Contoh "MANTU"

Tuberkulosis termasuk dalam senarai penyakit yang paling berbahaya. Setiap hari, Koch bacillus mempengaruhi kira-kira 30 orang (dan ini hanya berlaku di wilayah Eropah). Setiap penduduk Persekutuan Rusia takut dijangkiti, kerana Rusia adalah antara dua puluh negara terkemuka dengan jumlah orang yang didiagnosis dengan penyakit paru-paru ini (walaupun mycobacterium tuberkulosis juga mempengaruhi organ lain, tetapi sistem pernafasan adalah tempat kegemarannya).

Orang dewasa dapat mencegah penyebaran tuberkulosis di dalam badan dengan menjalani pemeriksaan fluorografi setiap tahun. Bagi kanak-kanak, kaedah diagnostik radiografi berbahaya dengan tahap pendedahan yang tinggi. Sebaliknya, mereka membuat ujian tuberkulin setiap tahun. Penting bagi ibu bapa untuk memahami bagaimana penampilan Mantoux pada anak yang sihat, dan bila diperlukan pemeriksaan tambahan.

Seperti apa vaksin Mantoux?

Tindak balas badan selepas pengenalan tuberkulin diperiksa tidak lebih awal daripada 72 jam kemudian. Tempoh maksimum adalah 1 minggu. Pada masa ini, kemerahan dan papule boleh terbentuk pada kulit. Ini adalah ukuran yang terakhir yang menarik minat doktor. Untuk melakukan ini, menggunakan pembaris telus, ukur panjangnya pada arah melintang.

Sifat tindak balas mungkin dipengaruhi oleh usia kanak-kanak. Terdapat norma ukuran papula, berubah dengan pesakit yang semakin meningkat:

• sehingga 3 tahun - saiz dari 5 hingga 11 mm;
• 4 tahun - tidak lebih daripada 8 mm;
• 5-7 tahun - 5-6 mm;
• 8-14 tahun - hingga 4 mm.

Faktor-faktor yang entah bagaimana mempengaruhi ukuran, intensiti kemerahan Mantoux dan tempoh penyembuhannya termasuk:

• intoleransi individu terhadap komponen komposisi yang diberikan (tuberculin);
• penggunaan serentak ubat-ubatan tertentu atau patogen luaran lain;
• melakukan sampel semasa perkembangan penyakit berjangkit;
• penggunaan ubat-ubatan berkualiti rendah;
• ekologi buruk;
• perjalanan penyakit yang disebabkan oleh kehadiran parasit di dalam badan;
• patologi keturunan atau kronik.

Mantoux pada hari pertama

Sehari selepas ujian Mantoux, kemerahan muncul di lengan, tempat suntikan membengkak. Oleh itu, reaksi alergi badan terhadap ubat yang diberikan ditunjukkan. Panik dan gementar sama sekali tidak perlu. Selepas 1-2 hari, sebahagian besar edema akan berlalu.

Seperti apa Mantoux pada hari kedua pada anak

Pada hari kedua, papula muncul. Dalam beberapa kes, ia juga dapat ditentukan pada hari pertama setelah prosedur diagnostik tuberkulin kanak-kanak. Kemerahan pada masa ini secara beransur-ansur akan reda.

Seperti apa Mantoux pada hari ke-3

Dari hari ke-3 hingga ke-7, diagnostik Mantoux dilakukan. Pada masa ini, papula akhirnya terbentuk. Ia mempunyai warna merah yang lebih tepu dan menjadi padat apabila disentuh. Pada orang yang sihat, ukuran papula harus berada dalam batas yang sesuai dengan usianya. Butang dengan ukuran hingga 4 mm juga tidak boleh menimbulkan kebimbangan. Dalam perubatan, reaksi ini disebut "meragukan".

Dalam beberapa kes, ujian Mantoux positif didiagnosis pada kanak-kanak. Dalam kes ini, tahap reaksi badan semestinya diperjelaskan:

• positif ringan (papul 5-9 mm);
• intensiti sederhana positif (papul 10-14 mm);
• positif kuat (papula 15-16 mm).

Sekiranya diameter butang berada dalam julat 5-14 mm (reaksi ringan atau sederhana), anak mungkin dirujuk untuk pemeriksaan tambahan kepada doktor TB. Walau bagaimanapun, ini tidak perlu. Reaksi sedemikian mungkin menunjukkan pelanggaran prosedur suntikan atau ketidakpatuhan terhadap peraturan merawat Mantoux pada awal hari.

Dipercayai bahawa reaksi positif menunjukkan ketiadaan bakteria tuberkulosis di dalam badan. Gejala luaran hanya menunjukkan fakta bahawa sistem imun secara aktif bertindak balas terhadap alergen tuberkulin.

Adakah butang itu tidak ada? Apa yang dibincangkan ini

Dalam beberapa kes, 72 jam selepas ujian Mantoux, sama sekali tidak ada tanda-tanda di tempat suntikan, atau hanya sedikit kemerahan yang diperhatikan. Reaksi serupa badan dianggap negatif. Ini baik dan buruk. Sisi positifnya ialah ketiadaan bakteria tuberkulosis aktif di dalam badan. Walau bagaimanapun, kekurangan reaksi dari badan menunjukkan bahawa ia benar-benar tanpa imuniti pelindung.

Pada masa yang sama, reaksi negatif dan meragukan adalah normal setelah mencapai lapan tahun. Bagi pesakit dewasa, dipercayai bahawa Mantoux yang baik tidak boleh berdiameter lebih dari 1-2 mm.

Bagaimana rupa Mantoux untuk batuk kering?

Sekiranya seseorang sakit dengan tuberkulosis, ada beberapa cara untuk menentukannya menurut Mant. Yang pertama adalah adanya tindak balas intensif positif atau bahkan tindak balas hiperergik (ukuran papul melebihi 14 mm).

Isyarat kedua yang perlu dikhawatirkan adalah reaksi positif dengan papul lebih dari 12 mm, yang tidak berubah selama empat tahun. Ukuran butang besar boleh berlaku selepas vaksinasi TB (BCG). Dalam 1-2 tahun, hasil positif intensiti sederhana dapat diperhatikan. Walau bagaimanapun, setiap tahun ia mesti menurun. Sekiranya ini tidak berlaku, anak akan dirujuk ke doktor TB untuk penyelidikan..

Satu lagi, yang paling ketara, indikator jangkitan tubuh dengan tuberkulosis adalah adanya selekoh tuberkulin. Istilah perubatan ini dicirikan oleh peningkatan tajam dalam papula Mantoux (sebanyak 6 atau lebih milimeter) dibandingkan dengan hasil kajian beberapa tahun kebelakangan. Hal ini paling jelas dinyatakan apabila reaksi Mantoux negatif berubah menjadi positif jika tidak ada fakta bahawa vaksin BCG divaksinasi antara dua sampel.

Papula besar pada kanak-kanak: adakah sebab untuk dikhuatiri

Isyarat berbahaya adalah papul kuat atau hiperergik positif (tajam positif). Pada masa yang sama, hasil positif mungkin disebabkan oleh keadaan lain. Untuk menjelaskan, anak mereka dihantar ke pakar TB. Doktor, pertama sekali, mesti menentukan data berikut:

• Tarikh BCG;
• kehadiran penyakit berjangkit semasa mereka didiagnosis dan bagaimana perkembangannya;
• kemungkinan reaksi alergi terhadap komponen ubat apa pun.

Selalunya, tahap bahaya Mantoux yang besar pada anak juga dapat ditentukan secara visual. Ia dicirikan oleh warna merah jambu yang seragam. Sekiranya tuberkulosis, butang menjadi lebih gelap.

Reaksi hiperergik didiagnosis dalam kes di mana diameter butang melebihi 16 mm. Selepas ini, lawatan ke doktor TB dan janji pemeriksaan tambahan tidak dapat dielakkan. Gejala hiperergik boleh disertai dengan tanda-tanda keradangan: peningkatan kelenjar getah bening, penampilan ulser, dll..

Berapa lama laluan dari Mantoux

Jangka masa tindak balas luaran yang jelas terhadap Mantoux bergantung pada ciri-ciri individu pesakit. Rata-rata, tempoh ini tidak melebihi 5-14 hari. Dengan diagnosis negatif, kemerahan mungkin tidak berlaku sama sekali atau hilang pada hari ke-2. Perlu diingat bahawa reaksi yang berpanjangan terhadap Mantoux dapat dikaitkan bukan hanya dengan ciri-ciri tubuh, tetapi juga dengan ketepatan memerhatikan cadangan doktor.

Sebagai contoh, semua orang mendengar bahawa Mantoux tidak boleh dibasahi (yang telah lama dikenali sebagai mitos!) Dan digosok. Walau bagaimanapun, banyak kanak-kanak, kerana usia mereka yang kecil, tidak mengikuti peraturan terakhir. Ini boleh menyebabkan peningkatan papula dan ketahanannya. Untuk mengelakkan ini, perlu diingat sejumlah larangan berkaitan dengan tempat suntikan.

Jadi, Mantoux tidak boleh:

• melekat dengan plaster;
• smear dengan hijau atau hidrogen peroksida yang cemerlang;
• keluar wap.

Anda boleh berjumpa doktor kerana sisa papule atau kemerahan kulit di tempat suntikan selepas 10-15 hari dari tarikh ujian Mantoux. Kunjungan yang lebih awal hanya dibenarkan dalam kes di mana papula menyebabkan ketidakselesaan (sakit, suppuration) atau mempunyai penyimpangan yang jelas dari norma (perubahan warna yang tajam, penampilan ruam dan manifestasi serupa).

Dalam kes yang jarang berlaku, berlakunya keradangan di tempat suntikan tuberculin menunjukkan jangkitan pada tubuh dengan tuberkulosis. Tetapi sebelum memperdebatkannya dengan lebih yakin, doktor mesti menolak faktor lain.

1. Jangka pendek selepas pengenalan vaksin TB. Dalam 1-2 tahun pertama selepas BCG, kanak-kanak sering mengalami reaksi positif yang salah. Ia disertai dengan peningkatan ukuran papula, warna butang merah yang khas, dan gejala sisa yang lama..
2. Kandungan protein dalam darah. Ketepuan protein yang berlebihan atau tidak mencukupi dapat mempercepat dan melambatkan proses penyembuhan. Untuk menentukan kesannya, perlu melakukan ujian darah dan menilai semua petunjuk.
3. Tindak balas alahan. Ia berlaku kerana intoleransi individu terhadap komponen ubat. Ia juga ditentukan dengan lulus ujian. Semasa mengesahkan reaksi alergi, doktor menetapkan antihistamin yang membantu menghilangkan semua akibatnya.

Perkara utama yang harus anda ketahui mengenai Mantu - jauh dari selalu, ini menunjukkan adanya atau ketiadaan bakteria tuberkulosis aktif di dalam badan. Ini dapat dinilai dari data berikut. Ujian Mantoux positif didiagnosis pada hampir 80% kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur. Namun, dengan pemeriksaan lanjut, hanya 1.5% daripadanya mengesahkan penyakit ini. Dalam kes lain, kita bercakap mengenai faktor individu, alahan, pelanggaran peraturan ujian alergi dan sebagainya..

Jangan menolak ujian tuberkulin. Namun, seseorang tidak boleh merasa panik terhadap penampilan tempat "terlalu besar" di tempat suntikan. Penting untuk mengikuti peraturan merawat Mantoux, memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap ubat, dan berjumpa doktor sekiranya terdapat penyimpangan visual yang jelas di tempat suntikan.

Reaksi positif Mantoux: sebab apa maksudnya dan tindakan selanjutnya

Setiap tahun, kanak-kanak diberi ujian tuberkulin. Selalunya, reaksi positif Mantoux diperhatikan..

Perlu difahami apa maksudnya ini dan dalam keadaan apa langkah-langkah perlu diambil..

Untuk apa ujian Mantoux dilakukan?

Ini adalah sejenis ujian yang bertujuan untuk mengenal pasti badan bacillus Koch, yang bertindak sebagai agen penyebab tuberkulosis. Dengan menggunakan ujian, juga mungkin untuk menentukan sama ada kanak-kanak itu mempunyai kekebalan terhadap penyakit berbahaya ini atau tidak.

Tuberkulin disuntik secara subkutan, bentuk papula di tempat tusukan. Hasil sampel ditentukan dengan mengambil kira warna dan ukurannya..

Mekanisme untuk pengembangan pemadatan adalah sederhana: jika tubuh sudah bertemu dengan tuberkle bacillus, maka pertahanan mulai merespons tuberkulin yang diperkenalkan. Sekiranya tidak ada pengalaman seperti itu, tidak ada reaksi.

Apakah maksud reaksi positif?

Hasil ini menyimpang dari norma, tanpa mengira keadaannya. Sekiranya papula dapat dilihat dengan jelas di lengan, ini menunjukkan reaksi sistem kekebalan yang ganas terhadap patogen yang diperkenalkan.

• keputusan ujian sebelumnya;
• usia kanak-kanak;
• sejarah batuk kering.

Sebab-sebab berikut dibezakan:

• lebih dari tiga bulan yang lalu, kanak-kanak itu bersentuhan dengan pembawa tuberkulosis;
• jangkitan terdapat di dalam badan (berkembang atau terpendam);
• tindak balas imun sisa akibat batuk kering;
• penjagaan papule yang tidak betul;
• bersentuhan dengan alergen;
• imuniti vaksin terbentuk.

Hasil buruk dianggap dalam kes seperti:

• tindak balas hiperergik (papul lebih daripada 17 mm);
• hubungan langsung dengan orang yang menderita penyakit terbuka;
• perbezaan antara hasil dua sampel terakhir sekurang-kurangnya 6 mm;
• terdapat tanda-tanda tuberkulosis lain;
• hasil positif dalam ketiadaan imuniti pasca vaksinasi.

Sekiranya, dibandingkan dengan ujian sebelumnya, papule meningkat sebanyak 6 mm atau lebih, hasilnya disebut giliran ujian Mantoux. Rundingan dengan pakar TB ditetapkan dan diagnostik tambahan dilakukan. Terdapat risiko tinggi bahawa anak itu dijangkiti..

Apa hasil positifnya

Hasil ujian ditentukan dengan mengambil kira bagaimana tempat suntikan kelihatan. Ujian dianggap positif jika zon ini hiperemik, dan diameter papula melebihi 4 mm.

Penyahsulitannya adalah seperti berikut:

• 4-9 mm - tindak balas positif sedikit;
• 10-14 mm - positif sederhana;
• 16-16 mm - dinyatakan positif;
• lebih daripada 17 mm - hiperergik.

Dengan reaksi hiperergik, perubahan tambahan dapat diperhatikan:

• kelenjar getah bening yang bengkak;
• nekrosis, peningkatan kawasan yang terjejas;
• lesi epitelium.

Bagi kanak-kanak berumur satu tahun, reaksi positif dianggap sebagai pilihan biasa. Sekiranya parut yang terbentuk setelah pementasan BCG berbeza dari 6 hingga 10 mm, Mantoux dapat mencapai 5-15 mm. Sekiranya parut tidak melebihi 5 mm, biasanya papula boleh mencapai 11 mm.

Menjelang 3-5 tahun, hasilnya tetap positif, tetapi diameter meterai menjadi lebih kecil (dalam jarak 5-8 mm). Sekiranya hasil pasca vaksinasi yang kuat terbentuk, kepupusan reaksi diperhatikan hampir 6-7 tahun.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya.

Reaksi bergantung kepada banyak faktor. Selalunya ia diucapkan.

Sebab jawapan ini dijelaskan oleh pakar TB bersama dengan pakar pediatrik..

Vaksinasi

Hasilnya tidak hanya dipengaruhi oleh BCG, tetapi juga semua vaksinasi lain. Oleh itu, antara formulasi dan ujian tuberkulin, selang satu bulan dipertahankan. Sekiranya peraturan ini tidak dipatuhi, jawapan yang boleh dipercayai tidak dapat diperoleh..

Tindak balas alahan

Kanak-kanak mungkin alah kepada komponen ubat. Ini adalah kontraindikasi terhadap vaksinasi BCG dan ujian Mantoux..

Reaksi alahan ditunjukkan oleh gejala berikut:

• proses keradangan di tempat suntikan;
• hiperemia, pembengkakan kulit;
• peningkatan saiz kelenjar getah bening serantau.

Patologi

Tindak balas positif diperhatikan sekiranya terdapat masalah kesihatan berikut:

• reumatik;
• penyakit kronik semasa eksaserbasi;
• pencerobohan helminthic;
• penyakit berjangkit kanak-kanak;
• patologi pernafasan.

Sekiranya terdapat penyakit ini, karantina didirikan di rumah atau institusi pendidikan, prosedur diagnostik tuberkulin ditangguhkan selama 2 bulan.

Peraturan diet

Dianjurkan untuk mengecualikan dari menu semua produk yang berpotensi menjadi alergen. Di bawah pengaruh mereka, papula mungkin bertambah besar..

Ketidakpatuhan terhadap peraturan merawat tempat suntikan

Untuk mendapatkan jawapan yang betul, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

• memakai pakaian yang longgar dan tidak memerah yang diperbuat daripada kain semula jadi (sintetik dan bulu hendaklah dibuang);
• jangan menutupi kawasan yang terkena dengan pembalut plaster atau kain kasa;
• tidak mempunyai kesan mekanikal di tempat suntikan;
• dilarang memburuk papule dengan agen antiseptik, menggunakan kosmetik.

Respons Positif

Dalam kes ini, kebarangkalian jangkitan adalah tinggi, sehingga anak tersebut dirujuk ke doktor TB.

Pakar mengumpulkan anamnesis dan menetapkan beberapa langkah diagnostik tambahan:

• biokimia darah;
• ujian umum tinja, air kencing dan darah;
• pemeriksaan dahak di bawah mikroskop;
• X-ray
• CT
• Diaskintest.

Sekiranya alasan tindak balas positif terletak pada penembusan jangkitan, rawatan ubat dipilih.

Ubat-ubatan berikut ditetapkan:

• Rifampisin;
• Ethambutol;
• Persediaan PASK;
• Pyrazinamide;
• Isoniazid;
• fluoroquinolones;
• aminoglikosida.

Apabila hasilnya tidak betul

Ini mungkin berlaku sekiranya reaksi alergi berkembang. Oleh itu, tiga hari sebelum prosedur dan dalam tiga hari selepas itu, anda perlu melindungi bayi dari semua kemungkinan alergen.

Jawapan yang salah adalah mungkin di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

1. Penggunaan vaksin berkualiti rendah. Ujian ini dilakukan secara percuma, dan ada kemungkinan bahawa tuberkulin dengan kualiti yang tidak mencukupi dihantar ke institusi perubatan. Dia akan memberikan hasil yang positif dalam apa jua keadaan. Kesalahan ini dapat dikesan sekiranya, setelah beberapa saat, prosedur diulang di klinik lain..
2. Pengukuran yang tidak betul. Sebagai peraturan, pernyataan Mantoux dilakukan oleh pakar, tetapi ketika melakukan pengukuran, faktor manusia tidak dikecualikan. Penyedia perkhidmatan kesihatan yang menjalankan ujian mungkin tidak mempunyai pengalaman yang cukup, menggunakan pembaris dengan skala yang salah. Ada kemungkinan juga dia akan melakukan kesalahan kerana keletihan dangkal..
3. Tidak mematuhi peraturan pentadbiran ubat. Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan memberikan ubat secara tidak betul, ada kemungkinan hasil yang salah.
4. Ciri-ciri individu badan kanak-kanak. Selalunya, papula yang diperbesar diperhatikan di bawah pengaruh faktor keturunan, penggunaan makanan protein dalam jumlah yang berlebihan, jadi selama tiga hari anda perlu mengurangkan penggunaan produk tenusu dan daging, serta telur.

Apakah maksud keputusan positif palsu?

Tindak balas positif palsu diperhatikan jika anak itu tidak dijangkiti bacillus tubercle.

Ukuran papula tidak melebihi 5-7 mm, rata, pucat, konturnya kabur. Ia hilang sepenuhnya setelah satu setengah, maksimum dua minggu.

Sebab reaksi ini adalah penembusan mikobakteria bukan tuberkulosis ke dalam badan. Patogen ini memprovokasi perkembangan mycobacteriosis.

Mereka dirawat dengan bantuan ubat-ubatan anti-TB. Hipersensitiviti terhadap tuberkulin yang disuntik sering diperhatikan..

Sukar untuk menentukan dengan tepat jenis mikobakteria yang menyebabkan peningkatan pemadatan yang berlebihan..

Faktor-faktor berikut menunjukkan kemungkinan jangkitan TB:

• lebih dari 3-5 tahun telah berlalu sejak pembentukan BCG;
• kanak-kanak itu tinggal di kawasan di mana tuberkulosis biasa;
• hubungan baru-baru ini dengan orang yang dijangkiti;
• salah seorang saudara mara mempunyai penyakit atau sedang mengubatinya.

Bilakah pengambilan semula dijadualkan

Untuk mendapatkan gambaran lengkap, prosedur berulang diperlukan. Lakukan 6 bulan selepas tindak balas positif.

Sekiranya papula kembali membesar secara berlebihan, doktor memutuskan taktik rawatan selanjutnya dan perlunya dirujuk ke dispensari TB.

Kesimpulannya

Selalunya, peningkatan diameter meterai Mantoux tidak menunjukkan jangkitan. Terdapat banyak faktor yang boleh menimbulkan reaksi sedemikian..

Hanya selepas ini, pakar pediatrik memutuskan sama ada untuk berunding dengan pakar TB.

Bahaya papula besar selepas mantoux 13-15-20 mm

Papula besar yang berlaku di tempat suntikan selepas Mantoux pada anak menjadi peluang untuk pergi ke dispensari TB untuk analisis yang lebih terperinci. Berbeza dengan pendapat yang salah bahawa Mantoux adalah vaksinasi, ini hanya ujian reaksi sistem imun badan terhadap bakteria tuberkulosis yang lemah dalam keadaan makmal.

Mengapa papula timbul selepas suntikan

Ujian Mantoux - ujian imunologi untuk kehadiran jangkitan tuberkulosis di dalam badan. Kekebalan bertindak balas terhadap tuberkulin yang memasuki aliran darah. Di tempat suntikan, kerengsaan kulit berlaku, yang merupakan hasil penyusupan limfosit. Sel-sel ini khusus. Tugas utama mereka adalah bertanggungjawab terhadap imuniti selular. Ia berbeza dengan antibodi, dalam pengembangan protein - antibodi mana yang mengambil bahagian.

Tuberkulin, yang disuntik di bawah kulit kanak-kanak, mempunyai kepekatan yang selamat. Ini membentuk penyusupan yang mana limfosit bertindak balas, memulakan serangan. Tindak balas imun semula jadi berlaku.

Tubuh manusia bertindak balas terhadap pembengkakan antigen, sakit, gatal, kemerahan dan pengerasan. Pendidikan yang timbul di tempat suntikan disebut papule. Dengan ukurannya, tahap tindak balas badan terhadap rangsangan tertentu dinilai. Reaksi Mantoux membolehkan anda menentukan pembawa jangkitan, bentuk aktif penyakit ini atau ketiadaannya sepenuhnya.

Papule yang timbul selepas ujian adalah normal. Jangan cuba mendiagnosis tindak balas secara bebas. Hanya profesional kesihatan yang berkelayakan yang boleh melakukan ini..

Berapakah ukuran papul normal dengan Mantoux

Apabila anak sihat, dan tubuhnya tidak menemui bakteria patogen, papula mempunyai ukuran minimum. Pada kanak-kanak yang lebih tua, selepas 7 tahun, ukuran neoplasma berhenti pada 5 milimeter. Pada bayi, petunjuk mungkin berubah-ubah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem kekebalan tubuh hanya terbentuk, tidak dapat merespon dengan tepat antigen yang diperkenalkan.

Dari jadual menjadi jelas bahawa indikator 5 mm, tertakluk kepada tindak balas imun negatif, ditetapkan setelah mencapai usia tujuh tahun. Kejadian yang benar-benar normal untuk kanak-kanak 4 tahun adalah tanda 8 milimeter, dan untuk bayi berusia tiga tahun - 10.

Pada kanak-kanak berusia satu tahun, ukuran papula dapat dari 5 hingga 11. Ukuran ini mungkin disebabkan oleh reaksi terhadap vaksin BCG yang sebelumnya telah disuntik..

Pada usia 7 tahun, reaksi harus stabil ke arah negatif atau nyata sebagai "sedikit cepat".

Penampilannya mungkin sedikit berbeza, kerana pelbagai faktor sering mempengaruhi tindak balas badan. Kanak-kanak mungkin mempunyai imuniti hiperaktif atau penyakit berjangkit yang ditularkan sebelumnya yang akan memberi positif positif. Dalam kes ini, kajian makmal yang lebih mendalam diperlukan..

Apakah maksudnya

Sekiranya ujian Mantoux pada anak mempunyai reaksi positif, sebelum melakukan tindakan apa pun, fakta vaksinasi awal atau vaksinasi ulang BCG harus dibuktikan. Komponen penting dalam diagnosis adalah tempoh setelah vaksinasi, yang harus dibandingkan dengan ukuran infiltrat yang dihasilkan. Ibu bapa kanak-kanak yang papula kelihatan lebih besar daripada ukuran normal yang dinyatakan tidak boleh membunyikan penggera dengan sia-sia. Ini bermaksud bahawa antigen yang terkandung dalam vaksin masih terdapat di dalam badan bayi. Kadang-kadang kehadirannya menyebabkan reaksi serupa pada kanak-kanak.

Papula besar pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh alergi terhadap BCG. Selepas 1 - 1.5 tahun selepas vaksinasi, kira-kira 60% kanak-kanak mempunyai tindak balas positif, hanya 40% yang meragukan atau negatif. Akibat alergi berkembang dalam kira-kira 1,5 -2 bulan, dan mencapai puncaknya dengan 1-2 tahun hidup. Fenomena ini disebabkan oleh keparahan maksimum selepas kesan vaksinasi, yang jatuh pada tempoh ini. Kanak-kanak dari dua tahun pertama kehidupan dapat didiagnosis dengan tindak balas positif terhadap mantoux, dengan ukuran papula hingga 16 mm.

Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai keputusan ujian yang positif, pakar pediatrik akan merujuknya ke rundingan tambahan dengan doktor TB. Pakar ini akan membuat diagnosis untuk menentukan semua faktor yang mungkin berlaku..

Perkara berikut akan diambil kira:

• vaksinasi baru-baru ini;
• penyakit berjangkit sebelumnya;
• tindak balas alahan terhadap komponen ujian imunologi.

Seseorang dapat membezakan papula yang diperbesar setelah vaksinasi dari yang menunjukkan adanya jangkitan oleh pigmentasi. Hasil vaksinasi ditunjukkan oleh papula merah jambu pucat tanpa tepi yang jelas. Selepas 2 minggu, tidak ada jejak yang tersisa dari dirinya. Tuberculous Mantoux mempunyai pewarnaan yang lebih kuat, kontur pendidikan yang jelas dan meninggalkan pigmentasi coklat.

Ciri-ciri Mantoux 13-15-20 mm

Manifestasi ujian Mantoux pada kanak-kanak adalah semata-mata individu. Di beberapa, ia boleh mencapai ukuran yang besar, dan pada saat yang sama normal. Bagi yang lain, tidak ada reaksi, dan sebaliknya bekas luka hanya terdapat kesan suntikan.

Hasil ujian harus dinilai oleh pakar. Ibu bapa bayi perlu memahami bahawa diagnosis diri tidak boleh dianggap tepat. Doktor harus menilai keadaan, mengesan dinamika peningkatan, penurunan atau kestabilan hasilnya.

Peningkatan pada ukuran yang signifikan tidak selalu menunjukkan fakta jangkitan. Pada masa yang sama, risiko seperti itu mungkin ada. Kesihatan anak hanya bergantung pada tanggungjawab ibu bapa.

Dengan standard yang diterima umum, setelah mencapai anak berusia tujuh tahun, begitu juga pada orang dewasa, papula tidak boleh melebihi ukuran 5 mm. Tetapi jika petunjuk ini berbeza, adalah perlu untuk melakukan kajian diagnostik untuk mengecualikan kemungkinan fakta pembawa tuberkulosis.

Sekiranya papula telah mencapai 13 mm pada anak berusia satu tahun, ini bukan alasan untuk membunyikan penggera. Piawaian yang ditetapkan berubah-ubah, pilihan ini boleh dianggap normal. Apabila penunjuk 13 mm diperhatikan pada seorang remaja, kecuali alergi terhadap suntikan, pelbagai penyakit, atau vaksinasi ulang BCG baru-baru ini, diperlukan rujukan ke dispensari TB..

Papul 15 mm adalah alasan yang lebih serius untuk diagnosis yang mendalam. Kemungkinan sinar-X diperlukan. Ini akan membantu menentukan peningkatan kelenjar getah bening di paru-paru, yang merupakan salah satu cara untuk mendiagnosis tuberkulosis. Mantoux 15 mm juga mungkin disebabkan oleh reaksi alahan. Dalam separuh kes, jika terdapat tanda seperti itu, alergi menyebabkan ujian positif. Untuk mengelakkan ini, penghidap alergi perlu mengambil antihistamin 10 hari sebelum dan 10 hari selepas ujian.

Tanda 20 mm adalah fenomena yang cukup serius. Hasilnya mungkin menunjukkan jangkitan bakteria. Anak-anak seperti itu, sebagai peraturan, dikirim untuk mendaftar ke dispensari TB, di mana ujian tambahan dilakukan:

• Pemeriksaan sinar-X;
• Imbasan CT;
• fluorografi;
• analisis umum air kencing, tinja, darah;
• tindak balas rantai polimerase;
• ujian imunosorben berkait.

Risiko mengesan tongkat Koch sangat besar. Tetapi pada masa yang sama, kebarangkalian tindak balas alahan masih ada. Penyelidikan memerlukan beberapa bulan.

Kaedah penjagaan pasca vaksinasi

Bertentangan dengan peraturan yang dikembangkan selama bertahun-tahun, "Jangan basah Mantou!", Ini tidak lebih dari sekadar mitos. Dia muncul sebagai hasil ujian yang dilakukan di hadapan Mantoux. Kulit tangan tergores, dan isi jarum suntikan dituangkan ke luka. Dengan pemberian ubat subkutan, kemasukan air tidak dapat mempengaruhi hasil ujian..

Tempat suntikan tidak boleh dirawat dengan antiseptik atau digosok dengan tuala. Ini boleh menyebabkan kerengsaan kulit yang tidak diingini. Selama 3 hari, lebih baik menahan diri dari manis, lada dan buah sitrus agar tidak menimbulkan reaksi alergi.

Papul besar selepas ujian Mantoux bukan ayat. Kemungkinan fenomena seperti itu adalah hasil daripada ciri-ciri individu kanak-kanak tersebut. Perlu tenang dan tenang. Keputusan yang tepat adalah berunding dengan pakar. Kesimpulan profesional akan menandakan keperluan (atau kekurangannya) tindakan selanjutnya.

Apakah papul ujian Mantoux dan bagaimana kemerahan diukur

Apabila soalan dikaji, apa itu papule di bawah Mantoux, perlu mempelajari lebih lanjut mengenai bagaimana menentukan apakah hasilnya adalah norma atau penyimpangan. Ukuran pendidikan dipengaruhi oleh pelbagai faktor. Sekiranya mereka dikecualikan, hasilnya akan dapat dipercayai dan tidak perlu mengulangi ujian. Jika tidak, papula Mantoux mungkin menunjukkan jangkitan dengan tuberkle bacillus. Namun, selalunya kehadiran reaksi dianggap sebagai hasil positif yang salah..

Bagaimana rupanya

Anda perlu memahami bahawa ujian Mantoux tidak ada kaitan dengan vaksinasi. Dalam kes ini, tuberkulin diperkenalkan ke lapisan atas kulit. Ini adalah serpihan bakteria tuberkulosis yang diproses khas. Apabila dijangkiti, tubuh menghasilkan tindak balas. Ini disebabkan kemampuan menghasilkan antibodi terhadap jangkitan. Pada kanak-kanak, tujuan melakukan Mantoux adalah memperkenalkan badan kepada zarah-zarah patogen yang sebelumnya tidak diketahui. Ini untuk memastikan bahawa sistem imun seterusnya mengenali bakteria.

Selepas pengenalan tuberkulin, bintik merah muncul. Walau bagaimanapun, hiperemia di kawasan ini tidak dianggap sebagai gejala yang menunjukkan, kerana ia secara beransur-ansur hilang. Tidak lama selepas pengenalan tuberkulin, reaksi Mantoux-papule berkembang. Pendidikan ini mempunyai kepentingan diagnostik. Papule adalah neoplasma subkutan kecil - benjolan. Berdasarkan hasil pengukurannya, kesimpulan diambil mengenai reaksi tubuh, tindakan selanjutnya ditentukan (ujian berulang, pelantikan vaksin BCG, dll.).

Hari apa muncul

Neoplasma terbentuk selama 2 hari pertama. Hiperemia pada titik suntikan tuberkulin dapat berlaku dengan segera. Keadaan papule dianggarkan 3 hari selepas suntikan. Kadang-kadang papula tidak muncul. Ini dianggap sebagai petunjuk untuk vaksinasi BCG jika terdapat jeda setelah vaksin awal pada kanak-kanak berumur kurang dari 5 tahun. Pada orang dewasa, ketiadaan papula tidak menunjukkan perlunya tindakan selanjutnya. Ini bermaksud bahawa hasilnya adalah negatif..

Berapa banyak yang ditahan

Neoplasma subkutan mula menurun secara beransur-ansur setelah 3 hari setelah papula mencapai puncaknya. Gejala tindak balas badan terhadap tuberkulin dapat berlanjutan untuk jangka waktu, yang durasinya bergantung pada keadaan tubuh pada masa suntikan. Dalam kebanyakan kes, neoplasma subkutan berlangsung 1 minggu.

Akibat melakukan Mantoux hilang secara beransur-ansur, pada awalnya tempat memperoleh warna coklat muda, kemudian berubah menjadi pucat.

Walau bagaimanapun, kebetulan neoplasma hilang selepas 2-3 hari. Kadang-kadang bintik coklat kekal pada kulit untuk jangka masa yang lebih lama dan berlalu selepas 10 hari. Kurang biasa, kesan pentadbiran tuberkulin hilang sepenuhnya setelah beberapa minggu..

Apa yang sepatutnya menjadi papula normal

Selepas reaksi Mantoux, keadaan neoplasma subkutan dinilai. Penampilannya dianggap sebagai tanda utama reaksi semula jadi tubuh terhadap penembusan zarah patogen. Sekiranya anda berminat dengan papula apa, anda perlu mempertimbangkan kategori umur pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada usia yang berbeza kadar reaksi berbeza. Parameter neoplasma berikut dinilai:

• saiz papula;
• kehadiran perubahan tisu nekrotik;
• perkembangan hiperemia di tempat suntikan tuberkulin.

Pada kanak-kanak

Selepas Mantoux, anak akan segera mendapat reaksi terhadap bahan aktif. Sekiranya faktor luaran dan dalaman tidak mempengaruhi papula, kesimpulan dibuat mengenai sifat perkembangan neoplasma: hasil positif atau negatif dengan pengenalan tuberkulin. Norma pada kanak-kanak:

• hingga 1 tahun: ukuran neoplasma bervariasi dalam jarak 5-10 milimeter, yang disebabkan oleh rehat pendek antara vaksin BCG dan pemberian tuberkulin, tetapi 13-16 mm dalam hal ini tidak dianggap sebagai penyimpangan;
• jika kanak-kanak berumur 2-4 tahun, ukuran papula juga dapat sesuai dengan 5-10 mm, had atas norma pada 2 tahun adalah 16 mm;
• menjelang 4 tahun, neoplasma berkembang kurang intensif dan mencapai 6 mm;
• selepas 5 tahun, neoplasma harus kurang - hingga 5 mm, jika jejak vaksinasi cukup besar, maka nilai parameter ini meningkat menjadi 8 mm, pada anak berusia 4-6 tahun, had atas norma suntikan Mantoux berikutnya adalah 10 mm;
• sehingga 7 tahun - tidak lebih daripada 6 mm;
• pada kanak-kanak yang umurnya 7-10 tahun, dalam kebanyakan kes tidak ada reaksi terhadap tuberkulin, ukurannya adalah 16 mm, yang disebabkan oleh vaksin BCG berulang;
• sehingga 12 tahun - ukuran papula tidak lebih daripada 6 mm;
• sehingga 14 tahun: parameter neoplasma berbeza dengan ketara - 4 mm.

Mantoux tanpa papula pada kanak-kanak prasekolah adalah gejala kekurangan imuniti terhadap tuberkulosis. Hasil ini juga dapat menunjukkan tidak adanya vaksinasi BCG..

Pada orang dewasa

Norma berbeza bergantung pada kaedah mengukur neoplasma. Sebagai contoh, jika anda menilai ukuran papule, maka ukurannya tidak boleh melebihi 6 mm. Namun, ketika mengukur bukan hanya kerucut, tetapi juga hiperemia pada kulit di titik suntikan tuberkulin, ukurannya adalah 16 mm..

Cara mengukur

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengetahui bahawa ukuran neoplasma yang menonjol diukur. Tempat hiperemia tidak dianggap sebagai petunjuk. Diameter diukur oleh pembaris telus. Ia mesti diletakkan di seberang lengan. Adalah mungkin untuk mengurangkan ralat dalam pengukuran jika anda pertama kali meletakkan 2 tanda pada kawasan neoplasma yang berlawanan. Selepas itu, ukuran kon diukur.

Faktor apa yang mempengaruhi saiznya

Hasilnya tidak selalu boleh dipercayai. Walaupun tiada bakteria tuberkulosis, tubuh dapat bertindak balas dengan kuat. Sekiranya ukuran papula selepas Mantoux meningkat dengan ketara, ini sering disebabkan oleh beberapa faktor:

• alergi - akibat penggunaan produk yang menyumbang kepada perkembangan reaksi negatif, ia juga boleh berlaku di bawah pengaruh alergen luaran;
• terapi dengan ubat tertentu;
• jangkitan helminth;
• penyakit berjangkit;
• keadaan persekitaran yang buruk;
• penyakit kronik;
• kekurangan nutrien dalam badan;
• terapi antihistamin;
• Vaksin BCG, yang dibuat lebih awal, tidak berkualiti;
• ciri individu penutup luar.

Apa yang dikatakan oleh papula besar itu?

Dalam kebanyakan kes, hasil yang tidak standard menunjukkan perkembangan alergi terhadap vaksinasi BCG. Sekiranya papula besar muncul selepas Mantoux, perlu memberi doktor maklumat mengenai penyakit berjangkit sebelumnya, kehadiran intoleransi terhadap komponen vaksin, jangka masa selang antara vaksin, dan suntikan tuberkulin.

Berdasarkan data ini, doktor membuat kesimpulan mengenai sifat neoplasma.

Di samping itu, papula besar selepas Mantoux hilang dengan cepat. Sekiranya hiperemia dan neoplasma tidak hilang dalam jangka masa yang lama, risiko terkena tuberkulosis adalah tinggi.

Cara mengurangkan

Untuk mengelakkan pembesaran papula, anda perlu berhenti mengambil antihistamin. Buat rehat antara suntikan tuberkulin dan vaksin apa pun (30 hari). Anda boleh merawat kawasan di mana bahan tersebut disuntik dengan Fenistil. Alergen tidak termasuk dalam diet: coklat, jeruk, minuman berkarbonat, lemon, beri dan buah-buahan merah, kacang-kacangan, pastri. Langkah-langkah ini membantu mengurangkan ukuran papula ketika menyuntik pesakit dengan kecenderungan alergi..

Kemungkinan reaksi dan penyimpangan

Bentuk tindak balas badan yang paling biasa adalah kemerahan kulit pada saat pengenalan bahan. Kadang-kadang lebam terbentuk di laman Mantoux dan tidak ada papula. Peningkatan neoplasma hingga 7, 9 mm atau lebih disertai dengan sejumlah tanda:

• struktur kulit tidak rata, proses nekrotik berkembang;
• kenaikan suhu;
• sakit kepala;
• pelanggaran najis;
• gejala kerengsaan kulit: gatal-gatal, kemerahan;
• mengantuk.

Keamatan manifestasi reaksi negatif bergantung pada keadaan badan, kehadiran penyakit lain.

Dr. Komarovsky mengenai ujian Mantoux

Kadang-kadang ujian Mantoux, yang sering disebut "butang", secara keliru dianggap sebagai vaksinasi. Dan apabila seseorang menjelaskan kepada ibu dengan bijak, hakikat bahawa mereka menyuntik anak ke kandang di sekolah, tadika atau di bilik rawatan bukanlah vaksin, tetapi ujian, pecahan, maka banyak persoalan timbul. Doktor kanak-kanak terkenal Yevgeny Komarovsky memberitahu apa itu Mantoux dan mengapa mereka memberikan suntikan sedemikian.

Apa ini

Ujian tuberkulin adalah kaedah diagnostik, ujian untuk kehadiran di dalam mikroba yang menyebabkan tuberkulosis - tuberkulosis bacillus. Untuk tujuan ini, anak disuntik secara subkutan dengan ubat khas, yang berdasarkan lingkungan mikro patogen - tuberkulin. Kemudian, para pakar menilai tindak balas badan terhadap bahan yang diperkenalkan. Faktanya adalah bahawa orang yang menderita tuberkulosis, dijangkiti, dan mereka yang sihat, secara diametrik menentang tuberkulin. Reaksi ini mirip dengan manifestasi alergi: jika seseorang mempunyai agen penyebab mikrob tuberkulosis, tuberkulin menyebabkan tindak balas alergi (imun) yang tidak mencukupi, jika anak itu tidak mempunyai patogen-tongkat, tidak ada yang berlaku.

Secara lebih terperinci dan teliti semua soalan mengenai topik Mantoux akan disampaikan kepada anak-anak oleh Dr. Komarovsky dalam video seterusnya.

Sehingga kini, ujian Mantoux di seluruh dunia dianggap sebagai kaedah diagnostik yang berkesan. Kaedah alternatif untuk mengetahui sama ada kanak-kanak sakit dengan tuberkulosis juga ada, tetapi ada sedikit. Salah satu ujian moden - "Diaskintest" baru sahaja diperkenalkan. Di Rusia, ubat tersebut didaftarkan dan diperakui sepenuhnya secara rasmi. Kesan diagnostiknya berdasarkan pengasingan antigen protein tertentu yang sensitif hanya kepada agen penyebab tuberkulosis yang agresif. Sekiranya ujian Mantoux yang biasa dapat memberikan reaksi terhadap komponen vaksin BCG, Diaskintest memberikan reaksi positif secara eksklusif kepada mikroba yang bersifat patogen. Dari sudut pandangan ini, ujian baru lebih sempurna. Sekiranya negatif - tidak ada penyakit, jika positif - ada penyakit.

Mengapa melakukan ini

Vaksinasi yang bertujuan untuk memastikan bahawa kanak-kanak mengalami imuniti anti-tuberkulosis dilakukan walaupun di hospital. Ia dipanggil BCG. Namun, walaupun ada vaksinasi, anak itu mungkin dijangkiti tuberkulosis, walaupun vaksin ini mengurangkan kemungkinan ini. Ini disebabkan penurunan antibodi terhadap bacillus tuberkul secara beransur-ansur. Sekiranya bayi tidak mengalami kekebalan sama sekali setelah vaksinasi pertama, dia akan diberi yang kedua - sebelum sekolah, pada usia 7 tahun.

Di persekitaran kita selalu ada seseorang yang menjadi pembawa tuberkulosis bacillus, kita bertemu dengan orang-orang seperti itu dalam pengangkutan, di sebuah kedai, di jalanan, kerana kebijakan negara Rusia tidak memperuntukkan pengasingan yang ketat terhadap orang-orang dengan diagnosis seperti itu dari masyarakat.

Anda perlu melakukan ujian Mantoux setahun sekali, bermula dari saat kanak-kanak berusia 1 tahun. Sekiranya ujian tersebut memberikan hasil yang negatif, ia ditafsirkan sebagai fakta bahawa imuniti terhadap bacillus tubercle belum terbentuk setelah vaksin Hospital Bersalin, dan doktor berhak untuk mengesyorkan ujian semacam itu kepada bayi tidak sekali, tetapi 2 kali setahun agar tidak “terlepas” penyakit ini.

Sampel mengikut peraturan yang ada perlu dilakukan di tangan yang berbeza. Sekiranya tahun ini anak itu dibuat ke kiri, maka dalam setahun anda perlu melakukan ke kanan. Tempat untuk memperkenalkan tuberkulin selalu sama - permukaan dalaman lengan bawah, ketiga pertengahannya. Sekiranya anda melihat bahawa ujian itu dibuat pada sepertiga bahagian bawah lengan bawah, anda tidak boleh bergantung pada hasil yang tepat.

Peraturan contoh

Seperti sebelum vaksinasi, sebelum ujian Mantoux, sekitar sebulan, anda harus memastikan bahawa bayi berasa sihat. Dia mesti sihat, dia tidak boleh mempunyai penyakit dan alahan akut. Sekiranya anak demam, lebih baik menangguhkan tarikh ujian ke kemudian hari.

Anda tidak boleh melakukan ujian jika anak itu mempunyai penyakit kulit, terutamanya semasa tempoh eksaserbasi, jika dia mempunyai sejarah diagnosis asma bronkial atau rematik, dan juga jika pasukan kanak-kanak yang melawat anak itu dikuarantin. Semua ini adalah kontraindikasi yang ketat..

Selepas sebarang vaksinasi kalendar biasa, ujian Mantoux harus dilakukan tidak lebih awal dari sebulan kemudian. Juga, lebih dari 30 hari harus berlalu selepas penyakit itu. Sekiranya anda membuat persiapan untuk ujian diagnostik dengan betul, hasilnya cenderung tidak salah atau salah..

Adakah mungkin untuk berenang

Anda sering dapat mendengar pendapat bahawa selepas ujian Mantoux, anak tidak boleh dimandikan selama 3-4 hari. Evgeny Komarovsky berpendapat bahawa ini tidak berlaku, dan mencuci sama sekali tidak dikontraindikasikan, anda boleh membasahi tempat suntikan tuberkulin. Tetapi masih ada sejumlah batasan dan larangan mengenai "butang" yang sama:

• Tapak suntikan tuberkulin tidak boleh digosok dan digosok secara intensif (termasuk kain lap).
• Dilarang keras melumasi tempat suntikan dengan antiseptik, yodium, dan juga salap.
• Anda tidak boleh melekat pada ujian Mantoux, mengikat pembalut, membuat kompres dan losyen.
• Dilarang memakai pakaian lengan panjang pada anak tidak sesuai dengan cuaca, kerana berpeluh dan menggosok kain di tapak sampel dapat menyebabkan reaksi keliru positif yang nyata.

Hasil Sampel

Penilaian mengenai tindak balas badan terhadap tuberkulin harus dilakukan oleh profesional kesihatan yang berkelayakan. Walau bagaimanapun, ibu biasanya tidak sabar untuk mengetahui sendiri selok-belok diagnosis. Keinginan mereka dapat difahami dan difahami, kata Yevgeny Komarovsky. Terutama untuk ibu dan bapa, dia menerangkan apa yang dapat diberitahu oleh reaksi Mantoux.

Perakaunan dijalankan 72 jam selepas ujian. Oleh itu, hari yang paling sesuai untuk diagnosis adalah hari Jumaat, di kebanyakan klinik Rusia hari ini dipilih supaya doktor berpeluang menilai hasilnya tepat 72 jam kemudian (pada hari Isnin). Tapak suntikan tuberkulin berubah selama ini. Kemerahan kadang-kadang diperhatikan (hiperemia). Selalunya terdapat beberapa pembengkakan, peningkatan ukuran, pemadatan di tempat suntikan, Ia disebut papule. Paramedik bukan kemerahan, tetapi papule yang diperbesar, kerana ini mereka mesti menggunakan pembaris yang telus.

Reaksinya mungkin seperti berikut:

• Negatif. Sekiranya terdapat kemerahan, tidak ada peningkatan di kawasan suntikan.
• Ragu-ragu, kontroversi. Sekiranya terdapat kemerahan (hiperemia) atau papula berukuran tidak lebih dari 2-4 mm. Dalam keadaan ini, doktor, yang menilai keadaan umum kanak-kanak dan melihat rekod perubatannya, kedua-duanya dapat menyamakan hasilnya dengan negatif, dan menetapkan ujian diagnostik tambahan.
• Positif. Hasil yang sederhana ditentukan jika ukuran papula adalah dari 5 hingga 9 mm. Hasil purata - papula mempunyai ukuran dari 10 hingga 14 mm. Hasil yang dinyatakan adalah papula berdiameter lebih dari 15-16 mm.
• Berlebihan. Ukuran papula dengan hasil ini selalu melebihi 17 mm. Di samping itu, terdapat reaksi umum badan - peningkatan kelenjar getah bening, penampilan luka pada kulit, tanda-tanda proses keradangan pada papula itu sendiri. Hasil seperti ini sangat mungkin menunjukkan tuberkulosis berkembang.

Hasil yang membimbangkan

Kadang-kadang ibu bapa berhadapan dengan situasi di mana sampel, yang sebelumnya selalu negatif, ditukar menjadi positif (dan tidak ada vaksinasi BCG). Dalam perubatan, fenomena ini disebut "gilirannya ujian tuberkulin." Sekiranya ia berlaku, ini mungkin bermaksud bahawa anak itu dijangkiti bacillus tubercle. Chad akan diberi konsultasi dengan doktor TB, anda perlu melakukan sinar-X paru-paru dan menjalani kajian tambahan, setelah itu anak akan diberi rawatan.

Jangkitan dengan penyakit berbahaya dapat dicurigai jika ujian Mantoux setelah hasil positif (setelah vaksinasi BCG) secara bertahap menurun setiap tahun, dan kemudian tiba-tiba meningkat tajam (5 mm, menjadi 9 mm). Perubahan seperti ukuran papula juga menjadi asas untuk pemeriksaan tambahan dan menetapkan rawatan, jika perlu.

Sekiranya selama 4-5 tahun ujian Mantoux tetap jelas (lebih daripada 12 mm dalam pengukuran melintang), ini juga dapat menunjukkan perkembangan tuberkulosis paru.

Sekiranya ibu bapa menolak ujian

Baru-baru ini, terdapat banyak maklumat yang tidak profesional dan tidak tepat mengenai bahaya ujian Mantoux. Jadi, cerita menakutkan mengenai ketoksikan ujian diagnostik ini kerana fenol yang terkandung di dalamnya "pergi" di rangkaian sosial di Internet. Oleh itu, bilangan ibu bapa yang enggan menguji anak mereka meningkat dengan ketara. Evgeny Komarovsky mendakwa bahawa pengenalan tuberkulin sama sekali tidak menimbulkan bahaya bagi anak itu.

Fenol sebagai pengawet memang terkandung dalam ubat, yang diberikan secara intradermal, tetapi jumlahnya sangat kecil (kira-kira jumlah yang sama terkandung dalam 5-6 ml air kencing). Ngomong-ngomong, fenol adalah bahan semula jadi untuk tubuh manusia, ia, sebagai produk peluruhan sebatian tertentu, diekskresikan dalam air kencing. Agar kanak-kanak terdedah kepada kesan toksik tuberkulin, dia perlu memberikan sekitar seribu dos sehari!

Nasihat

Selalunya, persoalan ibu bapa timbul sama ada antihistamin harus diberikan kepada anak sebelum ujian. Evgeny Komarovsky berpendapat bahawa ini tidak dapat dilakukan. Oleh kerana tugas utama ujian Mantoux adalah untuk melihat apakah ada reaksi alergi terhadap tuberkulin, antihistamin dapat mengganggu ini..

Konsep "norma" tunggal ketika menjalankan ujian tuberkulin pada kanak-kanak tidak ada.

• Komarovsky
• Tindak balas
• Diaskintest

pemerhati perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak