Orang memanggil menggigil perasaan ketika seluruh tubuh mula merasa sejuk, yang menyebabkan gemetar di dalamnya. Keadaan ini dijelaskan dengan kata-kata "menggigil" atau "membeku", dan ini sama sekali tidak seperti gemetar, tidak disertai dengan perasaan sejuk.
Apabila menggigil disertai demam, semuanya kelihatan jelas: anda demam. Tetapi apa yang menjadi alasan mengapa menggigil muncul tanpa demam? Kami akan menganalisisnya di sini..
Apa yang menentukan pembentukan menggigil
Rasa sejuk "menentukan" kepada seseorang pusat termoregulasi - sel saraf khas yang terletak di hipotalamus. Apabila dia merasakan badannya telah sejuk, dia "menghidupkan" perasaan menggigil - reaksi pelindung, yang terdiri dari:
- kekejangan saluran periferal (kulit, subkutan, dilokalisasi dalam membran mukus yang bersentuhan dengan persekitaran luaran). Oleh itu, dengan mengurangkan diameter kapal, badan menghadkan penyejatan haba dari badan;
- gegaran otot, yang diperlukan untuk meningkatkan jumlah haba dalam badan. Gegaran bermula dengan otot masticatory, jadi tanda pertama menggigil digambarkan sebagai "gigi tidak mendapat gigi";
- keinginan refleks untuk "melengkung dalam bola";
- peningkatan metabolisme.
Dengan kemampuan mengekalkan suhu yang tetap, tubuh manusia dapat dibahagikan kepada 2 bahagian:
- "Inti" atau "teras". Ini adalah otot dan tisu yang terletak lebih dalam dari 2-2.5 cm dari permukaan kulit, organ dalaman, organ sistem saraf pusat. Tugas pusat termoregulasi adalah untuk mencegah "inti" daripada sejuk di bawah 35.5 ° C (suhu "teras" dinilai oleh pembacaan termometer di ketiak, di bawah lidah, di rektum atau di saluran pendengaran luaran).
- "Shell". Ini adalah kulit, tisu subkutan, otot berbaring secara dangkal (contohnya, pada wajah). Suhu "shell" sebahagiannya bergantung pada suhu persekitaran. Selain itu, tidak sama di mana-mana: pada kulit jari dan jari kaki boleh menjadi 25 ° C, pada payudara yang ditutup dengan pakaian, punggung dan perut - hingga 35 ° C.
Pusat kawalan suhu mengimbas suhu badan setiap saat: walaupun perubahan 0.01 darjah tidak luput. Dia belajar tentang suhu dengan bantuan ujung saraf khas, yang mencatat suhu di arteri yang membekalkan otak dengan darah. Dan ketika udara di sekitarnya menjadi cukup dingin, darah di dalam saluran "cangkang" juga didinginkan, dan ini mempengaruhi suhu semua darah. Kemudian pusat termoregulasi memberikan "perintah" untuk menyempitkan saluran "membran", mengaktifkan gegaran otot dan "menghidupkan" termogenesis non-kontraktil - pengeluaran tenaga dalam tisu adiposa coklat (ia terdapat pada kanak-kanak dan sangat jarang berterusan sehingga dewasa).
Terdapat konsep "titik penetapan" termoregulasi. Ini adalah tahap suhu badan yang akan diperjuangkan oleh badan; apabila tercapai, mekanisme termoregulasi praktikal mematikan, "berehat". Sekiranya suhu badan yang sebenarnya lebih rendah daripada "tetapan" ini, pengeluaran haba akan meningkat (melalui kerja otot dan lemak coklat) dan pemindahan haba berkurang (saluran tisu dangkal sempit). "Titik penetapan" dapat berubah dengan beberapa penyakit otak, dan kemudian hipotalamus dapat memicu menggigil parah pada suhu badan normal, menganggapnya rendah. Penyakit seperti ini termasuk tumor otak, kraniopharyngoma, pendarahan di kawasan hipotalamus, penyakit Gaye-Wernicke, serta operasi bedah saraf.
Pembentukan "set point" dipengaruhi oleh:
- jumlah natrium dan kalsium dalam hipotalamus, yang bergantung kepada kepekatan ion-ion ini dalam darah. Yang terakhir tidak hanya bergantung pada berapa banyak kalsium dan natrium yang dibekalkan kepada orang yang mempunyai makanan. Yang penting ialah bagaimana organ dan buah pinggang endokrin akan mempengaruhi keseimbangan ini;
- keseimbangan dalam kerja sistem simpatik dan parasimpatis. Sekiranya ia berubah (termasuk di bawah pengaruh ubat-ubatan), pengeluaran haba atau pemindahan haba mula meningkat;
- kepekatan norepinefrin dan serotonin;
- faktor psikogenik, tekanan;
- pirogen - bahan yang dihasilkan oleh mikrob patogen yang memasuki badan.
Pasukan dari pusat termoregulasi, yang membandingkan suhu darah sebenar dengan yang sesuai, tidak hanya menjangkau saraf. Sebahagiannya dilakukan oleh hormon. Ini adalah hormon tiroid yang mengawal metabolisme, serta hormon adrenal: adrenalin dan norepinefrin, yang mengawal nada vaskular. Pada awal kehamilan, progesteron "menghubungkan" dengan mereka, yang mengubah "titik titik" sedikit ke atas untuk memberi peluang kepada janin untuk berkembang.
Punca menggigil tanpa demam
Memandangkan mekanisme termoregulasi berlaku, menggigil tanpa peningkatan suhu dapat menunjukkan penyakit dan keadaan seperti:
Hipotermia
Ini adalah sebab pertama untuk difikirkan. Sekiranya anda membeku di dalam rumah semasa musim yang tidak dipanaskan, atau menghabiskan masa yang lama di udara sejuk / air sejuk, maka dengan bantuan menggigil badan akan berusaha menaikkan suhu badan ke "set point".
Tekanan
Sekiranya anda sangat gugup atau takut, maka ini mengganggu keseimbangan antara sistem parasimpatis dan simpatik yang memihak kepada yang terakhir. Dalam kes ini, hipotalamus "memerintahkan" untuk meningkatkan suhu badan. Fenomena ini bersifat sementara; batuk, sakit tidak disertai.
Keracunan alkohol
Etil alkohol, yang merupakan sebahagian daripada pelbagai minuman, menyebabkan pengembangan saluran "shell", akibatnya, haba menguap dari permukaan badan dan ia menyejuk. Penurunan suhu membawa kepada perkembangan gejala menggigil.
Mengambil dadah
Sekiranya anda selalu mengambil Phenothiazine, Phenobarbital, Barboval, Sibazon (Relanium, Valium), Gidazepam, Reserpine, Droperidol atau Haloperidol, serta ubat untuk mual "Motilium" ("Domrid", "Motorix", yang didasarkan pada domperidone), ingat: mereka mengembangkan kapal. Akibatnya, badan terasa sejuk dan menggigil..
Penyakit yang teruk
Ketika seseorang itu sakit untuk waktu yang lama atau parah, tubuh membuang seluruh kekuatannya untuk menyembuhkannya. Ini melemahkannya dan memperburuk kerja kelenjar adrenal (kesan yang serupa diperhatikan dengan tekanan). Penurunan pengeluaran hormon adrenal menyebabkan penurunan suhu badan dan, dengan demikian, mengaktifkan gejala menggigil. Suhu badan di bawah normal.
Penyakit disertai dengan mabuk
Ini terutamanya penyakit berjangkit:
- penyakit pernafasan;
- jangkitan usus (apa yang disebut keracunan);
- radang paru-paru, terutamanya bentuk atipikal yang berlaku dengan suhu normal;
- keradangan saluran kencing;
- batuk kering dari mana-mana penyetempatan.
Fakta bahawa penyakit ini disebabkan oleh salah satu jenis mikrob boleh difikirkan berdasarkan fakta bahawa kelemahan tiba-tiba muncul, selera makan hilang atau berkurang, mungkin ada sedikit pening dan mual (ini adalah gejala mabuk).
Gejala berikut akan menunjukkan penyetempatan fokus keradangan: dengan jangkitan pernafasan akut - sakit tekak dan hidung berair, dengan radang paru-paru - batuk, sakit di belakang sternum atas, dengan radang saluran kencing - sakit belakang, kesukaran atau sakit belakang semasa kencing.
Keracunan makanan biasanya disertai dengan loya, cirit-birit (walaupun sekali); ia berlaku selepas memakan produk krim, daging, produk tenusu, hidangan dengan mayonis.
Tuberkulosis dicirikan oleh kelemahan, keringat malam, dan batuk. Mereka mungkin tidak diperhatikan terlalu lama. Secara beransur-ansur, jika proses tuberkulosis berubah lokasinya, batuk mungkin hilang. Kemudian gejala lain muncul: sakit kepala (dengan meningitis tuberkulosis) atau sakit belakang (jika ia adalah tuberkulosis buah pinggang), sakit tulang (dengan proses tulang). Keracunan tetap sama.
Sudah tentu, penyakit lain juga boleh muncul dengan perasaan menggigil dengan tanda-tanda mabuk sekiranya tidak demam. Jadi, pada lelaki boleh menjadi penyakit kronik testis, epididimis, prostat. Tetapi dalam kes ini, ketidakselesaan pada organ skrotum atau bahagian bawah perut, gangguan kencing dan ereksi akan muncul.
Pada wanita, menggigil tanpa demam, disertai dengan keracunan, dapat menyertai keradangan tisu payudara (mastitis) dan laktostasis pada wanita menyusui. Kanser payudara juga menampakkan diri. Tetapi dalam kes ini, dalam kebanyakan kes, rasa sakit pada kelenjar susu muncul.
Dystonia vegetatif-vaskular
Ini adalah diagnosis ketinggalan zaman, yang, bagaimanapun, digunakan untuk menunjukkan gangguan sistem saraf autonomi tanpa tanda-tanda kerosakan pada strukturnya. Diagnosis biasanya dibuat setelah pemeriksaan seseorang yang menunjukkan satu atau lebih daripada aduan berikut tidak termasuk penyakit yang lebih "serius": hipertensi, patologi jantung, diabetes mellitus, gangguan mental.
- sakit di hati;
- perasaan berdebar-debar atau gangguan di jantung;
- menggigil;
- sensasi gementar dalaman;
- menyejukkan tangan dan kaki;
- bengkak
- sakit migrasi pada sendi dan otot.
Tekanan darah tinggi
Dingin badan tanpa demam boleh menjadi tanda tekanan darah tinggi. Ini bukan tanda penyakit jika tekanan darah tinggi diukur semasa anda sangat risau atau baru bekerja secara fizikal. Tetapi jika menggigil dengan latar belakang tekanan di atas 140/100 mm Hg diperhatikan semasa rehat atau semasa melakukan aktiviti fizikal, anda perlu mendaftar ke ahli terapi dan mula mengawal petunjuk ini. Sebelum berjumpa doktor ini, berhenti minum alkohol, teh hitam yang kuat, kopi, mengurangkan pengambilan garam anda.
Hipotiroidisme
Ini adalah keadaan apabila kelenjar tiroid mula menghasilkan lebih sedikit hormon, yang melambatkan proses metabolik dalam badan. Penyakit ini boleh berkembang pada wanita dan lelaki. Hipotiroidisme boleh menjadi penyakit yang berasingan, tetapi juga diperhatikan dengan keradangan kelenjar tiroid (termasuk autoimun), serta dengan barahnya.
Pada kanak-kanak, hipotiroidisme sering kongenital dan mengancam nyawa, menyebabkan perlambatan kritikal dalam perkembangan struktur otak..
Saudara-mara pesakit dapat melihat manifestasi hipotiroidisme hanya apabila hormon menjadi terlalu kecil. Pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dan orang dewasa adalah:
- terencat akal;
- bengkak pada wajah, sementara ia memperoleh warna kekuningan;
- melambatkan proses pemikiran dan perhatian;
- kulit menjadi kering;
- peningkatan ketenangan;
- sakit kepala yang kerap;
- keletihan cepat;
- hilang selera makan;
- loya;
- kembung perut;
- sembelit
- pada wanita - ketidakteraturan haid, biasanya dicirikan oleh kelewatan dan kekurangan haid.
Sindrom Raynaud
Ini adalah nama penyakit di mana kekejangan pembuluh darah yang kuat diperhatikan semasa sejuk atau dengan ketegangan saraf di jari atau jari kaki, di dagu, di tulang rawan telinga atau di hujung hidung. Serangan disertai dengan perubahan berturut-turut: pertama, tisu yang terkena menjadi pucat, kemudian menjadi biru ungu, kemudian memerah.
Penyakit perut
Gastritis, barah gastrik dapat dimanifestasikan oleh perasaan tidak enak badan, menggigil, berkeringat, pening. Sekiranya penyakit disertai dengan pengeluaran sejumlah besar asid hidroklorik, rasa sakit terasa di perut, pedih ulu hati sering dirasakan, dan mungkin ada cirit-birit.
Hipopituitarisme
Ini disebut penurunan pengeluaran hormonnya oleh kelenjar pituitari. Dingin tanpa demam akan berkembang apabila fungsi kelenjar pituitari berkaitan dengan korteks adrenal berkurang. Hormon korteks adrenal dihasilkan sedikit - kelemahan, mood buruk, menggigil yang berkaitan dengan penurunan tekanan darah muncul.
Dengan cara yang serupa, penghasilan hormon korteks adrenal yang tidak mencukupi ditunjukkan apabila bukan kelenjar pituitari, tetapi korteks adrenal terjejas. Keadaan ini dipanggil hypocorticism. Ia mungkin disebabkan oleh tuberkulosis, sarcoidosis, amyloidosis dari laman organ ini. Hipokortikisme kronik boleh menjadi komplikasi sebarang operasi, terapi radiasi yang dilakukan pada organ ruang retroperitoneal (buah pinggang, pankreas). Ia boleh berkembang akibat penyakit jarang seperti adrenoleukodystrophy atau adrenomyelodystrophy. Dalam beberapa kes, hipokortikisme berkembang dengan alasan yang tidak diketahui..
Arteriosklerosis serebrum
Pada peringkat awal, penyakit ini dimanifestasikan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, mudah marah, kesukaran untuk menumpukan perhatian. Serangan insomnia atau mengantuk pada siang hari diperhatikan secara berkala, sakit kepala, bunyi di satu atau dua telinga.
Diabetes
Pada diabetes mellitus, kerusakan pada saluran darah kulit diperhatikan, karena itu menjadi tidak mampu bereaksi pada kecepatan normal terhadap perubahan suhu lingkungan. Sebagai tambahan, kapal yang memberi makan otak, termasuk pusat termoregulasi, mengalami perubahan. Diabetes boleh merosakkan pemakanan lengan dan kaki. Setiap ini boleh memprovokasi perkembangan kerap menggigil..
Ini adalah nama keadaan di mana diameter saluran berhenti sesuai dengan jumlah darah di dalamnya: sama ada darah menjadi terlalu kecil, atau saluran menjadi terlalu lebar.
Kejutan boleh berlaku kerana reaksi alergi yang teruk (kejutan anaphylactic). Dalam kes ini, gejala muncul setelah 5-120 minit (lebih jarang - lebih banyak lagi) setelah gigitan serangga, mengambil beberapa ubat, memakan sedikit makanan. Kurang biasa, kejutan anafilaksis berlaku selepas pendedahan panas / sejuk, setelah aktiviti fizikal yang sengit..
Punca kejutannya ialah kesakitan yang teruk. Ia berlaku kerana trauma, kecederaan, keradangan pada organ atau struktur apa pun..
Sekiranya untuk beberapa lama anda merasakan sakit tekak, batuk, mual - ada gejala yang menunjukkan keradangan mikroba, dan kemudian ia menjadi semakin teruk, mula merasa sakit, nadi meningkat, ia boleh menjadi kejutan toksik berjangkit yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Sekiranya terdapat muntah atau cirit-birit yang banyak, menggigil tanpa demam boleh menyebabkan perkembangan kejutan hipovolemik - dari kehilangan sejumlah besar cecair. Sekiranya menggigil dengan tempoh yang berat, dengan latar belakang kesakitan di mana-mana bahagian perut atau dengan cirit-birit dengan darah, ia boleh menjadi kejutan hemoragik - kejutan akibat kehilangan darah.
Pada kecurigaan sedikit pun, terutama pada seorang kanak-kanak, diperlukan panggilan segera untuk ambulans. Tidak ada perbincangan mengenai menjemput doktor daerah atau melawat mereka di klinik.
Punca menggigil pada kanak-kanak
Selalunya menggigil pada kanak-kanak berlaku kerana jangkitan pernafasan akut, keracunan, penyakit saluran kencing.
Pada masa remaja, dystonia vegetatif-vaskular paling sering "mengangkat kepalanya", tetapi gejalanya boleh disebabkan oleh mabuk alkohol, penggunaan ubat-ubatan yang melebarkan saluran darah. Kanak-kanak perempuan remaja boleh menjadi sejuk dari pembekuan dan tekanan. Dalam beberapa kes, tidak perlu mengurangkan kemungkinan kehamilan seorang remaja perempuan.
Ini adalah penyebab gegaran dan gegaran otot yang paling biasa pada kanak-kanak. Secara umum, kegigihan kanak-kanak boleh disebabkan oleh sebab-sebab tersebut (kecuali aterosklerosis) yang dinamakan untuk orang dewasa.
Beberapa penyebab menggigil pada wanita
Sebagai tambahan kepada sebab di atas, perasaan menggigil pada wanita boleh menjadi manifestasi:
- tempoh pramenstruasi;
- migrain;
- peningkatan berpeluh (hiperhidrosis), penyebabnya boleh menjadi penyakit kelenjar peluh dan penyakit endokrin, dan penyakit organ dalaman, dan tuberkulosis.
Dalam semua kes ini, menggigil boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari. Muncul pada wanita pada waktu malam, ia lebih bersifat hipotiroidisme daripada keadaan lain..
Semasa mengandung
Kesakitan tanpa demam semasa kehamilan boleh berlaku disebabkan oleh sebab-sebab di atas. Jadi, seorang wanita hamil mungkin gugup, dia mungkin mengalami ARVI, dystonia vegetatif-vaskular yang diperburuk, dan diabetes mellitus. Perkembangan jenis kejutan juga mungkin berlaku..
Norma boleh dianggap menggigil jika:
- hanya muncul pada minggu-minggu pertama kehamilan;
- tidak disertai dengan sakit perut, panik, batuk, cirit-birit;
- tidak berlaku serentak dengan pelepasan darah dari saluran kemaluan (walaupun ia adalah hari di mana haid biasa berlaku).
Penyebab menggigil semasa kehamilan juga boleh menjadi keguguran spontan. Ia disertai dengan sakit perut yang kram dan keputihan..
Sebab lain untuk rasa sejuk dan gemetar, ciri khas untuk kehamilan, adalah kehamilan yang membeku. Dalam kes ini, menggigil adalah tanda keracunan yang timbul dari penyerapan ke dalam darah tisu-tisu janin yang mati. Selain menggigil, keadaannya sering disertai dengan loya, kelemahan, sakit badan.
Pada separuh kedua kehamilan, menggigil mungkin disertai dengan peningkatan tekanan darah. Ini bermaksud komplikasi yang disebut "gestosis" telah berkembang dan rawatannya diperlukan..
Semasa menopaus
Penyebab menggigil seterusnya, yang menjadi ciri khas bagi wanita, tetapi tidak lagi hamil, adalah perubahan hormon semasa menopaus. Anda boleh memikirkannya jika seorang wanita sudah berusia lebih dari 40 tahun, kecuali menggigil terdapat "kilat panas", berpeluh meningkat, dan insomnia. Gejala seperti itu dapat diganggu pada waktu siang, dan bangun pada waktu malam..
Semasa memberi makan
Punca menggigil selepas melahirkan:
- sama seperti sebelum kehamilan;
- laktostasis: dalam kes ini, benjolan yang menyakitkan dapat dirasakan di dada, yang perlu diturunkan untuk memperbaiki keadaan anda.
Selalunya setelah melahirkan anak, pelbagai penyakit endokrin "mengangkat kepala". Dalam kebanyakan kes, hipotiroidisme ini, yang menyebabkan menggigil pada waktu malam, boleh menjadi diabetes. Sekiranya terdapat pendarahan berat dalam tempoh selepas bersalin, pembekuan berterusan mungkin menunjukkan kerosakan pada kelenjar pituitari, yang menyebabkan hipopituitarisme.
Oleh itu, jika ibu yang menyusui tidak membeku dan tidak gugup, tidak terasa sesak dan nyeri di payudaranya, dan putingnya tidak cedera, dia perlu menderma darah untuk glukosa, hormon bebas TSH dan T4. Sekiranya tidak ada penyimpangan dalam analisis ini, kami mengesyorkan agar anda berjumpa dengan ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi untuk pemeriksaan lanjut..
Kemungkinan penyebab menggigil bergantung pada gejala yang bersamaan
Sekiranya anda mengalami loya dan menggigil, ini mungkin:
- gastritis;
- keracunan makanan;
- sebarang penyakit yang menyebabkan keracunan, termasuk batuk kering;
- barah perut;
- hipotiroidisme;
- sebarang kejutan;
- awal kehamilan.
Sekiranya menggigil berterusan, maka diabetes mellitus, hipotiroidisme, dan dystonia vegetatif-vaskular cenderung muncul.
Sakit kepala dan menggigil adalah ciri:
- kerja berlebihan;
- berpuasa berpanjangan;
- kurang tidur;
- dystonia vegetatif-vaskular;
- tekanan
- ARVI, radang paru-paru dan penyakit lain yang mabuk, termasuk penyakit helminthik;
- tumor otak.
Sekiranya terdapat sakit dan menggigil, ini boleh membincangkan pelbagai penyakit dan keadaan, seperti:
- keracunan makanan;
- penyakit tiroid;
- tumor dari mana-mana penyetempatan;
- kebanyakan penyakit berjangkit;
- diabetes;
- pneumonia;
- penyakit sistem kencing (terutamanya pielonefritis);
- fibromyalgia;
- serangan panik.
Apabila hidung berair dan menggigil dijelaskan, itu adalah SARS (tetapi bukan selesema, yang selalu berlaku dengan suhu tinggi), atau, lebih jarang, reaksi alergi terhadap debunga, zarah-zarah air liur haiwan yang tersisa di bulu mereka, persediaan atau produk kimia isi rumah sebagai aerosol.
Sekiranya keadaan anda boleh digambarkan sebagai "menggigil sejuk", kemungkinan besar anda berpeluh berlebihan kerana pelbagai sebab. Ia juga boleh menjadi endarteritis pada bahagian bawah kaki, apabila pemakanan kaki terganggu, dan seluruh tubuh membeku dari ini.
Apa yang perlu dilakukan dengan menggigil
Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan menggigil adalah membungkus diri dan memanaskan tangan anda dengan air suam. Sekiranya simptomnya menyerupai kejutan, anda perlu menghubungi ambulans, anda tidak perlu minum teh panas sebelum ini, supaya tidak memburukkan keadaan anda.
Dalam semua kes lain, anda boleh minum teh panas dengan raspberi atau lingonberi, tutup dengan selimut dan panaskan kaki anda dengan air suam. Lawatan ke doktor diperlukan.
Sekiranya kegigihan diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun (dan terutama sehingga berumur satu tahun), diperlukan panggilan ambulans dan dimasukkan ke hospital.
Punca menggigil tanpa demam pada wanita
Ia adalah perkara lain apabila seseorang membeku tanpa sebab yang jelas: ada gementar di badan, tetapi tidak ada tanda-tanda selesema dan kesakitan. Suhu badan tetap dalam had normal. Gejala seperti itu boleh menjadi sama sekali tidak berbahaya atau menyertai penyakit serius. Penyebab menggigil tanpa suhu pada wanita adalah tekanan saraf, hipotermia, gangguan endokrin, proses infeksi-radang dan autoimun di dalam badan.
Hipotermia
Setelah lama tinggal di tempat yang sejuk atau di dalam bilik yang sejuk dan lembap, seseorang itu terlalu sejuk, suhu badan turun di bawah paras normal 36.6 ° C, hipotermia masuk. Selalunya, wanita dengan imuniti yang lemah dan kurang berat badan berlebihan.
Bahkan tahap hipotermia ringan, di mana tubuh manusia menyejuk hingga hanya 34 ° C, ditunjukkan oleh menggigil yang teruk, gangguan koordinasi pergerakan dan pertuturan. Dengan pendedahan lebih lanjut kepada selesema, pusat saraf kehilangan aktiviti, yang menyebabkan penurunan suhu badan yang lebih besar dan penghambatan mekanisme pengaturan kerja otot.
Suhu cecair yang digunakan untuk pemanasan tidak boleh lebih tinggi daripada suhu badan lebih dari 10 ° C.
Sebaik sahaja seseorang memasuki bilik yang hangat dan mula memanaskan badan, gegaran itu kembali semula, tetapi kemudian secara beransur-ansur berlalu. Minuman suam dan mandi dengan air suam akan membantu mempercepat proses pemulihan. Penting untuk diketahui bahawa dengan menggigil yang disebabkan oleh hipotermia, anda tidak boleh minum alkohol, bergerak dengan kuat, mandi air panas.
Tekanan saraf
Salah satu penyebab kerap menggigil tanpa demam pada wanita adalah keterlaluan psiko-emosi - jangka panjang dan jangka pendek. Keadaan sistem saraf yang terlalu kuat hampir tidak dapat dielakkan membawa kepada pelbagai kegagalan dan memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan seseorang..
Kerja sistem saraf pusat pada batas kemungkinan memperkuat pengeluaran adrenalin, yang menyebabkan kekejangan saluran darah dan gegaran otot.
Sekiranya seorang wanita mengalami ketakutan atau ketakutan, serangan gegaran disertai dengan peningkatan berpeluh.
Gejala yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya setelah pemberhentian keadaan traumatik. Jika tidak, jika menggigil terlalu kerap, lebih baik berjumpa doktor.
Perubahan hormon
Wanita selepas 40 tahun sering menghadapi manifestasi menopaus dan perimenopause. Kilatan panas digantikan oleh rasa sejuk dan gemetar, yang dijelaskan oleh lonjakan tajam dalam hormon seks wanita - estrogen dan progesteron. Gejala ini boleh berlaku pada waktu siang dan malam..
Gegaran otot juga biasa dilakukan oleh gadis-gadis muda, yang sering menggigil muncul pada masa pramenstruasi dan pada hari pertama haid. Sebabnya adalah sama - turun naik tahap hormon estrogen dalam darah.
Semasa kehamilan, latar belakang hormon sudah berubah pada tahap awal, yang juga dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk menggigil dan gemetar. Ketidakselesaan biasanya tidak berlangsung lama dan berlalunya masa. Pada trimester 2-3, kegigihan jarang berlaku.
Selsema dan SARS
Kesakitan yang teruk boleh menyebabkan selesema biasa. Lelaki itu masih tidak memahami bahawa dia sakit, kerana suhu baru mulai meningkat. Rasa menggigil jika tidak ada suhu lebih banyak ciri orang dewasa - pada kanak-kanak, suhu melonjak,.
Secara beransur-ansur, kelemahan, malaise, dan sakit kepala ditambahkan ke menggigil. Suhu badan boleh meningkat hingga 37–37.5 ° C atau lebih tinggi, tetapi kadang-kadang tetap normal. Apabila mencapai tahap maksimum, sensasi sejuk digantikan oleh panas. Menggigil setelah mengambil antipiretik, jika suhu turun terlalu cepat.
Penyakit sistemik
Dingin malam yang berterusan adalah gejala khas banyak patologi autoimun dan berjangkit. Jadi tuberkulosis dapat menampakkan diri: apabila jangkitan ini diserang, orang bangun di tengah malam dan menutupi diri mereka dengan selimut kedua, kerana mereka sangat sejuk. Juga dicirikan oleh peningkatan berpeluh dan pucat pada kulit.
Pesakit dengan vaskulitis sistemik, artritis reumatoid, tiroiditis Hashimoto mengadu kejadian gegaran biasa di dalam badan. Gigitan buah pinggang dan hati sering disertai dengan menggigil yang berterusan..
Gangguan endokrin
Fungsi tiroid yang terjejas adalah penyebab biasa menggigil. Oleh kerana penurunan pengeluaran hormon tiroksin, metabolisme keseluruhan melambat, yang menyebabkan penurunan suhu badan. Reaksi tubuh terhadap kekurangan tiroksin adalah gegaran umum - gegaran - kebanyakan kumpulan otot.
Thermogenesis kontraktil disertai dengan pemutihan, penyejukan dan kulit kering. Serangan berpeluh tajam dalam kombinasi dengan menggigil dapat terjadi dengan penurunan glukosa darah yang signifikan dan tajam di bawah 3,5 mmol / l dan menjadi tanda hipoglikemia pada diabetes.
Dystonia vegetatif
VVD adalah penyebab kegelisahan yang biasa terjadi pada wanita muda, terutamanya dengan latar belakang pengalaman dan kebimbangan emosi. Menggeletar dengan dystonia vegetovaskular disebabkan oleh penyempitan lumen saluran periferal dan perlambatan aliran darah subkutan. Ini menyebabkan kesejukan yang ketara dan ditunjukkan oleh gegaran otot kecil, yang lebih sering diperhatikan pada otot muka dan bahagian atas badan.
Sebab lain
Sekiranya menggigil di tengah-tengah kekurangan suhu menjadi pendamping tetap dan timbul dengan keteraturan yang dicemburui, kita tidak dapat mengecualikan penyebab gejala lain yang lebih jarang:
- reaksi alahan - anafilaksis dan edema Quincke;
- perbezaan tekanan darah;
- Sindrom Raynaud (gangguan peredaran darah di tangan dan / atau kaki);
- CFS - sindrom keletihan kronik;
- gangguan psikosomatik - serangan kemurungan dan panik;
- ALS - sklerosis lateral amyotrophic dan epilepsi;
- komplikasi pasca transfusi selepas pemindahan darah atau komponennya.
Diagnostik
Untuk mengetahui sebab-sebab menggigil, anda boleh menghubungi ahli terapi tempatan, yang akan mengarahkan anda untuk menjalani pemeriksaan atau berjumpa pakar. Untuk mengecualikan penyakit dan keadaan yang paling biasa, kajian makmal dan instrumental biasanya ditetapkan. Yang paling bermaklumat adalah:
- ujian darah am dan biokimia. Menurut hasil analisis umum, akan dilihat apakah ada proses keradangan di dalam badan. Biokimia membantu mengenal pasti lesi organ dalaman - hati, kelenjar adrenal dan buah pinggang;
- Pembiakan daging diambil dengan batuk atau hidung berair yang ada. Analisis ini sangat bermaklumat dengan menggigil malam jangka panjang dan membolehkan anda mendiagnosis tuberkulosis. Untuk membuat diagnosis yang tepat, biomaterial diberikan sekurang-kurangnya 3 kali;
- Ultrasound kelenjar tiroid atau organ perut dilakukan untuk mengesan neoplasma dan menilai keadaan organ dalaman;
- tinjauan x-ray organ perut, fluorografi paru-paru;
- ujian diagnostik untuk virus dan jangkitan - PCR, ELISA, RIF.
Rawatan
Taktik terapeutik bergantung kepada penyebab kegelisahan dan keluhan tambahan pesakit. Ubat boleh merangkumi:
- antispasmodik untuk merehatkan otot licin dan dinding vaskular. Terima kasih kepada ubat-ubatan kumpulan ini, lumen vaskular mengembang dan peredaran darah menormalkan. Antispasmodik berkesan pada peringkat awal selesema biasa dan demam;
- ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) menghentikan proses keradangan, menurut petunjuk mereka boleh digunakan dalam kursus panjang;
- kortikosteroid diresepkan untuk sindrom menopaus pada tempoh perimenopause dan untuk hipotiroidisme; kadang-kadang terapi penggantian hormon juga diperlukan oleh wanita muda;
- ubat penenang dan penenang menstabilkan nada vaskular, digunakan untuk kelebihan saraf, sindrom keletihan kronik.
Oleh itu, kesejukan tanpa suhu tidak selalu hilang sendiri. Dalam beberapa kes, penampilannya berfungsi sebagai tanda disfungsi tubuh dan perlunya pemeriksaan menyeluruh.
Menggigil pada suhu pada kanak-kanak dan orang dewasa apa yang harus dilakukan, bagaimana merawatnya?
Hari ini kita akan bercakap mengenai menggigil pada suhu. Bagaimana ia nyata dan mengapa? Ia berlaku kerana kekejangan pada saluran darah yang berada di permukaan kulit. Kemudian rasa sejuk muncul, dan gemetar otot juga dirasakan. Dalam kebanyakan kes, gejala seperti ini menunjukkan demam yang disebabkan oleh penyakit berjangkit..
Di samping itu, semasa selesema atau selesema, jika anda melihat demam, menggigil, sakit otot, dan juga sakit kepala, maka ini menunjukkan bahawa tubuh mabuk. Kemudian pesakit, selain pil, diberikan minuman berlimpah.
Gejala: menggigil dengan demam
Dingin pada suhu tinggi berpunca dari virus patogen dan kuman yang memasuki badan. Untuk mengatasinya, reaksi pelindung diaktifkan yang menyebabkan demam. Terima kasih kepada kekejangan, pemindahan haba menurun secara luaran, tetapi di dalamnya, sebaliknya, ia meningkat. Ini memungkinkan untuk melawan jangkitan secara bebas. Pada masa yang sama, orang yang sakit merasa terharu dan lemah..
Reaksi serupa badan boleh menjadi tanda pelbagai penyakit. Rasa sejuk dengan peningkatan suhu adalah tanda bahawa ada sesuatu yang tidak kena di dalam badan. Mungkin ini adalah SARS, tetapi batuk dan hidung berair muncul kemudian.
Penyebabnya mungkin penyakit berjangkit, tetapi suhunya, seperti dalam kes pertama, muncul sedikit kemudian, dan barulah tanda-tanda penyakit yang tersisa.
Ia berlaku bahawa kedinginan jelas dirasakan, dan sepertinya ada suhu, tetapi sebenarnya ini adalah lonjakan tekanan yang tajam, tidak kira ia melompat atau naik.
Mengapa menggigil berlaku pada waktu malam?
Terdapat beberapa sebab utama mengapa seseorang mula menggigil. Selalunya, simptom yang serupa dikaitkan dengan reaksi sistem imun terhadap lesi berjangkit sistem pernafasan (SARS, influenza, dll.). Dalam kebanyakan kes, gegaran dan peluh malam adalah gejala pertama jangkitan. Pada beberapa kanak-kanak dan orang dewasa, manifestasi klinikal hilang pada waktu pagi tanpa perkembangan penyakit ini. Tetapi dalam beberapa kes, jangkitan virus pernafasan akut, radang paru-paru atau patologi paru-paru lain masih berkembang, disertai dengan permulaan batuk, hidung berair, dll..
Menggigil adalah tindak balas semula jadi terhadap virus.
Menggigil, berpeluh dan perubahan suhu adalah gejala penyakit, bukan penyakit bebas, yang penting untuk dipertimbangkan ketika mendiagnosis dan menetapkan rawatan.
Penyebab kedua yang paling biasa adalah hipotermia konvensional, yang menyebabkan pengecutan gentian otot yang tidak menentu menghasilkan haba tambahan. Dalam kes ini, seseorang harus berpakaian dan berselindung dengan dua selimut, setelah minum sebelum ini secawan teh panas. Rasa sejuk dan berpeluh berlebihan boleh berlaku dalam pelbagai situasi tekanan, ketakutan, dll..
Penyakit sistem endokrin (kerosakan pada kelenjar tiroid, dll.) Menyebabkan kemunculan gegaran teruk pada orang-orang dari segala usia, termasuk kanak-kanak. Sangat terang, situasi yang serupa menampakkan diri dalam kejadian menggigil tanpa suhu pada wanita pada menopaus.
Punca menggigil
Rasa menggigil juga dapat terjadi setelah gangguan psikoemosi, yang cenderung terjadi dalam keadaan tertekan, karena terlalu banyak bekerja atau gelisah, bahkan dari kurang tidur.
Keadaan ini sering berlaku di kalangan pencinta diet yang berbeza. Sebagai hasil daripada penurunan metabolisme, kegigihan muncul, dan kadang-kadang seiring dengan suhu.
Menimbulkan demam boleh tinggal lama di dalam sejuk atau di bawah sinar matahari. Subcooling atau overheating akan berlaku..
Kesakitan boleh berlaku kerana trauma, setelah itu kejutan berlaku..
Pakar perubatan memberi amaran bahawa demam tidak selalu dikaitkan dengan selsema.
Ini boleh berlaku apabila kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan baik. Selain menggigil, terdapat gejala yang hampir sama dengan selesema: demam, kelesuan dan keletihan.
Menggigil dengan gangguan hormon dan penyakit berikutnya, seperti diabetes.
Doktor mana yang akan memberi cadangan sekiranya tiba-tiba menjadi sejuk dan mula gementar?
Rasa menggigil, seperti yang telah anda fahami, boleh berlaku bukan sahaja disebabkan oleh hipotermia dan saraf. Penyebabnya sering muncul - penyakit.
Perlu menghubungi pakar terapi. Dia akan dapat mengetahui apa sebenarnya yang salah di dalam badan anda dengan mengambil ujian, menemu ramah pesakit.
Setelah mengetahui hasil ujian, doktor akan menyatakan diagnosisnya, atau mengarahkan semula ke pakar.
Ia boleh menjadi doktor: ahli endokrinologi, psikologi (jika anda mengalami tekanan), pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi.
- Ahli endokrinologi dapat mengesan penurunan fungsi tiroid. Analisis biokimia tambahan akan ditentukan, yang akan menunjukkan tahap hormon dalam darah. Selepas itu, diagnosis dan tetapkan rawatan.
- Seorang ahli psikologi akan membantu anda mengetahui apa yang menyebabkan tekanan. Akan mengadakan perbualan dengan anda. Dia akan memberitahu anda apa yang harus dilakukan sekiranya gegaran berlaku dengan gangguan saraf..
- Pakar jangkitan, pakar yang menangani penyakit yang berkaitan dengan jangkitan. Selalunya, sekiranya berlaku keracunan teruk, seseorang mula gemetar kerana demam. Langkah pertama yang akan diambil oleh doktor - menurunkan tahap dengan suntikan, menetapkan ujian, memulakan rawatan.
- Ahli kardiologi. Dystonia vegetovaskular adalah penyakit yang agak biasa. Ia boleh menyebabkan menggigil, menggigil dan gegaran. Sebagai peraturan, pakar kardiologi menetapkan rawatan yang menguatkan dinding saluran darah. Ini adalah ubat-ubatan, bersama dengan diet, rejimen dan melepaskan tabiat buruk.
- Ahli terapi. Ramai yang tidak jauh dari doktor ini apabila penyebab kegelisahan adalah penyakit SARS, selesema biasa. Doktor menetapkan rawatan, minum berat, rehat di tempat tidur.
Sebab untuk wanita
Wanita mengalami kegigihan lebih kerap kerana beberapa sebab:
- Yang pertama adalah sisi emosi, kerana separuh kemanusiaan yang cantik jauh lebih mudah dipengaruhi daripada lelaki. Walaupun dengan sedikit kegembiraan, suhu, menggigil, sakit kepala mungkin muncul.
- Yang kedua - pada wanita yang lebih tua, semasa menopaus, bergantian menggigil dan panas. Dalam kes mereka, lebih baik berunding dengan pakar sakit puan atau ahli endokrinologi.
- Selalunya ini berlaku semasa kitaran haid, terutama pada hari-hari awal.
Apa ini?
Pada awalnya, anda perlu memahami istilah utama yang akan digunakan dalam artikel. Oleh itu, menggigil secara semula jadi adalah kekejangan saluran darah yang paling dekat dengan kulit seseorang. Bercakap tentang menggigil, orang sering bermaksud:
- Rasa sejuk.
- Gegaran dan kekejangan otot (gemetar di badan).
- Penampilan apa yang disebut "goosebumps".
Gigitan dalam diri boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa mengira jenis aktiviti manusia..
Sekiranya anda melihat gejala seperti itu, berjumpa doktor
Kadang-kadang, ketika menggigil pada suhu, maka tanpa berunding dengan pegawai perubatan, mustahil untuk membuat kesimpulan sendiri.
Dengan tanda-tanda seperti itu, mual, muntah, cirit-birit juga ditunjukkan. Ini mungkin keracunan, keracunan, gangguan pada usus. Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada waktunya, maka proses keradangan mungkin berlaku..
Juga, gejala seperti ini mungkin disebabkan oleh alergi terhadap beberapa makanan. Mereka muncul hanya setelah mengambil makanan yang menyebabkan reaksi alergi..
Juga, menggigil dan demam berlaku dengan semua tanda selesema. Tetapi kadang-kadang ini sama sekali tidak benar, dan hanya seorang doktor yang dapat mengesahkan bahawa itu adalah selesema atau penyakit lain yang lebih serius.
Sekiranya gejala seperti itu muncul secara berterusan dan hampir serentak, ada perasaan bahawa tekanan melonjak, maka, tanpa menunda untuk waktu yang lama, anda harus berjumpa dengan pakar kardiologi.
Kenapa ada demam
Apa itu demam dan menggigil? Mengapa seseorang bergoncang semasa tubuhnya terbakar akibat panas? Penyebab gejala yang bertentangan tersebut adalah keracunan tubuh oleh produk bakteria atau virus yang mereput. Dengan memasuki selaput lendir, mikroba memulakan hidup aktif, toksin kemudian dilepaskan terus ke aliran darah, dibawa bersama dengan aliran darah ke seluruh badan dan memprovokasi keadaan yang tidak selesa.
Selain menggigil, pada suhu tinggi terdapat gejala seperti:
- sakit kepala;
- loya, kurang selera makan;
- kelemahan, mengantuk;
- berpeluh.
Apa jenis penyakit yang boleh dibincangkan, jika pada suhu menyakitkan sendi dan sakit kepala, seseorang gemetar dengan sejuk walaupun dengan sweater hangat dan kaus kaki di bawah selimut?
Biasanya, patologi berikut ditunjukkan:
- sebarang bentuk jangkitan pernafasan akut dan SARS;
- penyakit berjangkit akut mana-mana organ dalaman - tonsilitis, pielonefritis, bronkitis, radang paru-paru, dan lain-lain;
- jangkitan usus, keracunan makanan.
Bergantung pada apa yang menyebabkan suhu dengan menggigil, persediaan dan langkah-langkah perubatan dipilih.
Maklumat penting: bagi pesakit, jika menggigil berlaku, ini bermaksud termometer belum mencapai tahap maksimum. Dalam beberapa jam, suhu akan menjadi lebih tinggi, anda perlu bersiap sedia untuk ini.
Kenaikan suhu
Dingin dianggap sebagai tanda suhu. Tetapi jika ini bukan demam, maka doktor mengatakan bahawa badan ini secara bebas melawan jangkitan yang telah memasuki tubuh. Sekiranya suhu badan sekitar 38 darjah, maka antibodi, fagosit, interferon baru dihasilkan. Mereka, pada gilirannya, melakukan fungsi perlindungan terhadap virus dan kuman..
Tetapi jika menggigil pada suhu 38 darjah berlangsung lama dan pesakit tidak merasa lega, hanya doktor yang diperlukan.
Keadaan ini dapat diperhatikan dengan penyakit akut yang berjangkit. Juga apabila beberapa penyakit kronik bertambah buruk.
Jauh lebih sukar untuk mengetahui penyebab keadaan ini jika penyakit ini adalah akibat pengaruh mikroba yang berlainan pada tubuh, yang mana imuniti manusia berkurang dengan ketara. Tidak ada kaedah yang boleh dilakukan tanpa penyelidikan makmal.
Apabila menggigil pada suhu lebih dari 38 darjah berlangsung lebih dari tiga minggu dan tidak ada gejala lain, maka dalam perubatan fenomena ini disebut demam asal tidak diketahui.
Rawatan
Kesakitan bukanlah penyakit atau diagnosis yang bebas. Ia harus dianggap sebagai salah satu gejala pada pesakit, yang mencirikan kesejahteraan orang dan kerja sistem saraf. Tidak ada pil ajaib untuk menggigil. Rawatan harus berdasarkan etiologi yang dikenal pasti.
Cadangan utama untuk rawatan menggigil:
- Dengan hipotermia, cukup untuk memanaskan seseorang di luar dan di dalam. Tutup dengan selimut dan berikan teh suam.
- Overtrain fizikal atau tekanan emosi yang teruk dirawat dengan relaksasi dan memerlukan penenang tidak lebih pendek daripada rawatan minimum. Berguna akan rawatan spa, berenang, yoga, terapi seni.
- Kejadian kerap menggigil tanpa sebab yang jelas dapat menunjukkan adanya gangguan hormon. Dalam kes ini, rawatan harus diresepkan oleh doktor dan kemungkinan besar adalah berdasarkan pemberian ubat hormon secara oral..
- Rasa menggigil yang muncul dengan keadaan hipoglikemia dengan cepat dihentikan oleh pengambilan glukosa. Pengisian semula karbohidrat utama yang tepat pada masanya akan membantu mencegah komplikasi serius. Orang yang menghadapi masalah serupa harus selalu berjaga-jaga, kerana keadaan hipoglikemia sangat tidak diingini bukan hanya untuk anak, tetapi juga untuk orang dewasa.
- Sekiranya analisis dan kajian umum tidak mengenal pasti masalah, ada kemungkinan etiologi neurologi lebih besar. Rawatan dalam kes ini hanya boleh dilakukan oleh pakar. Keberkesanan terapi asas dapat ditingkatkan dengan mewujudkan persekitaran yang baik dalam keluarga, di tempat kerja dan di bidang kehidupan lain. Emosi negatif mempunyai kesan buruk terhadap fungsi dan keadaan struktur sistem saraf. Dianjurkan untuk bercuti sebentar, mencari aktiviti santai yang menarik, menjalin hubungan dengan orang yang anda sayangi dan mengelakkan tekanan sebanyak mungkin.
1. Sekiranya gejala ini timbul selepas hipotermia, anda boleh mandi air suam dengan minyak pati.
2. Sekiranya sejuk menggigil, anda perlu membungkus selimut hangat dan minum teh lemon dengan madu. Sebaiknya minum banyak cecair agar badan dapat mengatasi jangkitan dengan cepat.
3. Sekiranya keadaan ini dipicu oleh gangguan endokrin, perlu menjalani ujian darah untuk hormon. Sekiranya dia menunjukkan kekurangan hormon tiroid, maka ahli endokrinologi boleh menetapkan rawatan yang diperlukan dengan ubat-ubatan.
4. Sekiranya penyebab menggigil adalah dystonia vegetatif-vaskular, maka anda perlu mengambil ubat untuk menguatkan saluran. Juga penting untuk meninggalkan tabiat buruk dan mula makan dengan betul.
5. Sekiranya menggigil timbul kerana tekanan yang teruk atau ketegangan saraf, disarankan untuk menenangkan dan minum teh pudina. Merebus beri masam dan susu suam dengan madu juga akan membantu..
Menggigil
Maklumat am
Menggigil adalah manifestasi klinikal reaksi termogenesis yang ditingkatkan, yang ditunjukkan oleh sensasi subjektif dari sejuk dan gegaran sementara akut dari otot-otot tali pinggang bahu, anggota badan, punggung, otot mengunyah dan kekejangan serat otot kulit dengan menaikkan rambut dan lebam angsa (fenomena kulit angsa yang disebabkan oleh pengujaan n.vagus ).
Manifestasi ringan menggigil sering disebut menggigil / menggigil. Chills, sebenarnya, adalah mekanisme pelindung yang dikembangkan secara evolusi di dalam badan, yang bertujuan untuk meningkatkan pengeluaran haba di dalam badan. Ini adalah ciri untuk sejumlah keadaan di mana pengeluaran haba dapat mengatasi pemindahan haba (keadaan demam) dan mungkin tidak mencukupi sehubungan dengan pemindahan haba (semasa hipotermia).
Selalunya, menggigil berlaku semasa perkembangan reaksi demam genesis berjangkit / tidak berjangkit (dengan proses berjangkit, alergi, autoimun, dengan pentadbiran parenteral pelbagai bahan pirogenik - kompleks mucopolysaccharide, protein asing, ubat) semasa rawatan pesakit, semasa hipotermia, dalam situasi tertekan, perubahan latar belakang hormon, dan lain-lain. Rasa menggigil subjektif disebabkan secara langsung oleh penurunan suhu kulit dan kerengsaan termoreceptor sejuk, isyarat dari mana memasuki pusat termoregulasi integrasi (hipotalamus).
Menggigil didasarkan pada pengaktifan mekanisme termogenesis kontraktil yang mengehadkan kehilangan haba kerana bentuk aktiviti otot yang khusus - ragi otot (kontraksi volley sukarela dari kumpulan otot yang berbeza) dan penyempitan (kekejangan) saluran kulit periferal dengan penurunan aliran darah hangat, yang membantu mengurangkan suhu kulit dan berpeluh. Isyarat masuk ke struktur korteks serebrum membentuk tingkah laku yang sesuai - membungkus, mengambil postur yang sesuai.
Patogenesis
Patogenesis menggigil dengan pelbagai penyakit dan dengan hipotermia badan serupa. Ini didasarkan pada reaksi adaptif khas dari termogenesis yang ditingkatkan, yang bertujuan untuk meningkatkan suhu di persekitaran dalaman tubuh dengan meningkatkan produksi panas dan mengurangi pemindahan haba ke lingkungan luar. Peningkatan pengeluaran haba berlaku kerana pengecutan serat yang kerap dari kumpulan otot rangka tertentu, yang disebabkan oleh penampilan gemetar. Secara selari, penyempitan umum pembuluh kulit berlaku, yang menyebabkan penurunan, penurunan / penghentian proses berpeluh yang tajam, yang secara signifikan mengurangkan pemindahan haba dan secara subyektif menyebabkan rasa sejuk. Proses termogenesis gegaran dan reaksi vasomotor adalah sebahagian daripada mekanisme termoregulasi.
Skema mekanisme termoregulasi
Dingin adalah ciri tahap demam pertama, disertai dengan kenaikan suhu badan yang cepat / beransur-ansur. Ini didahului oleh perubahan spesifik di pusat saraf, yang menyumbang kepada peningkatan "titik titik" di pusat termoregulasi, yang dinyatakan oleh perubahan ambang kepekaan neuron hipotalamus / struktur termoregulasi medula oblongata terhadap sinyal suhu aferen (sejuk / termal) yang sampai kepada mereka. Oleh itu, struktur otak di atas merasakan suhu normal serendah.
Isyarat dari struktur termoregulasi yang disebarkan melalui sistem saraf simpatik dan neurotransmitter menyebabkan penyempitan (kekejangan) saluran periferal pada kulit / membran mukus, yang menyebabkan penghambatan proses peluh / penyejatan dan, sebagai akibatnya, kepada pembatasan pemindahan haba yang tajam dan penurunan suhu kulit dengan beberapa darjah. Akibatnya, isyarat dari termoreceptor periferal dianggap sebagai "penyejukan", yang merangkumi mekanisme pengaturan haba untuk meningkatkan suhu badan, iaitu, pengaktifan proses termogenesis kontraktil - getaran refleksif (kontraksi kumpulan otot rangka tertentu).
Terdapat perasaan gemetar, subjektif yang menggigil, kesejukan dan pucat kulit diperhatikan, "kulit angsa" muncul. Menggigil berhenti ketika suhu meningkat - aliran darah di kulit meningkat, gegaran otot berhenti, dan pemindahan haba di dalam badan berlaku pada tahap yang lebih tinggi.
Pengelasan
Tidak ada klasifikasi menggigil seperti itu. Walau bagaimanapun, membezakan secara klinikal:
- Menggigil pada latar belakang demam (dengan keadaan demam).
- Menggigil pada latar belakang suhu normal secara fisiologi.
Punca menggigil
Rasa menggigil berlaku baik dalam keadaan fisiologi dalam badan dan termasuk dalam kompleks gejala sejumlah keadaan dan penyakit patologi. Penyebab menggigil yang paling biasa adalah keadaan demam yang menyertai pelbagai penyakit berjangkit dan tidak berjangkit. Selalunya, menggigil dengan suhu berlaku pada selsema, SARS, influenza, yang dicirikan oleh permulaan akut, termasuk aduan "menggigil, suhu 38 dan patah tulang." Pelbagai mikroorganisma - virus, bakteria, kulat, protozoa, dan produk pentingnya - boleh bertindak sebagai pirogen genesis berjangkit (bahan yang menyebabkan demam). genesis tidak berjangkit - protein, lemak, bahan steroid, asid nukleik.
Demam boleh mengiringi penyakit saluran pernafasan atas, paru-paru, genitouriner, sistem muskuloskeletal, kulit, dan lain-lain. Penyakit inilah yang berlaku dalam bentuk kronik - penyebab kerapuhan badan yang berterusan. Dan sifat menggigil yang berterusan dijelaskan oleh peningkatan suhu badan secara berkala sesuai dengan jenis keluk suhu untuk penyakit tertentu. Dalam beberapa penyakit, khususnya rematik, menggigil tidak segera muncul, tetapi lama-kelamaan. Juga, menggigil dapat muncul dari masa ke masa dengan malaria, demam kepialu, leptospirosis, ornithosis, dll., Dan tempoh demam dengan menggigil ditentukan oleh kitaran perkembangan patogen dalam tubuh dan waktu berlakunya lesi organ..
Punca menggigil tanpa demam
Terdapat banyak keadaan di mana boleh menggigil tanpa demam:
- Hipotermia. Ia diperhatikan ketika seseorang berada dalam keadaan cuaca buruk (suhu rendah, hujan sejuk, angin kencang). Chills adalah reaksi adaptif badan dalam keadaan hipotermia dan bertujuan untuk pengurangan maksimum kehilangan haba dan peningkatan pengeluaran haba. Terutama dengan hipotermia, menggigil pada kanak-kanak.
- Gangguan psiko-emosi (tekanan, ketakutan, serangan panik, sosiofobia, dan lain-lain). Situasi psikoemosi negatif menimbulkan peningkatan pelepasan katekolamin ke dalam aliran darah, yang menyebabkan ketegangan otot, kemunculan gegaran otot, menggigil.
- Penyakit endokrin: hipotiroidisme, diabetes.
- Sindrom keletihan kronik.
- Perubahan tahap hormon. Akil baligh, menopaus, kehamilan, sindrom haid (sebelum haid atau semasa haid) adalah penyebab menggigil pada wanita. Tempoh menggigil, waktu penampilannya (pada siang hari, pada waktu malam) dalam tempoh seperti itu pada wanita sangat berbeza. Terutama kerap, menggigil dengan tangan dan kaki yang menyejukkan muncul dalam menopaus, secara berkala bergantian dengan kilatan panas dengan sensasi panas. Selalunya penyebab menggigil tanpa demam digabungkan, misalnya, semasa kehamilan, ketika berlatarbelakangkan perubahan latar belakang hormon, seorang wanita mengalami ketakutan melahirkan anak atau selepas melahirkan - pengalaman (kegelisahan, kegelisahan) dengan pelbagai komplikasi kehamilan atau tentang kesihatan anak. Rasa menggigil semasa kehamilan mungkin muncul pada peringkat awal. Selalunya, menggigil semasa kehamilan awal dikaitkan dengan ancaman keguguran (toksikosis kehamilan awal).
- Reaksi alahan. Reaksi alergi yang teruk terhadap pelbagai jenis alergen sering disertai dengan menggigil tanpa peningkatan suhu. Dalam kes ini, menggigil disertai ruam, gatal-gatal, hidung berair, lakrimasi dan tanda-tanda lain ciri alergi.
- Dystonia vegetatif-vaskular, yang berlaku dengan latar belakang tekanan "melompat", sering kali menampakkan diri dalam bentuk gemetar, menggigil, menyejukkan tangan dan kaki.
- Kenaikan tekanan darah (dengan peningkatan tekanan, menggigil berulang adalah ciri).
- Keletihan fizikal / psiko-emosi adalah penyebab biasa menggigil pada lelaki, terutamanya jika kerja fizikal yang keras dilakukan dalam keadaan iklim yang buruk..
- Kelaparan / rehat yang panjang antara waktu makan, kehilangan darah juga boleh menyebabkan menggigil tanpa demam.
Gejala
Permulaan menggigil sering didahului oleh kelemahan progresif, malaise umum, jarang terjadi, sakit pada otot anggota badan / punggung. Sebelum menggigil, banyak yang memperhatikan perasaan dingin, gejala "lebam angsa" dan merinding. Kemudian, gegaran otot umum muncul, yang pertama kali terjadi pada otot muka (gegaran otot masticatory) dan leher, kemudian - batang badan dan anggota badan. Kulit berubah menjadi pucat tajam, sianosis muncul pada kulit segitiga / bibir nasolabial, lebih jarang pada tangan, di kawasan sendi lutut, kaki. Suhu badan meningkat beberapa darjah.
Pesakit membeku dan berusaha untuk tetap hangat, menggunakan selimut, pakaian hangat. Kenaikan kadar denyutan jantung dicatat, dalam beberapa kes, tekanan darah meningkat, mual mungkin muncul. Keterukan menggigil dapat bervariasi dengan ketara: dari kedinginan ringan hingga kedinginan yang parah, ketika dalam arti harfiah "gigi bergetar". Dingin yang teruk, khususnya, menggigil pada waktu malam, adalah ciri penyakit berjangkit dengan peningkatan suhu yang cepat. Kesakitan yang teruk pada orang tua dan kanak-kanak boleh disertai dengan kejang, kehilangan kesedaran, gigitan lidah. Sebagai peraturan, durasi menggigil bervariasi dari beberapa menit hingga satu jam, memberi sensasi panas, dalam beberapa kes dengan berpeluh berlebihan.
Sifat, kekerapan kejadian dan kekerapan menggigil boleh berbeza-beza bergantung kepada penyebab kejadiannya. Oleh itu, kesejukan tunggal sering dijumpai dalam penyakit berjangkit dengan permulaan akut (selesema, jangkitan virus pernafasan akut, radang paru-paru). Perubahan demam berirama dengan menggigil dan tempoh tidak demam adalah tipikal untuk demam kambuh dan demam tifus. Gigitan berterusan atau menggigil berkala sering berlaku dengan pneumonia staphylococcal, bentuk salmonellosis yang berpanjangan, endokarditis berjangkit, brucellosis, sepsis, abses paru-paru, pyelonephritis purulen, suppuration, abses, kolangitis, nefritis, dan limfogenesis, limfogenesis, limfogenesis.
Ujian dan diagnostik
Oleh kerana menggigil adalah manifestasi klinikal dari sejumlah keadaan dan penyakit fisiologi / patologi, pencarian diagnostik menyeluruh untuk faktor etiologi diperlukan. Sekiranya menggigil disertai demam, maka anda harus mencari patologi berjangkit, dan untuk menggigil tanpa demam - patologi visceral tidak berjangkit atau neuroendokrin, ketidakseimbangan hormon, alahan, tekanan psikologi dan sebagainya. Sekiranya satu atau faktor etiologi lain disyaki, ujian makmal dan pemeriksaan instrumental yang sesuai ditetapkan.
Rawatan
Pertama sekali, apa yang perlu dilakukan dengan menggigil? Langkah-langkah untuk menghilangkan kegigihan sepenuhnya ditentukan oleh penyebabnya. Tidak dianjurkan untuk mengabaikan menggigil, terutama jika anak itu menggigil, kerana sistem termoregulasi belum sempurna. Sekiranya pesakit merasa sedikit kesejukan, jika tidak ada suhu (selepas hipotermia, kerja fizikal yang keras), maka anda perlu meletakkannya di tempat tidur yang hangat, minum minuman panas (teh susu, kaldu), letakkan pad pemanasan di kakinya).
Dengan menggigil dan suhu di atas 38.5 ° C, minum antipiretik (Paracetamol, Ibuprofen), minum banyak cecair dan dapatkan bantuan perubatan. Dengan menggigil dan demam pada kanak-kanak, terutamanya jika demam dengan menggigil disertai dengan loya, cirit-birit, muntah, sawan, ruam, anda harus segera menghubungi institusi perubatan atau menghubungi doktor di rumah. Dengan menggigil dengan latar belakang suhu tinggi, tidak digalakkan melakukan penyusutan air, cuka dan alkohol pada badan, serta membungkus anak.
Untuk menghilangkan kegigihan yang timbul selepas situasi tertekan, anda perlu mengambil ubat penenang (Persen, Novo-Passit, Fitosed, Valocordin, Corvalol, dll.). Dengan menggigil dengan darah tinggi - minum ubat untuk menormalkan tekanan yang ditetapkan oleh doktor anda. Dengan menggigil semasa menopaus, ubat penggantian hormon (Tsi-Klim, Menokvin, Cyclo-Proginova, Klimaktoplan, Femoston, Remens dan lain-lain), dengan haid - Menorma, Mensta atau hormon yang diresepkan oleh doktor sekiranya terdapat penyimpangan haid tertentu. Dalam penyakit kelenjar tiroid (hipotiroidisme) - atasi penyakit ini dengan ubat terapi penggantian.
Ubat
Prosedur dan operasi
Pencegahan
Langkah-langkah yang tidak spesifik untuk mencegah kejadian menggigil termasuk:
- Mengelakkan hipotermia.
- Pengurangan tekanan.
- Rawatan penyakit akut dan kronik tepat pada masanya.
- Penerimaan terapi penggantian semasa menopaus.
- Elakkan tekanan fizikal yang kuat.
Akibat dan Komplikasi
Secara umum, menggigil adalah reaksi pelindung dan penyesuaian badan yang bertujuan untuk menyusun semula termoregulasi dan mengekalkan tahap kandungan haba dan suhu badan yang lebih tinggi (tinggi) dan sesuai secara biologi dengan sendirinya, kerana ia mengaktifkan proses metabolik dan, dengan mempercepat proses fosforilasi oksidatif, menyumbang kepada pengumpulan rizab tenaga. Juga, ini adalah sejenis "isyarat" penampilan di tubuh proses patologi atau keperluan untuk menyesuaikan gaya hidup anda.
Ramalan
Senarai sumber
- Fisiologi manusia: buku teks. elaun. Pukul 2h. Bahagian 2 / F50 A.I. Kubarko [et al.] Minsk: Sekolah menengah, 2011.-625s.
- Shanin, V.Yu. Demam dan reaksi fasa akut / V.Yu. Shanin // Patofisiologi. - SPb.: ELBI-SPb, 2005. - Ch. 7. - S. 116–123.
- Agadzhanyan, N.A. Thermoregulation / N.A. Aghajanyan [et al.] // Fisiologi Manusia. - M.: Buku perubatan, 2009. - Ch. 22. - S. 302–316.
- Metko E.E., Kruglova T.V., Enko B.O., Mayboroda A.A., Luzikova Ya S., Bondarevich A.V Etiologi dan patogenesis keadaan demam // Saintis Muda. - 2018. - No. 16. - S. 62-64.
- Finogeev, Yu.P. Penyakit berjangkit, rawatan tanpa kimia / Yu.P. Finogeev [et al.]. - St. Petersburg: Dilya, 2009. - S. 4.
Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam Paramedik. Dia lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist, Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi di Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - Calon Sains Perubatan (ijazah yang diberikan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Banyak kursus pendidikan berterusan dalam epidemiologi dan penyakit berjangkit.
Pengalaman kerja: Bekerja sebagai ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992 Bekerja sebagai ketua jabatan jangkitan berbahaya 1992 - 2010 Mengajar di Institut Perubatan 2010 - 2013.