mm;
5-6 tahun, diameter "butang" adalah 5-6 milimeter;
7-13 tahun, saiz papula adalah 2-6 milimeter.

Bagaimana rupa Mantoux negatif?

Mantoux negatif dipertimbangkan jika tidak ada kemerahan di tempat suntikan. "Butang" itu sendiri tidak melebihi diameter satu milimeter. Kawasan yang terjejas kelihatan seperti titik kecil dan halus.

Apakah maksud keputusan Mantoux negatif?

Tidak ada pendapat yang tegas di kalangan doktor mengenai kekurangan reaksi terhadap ubat tersebut. Hasil seperti itu mungkin menunjukkan adanya kekebalan berterusan terhadap tuberkulosis. Juga, hakikat bahawa anak tidak mempunyai reaksi terhadap tuberkulin sering bermaksud bahawa tubuh tidak memasuki memerangi jangkitan. Ini mungkin berlaku dengan jangkitan..

Selain itu, ada sejumlah faktor yang dapat mempengaruhi ukuran “tombol”. Mereka juga perlu diambil kira semasa menyahkod petunjuk sampel..

Sebab-sebab reaksi negatif

Ketiadaan papula dan ukurannya yang kecil menunjukkan bahawa tindak balas imun terhadap patogen belum berlaku.

Ini mungkin berlaku dalam kes berikut:

Vaksinasi BCG tidak berkesan. Badan tidak tahan dengan tongkat Koch.
Kekebalan berterusan berkembang akibat BCG.
Ketahanan kongenital terhadap tongkat Koch. Kanak-kanak pada tahap bukan genetik boleh mengalami kekebalan terhadap tuberkulosis. Dalam kes ini, tubuh sama sekali tidak bertindak balas terhadap tuberkulin, tidak kira berapa kali ujian dijalankan dan pada usia berapa. Ini dapat diperiksa dengan memeriksa bekas luka yang ditinggalkan setelah BCG dari saudara terdekat anak itu. Anda boleh membicarakan kekebalan semula jadi pada bayi sekiranya mereka tidak ada atau saiznya kecil.
Jangkitan batuk kering. Sekiranya virus telah memasuki badan pada hari ujian, hasilnya akan menjadi negatif. Hal serupa juga diperhatikan dengan penekanan sistem imun kerana perkembangan penyakit..
Penggunaan ubat berkualiti rendah. Ada kemungkinan bahawa kekurangan reaksi disebabkan oleh penggunaan ubat yang telah habis masa berlakunya. Ini diperhatikan dengan ketidakpatuhan penyimpanan, pengangkutan, dan pengenalan tuberkulin yang salah. Prosedur diulang sepuluh hari kemudian..
Menguji sama ada terdapat kontraindikasi untuk prosedur ini (imunisasi baru-baru ini, perkembangan penyakit).

Apa yang boleh mempengaruhi ketidaktepatan hasilnya

Ujian Mantoux adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk diagnosis tuberkulosis. Walaupun demikian, semasa menilai petunjuk, sejumlah faktor harus diambil kira:

Umur kurang dari tiga tahun. Hasil sering tidak boleh dipercayai. Di dalam badan bayi, kekebalan terhadap penyakit ini masih terbentuk.
Alahan. Sekiranya semasa prosedur kanak-kanak itu terdedah kepada alergen lain, hasilnya adalah salah.
Baru-baru ini menghidap penyakit.
Pemburukan patologi berlaku dalam bentuk kronik.
Selama sebulan sebelum ujian Mantoux, vaksinasi lain diberikan.
Pelanggaran mikroflora usus.
Kekalahan badan oleh cacing. Parasit melepaskan toksin ke dalam darah, memprovokasi reaksi alergi.
Hipersensitiviti kulit.
Kesan fizikal di tempat suntikan (geseran, perekat dengan pelekat, pakaian yang ketat.
Ekologi buruk. Pelepasan industri menyebabkan reaksi alergi.

Apa yang boleh menjadi reaksi terhadap Mantoux

Parameter ujian Mantoux dianggarkan dengan mengukur diameter papul yang terbentuk di tempat suntikan. Hasilnya, dengan mempertimbangkan ukuran "tombol", adalah sebagai berikut:

positif;
positif palsu;
ragu-ragu;
negatif.

Reaksi meragukan

Meterai dalam kes ini dengan diameter tidak melebihi empat milimeter. Kemerahan kulit juga diperhatikan. Perubahan tersebut dianggap meragukan, tetapi tidak menimbulkan kebimbangan. Mereka dinilai berdasarkan hasil sebelumnya..

Hasil positif

Papul yang berdiameter melebihi lima milimeter menunjukkan reaksi positif ujian tuberkulin. Dalam beberapa kes, perubahan hiperergik diperhatikan. Isipadu meterai melebihi tujuh belas milimeter.

Ada kemungkinan ulser dan pustula muncul di tempat suntikan. Tanda-tanda seperti itu sering menandakan penembusan jangkitan bakteria. Perubahan juga dapat menunjukkan perkembangan tuberkulosis..

Jawapan palsu

Selepas pengenalan tuberkulin, tempat suntikan tidak boleh dibasahi, digores, digosok. Sekiranya syarat-syarat ini diabaikan, hasil positif palsu akan dicatat..

Perubahan serupa juga diperhatikan semasa merawat kawasan yang terjejas dengan agen antiseptik dan sekiranya berlaku manipulasi lain.

Tindak balas alahan

Kadang-kadang alergi terhadap ubat yang disuntik diperhatikan. Perkembangannya disebabkan oleh kecenderungan genetik. Masalah serupa juga berlaku dengan peningkatan kepekaan tubuh anak terhadap alergen..

Sebab perubahan tersebut sering kali menjadi fenol. Ia termasuk dalam whey dalam jumlah kecil dan selamat..

Bolehkah hasil negatif tidak tepat

Pada kanak-kanak, tindak balas negatif yang salah terhadap ujian tuberkulin mungkin berlaku. Jangkitan terdapat di dalam badan, tetapi ubat yang diberikan tidak menunjukkan ini..

Terdapat beberapa sebab untuk ini:

Jangkitan berlaku dalam beberapa minggu sebelum prosedur. Ujian diulang sepuluh minggu kemudian, tidak termasuk kemungkinan faktor jangkitan..
Kanak-kanak itu masih terlalu kecil. Tubuh perlahan-lahan melawan agen penyebab penyakit ini. Kurangnya sistem imun dan kerjanya yang tidak stabil juga dapat dilihat..
Tenaga. Fungsi pelindung badan tidak dapat menahan bakteria patogen dengan secukupnya. Ini disebabkan oleh pelbagai pelanggaran sistem imun, AIDS. Sejumlah langkah diagnostik tambahan sedang dilakukan. Ujian Mantoux berulang melibatkan pengenalan tuberkulin dalam dos yang lebih besar.

Hasilnya merisaukan

Apa-apa keputusan ujian tuberkulin (positif, negatif) menyebabkan kegembiraan pada ibu bapa. Keresahan dibenarkan.

Sebarang perubahan boleh mendatangkan bahaya. Penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan jangkitan dengan tuberkulosis. Anak tidak berisiko.

Di bawah pengawasan ketat doktor TB, pasti ada kanak-kanak yang mengalami gejala berikut:

tindak balas terhadap Mantoux adalah hiperergik (papul lebih dari 17 milimeter, bernanah, bentuk bisul);
gelembung muncul di tapak tusukan;
tindak balas negatif dicatat setiap tahun;
diameter butang menjadi lebih besar setiap tahun.

Dengan perubahan tersebut, kanak-kanak dihantar untuk x-ray. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat penyebab penyimpangan dari norma. Tujuan rujukan kepada pakar TB adalah untuk menjelaskan gambaran klinikal ketika menerima tindak balas yang meragukan terhadap ujian tuberkulin. Ini tidak bermaksud bahawa bayi dijangkiti..

Sekiranya perlu, berjumpa dengan pakar TB. Dengan pendekatan bersepadu, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat penyebab perubahan dalam pembacaan dan menilai risikonya.

Seperti apa foto Mantoux biasa?

Dihantar oleh pentadbir pada 17 November 2019

Pada tahun 1890, Robert Koch menemui tuberkulin dan yakin bahawa zat ini akan membantu menyingkirkan tuberkulosis, tetapi dia salah. Walaupun begitu, penemuannya membantu mewujudkan cara termudah untuk mendiagnosis penyakit mengerikan ini - ujian tuberkulin atau, seperti yang disebut juga, reaksi Mantoux.

Ujian Mantoux - apakah itu dan bila ia dibuat?

Selalunya, orang mengelirukan Mantou dengan vaksinasi dan ini pada dasarnya salah. Ujian ini tidak ada kaitan dengan vaksinasi dan merupakan ujian diagnostik khas yang diperlukan untuk mengesan kehadiran bacillus Koch di dalam badan..

Ujian ini dilakukan dengan menggunakan pentadbiran tuberkulin intradermal dan penilaian tindak balas seterusnya yang timbul sebagai tindak balas terhadap pemberian ini. Dua jenis diagnostik tuberkulin utama dinyatakan:

Individu. Ia dijalankan hanya mengikut petunjuk;
Pukal. Jenis ini dilakukan untuk semua kanak-kanak pada usia tertentu di negara-negara yang dicirikan oleh peningkatan kadar kejadian..

Untuk kajian ini, dua jenis tuberkulin digunakan..

Alttuberkulin (ATK). Tuberkulin yang dipanggil Koch. Ia terdiri daripada mikobakteria yang meneutralkan haba. Kelemahan utamanya adalah bahawa ia mengandungi kekotoran, jadi risiko reaksi positif palsu cukup tinggi. Itulah sebabnya sekarang jenis ini secara praktikal tidak digunakan dalam amalan perubatan;
Tuberkulin yang disucikan (PPD). Tuberkulin jenis ini dicirikan oleh fakta bahawa ia dibersihkan sepenuhnya dari semua kekotoran yang dapat diperoleh dengan pertumbuhan mikobakteri pada medium nutrien.

Adakah vaksin Mantoux tidak berbahaya? Apakah kontraindikasi?

Penting untuk memahami bahawa ujian Mantoux diperlukan untuk pengesanan awal tuberkulosis, oleh itu, kelakuannya mempunyai nilai diagnostik yang besar. Sebilangan besar pakar pediatrik bersetuju bahawa prosedur ini benar-benar selamat untuk kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, sihat dan untuk kanak-kanak dengan pelbagai penyakit kronik.

Walau bagaimanapun, terdapat kontraindikasi untuk prosedur ini:

penyakit berjangkit akut;
keadaan alahan;
penyakit kulit;
sejarah kejang epilepsi atau diagnosis epilepsi yang disahkan.

Di samping itu, ujian ini boleh diterima sekiranya kanak-kanak itu diberi vaksin kurang dari sebulan sebelum itu.

Cara merawat herpes di bibir semasa mengandung, anda dapat mengetahui dari penerbitan kami di laman web ini.

Tafsiran ujian darah klinikal terdapat dalam artikel ini..

Dari sini anda akan mengetahui mengapa terdapat sorotan coklat di tengah kitaran..

Reaksi mantoux pada kanak-kanak yang berisiko

Terdapat beberapa jenis reaksi terhadap ujian tuberkulin:

Tenaga. Tiada reaksi terhadap sampel (negatif);
Normergia. Reaksi sederhana diperhatikan;
Hyperergy. Reaksi tidak mencukupi;
Hypoergy. Reaksi meningkat.

Harus diingat bahawa keparahan reaksi dapat dipengaruhi oleh faktor luaran, misalnya, penurunan kepekaan terhadap ujian Mantoux diperhatikan dalam keadaan berikut:

mengambil ubat anti-alahan;
sejarah vaksinasi polio baru-baru ini;
mengambil ubat hormon;
pengambilan vitamin. secara khusus, kumpulan B. juga mungkin untuk mengurangkan tindak balas semasa mengambil vitamin C dan D.

Peningkatan kepekaan dapat dilihat pada beberapa penyakit, yaitu:

penyakit tiroid. khususnya, penyakit bazedova;
pneumonia;
asma bronkial;
demam reumatik akut;
kehadiran fokus jangkitan kronik;
selsema.

Ia juga harus dikatakan mengenai giliran ujian Mantoux..

Giliran ditetapkan dalam kes berikut:

Apabila sampel negatif menjadi positif;
Peningkatan diameter diameter 6 mm atau lebih berbanding yang sebelumnya.

Walau bagaimanapun, giliran sampel tidak bermaksud bahawa kanak-kanak itu menghidap tuberkulosis. Ini mungkin menunjukkan pengambilan mikobakteri tuberkulosis, tetapi bukan perkembangan penyakit itu sendiri.

Mycobacterium tuberculosis di bawah mikroskop

Kebiasaannya, ujian Mantoux dilakukan dari 12 bulan dan dilakukan setiap tahun sehingga anak mencapai usia 14 tahun. Walau bagaimanapun, ada faktor risiko yang menyebabkan ujian itu harus dilakukan dua kali setahun bermula dari 6 bulan. Faktor-faktor ini merangkumi:

mengikut petunjuk apa pun, kanak-kanak itu tidak diberi vaksin dengan BCG di hospital bersalin;
Jangkitan HIV;
diabetes;
Bronkitis kronik;
rawatan jangka panjang dengan ubat hormon.

Penjagaan Mantoux

Sangat penting untuk memahami peraturan apa yang mesti dipatuhi selepas ujian. Oleh itu, dilarang:

menggaru tapak suntikan;
pelincirkan papula dengan sebarang ubat atau krim;
sapukan pembalut atau tampalan ke tempat suntikan.

Sebilangan ibu bapa keliru percaya bahawa selepas ujian Mantoux, anda tidak boleh mencuci atau membasahi tempat suntikan. Walau bagaimanapun, ini pada asasnya salah..

Sebab kemunculan penilaian yang salah adalah bahawa ujian sebelumnya digunakan yang tidak diberikan secara intradermal, tetapi secara dermis dan masuk ke tempat suntikan dapat memutarbelitkan hasil.

Sekarang kaedah pentadbiran ini tidak digunakan, jadi setelah ujian, anda boleh mandi dengan selamat.

Cara mengukur Mantoux pada kanak-kanak

Perkara pertama yang perlu anda ketahui ialah sampel dinilai tiga hari selepas pemberian tuberkulin. Pertama penilaian luaran dijalankan. Reaksi boleh berlaku dengan dua cara:

Kemerahan;
Penyusupan. Spesies ini dicirikan oleh pembentukan di tempat suntikan kawasan bulging yang padat - papula.

Kemudian, dimensi papula diukur dengan pembaris telus dalam arah melintang. Penting untuk diingat bahawa bukan kemerahan yang dinilai, tetapi ukuran penyusupan..

Oleh itu, jenis reaksi berikut dibezakan:

Negatif. Tidak ada perubahan pada kulit;
Meragui. Papule tidak hadir atau tidak melebihi 4 mm;
Sedikit diluahkan. Ukuran papula berbeza dari 5 hingga 9 mm;
Medium dinyatakan. Ukuran papula adalah 10-14 mm;
Dinyatakan. Ukuran papula lebih besar daripada 14, tetapi kurang dari 17 mm;
Hiperergik. Diameter papula melebihi 17 mm.

Walau apa pun, ujian Mantoux berlaku secara individu pada semua kanak-kanak dan bergantung kepada beberapa faktor..

Norma Mantoux pada kanak-kanak mengikut tahun

Bergantung pada usia, ukuran papula normal mungkin berbeza..

Umur	Saiz papula mm
1 tahun	5 hingga 11
2-3 tahun	5-10
4 tahun	Sehingga 8
Berumur 5-7 tahun	5-6
Berumur 8-13 tahun	Reaksi yang meragukan atau negatif

Pada tahun pertama, ukuran besar papula dijelaskan oleh vaksinasi baru-baru ini. Juga, keputusan pemeriksaan mungkin bergantung pada kekebalan yang ditularkan dari ibu ke anak.

Kesan sampingan reaksi Mantoux dan gejala alergi

Kesan sampingan yang paling biasa pada prosedur adalah semua jenis reaksi alahan. Oleh itu, selalunya, dalam bentuk kesan sampingan, mereka mendedahkan:

kenaikan suhu badan;
kemunculan ruam;
penurunan selera makan;
kelesuan;
pening dan muntah;
serangan asma.

Walau bagaimanapun, kesan sampingan biasanya dikaitkan dengan kesilapan doktor yang membuat ujian Mantoux sekiranya terdapat kontraindikasi..

Apa yang Dr Komarovsky katakan mengenai ujian Mantoux pada kanak-kanak

Menurut Dr. Komarovsky, penyokong larangan melakukan Mantoux sering mengatakan bahawa campuran yang disuntik mengandungi fenol.

Walau bagaimanapun, ia terkandung dalam dos yang rendah sehingga lebih dari 1000 sampel mesti diperkenalkan untuk memberi kesan negatif kepada tubuh. Perlu juga diperhatikan bahawa fenol terbentuk di dalam badan dan normal, dan juga terdapat dalam banyak makanan yang sering dimakan.

Dr. Komarovsky mengesyorkan perkara berikut:

Ujian Mantoux mesti dilakukan sebelum vaksinasi;
Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka ujian hanya dibenarkan sebulan setelah vaksinasi;
Tidak disyorkan untuk melakukan ujian Mantoux setelah menggunakan produk darah. Perlu menunggu 2 minggu;
Ujian tahunan disyorkan untuk dijalankan pada musim yang sama. Terbaik pada musim luruh;
Semasa memperkenalkan sampel, perlu bergantian tangan. Contohnya, walaupun bertahun-tahun ke kiri, dalam tahun ganjil ke kanan.

Penolakan ujian untuk reaksi Mantoux, pencarian alternatif

Kadang-kadang, ibu bapa sangat negatif dalam menjalankan ujian ini, atau anak itu mempunyai reaksi alergi yang teruk terhadap Mantoux. Dalam kes sedemikian, penyelidikan tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, penting untuk mengawal perkembangan patologi serius seperti tuberkulosis.

Untuk tujuan ini, perubatan moden menawarkan kaedah penyelidikan berikut:

Imunogram. Kajian ini membolehkan anda menilai keadaan sistem ketahanan badan. Walau bagaimanapun, ia tidak menentukan dengan tepat sama ada jangkitan telah berlaku atau tidak;
Kaedah Suslov. Ini termasuk kajian tentang setetes darah di mana tuberkulin ditambahkan. Teknik ini juga dicirikan oleh kepentingan diagnostik yang rendah dan dianggap boleh dipercayai hanya pada separuh kes;
Pemeriksaan serologi. Bertujuan untuk mengesan IgG khusus untuk antigen mycobacterium;
Diaskintest.

Walau bagaimanapun, kaedah ujian tuberkulosis yang paling berpatutan dan tepat tetap menjadi ujian Mantoux..

Maklumat tambahan mengenai ujian Mantoux, ketepatan dan keperluannya - dalam video seterusnya.

Setiap orang moden telah mendengar prosedur seperti melakukan reaksi Mantoux. Apa ini? Bagaimana ia dijalankan? Untuk apa? Adakah terdapat kontraindikasi terhadap campur tangan perubatan ini? Bagaimana mentafsirkan hasilnya? Jawapan untuk semua ini dan tidak hanya akan dijumpai di bawah. Sebenarnya, tidak sukar untuk mengkaji tindakan Mantoux dan semua yang berkaitan dengan reaksi ini. Maklumat tersebut akan berguna terutamanya kepada ibu bapa kanak-kanak bawah umur. Lagipun, kategori populasi inilah yang paling sering menghadapi manipulasi yang sesuai.

penerangan ringkas mengenai

Apakah reaksi Mantoux? Orang memanggilnya "butang". Ini adalah sejenis ujian untuk kehadiran tuberkulosis pada manusia. Kaedah lama yang diuji masa untuk mendiagnosis penyakit tersebut.

Mantoux bukan vaksin. Oleh itu, dia tidak ada kaitan dengan vaksinasi. Ia dilakukan paling kerap untuk kanak-kanak dari tahun pertama kehidupan. Mantoux jarang diberikan kepada orang dewasa - untuk kategori populasi ini, terdapat kaedah lain untuk mendiagnosis tuberkulosis.

Mengenai penyakit ini

Ujian Mantoux adalah ujian untuk tuberkulosis. Apa jenis penyakit ini?

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di seluruh dunia. Ia berjangkit. Ia sukar dan dirawat lama, boleh mengakibatkan kematian. Dihantar oleh titisan udara.

Menyebabkan batuk kering tuberkulosis. Penyakit ini dijumpai di hampir semua negara, bahkan vaksinasi tidak membantu 100% melindungi tubuh daripada jangkitan. Penyakit ini menyerang terutamanya paru-paru dan tulang. Akibat penyakit ini, sistem ketahanan badan semakin lemah.

Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada waktunya. Tuberkulosis dalam perubatan moden dirawat, tetapi tidak selalu berkesan. Walaupun begitu, diagnostik tahunan tidak boleh diabaikan. Ia tersedia untuk seluruh penduduk, di Rusia ujian Mantoux dilakukan secara percuma..

Komposisi "vaksin"

Sebelum mengetahui hasil diagnosis, mari kita bercakap sedikit mengenai "vaksin" secara umum. Apa itu mantoux? Terdiri daripada "reagen" yang sepadan?

Komposisi larutan yang dikaji merangkumi sel tuberkulosis yang lemah. Mereka, masuk ke dalam badan, membuat sistem imun berfungsi dan bertarung dengan komponen asing. Anda tidak boleh jatuh sakit dari Mantoux.

Sebagai tambahan kepada tuberkulin (sel tuberkulosis yang lemah), sebagai sebahagian daripada larutan yang dimasukkan ke dalam badan, anda boleh menemui:

Perlu diperhatikan fakta bahawa Mantoux tidak mempunyai komponen protein dalam komposisi. Ini membawa kepada fakta bahawa pengenalan zat ke dalam tubuh cenderung menyebabkan reaksi alergi..

Yang didiagnosis dengan

Reaksi Mantoux, seperti yang telah kita katakan, adalah cara moden dan cepat untuk memeriksa tubuh manusia untuk mengetahui adanya tuberkulosis. Perlu diingat bahawa tuberkulin yang disucikan yang ada tidak bertindak balas terhadap BCG. Oleh itu, anda tidak perlu takut dengan keputusan ujian positif yang salah dengan adanya vaksin tuberkulosis.

Ujian Mantoux dijalankan di Rusia dalam kuantiti yang banyak. Biasanya, kanak-kanak berhadapan dengan jenis diagnosis tuberkulosis ini. Sekali setahun, prosedur yang sesuai dilakukan untuk membantu dengan segera menentukan kehadiran penyakit pada anak.

Reaksi Mantoux setiap tahun (pada 12 bulan) dilakukan untuk pertama kalinya. Selepas itu, prosedur dijalankan setiap tahun. Contohnya, di tadika atau di klinik daerah. Ibu bapa moden boleh menolak Mantoux dan melakukan Diaskintest atau menderma darah untuk analisis.

Walau apa pun, ujian tuberkulosis yang paling kerap dikaji dilakukan untuk kanak-kanak. Orang dewasa hampir tidak mengalami operasi sedemikian. Bagaimanapun, bagi mereka terdapat kaedah yang lebih cepat dan universal untuk menentukan batuk kering. Tetapi jika dikehendaki, setiap orang boleh mendaftar untuk mengikuti prosedur belajar.

Penting: Mantoux sering dilakukan selepas rawatan untuk tuberkulosis dan untuk menentukan keperluan vaksinasi semula BCG..

Cara menjalankan prosedur

Kadar reaksi Mantoux akan dikemukakan kemudian. Pertama, beberapa perkataan mengenai cara menjalankan diagnostik yang sesuai.

Seperti yang telah disebutkan, Mantoux bukanlah vaksinasi. Penyelesaian dengan bacillus tubercle yang lemah diberikan secara intradermal. Cecair tidak memasuki urat dan otot.

Suntikan diletakkan di bahagian dalam lengan bawah. Sebelum pengenalan larutan, kulit dirawat dengan alkohol, kemudian jarum picagari dimasukkan. Selepas prosedur, jarum dikeluarkan dari kulit..

Penting: perlu melakukan ujian Mantoux dalam keadaan duduk.

Apa yang berlaku selepas pembedahan

Reaksi Mantoux pada orang dewasa dan kanak-kanak "berkelakuan" setelah pemberian penyelesaian yang sesuai dengan cara yang hampir sama. Hasilnya bergantung pada kehadiran tuberkulosis di dalam badan. Jika tidak, reaksi semua orang harus sama.

Sebagai peraturan, setelah pemberian larutan dengan tuberkulin yang disucikan, sedikit pembengkakan terjadi di tempat suntikan. Dia dipanggil papule. Pada komponen inilah, dalam beberapa hari hasil diagnosis tuberkulosis akan dinilai..

Apa hasilnya

Kami mendapat tahu reaksi Mantoux. Norma pada kanak-kanak dan orang dewasa diagnosis ini, seperti yang telah disebutkan, akan lebih kurang sama. Tetapi bagaimana mentafsirkan hasilnya?

Reaksi sampel mungkin:

positif
negatif;
biasa;
ragu-ragu.

Kadang-kadang hasil positif palsu berlaku. Sudah menjadi kebiasaan untuk mengaitkannya dengan keraguan. Seterusnya, kami mempertimbangkan dengan lebih terperinci norma reaksi Mantoux pada kanak-kanak dan orang dewasa. Maklumat di bawah akan membantu anda memahami hasil diagnosis dengan cepat..

Kadar negatif

Biasanya, reaksi Mantoux harus negatif. Ini adalah tanda bahawa tubuh tidak mengalami batuk kering. Dengan gambaran yang serupa, doktor melakukan pemeriksaan semula BCG.

Sebagai peraturan, hasil negatifnya adalah tidak adanya reaksi apa-apa terhadap "reagen" yang diperkenalkan. Iaitu, tapak suntikan hanya sembuh. Segel atau kemerahan tidak seharusnya.

Gambar ini menunjukkan bahawa tubuh sama sekali tidak pernah mengalami batuk kering. Sama ada hubungan berlaku, tetapi sejak sekian lama sistem kekebalan tubuh telah lama mengalahkan tongkat Koch.

Hasil meragukan

Norma reaksi Mantoux adalah tidak adanya formasi di tempat suntikan larutan dengan reagen. Tetapi gambaran sedemikian di dunia moden hampir tidak pernah dijumpai. Oleh itu, perlu dipertimbangkan pilihan lain untuk pengembangan acara..

Seperti yang telah disebutkan, seseorang mungkin mengalami hasil diagnosis yang meragukan. Ini adalah nama reaksi selepas Mantoux tanpa meterai. Dalam keadaan seperti itu, kulit di tempat suntikan berubah menjadi merah.

Ukuran kemerahan juga memainkan peranan penting. Sekiranya kawasan "terjejas" adalah 2-4 milimeter, kita boleh bercakap mengenai ketiadaan bacillus Koch di dalam badan.

Tindak balas normal

Cara melihat tapak suntikan ditunjukkan dalam foto. Norma reaksi Mantoux disampaikan kepada perhatian kami di bawah. Perlu diperhatikan bahawa doktor membenarkan pembentukan papula kecil setelah pengenalan penyelesaian yang dikaji. Fenomena serupa dianggap normal..

Secara umum, ukuran meterai bergantung pada usia anak dan jejak “butang”. Di samping itu, peranan dimainkan pada tarikh vaksinasi BCG.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, norma sampel boleh mencapai 17 milimeter. Biasanya, penunjuk seperti itu dijumpai di hadapan jejak besar (hingga 8 milimeter) dari "butang". Sekiranya jejak kaki kecil, Mantoux normal kira-kira 1.1 sentimeter.

Berikut adalah jadual yang dapat membantu menilai kadar reaksi Mantoux bergantung pada usia bayi dan tempoh vaksinasi BCG.

Petunjuk positif

Sudah tentu, ketika melakukan diagnosis untuk kehadiran tuberkulosis, seseorang mungkin mengalami hasil yang positif. Apabila papule menunjukkan jangkitan pesakit baru-baru ini atau sedang berlangsung?

Reaksi Mantoux positif dicirikan oleh kemerahan dan penebalan. Sudah menjadi kebiasaan untuk memisahkan hasilnya seperti berikut:

tindak balas ringan - dari 5 hingga 9 milimeter;
keterukan purata - 10-14 milimeter;
tindak balas yang diucapkan - 15-16 mm;
berlebihan - melebihi 17 mm.

Oleh itu, gambar yang diperhatikan menunjukkan bahawa tubuh sedang mengalami tuberkulosis atau baru-baru ini telah mengatasi jangkitan..

Penting: Warna Mantoux juga berperanan. Biasanya keradangan berwarna merah jambu. Noda kebiruan reaksi menunjukkan hasil ujian positif untuk tuberkulosis.

Kesan lepuh

Reaksi Mantoux negatif menunjukkan ketiadaan bacillus Koch di dalam badan. Tetapi kadang-kadang anda mungkin menghadapi kesan bengkok atau lepuh.

Situasi serupa dicirikan oleh peningkatan mendadak di kawasan kemerahan lebih dari 6 milimeter. "Giliran" juga disebut perubahan mendadak dalam reaksi negatif menjadi positif tanpa pengenalan vaksin yang sesuai..

Penting: dengan kesan lepuh, doktor mula mengesyaki batuk kering pada seseorang. Untuk diagnosis kanak-kanak atau orang dewasa yang lebih tepat, mereka dihantar ke dispensari TB.

Petunjuk lain untuk merujuk ke dispensari adalah kehadiran sampel besar (lebih dari 16 milimeter) Mantoux pada manusia selama 4 tahun terakhir.

Cara mengambil bacaan

Kami mengkaji foto dan norma reaksi Mantoux. Dan bagaimana "mengambil" bacaan selepas diagnosis? Ia cukup sederhana!

Doktor atau jururawat mengambil pembaris telus biasa dan meletakkannya di salah satu tepi papula. Diameter bengkak dan kemerahan dianggarkan lebih jauh. Petunjuk yang diperoleh dicatatkan dalam rekod perubatan pesakit.

Oleh itu, sesiapa sahaja dapat menilai secara bebas hasil yang diperoleh sebagai hasil diagnosis. Tetapi, sebagai peraturan, prosedur ini dilakukan oleh profesional perubatan.

Lawatan ke doktor TB

Oleh itu, kami telah mengkaji maklumat terkini mengenai tafsiran reaksi Mantoux. Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak atau orang dewasa dihantar ke dispensari TB?

Ramai yang takut dengan hasil ini. Memang di klinik TB anda boleh berjumpa dengan pesakit yang dijangkiti. Nasib baik, ini biasanya tidak berlaku. Pesakit hanya pergi ke doktor TB. Pakar melantik ujian tambahan untuk membuat diagnosis yang jelas. Di samping itu, dia boleh mengulangi Mantoux atau melakukan Diaskintest. Diagnostik terkini lebih tepat dan moden..

Seorang doktor TB biasanya mengarahkan orang yang disyaki menghidap tuberkulosis:

mengambil sinar-x dada;
mengambil ujian darah untuk batuk kering;
pemeriksaan dahak.

Walaupun setelah penyangkalan sepenuhnya dari kesaksian yang meragukan atau palsu, seorang doktor TB boleh menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan anti-TB berdasarkan kes demi kes. Perlu diperhatikan fakta bahawa ubat yang diresepkan adalah ubat yang serius. Mereka tidak boleh diambil dengan berhati-hati, dan "untuk memastikan" mencederakan tubuh dengan bahan-bahan tersebut tidak digalakkan.

Penting: jika seseorang disyaki batuk kering, pemeriksaan penuh harus dilakukan. Hari ini, untuk mengesahkan tidak adanya jangkitan di banyak bandar, anda boleh mendapatkan ujian darah yang disebut TB-SPOT. Ini adalah alat diagnostik yang paling bermaklumat untuk jangkitan yang disebutkan sebelumnya..

Apa yang boleh mempengaruhi hasil akhirnya

Di dunia moden, reaksi Mantoux pada kanak-kanak (foto-foto pelbagai hasil ditunjukkan) menjadi usang. Masalahnya adalah bahawa ini bukan kaedah diagnostik yang paling tepat, tetapi sebelumnya ia hanya digunakan. Oleh itu, masih banyak yang bergantung pada prosedur yang serupa..

Masalah utama ialah lebih daripada 50 faktor boleh mempengaruhi hasil diagnostik. Antaranya, sering membezakan:

penyakit kronik;
proses keradangan;
penyakit baru-baru ini (walaupun selesema mengganggu hasilnya);
adenoid;
kecenderungan reaksi alahan;
keturunan.

Harus diingat bahawa Mantou harus dijaga dengan betul selama 3-4 hari. Iaitu, hingga saat papula diukur. Jika tidak, hasilnya akan diputarbelitkan..

Cara merawat kerosakan dengan betul

Agar pada kanak-kanak reaksi Mantoux tidak tumbuh secara normal, ia mesti dijaga dengan baik. Pada orang dewasa, masalah dengan "pengawasan" tapak suntikan biasanya tidak berlaku. Tetapi kanak-kanak di bawah umur harus mempunyai kawalan yang ketat.

Ibu bapa harus memastikan bahawa anak-anak tidak menggaru atau menggosok tempat suntikan. Kerana ini, kemerahan bertambah. Hasilnya, anda boleh mendapatkan hasil positif atau keraguan yang salah..

Sebelum mengukur papula, anda tidak boleh membasahi tempat suntikan. Keperluan ini juga harus dipatuhi dengan ketat..

Doktor mengesyorkan untuk tidak makan gula-gula dan makanan alergenik. Ini perlu agar tidak menimbulkan reaksi alahan yang berlebihan pada anak.

Penting: tempat suntikan mesti dibuka. Anda tidak boleh mengikatnya atau membalutnya. Kulit mesti bernafas.

Vaksinasi dan diagnostik

Mungkin itu sahaja. Petua yang dicadangkan sebelumnya akan membantu mengelakkan masalah penyimpangan hasil diagnosis untuk tuberkulosis. Tetapi orang dewasa dan kanak-kanak harus memperhatikan beberapa lagi nuansa.

Sebagai contoh, anda tidak boleh mempertimbangkan apa yang harus dilakukan selepas vaksinasi. Hasilnya akan memukau. Ini disebabkan oleh adanya pengawet dalam vaksin, yang meningkatkan kemerahan di tempat suntikan ketika berinteraksi dengan tuberkulin..

Kesan sampingan

Di samping itu, perlu diingat bahawa sebarang suntikan adalah campur tangan dalam fungsi normal badan. Oleh itu, warganegara mungkin menghadapi sejumlah kesan sampingan.

Ini kadang kala merangkumi alahan. Dalam kes ini, Mantoux tumbuh hingga 20 milimeter atau lebih. Keadaan yang serupa diperhatikan pada semua penghidap alergi..

Di samping itu, anda mungkin menghadapi "kesan sampingan" seperti itu:

batuk;
kelesuan;
malaise umum;
ruam kulit;
demam;
gangguan gastrik.

Secara amnya, kesan sampingan menyerupai mabuk. Biasanya rawatan khas tidak diperlukan. Oleh itu, anda hanya perlu menunggu.

Kesimpulannya

Kami bertemu dengan gambar reaksi Mantoux pada kanak-kanak dan orang dewasa. Di samping itu, kami dapat membiasakan diri dengan maklumat penting dalam menjalankan diagnostik yang sesuai..

Sekarang semua orang dapat menentukan sendiri apakah dia harus menyetujui prosedur seperti itu. Pada masa ini, diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak dilakukan dengan cara yang berbeza. Oleh itu, Mantoux semakin ditinggalkan. Bagaimanapun, seperti yang telah disebutkan, ini bukan kaedah yang paling tepat untuk menentukan keberadaan bacillus tubercle di dalam badan.

Tuberkulosis termasuk dalam senarai penyakit yang paling berbahaya. Setiap hari, Koch bacillus mempengaruhi kira-kira 30 orang (dan ini hanya berlaku di wilayah Eropah). Setiap penduduk Persekutuan Rusia takut dijangkiti, kerana Rusia adalah antara dua puluh negara terkemuka dengan jumlah orang yang didiagnosis dengan penyakit paru-paru ini (walaupun mycobacterium tuberkulosis juga mempengaruhi organ lain, tetapi sistem pernafasan adalah tempat kegemarannya).

Orang dewasa dapat mencegah penyebaran tuberkulosis di dalam badan dengan menjalani pemeriksaan fluorografi setiap tahun. Bagi kanak-kanak, kaedah diagnostik radiografi berbahaya dengan tahap pendedahan yang tinggi. Sebaliknya, mereka membuat ujian tuberkulin setiap tahun. Penting bagi ibu bapa untuk memahami bagaimana penampilan Mantoux pada anak yang sihat, dan bila diperlukan pemeriksaan tambahan.

Seperti apa vaksin Mantoux?

Tindak balas badan selepas pengenalan tuberkulin diperiksa tidak lebih awal daripada 72 jam kemudian. Tempoh maksimum adalah 1 minggu. Pada masa ini, kemerahan dan papule boleh terbentuk pada kulit. Ini adalah ukuran yang terakhir yang menarik minat doktor. Untuk melakukan ini, menggunakan pembaris telus, ukur panjangnya pada arah melintang.

Sifat tindak balas mungkin dipengaruhi oleh usia kanak-kanak. Terdapat norma ukuran papula, berubah dengan pesakit yang semakin meningkat:

sehingga 3 tahun - saiz dari 5 hingga 11 mm;
4 tahun - tidak lebih daripada 8 mm;
5-7 tahun - 5-6 mm;
8-14 tahun - hingga 4 mm.

Faktor-faktor yang entah bagaimana mempengaruhi ukuran, intensiti kemerahan Mantoux dan tempoh penyembuhannya termasuk:

intoleransi individu terhadap komponen komposisi yang diberikan (tuberculin);
penggunaan serentak ubat-ubatan tertentu atau patogen luaran lain;
melakukan sampel semasa perkembangan penyakit berjangkit;
penggunaan ubat-ubatan berkualiti rendah;
ekologi buruk;
perjalanan penyakit yang disebabkan oleh kehadiran parasit di dalam badan;
patologi keturunan atau kronik.

Mantoux pada hari pertama

Sehari selepas ujian Mantoux, kemerahan muncul di lengan, tempat suntikan membengkak. Oleh itu, reaksi alergi badan terhadap ubat yang diberikan ditunjukkan. Panik dan gementar sama sekali tidak perlu. Selepas 1-2 hari, sebahagian besar edema akan berlalu.

Seperti apa Mantoux pada hari kedua pada anak

Pada hari kedua, papula muncul. Dalam beberapa kes, ia juga dapat ditentukan pada hari pertama setelah prosedur diagnostik tuberkulin kanak-kanak. Kemerahan pada masa ini secara beransur-ansur akan reda.

Seperti apa Mantoux pada hari ke-3

Dari hari ke-3 hingga ke-7, diagnostik Mantoux dilakukan. Pada masa ini, papula akhirnya terbentuk. Ia mempunyai warna merah yang lebih tepu dan menjadi padat apabila disentuh. Pada orang yang sihat, ukuran papula harus berada dalam batas yang sesuai dengan usianya. Butang dengan ukuran hingga 4 mm juga tidak boleh menimbulkan kebimbangan. Dalam perubatan, reaksi ini disebut "meragukan".

Dalam beberapa kes, ujian Mantoux positif didiagnosis pada kanak-kanak. Dalam kes ini, tahap reaksi badan semestinya diperjelaskan:

positif ringan (papul 5-9 mm);
intensiti sederhana positif (papul 10-14 mm);
positif kuat (papula 15-16 mm).

Sekiranya diameter butang berada dalam julat 5-14 mm (reaksi ringan atau sederhana), anak mungkin dirujuk untuk pemeriksaan tambahan kepada doktor TB. Walau bagaimanapun, ini tidak perlu. Reaksi sedemikian mungkin menunjukkan pelanggaran prosedur suntikan atau ketidakpatuhan terhadap peraturan merawat Mantoux pada awal hari.

Dipercayai bahawa reaksi positif menunjukkan ketiadaan bakteria tuberkulosis di dalam badan. Gejala luaran hanya menunjukkan fakta bahawa sistem imun secara aktif bertindak balas terhadap alergen tuberkulin.

Adakah butang itu tidak ada? Apa yang dibincangkan ini

Dalam beberapa kes, 72 jam selepas ujian Mantoux, sama sekali tidak ada tanda-tanda di tempat suntikan, atau hanya sedikit kemerahan yang diperhatikan. Reaksi serupa badan dianggap negatif. Ini baik dan buruk. Sisi positifnya ialah ketiadaan bakteria tuberkulosis aktif di dalam badan. Walau bagaimanapun, kekurangan reaksi dari badan menunjukkan bahawa ia benar-benar tanpa imuniti pelindung.

Pada masa yang sama, reaksi negatif dan meragukan adalah normal setelah mencapai lapan tahun. Bagi pesakit dewasa, dipercayai bahawa Mantoux yang baik tidak boleh berdiameter lebih dari 1-2 mm.

Bagaimana rupa Mantoux untuk batuk kering?

Sekiranya seseorang sakit dengan tuberkulosis, ada beberapa cara untuk menentukannya menurut Mant. Yang pertama adalah adanya tindak balas intensif positif atau bahkan tindak balas hiperergik (ukuran papul melebihi 14 mm).

Isyarat kedua yang perlu dikhawatirkan adalah reaksi positif dengan papul lebih dari 12 mm, yang tidak berubah selama empat tahun. Ukuran butang besar boleh berlaku selepas vaksinasi TB (BCG). Dalam 1-2 tahun, hasil positif intensiti sederhana dapat diperhatikan. Walau bagaimanapun, setiap tahun ia mesti menurun. Sekiranya ini tidak berlaku, anak akan dirujuk ke doktor TB untuk penyelidikan..

Satu lagi, yang paling ketara, indikator jangkitan tubuh dengan tuberkulosis adalah adanya selekoh tuberkulin. Istilah perubatan ini dicirikan oleh peningkatan tajam dalam papula Mantoux (sebanyak 6 atau lebih milimeter) dibandingkan dengan hasil kajian beberapa tahun kebelakangan. Hal ini paling jelas dinyatakan apabila reaksi Mantoux negatif berubah menjadi positif jika tidak ada fakta bahawa vaksin BCG divaksinasi antara dua sampel.

Papula besar pada kanak-kanak: adakah sebab untuk dikhuatiri

Isyarat berbahaya adalah papul kuat atau hiperergik positif (tajam positif). Pada masa yang sama, hasil positif mungkin disebabkan oleh keadaan lain. Untuk menjelaskan, anak mereka dihantar ke pakar TB. Doktor, pertama sekali, mesti menentukan data berikut:

Tarikh BCG;
kehadiran penyakit berjangkit semasa mereka didiagnosis dan bagaimana perkembangannya;
kemungkinan reaksi alergi terhadap komponen ubat apa pun.

Selalunya, tahap bahaya Mantoux yang besar pada anak juga dapat ditentukan secara visual. Ia dicirikan oleh warna merah jambu yang seragam. Sekiranya tuberkulosis, butang menjadi lebih gelap.

Reaksi hiperergik didiagnosis dalam kes di mana diameter butang melebihi 16 mm. Selepas ini, lawatan ke doktor TB dan janji pemeriksaan tambahan tidak dapat dielakkan. Gejala hiperergik boleh disertai dengan tanda-tanda keradangan: peningkatan kelenjar getah bening, penampilan ulser, dll..

Berapa lama laluan dari Mantoux

Jangka masa tindak balas luaran yang jelas terhadap Mantoux bergantung pada ciri-ciri individu pesakit. Rata-rata, tempoh ini tidak melebihi 5-14 hari. Dengan diagnosis negatif, kemerahan mungkin tidak berlaku sama sekali atau hilang pada hari ke-2. Perlu diingat bahawa reaksi yang berpanjangan terhadap Mantoux dapat dikaitkan bukan hanya dengan ciri-ciri tubuh, tetapi juga dengan ketepatan memerhatikan cadangan doktor.

Sebagai contoh, semua orang mendengar bahawa Mantoux tidak boleh dibasahi (yang telah lama dikenali sebagai mitos!) Dan digosok. Walau bagaimanapun, banyak kanak-kanak, kerana usia mereka yang kecil, tidak mengikuti peraturan terakhir. Ini boleh menyebabkan peningkatan papula dan ketahanannya. Untuk mengelakkan ini, perlu diingat sejumlah larangan berkaitan dengan tempat suntikan.

Jadi, Mantoux tidak boleh:

melekat dengan plaster;
smear dengan hijau atau hidrogen peroksida yang cemerlang;
keluar wap.

Anda boleh berjumpa doktor kerana sisa papule atau kemerahan kulit di tempat suntikan selepas 10-15 hari dari tarikh ujian Mantoux. Kunjungan yang lebih awal hanya dibenarkan dalam kes di mana papula menyebabkan ketidakselesaan (sakit, suppuration) atau mempunyai penyimpangan yang jelas dari norma (perubahan warna yang tajam, penampilan ruam dan manifestasi serupa).

Dalam kes yang jarang berlaku, berlakunya keradangan di tempat suntikan tuberculin menunjukkan jangkitan pada tubuh dengan tuberkulosis. Tetapi sebelum memperdebatkannya dengan lebih yakin, doktor mesti menolak faktor lain.

Jangka pendek selepas pengenalan vaksin TB. Dalam 1-2 tahun pertama selepas BCG, kanak-kanak sering mengalami reaksi positif yang salah. Ia disertai dengan peningkatan ukuran papula, warna butang merah yang khas, dan gejala sisa yang lama..
Kandungan protein dalam darah. Ketepuan protein yang berlebihan atau tidak mencukupi dapat mempercepat dan melambatkan proses penyembuhan. Untuk menentukan kesannya, perlu melakukan ujian darah dan menilai semua petunjuk.
Tindak balas alahan. Ia berlaku kerana intoleransi individu terhadap komponen ubat. Ia juga ditentukan dengan lulus ujian. Semasa mengesahkan reaksi alergi, doktor menetapkan antihistamin yang membantu menghilangkan semua akibatnya.

Perkara utama yang harus anda ketahui mengenai Mantu - jauh dari selalu, ini menunjukkan adanya atau ketiadaan bakteria tuberkulosis aktif di dalam badan. Ini dapat dinilai dari data berikut. Ujian Mantoux positif didiagnosis pada hampir 80% kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur. Namun, dengan pemeriksaan lanjut, hanya 1.5% daripadanya mengesahkan penyakit ini. Dalam kes lain, kita bercakap mengenai faktor individu, alahan, pelanggaran peraturan ujian alergi dan sebagainya..

Jangan menolak ujian tuberkulin. Namun, seseorang tidak boleh merasa panik terhadap penampilan tempat "terlalu besar" di tempat suntikan. Penting untuk mengikuti peraturan merawat Mantoux, memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap ubat, dan berjumpa doktor sekiranya terdapat penyimpangan visual yang jelas di tempat suntikan.

Seperti apa mantu pada hari kedua, atau bagaimana mantu yang baik dan buruk

23 April 2017 7522

Ujian Mantoux - apakah itu dan bila ia dibuat?

Individu. Ia dijalankan hanya mengikut petunjuk;
Pukal. Jenis ini dilakukan untuk semua kanak-kanak pada usia tertentu di negara-negara yang dicirikan oleh peningkatan kadar kejadian..

Kajian ini diperlukan untuk mengenal pasti kanak-kanak yang perlu diberi vaksin, dan juga untuk mengenal pasti orang yang dijangkiti tepat pada masanya..

Untuk kajian ini, dua jenis tuberkulin digunakan..

Alttuberkulin (ATK). Tuberkulin yang dipanggil Koch. Ia terdiri daripada mikobakteria yang meneutralkan haba. Kelemahan utamanya adalah bahawa ia mengandungi kekotoran, jadi risiko reaksi positif palsu cukup tinggi. Itulah sebabnya sekarang jenis ini secara praktikal tidak digunakan dalam amalan perubatan;
Tuberkulin yang disucikan (PPD). Tuberkulin jenis ini dicirikan oleh fakta bahawa ia dibersihkan sepenuhnya dari semua kekotoran yang dapat diperoleh dengan pertumbuhan mikobakteri pada medium nutrien.

Adakah vaksin Mantoux tidak berbahaya? Apakah kontraindikasi?

Walau bagaimanapun, terdapat kontraindikasi untuk prosedur ini:

penyakit berjangkit akut;
keadaan alahan;
penyakit kulit;
sejarah kejang epilepsi atau diagnosis epilepsi yang disahkan.

Di samping itu, ujian ini boleh diterima sekiranya kanak-kanak itu diberi vaksin kurang dari sebulan sebelum itu.

Cara merawat herpes di bibir semasa mengandung, anda dapat mengetahui dari penerbitan kami di laman web ini.
Tafsiran ujian darah klinikal terdapat dalam artikel ini..
Dari sini anda akan mengetahui mengapa terdapat sorotan coklat di tengah kitaran..

Reaksi mantoux pada kanak-kanak yang berisiko

Terdapat beberapa jenis reaksi terhadap ujian tuberkulin:

Tenaga. Tiada reaksi terhadap sampel (negatif);
Normergia. Reaksi sederhana diperhatikan;
Hyperergy. Reaksi tidak mencukupi;
Hypoergy. Reaksi meningkat.

mengambil ubat anti-alahan;
sejarah vaksinasi polio baru-baru ini;
mengambil ubat hormon;
pengambilan vitamin. secara khusus, kumpulan B. juga mungkin untuk mengurangkan tindak balas semasa mengambil vitamin C dan D.

Peningkatan kepekaan dapat dilihat pada beberapa penyakit, yaitu:

penyakit tiroid. khususnya, penyakit bazedova;
pneumonia;
asma bronkial;
demam reumatik akut;
kehadiran fokus jangkitan kronik;
selsema.

Ia juga harus dikatakan mengenai giliran ujian Mantoux..
Konsep ini merujuk pada masa awal jangkitan tuberkulosis, di mana reaksi hiperergik adalah mungkin, tetapi tidak ada tanda-tanda tempatan proses.
Giliran ditetapkan dalam kes berikut:

Apabila sampel negatif menjadi positif;
Peningkatan diameter diameter 6 mm atau lebih berbanding yang sebelumnya.

Mycobacterium tuberculosis di bawah mikroskop

mengikut petunjuk apa pun, kanak-kanak itu tidak diberi vaksin dengan BCG di hospital bersalin;
Jangkitan HIV;
diabetes;
Bronkitis kronik;
rawatan jangka panjang dengan ubat hormon.

Sekiranya anak yang belum diberi vaksin pada tahun pertama kehidupan akan menerima BCG-M, jadual untuk ujian Mantoux akan berubah menjadi normal.

Sangat penting untuk memahami peraturan apa yang mesti dipatuhi selepas ujian. Oleh itu, dilarang:

menggaru tapak suntikan;
pelincirkan papula dengan sebarang ubat atau krim;
sapukan pembalut atau tampalan ke tempat suntikan.

Sebilangan ibu bapa keliru percaya bahawa selepas ujian Mantoux, anda tidak boleh mencuci atau membasahi tempat suntikan. Walau bagaimanapun, ini pada asasnya salah..

Sebab kemunculan penilaian yang salah adalah bahawa ujian sebelumnya digunakan yang tidak diberikan secara intradermal, tetapi secara dermis dan masuk ke tempat suntikan dapat memutarbelitkan hasil.

Sekarang kaedah pentadbiran ini tidak digunakan, jadi setelah ujian, anda boleh mandi dengan selamat.

Cara mengukur Mantoux pada kanak-kanak

Perkara pertama yang perlu anda ketahui ialah sampel dinilai tiga hari selepas pemberian tuberkulin. Pertama penilaian luaran dijalankan. Reaksi boleh berlaku dengan dua cara:

Kemerahan;
Penyusupan. Spesies ini dicirikan oleh pembentukan di tempat suntikan kawasan bulging yang padat - papula.

Kemudian, dimensi papula diukur dengan pembaris telus dalam arah melintang. Penting untuk diingat bahawa bukan kemerahan yang dinilai, tetapi ukuran penyusupan..

Oleh itu, jenis reaksi berikut dibezakan:

Negatif. Tidak ada perubahan pada kulit;
Meragui. Papule tidak hadir atau tidak melebihi 4 mm;
Sedikit diluahkan. Ukuran papula berbeza dari 5 hingga 9 mm;
Medium dinyatakan. Ukuran papula adalah 10-14 mm;
Dinyatakan. Ukuran papula lebih besar daripada 14, tetapi kurang dari 17 mm;
Hiperergik. Diameter papula melebihi 17 mm.

Walau apa pun, ujian Mantoux berlaku secara individu pada semua kanak-kanak dan bergantung kepada beberapa faktor..

Norma Mantoux pada kanak-kanak mengikut tahun

Bergantung pada usia, ukuran papula normal mungkin berbeza..

Umur
Saiz papula mm

1 tahun	5 hingga 11
2-3 tahun	5-10
4 tahun	Sehingga 8
Berumur 5-7 tahun	5-6
Berumur 8-13 tahun	Reaksi yang meragukan atau negatif

Pada tahun pertama, ukuran besar papula dijelaskan oleh vaksinasi baru-baru ini. Juga, keputusan pemeriksaan mungkin bergantung pada kekebalan yang ditularkan dari ibu ke anak.

Kesan sampingan reaksi Mantoux dan gejala alergi

Kesan sampingan yang paling biasa pada prosedur adalah semua jenis reaksi alahan. Oleh itu, selalunya, dalam bentuk kesan sampingan, mereka mendedahkan:

kenaikan suhu badan;
kemunculan ruam;
penurunan selera makan;
kelesuan;
pening dan muntah;
serangan asma.

Walau bagaimanapun, kesan sampingan biasanya dikaitkan dengan kesilapan doktor yang membuat ujian Mantoux sekiranya terdapat kontraindikasi..

Apa yang Dr Komarovsky katakan mengenai ujian Mantoux pada kanak-kanak

Menurut Dr. Komarovsky, penyokong larangan melakukan Mantoux sering mengatakan bahawa campuran yang disuntik mengandungi fenol.

Dr. Komarovsky mengesyorkan perkara berikut:

Ujian Mantoux mesti dilakukan sebelum vaksinasi;
Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka ujian hanya dibenarkan sebulan setelah vaksinasi;
Tidak disyorkan untuk melakukan ujian Mantoux setelah menggunakan produk darah. Perlu menunggu 2 minggu;
Ujian tahunan disyorkan untuk dijalankan pada musim yang sama. Terbaik pada musim luruh;
Semasa memperkenalkan sampel, perlu bergantian tangan. Contohnya, walaupun bertahun-tahun ke kiri, dalam tahun ganjil ke kanan.

Oleh itu, menurut Dr. Komarovsky, Mantoux adalah kerosakan yang cukup selamat, yang sangat penting dalam diagnosis penyakit serius seperti tuberkulosis.

Untuk tujuan ini, perubatan moden menawarkan kaedah penyelidikan berikut:

Imunogram. Kajian ini membolehkan anda menilai keadaan sistem ketahanan badan. Walau bagaimanapun, ia tidak menentukan dengan tepat sama ada jangkitan telah berlaku atau tidak;
Kaedah Suslov. Ini termasuk kajian tentang setetes darah di mana tuberkulin ditambahkan. Teknik ini juga dicirikan oleh kepentingan diagnostik yang rendah dan dianggap boleh dipercayai hanya pada separuh kes;
Pemeriksaan serologi. Bertujuan untuk mengesan IgG khusus untuk antigen mycobacterium;
Diaskintest.

Walau bagaimanapun, kaedah ujian tuberkulosis yang paling berpatutan dan tepat tetap menjadi ujian Mantoux..
Maklumat tambahan mengenai ujian Mantoux, ketepatan dan keperluannya - dalam video seterusnya.

Reaksi mantoux dalam foto: norma pada kanak-kanak dan orang dewasa

Setiap orang moden telah mendengar prosedur seperti melakukan reaksi Mantoux.

Apa ini? Bagaimana ia dijalankan? Untuk apa? Adakah terdapat kontraindikasi terhadap campur tangan perubatan ini? Bagaimana mentafsirkan hasilnya? Jawapan untuk semua ini dan bukan sahaja pasti terdapat di bawah.

Sebenarnya, tidak sukar untuk mengkaji tindakan Mantoux dan semua yang berkaitan dengan reaksi ini. Maklumat tersebut akan berguna terutamanya kepada ibu bapa kanak-kanak bawah umur. Lagipun, kategori populasi inilah yang paling sering menghadapi manipulasi yang sesuai.

penerangan ringkas mengenai

Apakah reaksi Mantoux? Orang memanggilnya "butang". Ini adalah sejenis ujian untuk kehadiran tuberkulosis pada manusia. Kaedah lama yang diuji masa untuk mendiagnosis penyakit tersebut.

Mengenai penyakit ini

Ujian Mantoux adalah ujian untuk tuberkulosis. Apa jenis penyakit ini?

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di seluruh dunia. Ia berjangkit. Ia sukar dan dirawat lama, boleh mengakibatkan kematian. Dihantar oleh titisan udara.

Komposisi "vaksin"

Sebelum mengetahui hasil diagnosis, mari kita bercakap sedikit mengenai "vaksin" secara umum. Apa itu mantoux? Terdiri daripada "reagen" yang sepadan?

Sebagai tambahan kepada tuberkulin (sel tuberkulosis yang lemah), sebagai sebahagian daripada larutan yang dimasukkan ke dalam badan, anda boleh menemui:

Perlu diperhatikan fakta bahawa Mantoux tidak mempunyai komponen protein dalam komposisi. Ini membawa kepada fakta bahawa pengenalan zat ke dalam tubuh cenderung menyebabkan reaksi alergi..

Yang didiagnosis dengan

Penting: Mantoux sering dilakukan selepas rawatan untuk tuberkulosis dan untuk menentukan keperluan vaksinasi semula BCG..

Cara menjalankan prosedur

Kadar reaksi Mantoux akan dikemukakan kemudian. Pertama, beberapa perkataan mengenai cara menjalankan diagnostik yang sesuai.

Seperti yang telah disebutkan, Mantoux bukanlah vaksinasi. Penyelesaian dengan bacillus tubercle yang lemah diberikan secara intradermal. Cecair tidak memasuki urat dan otot.

Suntikan diletakkan di bahagian dalam lengan bawah. Sebelum pengenalan larutan, kulit dirawat dengan alkohol, kemudian jarum picagari dimasukkan. Selepas prosedur, jarum dikeluarkan dari kulit..

Penting: perlu melakukan ujian Mantoux dalam keadaan duduk.

Apa yang berlaku selepas pembedahan

Apa hasilnya

Kami mendapat tahu reaksi Mantoux. Norma pada kanak-kanak dan orang dewasa diagnosis ini, seperti yang telah disebutkan, akan lebih kurang sama. Tetapi bagaimana mentafsirkan hasilnya?

Reaksi sampel mungkin:

positif
negatif;
biasa;
ragu-ragu.

Kadar negatif

Biasanya, reaksi Mantoux harus negatif. Ini adalah tanda bahawa tubuh tidak mengalami batuk kering. Dengan gambaran yang serupa, doktor melakukan pemeriksaan semula BCG.

Sebagai peraturan, hasil negatifnya adalah tidak adanya reaksi apa-apa terhadap "reagen" yang diperkenalkan. Iaitu, tapak suntikan hanya sembuh. Segel atau kemerahan tidak seharusnya.

Gambar ini menunjukkan bahawa tubuh sama sekali tidak pernah mengalami batuk kering. Sama ada hubungan berlaku, tetapi sejak sekian lama sistem kekebalan tubuh telah lama mengalahkan tongkat Koch.

Hasil meragukan

Ukuran kemerahan juga memainkan peranan penting. Sekiranya kawasan "terjejas" adalah 2-4 milimeter, kita boleh bercakap mengenai ketiadaan bacillus Koch di dalam badan.

Tindak balas normal

Secara umum, ukuran meterai bergantung pada usia anak dan jejak “butang”. Di samping itu, peranan dimainkan pada tarikh vaksinasi BCG.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, norma sampel boleh mencapai 17 milimeter. Biasanya, penunjuk seperti itu dijumpai dengan adanya jejak besar (hingga 8 milimeter) dari "butang". Sekiranya jejak kaki kecil, Mantoux normal kira-kira 1.1 sentimeter.

Berikut adalah jadual yang dapat membantu menilai kadar reaksi Mantoux bergantung pada usia bayi dan tempoh vaksinasi BCG.

Petunjuk positif

Reaksi Mantoux positif dicirikan oleh kemerahan dan penebalan. Sudah menjadi kebiasaan untuk memisahkan hasilnya seperti berikut:

tindak balas ringan - dari 5 hingga 9 milimeter;
keterukan purata - 10-14 milimeter;
tindak balas yang diucapkan - 15-16 mm;
berlebihan - melebihi 17 mm.

Oleh itu, gambar yang diperhatikan menunjukkan bahawa tubuh sedang mengalami tuberkulosis atau baru-baru ini telah mengatasi jangkitan..

Penting: Warna Mantoux juga berperanan. Biasanya keradangan berwarna merah jambu. Noda kebiruan reaksi menunjukkan hasil ujian positif untuk tuberkulosis.

Kesan lepuh

Reaksi Mantoux negatif menunjukkan ketiadaan bacillus Koch di dalam badan. Tetapi kadang-kadang anda mungkin menghadapi kesan bengkok atau lepuh.

Penting: dengan kesan lepuh, doktor mula mengesyaki batuk kering pada seseorang. Untuk diagnosis kanak-kanak atau orang dewasa yang lebih tepat, mereka dihantar ke dispensari TB.

Petunjuk lain untuk merujuk ke dispensari adalah kehadiran sampel besar (lebih dari 16 milimeter) Mantoux pada manusia selama 4 tahun terakhir.

Cara mengambil bacaan

Kami mengkaji foto dan norma reaksi Mantoux. Dan bagaimana "mengambil" bacaan selepas diagnosis? Ia cukup sederhana!

Oleh itu, sesiapa sahaja dapat menilai secara bebas hasil yang diperoleh sebagai hasil diagnosis. Tetapi, sebagai peraturan, prosedur ini dilakukan oleh profesional perubatan.

Lawatan ke doktor TB

Oleh itu, kami telah mengkaji maklumat terkini mengenai tafsiran reaksi Mantoux. Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak atau orang dewasa dihantar ke dispensari TB?

Seorang doktor TB biasanya mengarahkan orang yang disyaki menghidap tuberkulosis:

mengambil sinar-x dada;
mengambil ujian darah untuk batuk kering;
pemeriksaan dahak.

Walaupun setelah penyangkalan sepenuhnya dari kesaksian yang meragukan atau palsu, seorang doktor TB boleh menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan anti-TB berdasarkan kes demi kes. Perlu diperhatikan fakta bahawa ubat yang diresepkan adalah ubat yang serius. Mereka harus diambil dengan hati-hati, dan "untuk memastikan" mencederakan tubuh dengan bahan semacam itu tidak dianjurkan.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil akhirnya

Masalah utama ialah lebih daripada 50 faktor boleh mempengaruhi hasil diagnostik. Antaranya, sering membezakan:

penyakit kronik;
proses keradangan;
penyakit baru-baru ini (walaupun selesema mengganggu hasilnya);
adenoid;
kecenderungan reaksi alahan;
keturunan.

Harus diingat bahawa Mantou harus dijaga dengan betul selama 3-4 hari. Iaitu, hingga saat papula diukur. Jika tidak, hasilnya akan diputarbelitkan..

Cara merawat kerosakan dengan betul

Ibu bapa harus memastikan bahawa anak-anak tidak menggaru atau menggosok tempat suntikan. Kerana ini, kemerahan bertambah. Hasilnya, anda boleh mendapatkan hasil positif atau keraguan yang salah..

Sebelum mengukur papula, anda tidak boleh membasahi tempat suntikan. Keperluan ini juga harus dipatuhi dengan ketat..

Doktor mengesyorkan untuk tidak makan gula-gula dan makanan alergenik. Ini perlu agar tidak menimbulkan reaksi alahan yang berlebihan pada anak.

Penting: tempat suntikan mesti dibuka. Anda tidak boleh mengikatnya atau membalutnya. Kulit mesti "bernafas".

Vaksinasi dan diagnostik

Kesan sampingan

Di samping itu, perlu diingat bahawa sebarang suntikan adalah campur tangan dalam fungsi normal badan. Oleh itu, warganegara mungkin menghadapi sejumlah kesan sampingan.

Ini kadang kala merangkumi alahan. Dalam kes ini, Mantoux tumbuh hingga 20 milimeter atau lebih. Keadaan yang serupa diperhatikan pada semua penghidap alergi..

Di samping itu, anda mungkin menghadapi "kesan sampingan" seperti itu:

batuk;
kelesuan;
malaise umum;
ruam kulit;
demam;
gangguan gastrik.

Secara amnya, kesan sampingan menyerupai mabuk. Biasanya rawatan khas tidak diperlukan. Oleh itu, anda hanya perlu menunggu.

Kesimpulannya

Kami bertemu dengan gambar reaksi Mantoux pada kanak-kanak dan orang dewasa. Di samping itu, kami dapat membiasakan diri dengan maklumat penting dalam menjalankan diagnostik yang sesuai..

Reaksi Mantoux: norma pada orang dewasa, foto, penyebab penyimpangan

Ujian Mantoux dilakukan untuk menentukan sama ada tubuh dijangkiti patogen tuberkulosis. Tuberculin, yang dibuat dari bacilli Koch tubercle yang "dinetralkan" yang lemah, disuntik ke dalam kulit seseorang.

Prosedurnya bukan vaksinasi. Ini adalah salah satu ujian diagnostik, semacam provokasi patogen untuk mengetahui sama ada ia terdapat di dalam badan. Reaksi mantoux penting untuk menilai hasilnya..

Norma pada orang dewasa mempunyai ciri tersendiri.

Apakah maksud reaksi Mantoux??

Ujian Mantoux yang diperkenalkan secara luaran menyerupai butang. Dalam beberapa hari pertama selepas suntikan, reaksi alergi dalam bentuk kemerahan muncul pada kulit. Dari situlah mereka menilai sama ada tubuh manusia dijangkiti tuberkulosis.

Ujian Mantoux biasanya diresepkan untuk kanak-kanak. Bagi mereka, prosedur ini membantu menentukan kehadiran batuk kering pada peringkat awal. Doktor jarang menetapkan ujian untuk orang dewasa.

Biasanya, mereka didapati mempunyai tuberkulosis dengan cara lain - dengan menganalisis dahak dan darah, serta fluorografi. Doktor menetapkan Mantoux hanya untuk orang dewasa yang berinteraksi dengan pesakit dengan jenis tuberkulosis terbuka.

Prosedur mesti dijalankan sebelum vaksinasi BCG.

Baru-baru ini, reaksi Mantoux semakin diresepkan kepada orang-orang dari segala usia untuk melakukan diagnosis batuk kering. Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa kaedah diagnostik ini bukanlah yang paling tepat..

Ujian Mantoux normal pada orang dewasa

Hasil prosedur dinilai bukan pada hari pertama dan bukan pada hari kedua. Hanya pada hari ketiga setelah sampel diambil, menjadi jelas sama ada orang itu sakit dengan tuberkulosis. Fakta bahawa dia tidak menghidap penyakit ini ditunjukkan oleh ketiadaan hiperemia kulit dan pembengkakan. Ini adalah norma Mantoux. Foto menunjukkan kemungkinan reaksi negatif:

Foto berikut juga menunjukkan reaksi Mantoux sekiranya tiada jangkitan:
Sekiranya di tempat suntikan:

diameter kemerahan tidak melebihi 4 mm, dan ketinggian papule tidak lebih dari 1 mm, orang itu tidak dijangkiti tuberkel bacillus;
kemerahan 5 mm atau lebih - Bacillus Koch mungkin terdapat di dalam badan. Walau bagaimanapun, dengan pasti, anda perlu melakukan sinar-X paru-paru dan ujian darah;
papula yang diameternya antara 4-17 mm adalah tanda bahawa terdapat agen penyebab tuberkulosis di dalam badan. Tetapi ujian tambahan akan diperlukan untuk menentukan dengan tepat sama ada seseorang itu sakit dengan penyakit ini;
jika papula lebih dari 21 mm, dan di kawasan masuk Mantoux terdapat keradangan teruk atau bahkan supurasi, maka kemungkinan seseorang itu sakit dengan tuberkulosis.

Reaksi Mantoux pada orang dewasa hanya menentukan hakikat kehadiran bacillus Koch di dalam badan. Dengan menggunakan prosedur ini, mustahil untuk menentukan secara tepat apakah pesakit menderita tuberkulosis, di mana tepatnya penyakit ini dilokalisasi dan kapan ia muncul. Oleh itu, jika ujian pada orang dewasa menunjukkan hasil yang positif, mereka memasukkannya ke dalam dispensari tuberkulosis untuk pemeriksaan mendalam.

Kemungkinan penyebab penyelewengan hasil

Ujian dapat menunjukkan hasil positif palsu jika:

seseorang tidak lama sebelum ujian menghidap penyakit berjangkit. Dalam keadaan seperti itu, sistem kekebalan tubuh yang lemah mungkin berlebihan terhadap tuberkulin. Akibatnya, reaksi positif Mantoux diperhatikan, walaupun orang tersebut tidak dijangkiti tongkat Koch, dan paru-parunya benar-benar sihat;
pesakit menghidap sejenis penyakit kronik;
badan terdedah kepada alahan, tidak bertolak ansur dengan tuberkulin. Dalam kes ini, lebih baik tidak meletakkan sampel, kerana tuberkulin terdiri daripada protein, yang dapat menyebabkan reaksi alergi yang ganas. Hasil Mantoux akan kabur;
sampel dihasilkan semasa haid, walaupun ini adalah kontraindikasi;
pesakit tinggal di kawasan yang tidak mempunyai persekitaran;
Tuberkulin disuntik dengan tidak betul. Kesalahan yang paling biasa adalah suntikan ubat bukan secara subkutan, tetapi secara subkutan. Pentadbiran Mantoux yang tidak betul seperti ini boleh menyebabkan keradangan dan reaksi positif palsu terhadap tuberkulosis;
menilai hasilnya pada orang tua kadang-kadang sukar. Ujian ini sering menunjukkan hasil positif palsu;

Pada orang dewasa dengan tuberkulosis, Mantoux selalu memberikan reaksi yang kuat, walaupun tidak ada patogen di dalam badan.

Ujian tersebut dapat memberikan hasil negatif yang salah, iaitu menunjukkan bahawa tidak ada bacillus tubercle di dalam tubuh, padahal sebenarnya tidak. Kes seperti ini tidak jarang berlaku. Hasil Mantoux untuk batuk kering adalah negatif negatif jika:

seseorang mempunyai kekurangan vitamin E;
pesakit sakit mental dan menderita epilepsi;
sampel yang telah tamat tempoh dan berkualiti rendah digunakan untuk sampel;
tuberculin digunakan untuk diagnostik, yang sudah tidak sesuai - ia merosot kerana penyimpanan yang tidak betul atau pelanggaran peraturan pengangkutan.

Hasilnya boleh menjadi negatif palsu atau positif palsu jika orang tersebut:

menderita neurodermatitis atau penyakit yang disertai oleh proses keradangan kronik;
sakit dengan psoriasis;
menderita pelbagai penyakit saluran gastrousus atau pencerobohan helminthik.

Untuk mengurangkan kemungkinan reaksi positif yang salah, seseorang tidak boleh melupakan cadangan seperti itu:

Dalam keadaan apa-apa jangan mencakar tempat pemberian ubat, walaupun ia boleh gatal dengan kuat. Dengan kerengsaan kulit, jangkitan akan mudah menembusi luka.
Tidak boleh diterima untuk melumasi papula dengan salap atau krim.
Jangan membasahi tempat suntikan. Sekiranya bersentuhan dengan air, tepuk perlahan-lahan dengan kain.
Anda tidak boleh menekan papule.
Anda harus menolak ujian semasa selesema atau SARS. Mantoux harus dilakukan apabila seseorang tidak mempunyai penyakit berjangkit. Diagnosis diperlukan setelah semua gejala hilang..
Sekiranya anda terdedah kepada alahan, anda mesti memberitahu doktor tentang perkara ini. Kemungkinan besar, dia akan memilih kaedah pemeriksaan yang berbeza, tetapi tidak kurang berkesan.

Pematuhan dengan langkah-langkah sederhana ini akan melindungi daripada hasil yang salah..

Apa yang perlu dilakukan dengan penyimpangan?

Apabila keradangan atau kemerahan kulit muncul di tempat suntikan, tidak masuk akal untuk panik atau bereaksi terlalu emosi.

Untuk menentukan dengan tepat sama ada seseorang itu sakit dengan tuberkulosis, anda harus menghubungi pakar dan melakukan pemeriksaan fluorografi, ujian tambahan. Berdasarkan hasilnya, kita dapat menilai dengan lebih tepat sama ada jangkitan terdapat di dalam badan dan pada tahap perkembangannya.

Hasil pemeriksaan akan memberitahu doktor apa janji lebih lanjut yang akan diberikan kepada pesakit.

Kesimpulannya

Ujian Mantoux pada orang dewasa menyumbang kepada pengesanan cepat tuberkulosis dan rawatan patologi tepat pada masanya. Sekiranya terdapat reaksi yang meragukan terhadap tuberkulin, pemeriksaan tambahan paru-paru dan bronkus, ujian darah yang luas adalah wajib.

Ujian Mantoux untuk tuberkulosis dan standardnya

Apakah ukuran reaksi normal terhadap vaksinasi Mantoux?

Diagnosis tuberkulosis tepat pada masanya memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit ini. Untuk mengesahkan ketiadaan atau kehadiran penyakit ini, anda perlu mengetahui bagaimana reaksi Mantoux kelihatan normal.

Adakah orang dewasa Mantoux

Mantas jarang dilakukan pada orang dewasa, kerana dalam 90% kes hasilnya positif (hampir keseluruhan populasi orang dewasa di negara ini dijangkiti mycobacterium tuberculosis). Sekiranya terdapat faktor-faktor predisposisi (penurunan daya tahan tubuh, tinggal di bilik sejuk dan lembap, diet tidak seimbang, dll.), Penyakit ini mula berkembang.

Langkah-langkah diagnostik berikut membantu untuk membuktikan fakta kehadiran penyakit pada orang dewasa:

ujian darah (am, biokimia);
fluorografi (radiografi);
Imbasan CT;
analisis bakteriologi sputum.

Cara menentukan hasilnya sendiri

Hasilnya ditentukan oleh ukuran Mantoux 3 hari selepas suntikan subkutan ubat. Pengukuran dilakukan dengan pembaris telus dalam cahaya yang mencukupi. Lakukan ini seperti berikut:

Periksa tempat suntikan untuk kemerahan dan bengkak..
Perhatikan kulit dengan teliti di tempat suntikan tuberculin dan tentukan diameter papul ("butang", "plak"). Semasa pengukuran, pembaris dipegang tegak lurus dengan jejari.
Ukuran Mantoux yang dibenarkan ditentukan dan dibandingkan dengan hasil yang diperoleh..

Doktor menasihatkan menentukan diameter meterai atau (jika tidak ada) hiperemia berhampiran tempat suntikan. Sekiranya anda tidak dapat melakukannya sendiri, anda perlu menunggu keputusan.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil sampel

Ukuran diagnostik adalah tepat, tetapi tidak 100%. Pelbagai faktor boleh mempengaruhi ujian Mantoux pada orang dewasa dan kanak-kanak. Yang paling biasa adalah:

Reaksi alahan. Adalah mustahil untuk membuat ujian pada masa berlakunya alergi (kontak, makanan, pernafasan), anda harus menunggu seseorang pulih sepenuhnya. Sebab lain yang menyebabkan reaksi positif palsu adalah hipersensitiviti terhadap tuberkulin atau komponen tambahan ubat..
Vaksinasi. Dilarang melakukan Mantoux sebaik sahaja diberi vaksin terhadap tuberkulosis. Ejen penyebab yang terdapat dalam vaksin boleh mengubah hasil sampel..
Hidup dalam keadaan persekitaran yang buruk. Suasana mungkin mengandungi komponen kimia berbahaya yang menyebabkan keracunan kronik. Keracunan berpanjangan penuh dengan penyelewengan hasil.
Dysbacteriosis, penyakit parasit. Patologi ini memprovokasi perkembangan alahan, yang menyebabkan peningkatan tajam dalam papula. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk mengambil ubat dan agen antiparasit untuk memperbaiki mikroflora usus. Sebarang ubat harus diresepkan oleh doktor..

Sebab lain mengapa ujian Mantoux pada orang dewasa dan kanak-kanak berbeza dengan yang dibenarkan adalah jangkitan baru-baru ini, penyakit dengan kronik, gangguan sistem dan organ lain.

Berapa saiz Mantoux yang dianggap biasa

Untuk memahami berapa sentimeter (cm) Mantoux seharusnya normal, banyak faktor yang harus diambil kira: usia, keadaan badan, keadaan hidup dan masa yang berlalu setelah suntikan BCG.

12 bulan selepas vaksinasi, papula berukuran 5 hingga 15 mm adalah normal. Sebab lawatan ke doktor dianggap sebagai meterai berdiameter lebih besar dari 1,7 cm.
Selepas 2 tahun, Mantoux harus mempunyai ukuran yang sama. Sekiranya papula meningkat 2-6 mm atau lebih, ini mungkin menunjukkan jangkitan (ada baiknya membuat janji temu dengan doktor TB). Selalunya, "butang" berkurang setiap tahun selepas vaksinasi.
Setelah cukup masa berlalu setelah BCG (3-5 tahun), "butang" akan menurun. Tindak balas normal terhadap Mantoux dalam kes ini ialah 5-8 mm. Sekiranya papula tetap berdiameter yang sama atau meningkat, diasumsikan bahawa pesakit sakit tuberkulosis. Dalam kes ini, anda mesti berjumpa doktor TB dan menjalani pemeriksaan penuh.

Bagi orang dewasa, norma adalah 0-4 mm. Kadang-kadang hasilnya berbeza, tetapi ini bukan tanda tuberkulosis.

Anda boleh mengetahui berapa sentimeter Mantoux untuk penyakit kronik, dysbiosis, alergi dan patologi lain, di doktor yang merawat.

Ukuran papule pada masa kanak-kanak berubah dari masa ke masa:

1-2 tahun - 5-11 mm;
3-4 tahun - sehingga 8 mm;
5-7 tahun - 0-4 mm.

Seperti apa reaksi normal?

Beberapa waktu selepas pemberian ubat, fokus keradangan muncul - papule. Di tempat suntikan, kulit menjadi merah dan menjadi lebat. Biasanya, Mantoux pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak melebihi 11 mm. Lebih-lebih lagi, kemerahan boleh menjadi ukuran apa pun dan tidak menjadi perhatian..

Pengelasan Keputusan

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, mustahil untuk bertindak pada papule dalam masa 3 hari selepas suntikan (basuh, sikat, tutup dengan pembalut atau pelekat, rawat dengan hijau atau iodin yang cemerlang).

Tuberkulosis bukanlah ayat! Pembaca biasa kami mencadangkan kaedah yang berkesan! Penemuan baru! Para saintis telah mengenal pasti alat terbaik yang akan segera menyelamatkan anda dari batuk kering. 5 tahun penyelidikan. Rawatan diri di rumah! Setelah mempelajarinya dengan teliti, kami memutuskan untuk memberikannya untuk perhatian anda. Baca lebih lanjut >>

Untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kesihatan, anda perlu mengetahui reaksi reaksi terhadap Mantoux bagi seorang kanak-kanak dan orang dewasa.

Hasil negatif

Sekiranya papula berdiameter 0-4 mm, ini bermaksud bahawa orang tersebut tidak pernah menemui tongkat Koch atau berjaya jatuh sakit dan pulih.

Semasa menilai hasilnya, doktor menggunakan jadual perubatan khas yang menunjukkan kategori umur dan diameter meterai yang dibenarkan. Anda tidak dapat dipandu hanya dengan hasil jadual.

Reaksi Mantoux pada orang dewasa normal boleh melebihi 11 mm dengan adanya faktor-faktor tertentu (penyakit sistemik, peningkatan imuniti, dll.).

Reaksi meragukan

Sekiranya terdapat kemerahan hingga diameter 4 mm, tetapi tidak ada meterai, sampel dianggap meragukan. Langkah-langkah diagnostik tambahan dalam kes seperti ini jarang dilakukan..

Ujian positif

Untuk bercakap mengenai ujian positif, pesakit harus mempunyai reaksi Mantoux dengan papule. Reaksi ini boleh ringan (ukuran "butang" hingga 10 milimeter), sedang (hingga 14) dan diucapkan (dari 15 hingga 18).

Ujian positif mungkin menunjukkan permulaan tuberkulosis. Oleh itu, seseorang didaftarkan walaupun pemeriksaan lanjut tidak mengesahkan kehadiran penyakit ini. Selepas 1 tahun, tuberkulin diberikan semula. Sekiranya terdapat keputusan yang negatif, orang tersebut dibatalkan pendaftarannya dan berada di bawah pengawasan pakar pediatrik.

Tindak balas hiperergik

Sekiranya meterai berdiameter lebih dari 1.7 cm, tindak balasnya adalah hiperergik. Peningkatan papula dapat disertai dengan pembengkakan kelenjar getah bening, penampilan jerawat dengan kandungan purulen dan bahkan nekrosis tisu.

Hasil positif palsu

Kadang-kadang ujian itu positif, walaupun ketiadaan agen berjangkit di dalam badan. Ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab:

vaksinasi baru-baru ini (termasuk BCG);
jangkitan dengan kumpulan mikobakteria lain;
hipersensitiviti terhadap komponen aktif ubat;
jangkitan baru-baru ini.

Reaksi mantoux, ukurannya melebihi yang dibenarkan, dianggap positif sehingga pemeriksaan menunjukkan sebaliknya.

Reaksi negatif yang salah

Semua bayi diberi vaksin terhadap tuberkulosis, yang menyumbang kepada pembentukan imuniti. Oleh itu, reaksi negatif-palsu (reaksi di mana tubuh tidak dapat bertindak balas terhadap vaksin) jarang berlaku. Ini berlaku apabila ujian dilakukan pada kanak-kanak di bawah usia 1 tahun, dengan pelanggaran sistem kekebalan tubuh (termasuk AIDS) dan tuberkulosis yang ditularkan sebelumnya.

Reaksi negatif dapat dibezakan dari negatif negatif jika sejumlah besar tuberkulin diberikan. Dalam kes pertama, alergi berlaku, pada yang kedua - tidak (badan berhenti bertindak balas terhadap bahan ini). Sekiranya vaksin Mantoux memberikan hasil negatif yang salah, pesakit dihantar ke doktor untuk melakukan pemeriksaan penuh dan menentukan punca reaksi tersebut.

Belok

Selekoh adalah perubahan spontan hasil negatif kepada peningkatan pemadatan yang positif atau tajam (berbanding tahun lalu). Ramai orang tertanya-tanya berapa saiz Mantoux dalam kes ini. Tidak ada batasan yang jelas, tetapi alasan lawatan ke klinik adalah untuk meningkatkan "butang" lebih dari 6 mm.

Apa yang perlu dibuat seterusnya

Sekiranya meterai melebihi ukuran normal, pesakit dirujuk untuk diperiksa oleh doktor TB. Dengan diameter Mantoux 10 mm atau lebih dan ketiadaan pengesahan diagnosis lain, rawatan profilaksis boleh diresepkan, termasuk ubat.

Tidak mungkin untuk menyetujui terapi tersebut, kerana ubat kuat boleh menyebabkan kesan sampingan dan memburukkan kesihatan.

Sekiranya pesakit meragui tindakan doktor, dia harus mengetahui sejauh mana reaksi Mantoux terhadap tuberkulosis adalah normal dan lawati pakar lain.

Untuk membuat diagnosis, anda perlu menjalani pemeriksaan penuh, termasuk fluorografi, analisis dahak (dilakukan 3 kali), penentuan ambang kepekaan untuk tuberkulin, ujian darah untuk antibodi. Ubat kuat diresepkan hanya selepas pengesahan diagnosis.

Tidak mustahil untuk menjawab dengan tegas soalan berapa mm papula normal. Diameter mantoux pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak hanya bergantung kepada kehadiran jangkitan di dalam badan, tetapi juga pada faktor lain. Kesemuanya mesti diambil kira oleh doktor atau paramedik.