Image

Flowmetry puncak

Puncak flowmetry adalah manipulasi diagnostik, yang mana anda dapat memantau keadaan saluran pernafasan. Setiap orang dengan penyakit paru-paru kronik mempunyai meter aliran puncak individu, tetapi jika tidak ada kerosakan, anda boleh melakukan pengukuran yang diperlukan di hampir mana-mana klinik. Di Poliklinik, prosedur Otradnoy dilakukan oleh ahli pulmonologi yang berpengalaman, yang setelah kajian akan memberitahu pesakit tentang teknik pelaksanaannya secara bebas.

Apa itu flowmetry puncak?

Manipulasi membolehkan anda menetapkan nilai kadar aliran ekspirasi puncak - penunjuk menunjukkan adanya atau ketiadaan kekejangan saluran udara. Untuk pelaksanaannya, peranti khas diperlukan - meter aliran puncak. Sekiranya anda mengabaikan prosedur ini, keadaan pesakit mungkin bertambah buruk, dan kegagalan pernafasan akan berlanjutan..

Mengapa kajian dijalankan?

Asma bronkial dan penyakit paru-paru obstruktif kronik memerlukan pemantauan berterusan. Dengan menggunakan pengukur aliran puncak, anda dapat memantau diri anda tanpa mengunjungi klinik. Sekiranya disfungsi pernafasan, pesakit akan dapat mengubah dos ubat secara bebas.

Laju aliran ekspirasi puncak memungkinkan untuk menilai fungsi bronkus, untuk melihat penyempitan lumen mereka pada waktunya. Semakin besar, semakin mudah udara masuk ke dalam bronkus. Objektif untuk melakukan flowmetry puncak:

  • mengenal pasti kecenderungan asma, termasuk profesional,
  • penentuan kebolehbalikan penyumbatan saluran pernafasan,
  • pengenalpastian tahap gangguan bronkus,
  • pemilihan dan pembetulan dos ubat,
  • menentukan sebab-sebab bronkospasme: manipulasi dilakukan setelah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, misalnya, debu, debunga tumbuhan, bahan kimia.

Cadangan utama

Seorang pesakit dengan gangguan fungsi pernafasan paru-paru harus:

  • beli meter aliran puncak untuk penilaian bebas mengenai keadaan bronkus,
  • dalam satu manipulasi lakukan tiga pengukuran, menghembus nafas tajam ke dalam tiub, dengan jeda antara set 2 minit,
  • ukur penunjuk sekurang-kurangnya 2 kali sehari: pagi dan petang.

Apakah peranti dan jenis meter aliran puncak

Meter aliran puncak adalah alat untuk menilai keadaan bronkus. Ia adalah tiub kecil yang mudah dipasang di tangan anda. Peranti ini mempunyai skala yang terbahagi kepada tiga zon: merah, kuning dan hijau. Kesederhanaan alat ini membolehkan pesakit menentukan keadaannya tanpa doktor.

Rupa, harga dan ketepatan mengukur meter aliran puncak dari pengeluar yang berbeza mungkin berbeza. Oleh itu, anda perlu menggunakan satu peranti. Fluktuasi pembacaan meter aliran puncak yang berbeza mencapai hingga 15%, yang mungkin menyukarkan penilaian keadaan pesakit.

Cara menggunakan peranti

Sebelum manipulasi pertama, doktor mesti menjelaskan kepada pesakit bagaimana melakukan pengukuran dengan betul. Flowmetry puncak tidak memerlukan persiapan, anda perlu berehat dan bernafas sebebas mungkin.

Setelah membeli peranti, anda tidak perlu mengkonfigurasinya - peranti ini segera siap digunakan. Setiap 2-3 minggu, alat mesti dicuci dengan air masak suam. Setiap pesakit harus memahami prinsip utama:

  • semasa penggunaan pertama, meter aliran puncak dibasmi kuman, maka jika seseorang menggunakannya, permukaan mesti disapu,
  • peranti harus selari dengan lantai, dan kedudukan gelangsar harus selalu berada di awal skala,
  • diagnostik boleh dilakukan semasa berdiri atau duduk,
  • setiap hasil dicatatkan dalam buku harian pengukuran.

Perkara utama adalah melakukan manipulasi dengan betul. Pesakit harus mencengkam tiub dengan erat dengan bibir dan menghembus nafas dengan tajam. Semasa membuat kajian, anda tidak perlu menutup lubang dengan lidah anda.

Algoritma Aliran Puncak

Algoritma untuk melaksanakan manipulasi adalah mudah. Hari harus seperti ini:

  1. Kebangkitan dan pengukuran pertama.
  2. Melakukan aktiviti harian yang rutin.
  3. Sebelum tidur, lakukan semula.
  4. Merakam data dalam aliran alir buku harian khas.

Nasihat! Kajian mesti dilakukan sebelum mengambil bronkospasmolytics. Sekiranya cadangan tidak dipatuhi, hasilnya tidak tepat.

Cara menilai keputusan dengan betul

Untuk menentukan keadaan anda, anda perlu mengetahui penyahkodan petunjuk:

  • PSV (kadar aliran ekspirasi puncak) lebih daripada 90% - keadaannya memuaskan, tidak memerlukan pembetulan terapi dan rawatan kepada doktor;
  • PSV pada tahap 80-89% - terapi tambahan tidak diresepkan, tetapi pesakit harus lebih kerap memantau kesihatannya;
  • PSV 50–79% - pengukuhan rawatan diperlukan;
  • PSV kurang dari 50% - terdapat kemerosotan yang kuat, doktor mesti berunding dengan kemasukan ke hospital lebih lanjut.

Ini adalah norma standard. Cara menilai hasil bagi setiap pesakit di temujanji doktor..

Petunjuk norma PSV

Kadar flowmetry puncak pada orang dewasa ditentukan secara individu: bergantung kepada berat badan, ketinggian, usia dan kehadiran penyakit tambahan. Di atas telah dijelaskan piawaian tertentu yang bersifat nasihat dan dapat disesuaikan.

Untuk mengenal pasti standard PSV pada pesakit, ia mesti diperiksa dalam 3 minggu. Untuk menentukan petunjuk optimum, pengukuran dilakukan selama masa remisi, ketika fungsi pernafasan tidak terganggu. Setiap hari anda perlu membuat jadual dengan petunjuk minimum dan maksimum.

Zon Hijau

Nilai-nilai ini menunjukkan keadaan yang memuaskan. Untuk menentukan penunjuk optimum, anda perlu mengalikan nilai NSW maksimum selama 21 hari dengan 0.8. Sebagai contoh, kadar tertinggi ialah 430 l / min. Hasilnya ialah 344 l / min. Semua nilai seseorang di atas tanda ini akan berada di zon hijau dan bermaksud norma.

Zon kuning

Apabila nilainya masuk ke zon kuning, ini bermaksud kemerosotan dan perlunya terapi yang dipertingkatkan dan pemantauan yang ketat. Untuk menentukan parameter individu, perlu mengalikan nilai maksimum dengan 0.5. Sekiranya kita mengambil indikator sebelumnya sebagai asas, hasilnya akan menjadi 215 l / min. Iaitu, semua nilai dalam selang 215‒344 akan berada di zon kuning.

Zon merah

Zon merah adalah yang paling berbahaya bagi pesakit, ini bermaksud kemerosotan fungsi pernafasan seseorang apabila diperlukan bantuan doktor. Kawasan ini merangkumi semua nilai di bawah tanda kuning. Menurut parameter yang dijelaskan di atas, pesakit dengan nilai 215 atau lebih rendah akan berisiko.

Biasa pada orang dewasa

Penilaian keadaan pesakit mempengaruhi jantina dan usianya. Struktur dan fungsi alat bronkopulmonari pada wanita berbeza dengan lelaki. Oleh itu, kadar flowmetry puncak bagi orang yang berlainan jantina adalah berbeza.

Flowmetry puncak pada kanak-kanak

Norma untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun bergantung pada pertumbuhannya. Manipulasi ditunjukkan untuk pesakit yang berusia lebih dari 4 tahun, bayi tidak dapat menghembus nafas dengan betul, yang tidak akan memungkinkan untuk mengawal keadaan mereka.

Untuk penyelidikan, meter aliran puncak mini digunakan yang mencatat nilai dalam 30–370 l / min.

Metrik aliran puncak normal untuk kanak-kanak:

Flowmetry puncak sebagai bentuk pengukuran pada asma bronkial

Asma bronkial adalah patologi berbahaya sistem pernafasan, yang memerlukan pemantauan berkala. Flowmetry puncak untuk asma bronkial membolehkan anda mengesan dinamika, mencegah komplikasi dan mendapatkan bantuan tepat pada masanya.

Asma bronkial dialami oleh banyak orang. Penyakit ini mempunyai bentuk kronik. Titik-titik ini menentukan kesesuaian kaedah diagnostik ini. Setiap pesakit asma boleh menggunakannya. Kesihatan dan usia sekarang tidak menjadi masalah.

Apa itu flowmetry puncak??

Seseorang yang terlibat dalam keluarga, pekerjaan, hobi dan perkara lain tidak selalu mempunyai masa untuk berjumpa doktor secara sistematik. Puncak flowmetry ("puncak aliran" dari bahasa Inggeris diterjemahkan sebagai "had aliran") untuk asma bronkial membolehkan anda memeriksa kesihatan anda pada bila-bila masa yang sesuai. Sebaik sahaja keperluan itu timbul, pesakit dapat segera mengubah jumlah ubat yang diambil. Akibatnya, dapat mencegah komplikasi.

Flowmetry puncak untuk mana-mana asma bronkial memberi peluang untuk menentukan tahap PSV, iaitu hadkan kadar aliran udara semasa menghembus nafas. Ujian ini membolehkan anda menilai bagaimana sistem pernafasan berfungsi, sama ada terdapat kekejangan sistem pernafasan. Ia juga digunakan untuk menganalisis keberkesanan ubat yang diresepkan..

Peranti dan jenis meter aliran puncak

Flowmetry puncak untuk bronkitis kronik, asma bronkial dan penyakit paru-paru lain yang perlu dikawal secara sistematik dilakukan dengan menggunakan alat khas - meter aliran puncak. Menurut prinsip operasi, alat ini dapat dibandingkan dengan alat yang dirancang untuk mengukur glukosa darah jika terjadi diabetes mellitus atau untuk menentukan tekanan darah jika terjadi hipertensi.

Perhatian! Flowmeter puncak adalah alat untuk kegunaan dan kegunaan peribadi. Sangat penting bahawa ia sentiasa bersih..

Terdapat meter aliran puncak mekanikal dan elektronik. Model pertama mendapat permintaan yang sangat tinggi. Hampir semua pilihan adalah tiub plastik dengan skala. Pesakit harus menghembus nafas ke dalam tiub. Pada skala terdapat bahagian warna merah, kuning dan hijau.

Pilihan elektrik sesuai kerana ia memaparkan nilai pada skrin digital. Proses pengukuran memerlukan masa minimum. Ini adalah pilihan yang tepat untuk warga tua dan kanak-kanak..

Juga, meter aliran puncak berbeza dari segi reka bentuk dan harga. Di sini pilihan hanya bergantung pada pilihan peribadi dan kemampuan kewangan..

Teknik Pickflow

Peranti ini mesti digunakan semasa berada dalam posisi berdiri, meletakkannya secara melintang. Bahagian mulut dilekatkan pada peranti. Anda harus meletakkan penunjuk pada penunjuk "sifar" terlebih dahulu. Penting agar jari tidak menutup bukaan dari hujung dan tidak menyentuh kerak..

Kemudian anda perlu melakukan perkara berikut: menghirup sedalam mungkin, pegang penutup mulut sebanyak mungkin dengan mulut anda dan hembuskan dengan tajam. Manipulasi sedemikian disyorkan untuk dilakukan dua kali sehari pada masa yang sama. Apabila pesakit tidak mengambil bronkodilator, prosedur mesti dilakukan sebelum tidur dan setelah bangun tidur. Pada kanak-kanak, pengukuran harus dilakukan oleh ibu bapa atau orang dewasa lain yang merawat pesakit kecil.

Perhatian! Meter aliran puncak intuitif. Untuk menggunakan peranti seperti itu, anda tidak memerlukan kemahiran khusus.

Piawaian, pengezonan dan penunjuk PSV

Bagi setiap pesakit, nilai PVA untuk mana-mana asma bronkial adalah berbeza. Ini adalah logik, kerana setiap orang mempunyai aktiviti pernafasan individu. Di sini, jantina, tinggi badan, umur dan ciri-ciri peribadi seseorang sangat penting. Walau bagaimanapun, standard ada dan dijadikan panduan.

Nilai yang tepat dapat diperoleh semasa pengampunan, yang harus berlangsung sekurang-kurangnya 21 hari. Pada masa ini, sistem pernafasan berfungsi dengan agak tenang, pesakit merasa sihat. Carta sedang dikembangkan dalam tiga warna, yang menunjukkan had dan nilai terendah. Jadual ini akan membolehkan pesakit menavigasi pada masa akan datang dan tepat pada masanya menghubungi ahli pulmonologi yang merawat.

  • Kawasan ini berwarna merah - perlu segera berjumpa doktor.
  • Kawasan kuning - kesihatan merosot sedikit, anda perlu mengubah dos.
  • Kawasan hijau - nilai optimum.

Nilai PSV berikut disediakan:

  • kurang daripada 50 peratus daripada nilai standard - pesakit memerlukan rawatan kecemasan;
  • 50-79 peratus - diperlukan untuk menyesuaikan dos secara operasi;
  • 80-89 peratus - anda perlu dilayan seperti sebelumnya, tetapi awasi keadaannya dengan teliti;
  • lebih daripada 90 peratus - pesakit tidak memerlukan kaunseling.

Cara mengira penyebaran nilai PSV harian?

PSV untuk sebarang keparahan asma bronkial dikira dengan formula berikut:

Nilai yang diperoleh pada waktu petang - Nilai yang diperoleh pada waktu pagi ÷ 1/2 Nilai yang diperoleh pada waktu petang + Nilai yang diperoleh pada waktu pagi × 100.

Berikut adalah contoh:

Nilai yang diperoleh pada waktu petang = 500 l / min.

Nilai yang diperoleh pada waktu pagi = 300 l / min.

Kami mendapat nilai berikut: (500-300) ÷ 1/2 (500 + 300) × 100% = 50% spread harian.

Apabila perlu menentukan PSV maksimum untuk kawasan hijau selama peperiksaan 3 minggu, perlu mengalikan nilai maksimum dengan 0.8. Untuk menentukan penunjuk halaju puncak untuk bahagian kuning, perlu mengalikan hasil pembatasan dengan 0.5. Nombor di bawah bahagian akhir memasuki kawasan merah, iaitu ini adalah bacaan kritikal.

Untuk mempermudah pemantauan, disarankan untuk memuat turun jadual bacaan rata-rata untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak, kemudian mencetaknya dan meletakkan tanda. Pada lelaki, bacaannya lebih tinggi berbanding wanita dan kanak-kanak. Ini adalah perkara biasa, kerana lelaki mempunyai aktiviti pernafasan yang lebih tinggi..

Perhatian! Adalah sangat penting untuk menganalisis kadar aliran ekspirasi puncak secara sistematik dan melakukan semua yang disyorkan oleh doktor. Hanya dalam kes ini, pesakit akan dapat meningkatkan kualiti hidup.

Diari Flowmetry Puncak

Dengan membeli alat pengukur arus puncak, pesakit menerima buku harian. Adalah perlu untuk memasukkan nilai tetap ke dalamnya - angka yang diperoleh semasa pengukuran diambil pada waktu pagi dan petang.

Dalam majalah khas seperti itu terdapat grafik flowmetry puncak, yang dikira selama empat minggu. Dalam kes norma, angka hampir sama. Dengan menggabungkan titik yang menunjukkan penunjuk PSV, anda boleh mendapatkan garis yang agak rata. Pada pesakit yang menderita AD, jadualnya tidak rata, dengan gigi pelbagai ukuran.

Sila kongsi artikel di rangkaian sosial. Ini akan membolehkan lebih ramai orang mencari maklumat yang boleh dipercayai dan berguna mengenai asma bronkial dan flowmetry puncak..

Penggunaan puncak flowmetry untuk pemantauan diri pada asma bronkial

Asma bronkial dikaitkan dengan pelanggaran patensi bronkus, yang disebabkan oleh pelbagai faktor luaran dan mungkin dapat dipulihkan sebagai akibat rawatan atau secara bebas.

Penyakit ini boleh disyaki terdapat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala berikut:

  1. 1. Rasa sesak dada.
  2. 2. Dyspnea - biasanya terdapat kesukaran untuk menghembus nafas.
  3. 3. Wheezing - paling sering digambarkan oleh pesakit sebagai peluit atau akordeon.
  4. 4. Batuk berpanjangan - kering atau dengan sukar untuk memisahkan sputum lutsinar likat.

Adalah sangat penting bagi orang yang menderita asma bronkial untuk dapat mengawal perjalanan penyakit dalam apa jua keadaan dan keadaan. Untuk ini, peranti mudah alih dan murah khas dibuat - meter aliran puncak. Oleh kerana saiznya yang kecil, sangat mudah digunakan, terutama untuk anak-anak, ia boleh dibawa bersama anda, dan tidak memerlukan soket elektrik atau bateri. Prosedur penyelidikan itu sendiri disebut flowmetry puncak dan berdasarkan pengukuran kadar aliran ekspirasi puncak (PSV), yang diperlukan dalam situasi berikut:

  • diagnosis penyakit;
  • penilaian keberkesanan terapi;
  • penjelasan mengenai tahap keterukan dan tahap penyakit;
  • penilaian keadaan berfungsi bronkus dan paru-paru.

Untuk memahami keperluan dan kepentingan meter aliran puncak bagi pesakit dengan asma bronkial, seseorang dapat membuat analogi dengan tonometer untuk pesakit dengan hipertensi arteri atau dengan glukometer untuk pesakit diabetes.

Algoritma flowmetry puncak:

  1. 1. Gerakkan penunjuk ke bawah - ini akan menjadikan peranti menjadi sifar.
  2. 2. Segera sebelum prosedur, berdiri sehingga tidak ada sekatan dalam perjalanan dada, dan tarik nafas dengan mulut terbuka.
  3. 3. Ambil meter aliran puncak dengan satu tangan, pastikan jari anda tidak mengganggu skala digital.
  4. 4. Bibir memicit penutup mulut dengan erat sehingga tidak ditutup oleh lidah dan gigi.
  5. 5. Untuk menghembuskan nafas terkuat dan terpantas seolah-olah dengan meniup lilin.
  6. 6. Setelah penunjuk naik dan berhenti di dekat nilai tertentu, anda perlu menuliskan atau mengingat nombor ini.
  7. 7. Prosedur harus diulang sekurang-kurangnya 3 kali, pilih hasil terbaik dan tandakan pada jadual khas dengan titik.

Angka yang diperoleh dibandingkan dengan jadual yang dikembangkan, yang menunjukkan petunjuk norma PSV untuk pesakit bergantung pada jantina, tinggi dan usia (pada kanak-kanak di bawah 15 tahun mereka hanya memfokuskan pada pertumbuhan). Sekiranya hasilnya bertepatan dengan mereka atau sekurang-kurangnya 80% dari nilai yang tepat, maka keadaan fungsional bronkus dan paru-paru adalah baik, yang menunjukkan tidak adanya gejala asma pada masa ini atau kecukupan terapi.

Walau bagaimanapun, asma dicirikan oleh kebolehubahan penyumbatan bronkus, iaitu, serangan dapat berkembang setiap saat. Itulah sebabnya disyorkan untuk membina jadual PSV. Flowmetry puncak dilakukan sekurang-kurangnya dua kali sehari (pagi dan petang), jika boleh, prosedur dilakukan lebih kerap. Kemudian, nilai-nilai yang ditandai dengan titik mesti saling berkaitan satu demi satu, selepas itu garis putus akan diperoleh, mencerminkan penyebaran penunjuk PSV harian. Biasanya, perbezaan antara semua petunjuk tidak boleh melebihi 20%. Sekiranya terdapat kerutan atau puncak yang ditandai secara visual pada garis, asma ada dan gejalanya menyebabkan kerosakan yang ketara pada keadaan pesakit..

Untuk kejelasan, grafik sedemikian dan perumahan flowmeter puncak juga dibatasi menjadi tiga zon warna:

  1. 1. Hijau mengandungi nilai PSV tidak lebih rendah daripada 80% daripada nilai normal pesakit. Sekiranya jadual terletak sepenuhnya di bidang zon ini, maka pesakit tidak merasa sakit, praktikalnya tidak ada gejala asma atau mereka minimum.
  2. 2. Kuning merangkumi PSV 60-80% daripada norma untuk pesakit tertentu. Ini bererti bahawa asma hilang dari tangan dalam bentuk sesak nafas, batuk, atau mengi di dada. Terdapat alasan untuk berjumpa doktor dan meninjau rejimen rawatan.
  3. 3. Merah "membimbangkan", kerana PSV berkurang secara signifikan di dalamnya (kurang dari 60% dari parameter yang tepat). Ini bermakna bahawa eksaserbasi ditangguhkan, sistem pernafasan hanya berfungsi separuh. Pesakit terganggu oleh sesak nafas setiap hari dan batuk yang menyakitkan, tanda-tanda kekurangan oksigen yang jelas. Risiko kemasukan ke hospital di hospital paru meningkat, untuk mengelakkan yang sangat diperlukan untuk berjumpa doktor untuk langkah kecemasan.

Puncak aliran meter adalah alat untuk penggunaan individu yang ketat, memindahkannya ke tangan lain penuh dengan kemungkinan jangkitan. Peranti mesti dicuci secara berkala di bawah air mengalir dan dikeringkan dalam kedudukan tegak, dan penutup mulut yang boleh ditanggalkan harus diproses setelah setiap penggunaan..

Baru-baru ini, sekolah asma yang disebut, yang sering diatur di bandar-bandar besar oleh doktor dan pekerja pusat untuk gaya hidup sihat, menjadi semakin penting. Dalam pelajaran, maklumat asas diberikan mengenai sifat penyakit, kaedah untuk diagnosis dan rawatannya, dan pesakit dan saudara mereka dilatih dalam kaedah pemantauan diri, yang sangat penting bagi ibu bapa anak kecil. Anda boleh mengetahui tentang ketersediaan sekolah-sekolah tersebut di bandar di doktor yang merawat atau di laman web organisasi kesihatan tempatan.

Rawatan asma bronkial membawa kesan positif pada hampir 100% pesakit. Untuk masa yang lama, penyakit ini bukan alasan untuk kecacatan, dan kematian telah menjadi omong kosong. Di kalangan pesakit terdapat banyak selebriti dan juara Olimpik. Ini membuktikan bahawa asma bukanlah penyakit seperti ciri badan yang dapat dikawal dengan jayanya.

Apa itu flowmetry puncak?

10 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 356

Nafas adalah salah satu fungsi utama tubuh, sekiranya berlaku pelanggaran tajam yang mana seseorang, jika dia tidak mendapat rawatan perubatan segera, boleh mati dalam beberapa minit. Ini amat diketahui oleh orang yang mempunyai riwayat asma atau gangguan paru obstruktif kronik, serta saudara-mara mereka.

Pesakit dan saudara-mara mereka dengan patologi fungsi paru-paru harus selalu mengawal keadaan mereka, melihat perubahan pernafasan terkecil, agar dapat memberikan bantuan yang diperlukan atau menghubungi pakar secepat mungkin.

Untuk memudahkan memahami keadaan pesakit atau memantau perjalanan penyakit pada kanak-kanak, disarankan untuk melakukan prosedur biasa yang menunjukkan tahap penyempitan bronkus dan kemampuan pesakit untuk menghembuskan nafas. Pemeriksaan semacam itu disebut flowmetry puncak, dan banyak digunakan untuk menentukan PSV (aliran ekspirasi puncak) baik di rumah sakit maupun di rumah..

Sejarah penciptaan alat pernafasan

Peak Flowmetry (“Peak Flow” dalam bahasa Inggeris - puncak aliran) - teknik untuk menganggarkan kadar volumetrik puncak paksa tamat. Peranti pertama (puncak aliran meter) dicipta oleh W. Wright - seorang profesor sains perubatan Inggeris pada pertengahan abad yang lalu - jika lebih khusus, pada tahun 1957. Peranti ini menentukan PSV dengan ketepatan yang tinggi, tetapi kerana saiz dan kosnya yang tinggi, praktikalnya tidak dapat digunakan oleh pesakit secara meluas..

Profesor yang menciptanya berusaha untuk mempertimbangkan kekurangan dan pada tahun 1975, setelah 18 tahun, dia bekerjasama dengan syarikat ClementKlark merancang model baru. Peranti yang baru dibuat berbeza dengan yang diciptakan sebelumnya dengan saiz dan kemampuannya yang agak kecil untuk penduduk. Para saintis moden masih melakukan peningkatan berterusan peranti ini, yang telah lama menjadi mudah alih dan digunakan secara meluas di hospital, klinik, dan juga di rumah.

Matlamat flowmetry puncak

Penyakit utama di mana flowmetry puncak ditunjukkan dan diperlukan adalah asma bronkial. Orang yang menderita penyakit ini harus mempunyai meter aliran puncak yang tersedia di rumah, sama seperti tonometer hipertensi dan glukometer untuk pesakit diabetes. Walau bagaimanapun, kawalan ini digunakan secara berkala untuk COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik).

Flowmetry puncak membolehkan anda mengukur PSV, yang merupakan petunjuk tahap penyumbatan paru-paru. Istilah "penyumbatan" merujuk kepada penyempitan lumen paru-paru kerana kekejangan otot atau penyumbatan pada dahak. Dengan menggunakan alat ini, pesakit dengan asma selalu dapat mengawal keadaannya, memantau bermulanya eksaserbasi pada waktunya, dan menentukan faktor-faktor yang menyebabkannya.

Menggunakan peranti ini membolehkan anda memeriksa keberkesanan penggunaan ubat bronkodilator, dan jika perlu, sesuaikan tujuannya untuk menstabilkan keadaan. Dalam banyak situasi individu, diagnosis biasa dengan alat ini membantu mengelakkan komplikasi serius dan mengekalkan kesihatan yang memuaskan, tanpa rasa takut akan serangan mendadak.

Puncak flowmetry adalah kaedah diagnostik yang mudah, cepat, tidak berbahaya dan benar-benar tidak menyakitkan sehingga kanak-kanak yang memahami permintaan ibu bapa untuk meniup tiub dengan mudah dapat dilalui. Pemeriksaan ini boleh dilakukan di rumah, di jalan atau bahkan di tempat kerja dan institusi lain. Kerana tidak adanya reaksi buruk terhadap prosedur, kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi.

Cadangan penggunaan

Memandangkan kemudahan dan kesederhanaan kaedah, kaedah ini dapat dilakukan di mana-mana tempat yang sesuai untuk seseorang. Tetapi agar hasil yang diperoleh seakurat mungkin, Anda harus mematuhi beberapa peraturan untuk menggunakan perangkat ini.

Fakta penting ialah kehadiran di pasar penjualan pelbagai model meter aliran puncak. Metrik aliran puncak yang diperoleh pada peranti yang berbeza mungkin berbeza - kadang-kadang perbezaan ini boleh mencapai 10% atau lebih. Rupa-rupanya ada sedikit perbezaan, seperti yang akan terlihat segera, tetapi dalam situasi tertentu, indikator semacam itu mungkin sangat penting.

Untuk mengetahui semua kerumitan menggunakan alat ini dan melakukan pemeriksaan, anda perlu menghubungi pakar yang mengidap asma atau menderita COPD - pakar pulmonologi atau alergi. Di sana anda boleh menguji peranti dengan segera. Pemeriksaan asma harus dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, kerana hanya pengukuran aliran puncak yang membolehkan anda mengenal pasti pendekatan pemburukan dan mencegahnya.

Tugas Flowmetry Puncak

Luas kemungkinan kaedah ini menyebabkan hampir seratus peratus penggunaan oleh orang yang menderita pelbagai jenis halangan. Objektif utama tinjauan adalah:

  • perancangan rawatan untuk asma bronkial - rancangan perubahan PSV yang dibuat oleh pakar sepanjang hari akan membolehkan pesakit memerhatikan keadaannya dan menyesuaikan ubat;
  • menilai keberkesanan terapi yang ditetapkan dengan bronkodilator dan inhaler menggunakan ujian PSV sebelum dan selepas mengambil ubat;
  • kawalan hiperaktif bronkus - penurunan PSV pagi lebih daripada 20%, yang menunjukkan kecukupan rawatan yang ditetapkan.

Sebagai tambahan kepada tugas utama, tinjauan disarankan:

  • untuk menentukan tahap penyumbatan, yang menunjukkan keparahan asma atau COPD;
  • mengenal pasti punca yang menyebabkan bronkospasme (perengsa rumah tangga atau aktiviti profesional);
  • penilaian perjalanan penyakit dalam keadaan biasa bagi pesakit (perubahan halangan pada siang hari, setelah minum ubat, di rumah dan di tempat kerja);
  • membuat ramalan untuk perkembangan eksaserbasi (penurunan patensi pada bronkus menunjukkan kemerosotan asma yang semakin hampir);
  • menentukan masa untuk menukar terapi menjadi yang paling berkesan (kemunculan keadaan yang semakin teruk, permulaan pemburukan);
  • pengesanan ketagihan atau perkembangan penyakit dengan terapi jangka panjang dengan ubat yang sama.

Kaedah ini sering digunakan sebagai kaedah penyaringan untuk menentukan kehadiran asma apabila tidak mungkin untuk menetapkan spirografi (pengukuran jumlah paru-paru). Ini juga membolehkan anda menentukan kebolehbalikan penyumbatan dan untuk mengesan reaksi terhadap ubat-ubatan baru yang diresepkan untuk memburukkan lagi.

Algoritma

Flowmetry puncak dapat diresepkan kepada pesakit dari semua peringkat usia, kerana walaupun anak-anak kecil yang berumur 3-4 tahun sudah memahami cara meniup tiub yang boleh disalah anggap sebagai mainan yang menarik.
Menggunakan alat ini tidak sukar, dan terima kasih, hampir semua pesakit dapat mengawal keadaan mereka sendiri, mengira jumlah ubat yang diperlukan, yang akan membantu mengelakkan serangan mati lemas yang berbahaya. Terdapat pelbagai jenis peranti - untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Pesakit dikehendaki melakukan pemeriksaan PSV sekurang-kurangnya 2 kali sehari - pada waktu pagi, segera setelah bangun dan bangun dari tidur, dan pada waktu petang - sebelum tidur. Oleh itu, prosedur dijalankan dengan diagnosis dan keadaan subjek yang stabil.

Sekiranya anda ingin mengesan reaksi bronkus terhadap pemberian ubat bronkodilator semasa pengembangan rejimen terapi, pengukuran dilakukan sebelum pemberian ubat dan 20 minit selepas pentadbiran. Ada kemungkinan bahawa dalam situasi lain, bergantung pada tujuan yang dicapai, doktor boleh menetapkan prosedur lebih dari 2 kali sehari.

Untuk pelaksanaan algoritma yang betul untuk mengukur PSV, pesakit harus duduk atau berdiri dengan selesa, tetapi pastikan mempunyai punggung lurus - penyangga akan menghalang laluan udara melalui saluran pernafasan. Sepanjang kajian, peranti mesti diletakkan selari dengan lantai, secara melintang.

Urutan tindakan semasa flowmetri puncak:

  1. Peranti dikeluarkan dari bungkusan, penutup mulut terpasang di atasnya dan penunjuk ditetapkan ke tanda "sifar".
  2. Pemeriksa dengan perlahan menghembuskan nafas beberapa kali, kemudian menghirup sedalam mungkin, sambil menutup bibir dan giginya dengan erat pada penutup mulut, memastikan bahawa lidah tidak menghalang aliran udara, dan menghasilkan pernafasan yang kuat dan cepat.
  3. Pada carta yang disediakan khas, nilai yang ditunjukkan oleh peranti ditandakan, dan penunjuk kembali ke tanda "sifar" sekali lagi.
  4. Untuk beberapa waktu - 1-2 minit, anda harus berehat, walaupun keluar irama pernafasan dan ulangi prosedur 2 kali lagi..
  5. Data juga direkodkan, dan penunjuk maksimum dicatatkan dalam buku harian pemerhatian..

Petunjuk normatif PSV

PSV adalah nilai individu untuk setiap tubuh manusia, dan bergantung pada usia, jantina dan tinggi badan. Hasil flowmetry puncak pada kanak-kanak hanya dipengaruhi oleh pertumbuhan. Untuk memudahkan memantau status penghidap asma dan COPD, jadual khas telah dibuat yang memungkinkan untuk menetapkan standard PSV untuk individu tertentu. Petunjuk seperti itu juga disebut diperlukan atau diramalkan, tetapi kadang-kadang bahkan dianggap sebagai anggaran..

Untuk menentukan skor PSV anda, penghidap asma perlu melakukan pengukuran 3-5 kali selama tempoh remisi sekurang-kurangnya selama 3 hari. Hasil maksimum adalah catatan peribadi PSV - ia dapat dijadikan asas untuk penilaian data selanjutnya.

Untuk tafsiran yang boleh dipercayai mengenai dinamika penunjuk yang diperoleh, subjek harus menandakan sendiri tiga zon isyarat dan menetapkannya dengan warna hijau, kuning dan merah. Setiap zon adalah rangkaian penunjuk PSV, batas-batasnya dikira berdasarkan catatan peribadi PSV.

Zon Hijau

Zon hijau dianggap sebagai julat nilai PSV yang menunjukkan keadaan pengampunan. Julat ini merangkumi petunjuk melebihi 80%. Untuk mengetahui hadnya yang lebih rendah, anda perlu mengalikan PVA maksimum (rekod peribadi) dengan 0.8. Sekiranya, misalnya, nilai maksimum ialah 400 l / min. 400 * 0.8 = 320 l / min, maka 320 akan menjadi tanda bawah zon hijau.

Zon kuning

Zon kuning adalah julat penunjuk PSV yang menunjukkan permulaan pemburukan penyakit. Secara subyektif, seseorang boleh mengalami keadaan yang memuaskan atau melihat kemunculan kelemahan umum, sedikit batuk dan sesak nafas. Tanda atas zon kuning pada masa yang sama adalah tanda bawah zon hijau, dan yang lebih rendah adalah 60% daripada rekod peribadi - untuk menentukannya, anda perlu mengalikannya dengan 0.6. Oleh itu, tanda zon kuning akan berubah: bahagian atas 320 l / min, dan yang lebih rendah - 400 * 0,6 = 240 l / min.

Zon merah

Zon merah adalah pelbagai petunjuk PSV yang menunjukkan peningkatan asma. Ini adalah isyarat bagi pesakit bahawa anda harus segera mengambil ubat dan berjumpa pakar untuk memberi rawatan perubatan. Pesakit berasa tidak sihat, terdapat semua gejala penyakit yang timbul. Dengan petunjuk seperti itu, sebagai peraturan, sekurang-kurangnya 2 darjah kegagalan pernafasan telah berkembang. Semua petunjuk dengan nilai kurang daripada 60% rekod peribadi terletak di zon merah. Dalam contoh yang ditunjukkan, nilai ini kurang daripada 240 l / min..

Flowmetry puncak untuk kanak-kanak

Oleh kerana fakta bahawa pada kanak-kanak norma PSV ditentukan berdasarkan ketinggian mereka, jadual nilai yang dibuat berbeza jauh dari orang dewasa, di mana lebih banyak parameter ditunjukkan. Untuk mengetahui kadar flowmetry puncak bagi seorang kanak-kanak, seseorang harus mencari ketinggiannya di atas meja dan, oleh itu, PSV akan ditunjukkan bertentangan dengan tanda ini. Jangan berharap bahawa petunjuk yang dimasukkan dalam jadual akan sama dengan hasilnya.

Perlu difokuskan pada konsep norma individu yang dibentuk ketika mengukur PSV selama beberapa hari dengan keadaan anak yang memuaskan. Sekiranya norma individu mempunyai perbezaan dalam arah yang lebih kecil dari nilai jadual, anda mesti berunding dengan pakar.

Jadual PSV

Ibu bapa dengan anak yang menghidap asma harus mempunyai buku harian khas di mana mereka secara berkala dapat melihat metrik aliran puncak, dengan sepenuhnya mengawal perjalanan penyakit ini. Paling senang dilakukan di buku nota di dalam kotak. Pada waktu pagi dan petang, poin ditambahkan ke buku harian yang menunjukkan hasil terbaik dari tiga percubaan. Setelah titik disambungkan. Buku harian itu mesti disediakan untuk nota harian..

Mereka perlu menunjukkan semua ubat yang diambil oleh bayi sepanjang hari, dan semua sebab yang boleh mempengaruhi keadaannya: tekanan emosi, cuaca, penyakit virus.

Analisis menyeluruh tentang semua sebab dan keadaan akan membantu di masa depan untuk mengelakkan kambuh penyakit dan menentukan ubat yang paling berkesan untuk mengekalkan keadaan normal anak.

Flowmetry puncak - penjagaan kesihatan yang teliti! Nampaknya cara mudah dan cepat untuk mengawal fungsi pernafasan dapat menyelamatkan anda dari banyak masalah dengan serangan asma dan membantu anda memilih terapi yang tepat. Perkara utama bagi pesakit dan saudara-mara mereka adalah tidak malas dan melakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala, dan musuh berbahaya seperti asma tidak akan dapat menghalangi mereka menjalani kehidupan yang penuh.

Flowmetry puncak: petunjuk, kontraindikasi, metodologi

Puncak flowmetry adalah kaedah untuk memeriksa pesakit dengan penyakit kronik sistem pernafasan. Ia menentukan kadar luput udara dan tahap penyempitan lumen bronkus.

Ini adalah ujian penting yang dirancang untuk menilai keadaan pesakit di rumah. Seseorang yang mengalami penyumbatan pokok bronkus secara bebas melakukan penyelidikan pada waktu pagi dan petang.

Doktor mengawasi dinamika pernafasan dan menetapkan rawatan individu yang sesuai.

Petunjuk dan objektif kajian

Petunjuk utama untuk kajian ini adalah penyakit obstruktif kronik sistem pernafasan - asma bronkial dan bronkitis. Keadaan ini disertai dengan sesak nafas, serangan asma kerana kahak yang sukar dipisahkan.

Semasa flowmetry puncak, kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) ditentukan - kadar aliran udara tertinggi di saluran pernafasan dengan pernafasan maksimum. Ujian boleh dijalankan dari 4-5 tahun. Dengan bantuannya, mereka melakukan kawalan diri terhadap keadaan mereka, memantau dinamika penyakit.

Tugas dan objektif kajian:

  • Berdasarkan petunjuk ujian, rawatan individu dipilih untuk setiap pesakit. Semasa mengembangkan rejimen ubat, skala pengukuran harian diambil kira.
  • Pembetulan rawatan yang ditetapkan sebelumnya untuk pesakit yang berubah secara dinamik.
  • Memantau dan menilai keberkesanan penggunaan ubat - mucolytics, bronchodilators. Dalam kes ini, aliran udara diukur sebelum mengambil ubat dan selepasnya.
  • Ramalan memburukkan lagi proses kronik. Dengan kesejahteraan seseorang yang memuaskan secara luaran oleh sifat bernafas, seseorang dapat mengalami kemerosotan yang semakin meningkat. Grafik petunjuk pengukuran mempunyai arah aliran negatif.
  • Penentuan berulang penyumbatan bronkus - peningkatan PSV yang meningkat pada saat pertama lebih daripada 12% atau 200 ml.
  • Penilaian hiperaktif pokok bronkus. Ini dibuktikan dengan penurunan penunjuk PSV pagi lebih daripada 20%. Keadaan sistem pernafasan ini disebut kegagalan pagi. Sekiranya ia diperbaiki sekurang-kurangnya sekali seminggu, hiperaktif bronkus harus diasumsikan dan rawatan harus disesuaikan..
  • Pengenalpastian mekanisme patologi yang memprovokasi perkembangan kekejangan otot licin dan serangan asma. Pada grafik, keadaan seperti ini ditunjukkan oleh turun naik indikator (naik turun).

Petunjuk utama untuk pelantikan puncak flowmetry:

  • pengenalan hubungan antara tanda-tanda penyakit dan bronkospasme;
  • pemilihan alat sedut untuk setiap pesakit;
  • memantau keberkesanan terapi;
  • pengesanan tepat pada masanya bagi penderita asma.

Peranti dan jenis meter aliran puncak

Meter aliran puncak adalah alat untuk mengukur aliran ekspirasi puncak. Ia tidak bergerak (dipasang di hospital) dan untuk kegunaan rumah. Ini adalah peranti kecil yang mudah dipasang di beg tangan atau poket kecil. Pada penampilannya adalah tiub dengan diameter tidak lebih dari 3-4 cm dengan kelulusan khas. Keseluruhan skala dibahagikan kepada zon warna mengikut prinsip lampu isyarat - hijau, kuning dan merah.

Peranti dibahagikan mengikut kategori umur. Alat pengukur puncak boleh digunakan secara eksklusif untuk kanak-kanak - alat pengukur arus puncak untuk kanak-kanak, alat ini digunakan jika kanak-kanak berumur tidak lebih dari 8 tahun atau ketinggian kurang dari 140 cm. Julat digital pada skala peranti tersebut adalah dari 35 hingga 300-350 l / min. Skala peranti untuk orang dewasa memperuntukkan antara 50 hingga 850 l / min.

Terdapat model peranti yang sesuai untuk semua pesakit, tanpa mengira usia. Ini biasanya meter aliran puncak dengan penutup mulut yang boleh ditukar ganti..

Beberapa model dilengkapi dengan pemegang lipat untuk memegang dengan selesa semasa prosedur. Kemudahan penggunaan membolehkan anda menguji dengan cepat, cukup gosokkan bibir dengan muncung dan hembus dengan kuat.

Skala yang terdapat di dalam kes segera menunjukkan hasil kajian:

  • segmen hijau (80-100%) - kerja fisiologi normal paru-paru dan bronkus, rawatan yang dipilih adalah betul dan berkesan;
  • segmen kuning (50-80%) - perlu memantau keadaan dan perubahan pernafasan dengan teliti, jika anda mengesyaki keadaannya semakin teruk, segera berjumpa doktor;
  • segmen merah (kurang daripada 50%) - keadaan berbahaya, rawatan tidak berkesan, memerlukan pemeriksaan segera atau dimasukkan ke hospital.

Rata-rata, peranti ini sesuai digunakan selama 2 tahun. Flowmetry puncak dapat dilakukan di pusat-pusat khusus, harga penyelidikan antara 400 hingga 800 rubel. Peranti itu sendiri - meter aliran puncak - berharga antara 1500-1800 rubel.

Cara mengukur PSV dengan betul

Aliran ekspirasi puncak diukur dua kali sehari, pagi dan petang.

Untuk memastikan kebolehpercayaan hasilnya, ujian dilakukan sebelum mengambil persediaan farmakologi. PSV diukur sejurus selepas tidur malam dan pada waktu malam, 10-12 jam setelah pengukuran pagi. Dalam kes ini, petunjuknya adalah yang paling tepat..

Algoritma ujian:

  1. Periksa lokasi penunjuk, mestilah pada sifar.
  2. Tarik nafas dalam-dalam dengan mulut sebanyak mungkin, sambil menutup saluran hidung dengan jari anda.
  3. Pegang muncung atau penutup mulut dengan erat menggunakan bibir anda, buat pernafasan yang kuat dan tajam. Tiup sekeras mungkin.
  4. Untuk penentuan PSV yang lebih tepat, prosedur diulang 2 kali lagi. Sebelum setiap ujian, indikator dikembalikan ke kedudukan asalnya.
  5. Dari hasil yang diperoleh, yang tertinggi dipilih dan dicatat dalam buku harian aliran puncak.
  6. Setelah digunakan, penutup mulut dibersihkan di bawah air mengalir yang hangat, anda boleh menggunakan detergen pencuci pinggan.

Teknik flowmetry puncak menyediakan lokasi peranti dengan tegak melintang. Lubang di perumahan tidak boleh ditutup dengan jari. Semasa menghembus nafas, bibir harus bersentuhan rapat dengan alat, tetapi tidak mencubit.

Prosedur ini dilakukan hanya pada waktu perut kosong, makanan terakhir sebelum pengukuran malam harus 2 jam sebelum ujian. Sebelum mengukur, anda tidak boleh bergerak secara aktif dan melakukan latihan fizikal.

30 minit sebelum flowmetry puncak, anda perlu duduk dengan tenang, memulihkan pernafasan, menyingkirkan pakaian yang meremas (membuka butang, menanggalkan tali leher, selendang).

Diari Flowmetry Puncak

Dalam buku harian individu, setiap pesakit mencatat bacaan yang diambilnya pada waktu pagi dan petang. Dengan rawatan yang mencukupi dan terapi ubat yang dipilih dengan betul, semua nilai adalah sama, atau berbeza dalam had yang boleh diterima. Sekiranya trend ini diperhatikan, maka ini menunjukkan asma atau bronkitis bronkus terkawal. Sekiranya bilangannya sangat berbeza, dan gambar grafik meningkat dalam jarak, maka pesakit berhadapan dengan status penyakit yang tidak terkawal.

Pilihan penarafan carta:

  • definisi visual keluk;
  • turun naik pada kelajuan puncak;
  • mencari nilai maksimum;
  • penilaian individu mengenai setiap pesakit.

Petunjuk normal ditetapkan untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira keadaan kesihatan, tahap keparahan dan tahap penyakit. Ini dilakukan oleh doktor yang hadir semasa pemeriksaan menyeluruh semasa lawatan seseorang ke hospital. Pengukuran PSV dan penulisan yang betul dalam buku harian adalah tugas dan tanggungjawab langsung pesakit.

Gambar grafik ujian kelihatan seperti dua lengkung, salah satunya memaparkan petunjuk pagi, yang lain - yang petang. Buku harian untuk pengukuran arus puncak dapat dibeli di farmasi bersama dengan alat atau dicetak secara bebas. Skala menegak menunjukkan isipadu udara dalam l / min, yang mendatar menunjukkan tarikh selama 4 minggu. Setiap hari mempunyai dua lajur - pagi dan petang.

Penanda aras ujian

  • usia pesakit;
  • pertumbuhan jika ia adalah kanak-kanak;
  • jantina.

Kadar purata dikira berdasarkan beberapa kajian mengenai orang yang sihat sesuai dengan kategori umur. Oleh itu, mereka mengira penunjuk yang tepat - aliran udara, diukur dalam liter per minit.

  • dari 15 hingga 20 tahun - 314-512 l / min (bergantung kepada pertumbuhan);
  • dari 20 hingga 25 - 305-503 l / min;
  • dari 25 hingga 30 - 296-464 l / min;
  • dari 30 hingga 35 - 287-485 l / min;
  • dari 35 hingga 40 - 278-475 l / min;
  • dari 40 hingga 45 - 269-467 l / min;
  • dari 45 hingga 50 - 260-458 l / min;
  • dari 50 hingga 55 - 251-449 l / min;
  • dari 55 hingga 60 - 242-440 l / min;
  • dari 60 hingga 65 - 233-431 l / min;
  • dari 65 hingga 70 - 224-422 l / min;
  • dari 70 hingga 75 - 215-431 l / min;
  • dari 75 hingga 80 - 206-404 l / min;
  • lebih daripada 80 - 197-395 l / min.

Nilai yang betul untuk kanak-kanak:

  • ketinggian 105 cm - kelajuan 130-132 l / min;
  • 110 cm - 169 l / min;
  • 115 cm - 185 l / min;
  • 120 cm - 212-215 l / min;
  • 125 cm - 238-240 l / min;
  • 130 cm - 265 l / min;
  • 135 cm - 290 l / min.

Terdapat dua jenis petunjuk norma. Jenis pertama adalah jangka masa luput udara, yang kedua adalah petunjuk nilai PSV maksimum peribadi.

Kemerosotan nilai tidak selalu bermaksud kemerosotan keadaan umum pesakit. Dengan kecenderungan pengukuran yang buruk, seseorang dapat merasa cukup memuaskan dan tidak merasa kesihatan yang buruk. Oleh itu, walaupun kesejahteraan, anda tidak dapat menghentikan keteraturan ujian.

Flowmetry puncak untuk asma bronkial mempunyai kontraindikasi. Kajian ini tidak dijalankan sekiranya seseorang mempunyai keadaan serius - status asma, strok atau infark miokard. Ujian ini dikontraindikasikan dalam sejarah epilepsi, krisis hipertensi. Bagi wanita hamil, flowometri puncak ditetapkan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor..

Kelebihan utama flowmetry puncak adalah ketersediaan dan kesederhanaan ujian. Menggunakan meter aliran puncak adalah mudah. Pengukuran boleh dilakukan di rumah, secara bebas membina jadual dan memantau.

Nilai kelajuan puncak membantu mengesan dinamika negatif penyakit tepat pada masanya dan mencegah perkembangan komplikasi dengan membetulkan rejimen rawatan.

Apa itu flowmetry puncak?

Nafas adalah salah satu fungsi utama tubuh, sekiranya berlaku pelanggaran tajam yang mana seseorang, jika dia tidak mendapat rawatan perubatan segera, boleh mati dalam beberapa minit. Ini amat diketahui oleh orang yang mempunyai riwayat asma atau gangguan paru obstruktif kronik, serta saudara-mara mereka.

Pesakit dan saudara-mara mereka dengan patologi fungsi paru-paru harus selalu mengawal keadaan mereka, melihat perubahan pernafasan terkecil, agar dapat memberikan bantuan yang diperlukan atau menghubungi pakar secepat mungkin.

Untuk memudahkan memahami keadaan pesakit atau memantau perjalanan penyakit pada kanak-kanak, disarankan untuk melakukan prosedur biasa yang menunjukkan tahap penyempitan bronkus dan kemampuan pesakit untuk menghembuskan nafas. Pemeriksaan semacam itu disebut flowmetry puncak, dan banyak digunakan untuk menentukan PSV (aliran ekspirasi puncak) baik di rumah sakit maupun di rumah..

Sejarah penciptaan alat pernafasan

Peak Flowmetry (“Peak Flow” dalam bahasa Inggeris - puncak aliran) - teknik untuk menganggarkan kadar volumetrik puncak paksa tamat. Peranti pertama (meter aliran puncak) dicipta di.

Wright - seorang profesor sains perubatan Inggeris pada pertengahan abad yang lalu - jika lebih khusus lagi, pada tahun 1957.

Peranti ini menentukan PSV dengan ketepatan yang tinggi, tetapi kerana saiz dan kosnya yang tinggi, praktikalnya tidak dapat digunakan oleh pesakit secara meluas..

Profesor yang membuatnya berusaha untuk mengambil kira kekurangannya, dan pada tahun 1975, setelah 18 tahun, dia bekerjasama dengan syarikat Clement Clark merancang model baru.

Peranti yang baru dibuat dibandingkan dengan yang diciptakan sebelumnya dengan saiz dan kemampuannya yang agak kecil untuk penduduk..

Para saintis moden masih melakukan peningkatan berterusan peranti ini, yang telah lama menjadi mudah alih dan digunakan secara meluas di hospital, klinik, dan juga di rumah.

Matlamat flowmetry puncak

Penyakit utama di mana flowmetry puncak ditunjukkan dan diperlukan adalah asma bronkial. Orang yang menderita penyakit ini harus mempunyai meter aliran puncak yang tersedia di rumah, sama seperti tonometer hipertensi dan glukometer untuk pesakit diabetes. Walau bagaimanapun, kawalan ini digunakan secara berkala untuk COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik).

Flowmetry puncak membolehkan anda mengukur PSV, yang merupakan petunjuk tahap penyumbatan paru-paru. Istilah "penyumbatan" merujuk kepada penyempitan lumen paru-paru kerana kekejangan otot atau penyumbatan pada dahak. Dengan menggunakan alat ini, pesakit dengan asma selalu dapat mengawal keadaannya, memantau bermulanya eksaserbasi pada waktunya, dan menentukan faktor-faktor yang menyebabkannya.

Menggunakan peranti ini membolehkan anda memeriksa keberkesanan penggunaan ubat bronkodilator, dan jika perlu, sesuaikan tujuannya untuk menstabilkan keadaan. Dalam banyak situasi individu, diagnosis biasa dengan alat ini membantu mengelakkan komplikasi serius dan mengekalkan kesihatan yang memuaskan, tanpa rasa takut akan serangan mendadak.

Puncak flowmetry adalah kaedah diagnostik yang mudah, cepat, tidak berbahaya dan benar-benar tidak menyakitkan sehingga kanak-kanak yang memahami permintaan ibu bapa untuk meniup tiub dengan mudah dapat dilalui. Pemeriksaan ini boleh dilakukan di rumah, di jalan atau bahkan di tempat kerja dan institusi lain. Kerana tidak adanya reaksi buruk terhadap prosedur, kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi.

Cadangan penggunaan

Memandangkan kemudahan dan kesederhanaan kaedah, kaedah ini dapat dilakukan di mana-mana tempat yang sesuai untuk seseorang. Tetapi agar hasil yang diperoleh seakurat mungkin, Anda harus mematuhi beberapa peraturan untuk menggunakan perangkat ini.

Dengan pelbagai jenis meter aliran puncak, anda mesti mempunyai peranti untuk kegunaan individu

Fakta penting ialah kehadiran di pasar penjualan pelbagai model meter aliran puncak. Metrik aliran puncak yang diperoleh pada peranti yang berbeza mungkin berbeza - kadang-kadang perbezaan ini boleh mencapai 10% atau lebih. Rupa-rupanya ada sedikit perbezaan, seperti yang akan terlihat segera, tetapi dalam situasi tertentu, indikator semacam itu mungkin sangat penting.

Oleh itu, banyak pakar mengesyorkan membeli alat pengukur aliran puncak peribadi dan memeriksa pernafasan hanya untuk mereka - membawanya semasa lawatan ke doktor yang memantau terapi.

Untuk mengetahui semua kerumitan menggunakan alat ini dan melakukan pemeriksaan, anda perlu menghubungi pakar yang memerhatikan penyakit asma atau menderita COPD - pakar pulmonologi atau alahan.

Di sana anda boleh menguji peranti dengan segera.

Pemeriksaan asma harus dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, kerana hanya pengukuran aliran puncak yang membolehkan anda mengenal pasti pendekatan pemburukan dan mencegahnya.

Tugas Flowmetry Puncak

Luas kemungkinan kaedah ini menyebabkan hampir seratus peratus penggunaan oleh orang yang menderita pelbagai jenis halangan. Objektif utama tinjauan adalah:

  • perancangan rawatan untuk asma bronkial - rancangan perubahan PSV yang dibuat oleh pakar sepanjang hari akan membolehkan pesakit memerhatikan keadaannya dan menyesuaikan ubat;
  • menilai keberkesanan terapi yang ditetapkan dengan bronkodilator dan inhaler menggunakan ujian PSV sebelum dan selepas mengambil ubat;
  • kawalan hiperaktif bronkus - penurunan PSV pagi lebih daripada 20%, yang menunjukkan kecukupan rawatan yang ditetapkan.

Sebagai tambahan kepada tugas utama, tinjauan disarankan:

  • untuk menentukan tahap penyumbatan, yang menunjukkan keparahan asma atau COPD;
  • mengenal pasti punca yang menyebabkan bronkospasme (perengsa rumah tangga atau aktiviti profesional);
  • penilaian perjalanan penyakit dalam keadaan biasa bagi pesakit (perubahan halangan pada siang hari, setelah minum ubat, di rumah dan di tempat kerja);
  • membuat ramalan untuk perkembangan eksaserbasi (penurunan patensi pada bronkus menunjukkan kemerosotan asma yang semakin hampir);
  • menentukan masa untuk menukar terapi menjadi yang paling berkesan (kemunculan keadaan yang semakin teruk, permulaan pemburukan);
  • pengesanan ketagihan atau perkembangan penyakit dengan terapi jangka panjang dengan ubat yang sama.

Contoh keadaan patologi untuk diagnosis yang dipantau

Kaedah ini sering digunakan sebagai kaedah penyaringan untuk menentukan kehadiran asma apabila tidak mungkin untuk menetapkan spirografi (pengukuran jumlah paru-paru). Ini juga membolehkan anda menentukan kebolehbalikan penyumbatan dan untuk mengesan reaksi terhadap ubat-ubatan baru yang diresepkan untuk memburukkan lagi.

Algoritma

Flowmetry puncak dapat diresepkan kepada pesakit dari semua peringkat usia, kerana walaupun anak-anak kecil yang berumur 3-4 tahun sudah memahami cara meniup tiub yang boleh disalah anggap sebagai mainan yang menarik.

Menggunakan alat ini tidak sukar, dan terima kasih, hampir semua pesakit dapat mengawal keadaan mereka secara bebas, mengira jumlah ubat yang diperlukan, yang akan membantu mengelakkan serangan mati lemas yang berbahaya.

Pesakit dikehendaki melakukan pemeriksaan PSV sekurang-kurangnya 2 kali sehari - pada waktu pagi, segera setelah bangun dan bangun dari tidur, dan pada waktu petang - sebelum tidur. Oleh itu, prosedur dijalankan dengan diagnosis dan keadaan subjek yang stabil.

Sekiranya anda ingin mengesan reaksi bronkus terhadap pemberian ubat bronkodilator semasa pengembangan rejimen terapi, pengukuran dilakukan sebelum pemberian ubat dan 20 minit selepas pentadbiran. Ada kemungkinan bahawa dalam situasi lain, bergantung pada tujuan yang dicapai, doktor boleh menetapkan prosedur lebih dari 2 kali sehari.

Untuk pelaksanaan algoritma yang betul untuk mengukur PSV, pesakit harus duduk atau berdiri dengan selesa, tetapi pastikan mempunyai punggung lurus - penyangga akan menghalang laluan udara melalui saluran pernafasan. Sepanjang kajian, peranti mesti diletakkan selari dengan lantai, secara melintang.

Menjelaskan prinsip pengukuran aliran puncak kepada anak anda sangat mudah.

Urutan tindakan semasa flowmetri puncak:

  1. Peranti dikeluarkan dari bungkusan, penutup mulut terpasang di atasnya dan penunjuk ditetapkan ke tanda "sifar".
  2. Pemeriksa dengan perlahan menghembuskan nafas beberapa kali, kemudian menghirup sedalam mungkin, sambil menutup bibir dan giginya dengan erat pada penutup mulut, memastikan bahawa lidah tidak menghalang aliran udara, dan menghasilkan pernafasan yang kuat dan cepat.
  3. Pada carta yang disediakan khas, nilai yang ditunjukkan oleh peranti ditandakan, dan penunjuk kembali ke tanda "sifar" sekali lagi.
  4. Untuk beberapa waktu - 1-2 minit, anda harus berehat, walaupun keluar irama pernafasan dan ulangi prosedur 2 kali lagi..
  5. Data juga direkodkan, dan penunjuk maksimum dicatatkan dalam buku harian pemerhatian..

Flowmeter puncak adalah alat untuk kegunaan peribadi secara eksklusif, tidak boleh diberikan kepada orang lain. Selepas setiap pengukuran, instrumen dicuci dengan air biasa tanpa menggunakan detergen..

PSV adalah nilai individu untuk setiap tubuh manusia, dan bergantung pada usia, jantina dan tinggi badan. Hanya pertumbuhan yang mempengaruhi hasil flowmetry puncak pada kanak-kanak.

Untuk memudahkan pemantauan status penghidap asma dan COPD, jadual khas telah dibuat yang memungkinkan untuk menetapkan standard PSV untuk individu tertentu.

Petunjuk seperti itu juga disebut diperlukan atau diramalkan, tetapi kadang-kadang bahkan dianggap sebagai anggaran..

Untuk menentukan skor PSV anda, penghidap asma perlu melakukan pengukuran 3-5 kali selama tempoh remisi sekurang-kurangnya selama 3 hari. Hasil maksimum adalah catatan peribadi PSV - ia dapat dijadikan asas untuk penilaian data selanjutnya.

Untuk tafsiran yang boleh dipercayai mengenai dinamika penunjuk yang diperoleh, subjek harus menandakan sendiri tiga zon isyarat dan menetapkannya dengan warna hijau, kuning dan merah. Setiap zon adalah rangkaian penunjuk PSV, batas-batasnya dikira berdasarkan catatan peribadi PSV.

Zon Hijau

Zon hijau dianggap sebagai julat nilai PSV yang menunjukkan keadaan pengampunan. Julat ini merangkumi petunjuk melebihi 80%. Untuk mengetahui hadnya yang lebih rendah, anda perlu mengalikan PVA maksimum (rekod peribadi) dengan 0.8. Sekiranya, misalnya, nilai maksimum ialah 400 l / min. 400 * 0.8 = 320 l / min, maka 320 akan menjadi tanda bawah zon hijau.

Zon kuning

Zon kuning adalah julat penunjuk PSV yang menunjukkan permulaan pemburukan penyakit. Secara subyektif, seseorang boleh mengalami keadaan yang memuaskan atau melihat kemunculan kelemahan umum, sedikit batuk dan sesak nafas.

Tanda atas zon kuning pada masa yang sama adalah tanda bawah zon hijau, dan yang lebih rendah adalah 60% daripada rekod peribadi - untuk menentukannya, anda perlu mengalikannya dengan 0.6. Oleh itu, tanda zon kuning akan berubah: 320 l / min atas, dan lebih rendah - 400 * 0.

Pematuhan dengan prinsip pengezonan dan tindak balas tepat pada masanya terhadap kemerosotan akan melegakan serangan mati lemas yang menyakitkan

Zon merah

Zon merah adalah pelbagai petunjuk PSV yang menunjukkan peningkatan asma. Ini adalah isyarat bagi pesakit bahawa anda harus segera mengambil ubat tersebut dan berjumpa pakar untuk mendapatkan rawatan perubatan.

Pesakit berasa tidak sihat, terdapat semua gejala penyakit yang timbul. Dengan petunjuk seperti itu, sebagai peraturan, sekurang-kurangnya 2 darjah kegagalan pernafasan telah berkembang.

Semua petunjuk dengan nilai kurang daripada 60% rekod peribadi terletak di zon merah. Dalam contoh yang ditunjukkan, nilai ini kurang daripada 240 l / min..

Flowmetry puncak untuk kanak-kanak

Oleh kerana pada kanak-kanak norma PSV ditentukan berdasarkan ketinggian mereka, jadual nilai yang dibuat berbeza jauh dari orang dewasa, di mana lebih banyak parameter ditunjukkan.

Untuk mengetahui kadar flowmetry puncak bagi seorang kanak-kanak, seseorang harus mencari ketinggiannya di atas meja dan, oleh itu, PSV akan ditunjukkan bertentangan dengan tanda ini.

Jangan berharap bahawa petunjuk yang dimasukkan dalam jadual akan sama dengan hasilnya.

Perlu difokuskan pada konsep norma individu yang dibentuk ketika mengukur PSV selama beberapa hari dengan keadaan anak yang memuaskan. Sekiranya norma individu mempunyai perbezaan dalam arah yang lebih kecil dari nilai jadual, anda mesti berunding dengan pakar.

Jadual PSV

Ibu bapa yang mempunyai anak dengan asma harus mempunyai buku harian khas di mana mereka dapat secara berkala mengamati metrik aliran puncak, mengawal sepenuhnya penyakit ini.

Paling senang dilakukan di buku nota di dalam kotak. Pada waktu pagi dan petang, poin ditambahkan ke buku harian yang menunjukkan hasil terbaik dari tiga percubaan. Selepas titik bersambung.

Buku harian itu mesti disediakan untuk nota harian..

Jadual nilai wajar dihubungkan dengan petunjuk individu kanak-kanak

Mereka perlu menunjukkan semua ubat yang diambil oleh bayi sepanjang hari, dan semua sebab yang boleh mempengaruhi keadaannya: tekanan emosi, cuaca, penyakit virus.

Analisis menyeluruh tentang semua sebab dan keadaan akan membantu di masa depan untuk mengelakkan kambuh penyakit dan menentukan ubat yang paling berkesan untuk mengekalkan keadaan normal anak.

Flowmetry puncak - penjagaan kesihatan yang teliti! Nampaknya cara mudah dan cepat untuk mengawal fungsi pernafasan dapat menyelamatkan anda dari banyak masalah dengan serangan asma dan membantu anda memilih terapi yang tepat. Perkara utama bagi pesakit dan saudara-mara mereka adalah tidak malas dan melakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala, dan musuh berbahaya seperti asma tidak akan dapat menghalangi mereka menjalani kehidupan yang penuh.

Flowmetry puncak

Salah satu kaedah paling mudah dan berkesan untuk mengawal asma sendiri adalah prosedur flowmetry puncak, yang ditetapkan kepada semua orang yang menderita penyakit seperti asma bronkial dengan pelbagai tahap keparahan, termasuk adanya gejala penyakit ini..

Diagnosis ini membantu mengenal pasti tanda-tanda pada tahap awal kemerosotan proses penyakit ini, untuk menentukan faktor-faktor kemerosotan dan menghilangkan bentuk eksaserbasi yang teruk. Puncak flowmetry membantu doktor menetapkan rawatan dengan betul atau menilai keberkesanan terapi yang dilakukan.

Kaedah Rawatan Asma - Flowmetry Puncak

Kaedah penyelidikan fungsional yang membantu untuk mengenal pasti kadar aliran udara ekspirasi yang dilakukan oleh seseorang disebut puncak flowmetry. Kaedah ini membantu menentukan tahap penyempitan saluran udara..

Diagnosis sedemikian dilakukan dengan menggunakan alat khas - meter aliran puncak, yang kelihatan seperti tiub kecil yang dilengkapi dengan skala bertahap.

Peranti ini sangat mudah digunakan, sehingga pesakit dapat dengan mudah menyebarkan dos ubat yang selalu diambil olehnya, yang akan membantu mencegah terjadinya serangan asma.

Peranti moden adalah untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang boleh menggunakan alat pengukur arus puncak dari usia 4-6 tahun.

Diagnosis dengan alat ini dilakukan oleh pesakit beberapa kali sehari, kemudian dia mencatat hasilnya dalam jadualnya, berkat yang memungkinkan untuk menentukan ciri-ciri ciri penyakit ini.

Kaedah untuk melakukan flowmetry puncak

Untuk menjalankan prosedur ini, pesakit mesti mengambil posisi "duduk", anda boleh "berdiri". Mula-mula anda perlu melakukan dua atau tiga penyedutan dan pernafasan, dan kemudian anda perlu menarik nafas panjang, sementara pesakit harus memegang tiub alat dengan erat dengan bibirnya, maka dia harus menghembuskan nafas dengan baik dan cepat.

Tindakan yang sama mesti diulang lagi setelah beberapa minit, kemudian pilih hasil yang paling maksimum dari dua data yang diterima. Dua kali sehari, flowometri puncak harus dilakukan, jika rawatan baru diresepkan, maka diagnosis harus dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali sehari.

Apa yang boleh menjadi hasil analisis?

Pengiraan metrik aliran puncak yang sesuai dengan norma dilakukan dengan mengambil kira petunjuk seperti jantina, kategori umur dan tinggi pesakit. Semasa mengira norma penunjuk untuk kanak-kanak, hanya usia kanak-kanak yang diambil kira.

Selama tiga minggu, ketika menggunakan peranti ini, carta dibuat, untuk setiap satu itu individu, tiga kawasan berwarna diplot di atasnya. Pada masa ini, keadaan pesakit harus dicirikan sebagai stabil dan tanpa halangan bronkus.

Untuk memaksimumkan hasilnya, ia mesti dikalikan dengan faktor 0.8. Jadi, sebagai contoh, jika nilai maksimum yang diperoleh dengan melakukan prosedur ini adalah 300 l / min.

Maka anda perlu mengalikan penunjuk 300 dengan 0.8 dan hasilnya akan menjadi 240 l / min. Data pengukuran di atas angka ini harus direkodkan di "zona hijau", dengan kata lain, patensi sistem pernafasan merujuk kepada tahap normal.

Apabila mengalikan nilai maksimum flowmetry puncak dengan indikator 0,5, hasilnya harus dikaitkan dengan "zon kuning". Sebagai contoh, kita mengalikan 300 dengan 0.5 dan hasilnya kita mendapat nilai 150 ml / min, ia akan menjadi garis bawah di kawasan ini.

Maka garis had "zon kuning" akan menjadi petunjuk dari 150 l / min hingga 240 l / min. Sekiranya nilai kajian berada di kawasan ini, ini menunjukkan perkara berikut - doktor harus membetulkan rawatannya.

Nilai zon kuning yang kurang daripada garis bawah adalah petunjuk zon merah.

Sekiranya indikator yang ada di dalamnya, ini menunjukkan kegagalan pernafasan yang teruk, iaitu pesakit memerlukan rawatan perubatan segera.

Untuk mengetahui tindakan yang harus dilakukan oleh pesakit yang keadaannya ditentukan di "zon merah", anda harus membincangkan perkara ini dengan doktor anda sebelum waktunya.

Dari semua ini, pengukuran aliran puncak membantu mengawal penyakit pernafasan di rumah, dan pada masa yang sama, prosedur ini membolehkan anda mengurangkan jumlah ubat yang diambil. Penggunaan sistem zon menyumbang kepada fakta bahawa pada waktunya mungkin untuk memperhatikan bahaya yang akan berlaku, yang, oleh itu, akan membantu mencegah kemasukan pesakit ke hospital dengan segera.

Flowmetry puncak

Cara melakukan flowmetry puncak

Diagnosis dengan meter aliran puncak ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur sekitar 3-4 tahun, ketika anak dapat memahami atau mengulangi tindakan yang ditunjukkan oleh orang dewasa.

Prosedur ini dilakukan pada waktu pagi dan malam: segera setelah bangun dan segera sebelum tertidur. Ini penting untuk menilai keadaan harian anda sekarang. Jadual belajar dilengkapi dengan pengukuran sebelum dan sesudah mengambil ubat, jika terapi baru diresepkan. Dalam kes ini, tugas flowmetry puncak adalah memperoleh petunjuk untuk menilai reaksi saluran pernafasan terhadap ubat-ubatan.

Penggunaan alat ini disyorkan pada selang waktu 20 minit sebelum dan sesudah mengambil ubat. Dalam keadaan pemerhatian klinikal, pakar menentukan selang waktu secara bebas.

Pengukuran prestasi

Penting untuk menjaga punggung lurus supaya tidak ada yang menghalang saluran udara. Boleh diukur semasa berdiri atau duduk.

  1. Peranti dikeluarkan, dilengkapi dengan penutup mulut bernafas, periksa bahawa kedudukan awal penunjuk berada pada sifar.
  2. Setelah beberapa kali melakukan pernafasan semula jadi yang tenang, pesakit menarik nafas dalam-dalam, membawa alat itu, mengetatkan penutup mulut dengan erat, mengetatkannya dengan giginya. Membuat pernafasan cepat sekuat mungkin, sehingga paru-paru kosong sepenuhnya.
  3. Memperbaiki penunjuk di atas kertas.
  4. Selepas beberapa saat, ketika pernafasan semula jadi dipulihkan, ulangi prosedur.
  5. Secara keseluruhannya adalah wajar untuk membuat pengukuran tiga kali.
  6. Nilai maksimum semua hasil dimasukkan dalam grafik..

arahan khas

Pengukuran bebas pertama dilakukan dengan doktor yang merawat, pastikan tindakannya betul. Ingat atau catat cadangan pakar.

Nilai Kajian

Kadar aliran ekspirasi puncak ditentukan oleh piawaian perubatan yang ditetapkan untuk orang yang berlainan jantina, umur dan tinggi. Bagi kanak-kanak, kriteria umum adalah usia.

Ciri-ciri individu juga diambil kira, oleh itu pemerhatian pertama pernafasan dengan bantuan alat dikesan oleh doktor yang mengambil data selama 3 hari, melakukan pengukuran hingga 5 kali sehari.

Oleh itu pakar menetapkan nilai individu PSV.

Penilaian data dilakukan dalam tiga zon bersyarat, yang ditentukan oleh nilai tertinggi PSV.

  1. Semuanya teratur apabila penunjuk yang diperoleh tidak jatuh di bawah 80% dari nilai maksimum.
  2. Isyarat mengenai permulaan penyakit yang semakin meningkat adalah penurunan PSV hingga maksimum 60%;
  3. Permulaan eksaserbasi dicirikan oleh petunjuk di bawah 60%, kegagalan pernafasan didiagnosis..

Peranti mengukur data dengan jumlah liter udara yang dihembuskan setiap saat. Saluran udara yang merosot menyebabkan penurunan jumlah dan pengurangan masa tamat sepenuhnya.

Pemilihan klinik

Dalam rangkaian klinik NIARMEDIC, penyelidikan sedang dilakukan dengan meter aliran puncak generasi baru. Pemerhatian dilakukan oleh ahli alahan atau ahli pulmonologi. Jadual individu nilai PSV yang betul disusun. Terapi yang mencukupi dan pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit ditetapkan.

Flowmetry puncak: petunjuk norma pada kanak-kanak dan orang dewasa, peraturan, matlamat dan algoritma

Asma bronkial (AD) dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) adalah patologi umum sistem pernafasan yang memerlukan pemantauan yang teliti terhadap masalah dari doktor dan pesakit. Puncak flowmetry adalah kaedah untuk memantau sendiri keadaan halangan bronkus, yang membolehkan anda menyesuaikan dos ubat dengan cepat, bergantung pada pelanggaran fungsi pernafasan.

Apa itu flowmetry puncak??

Puncak flowmetry adalah salah satu kaedah yang paling popular dan berpatutan untuk mendiagnosis ciri-ciri fungsi sistem bronkopulmonari manusia. Prosedur ini membolehkan anda menetapkan nilai laju aliran ekspirasi puncak (PSV) - petunjuk yang menunjukkan kehadiran atau ketiadaan kekejangan saluran udara.

Melakukan pengukuran yang sesuai melibatkan penggunaan alat khusus - meter aliran puncak. Tujuan diagnosis sedemikian adalah untuk menentukan keparahan bronkospasme dalam keadaan rumah atau pegun. Pada masa yang sama, keberkesanan langkah-langkah terapi dinilai..

Fakta! Flowmetry puncak untuk pesakit dengan AD dan COPD sama pentingnya dengan mengukur tekanan darah untuk pesakit hipertensi atau menentukan gula darah untuk pesakit diabetes. Dengan menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk menyesuaikan dos ubat yang tepat pada masanya dan mencegah keadaan pesakit yang semakin teruk.

Peraturan dan objektif untuk pengukuran aliran puncak

Aliran ekspirasi puncak adalah petunjuk yang menunjukkan fungsi bronkus, atau lebih tepatnya pembersihannya.

Semakin banyak ruang di dalam saluran pernafasan, semakin mudah udara memasuki paru-paru. Berlatarbelakangkan COPD atau AD, kekejangan bronkus dan bronkiol diperhatikan, yang menyebabkan gangguan proses oksigenasi.

Flowmetry puncak digunakan untuk mencapai tujuan utama berikut:

  1. Ukur PSV dan tentukan sama ada penyumbatan pernafasan (kekejangan) dapat diterbalikkan;
  2. Untuk mengenal pasti dan menentukan tahap disfungsi bronkus yang disebabkan oleh hiperaktif mereka (peningkatan keradangan dengan perkembangan kekejangan);
  3. Mengenal pasti pesakit yang terdedah kepada asma;
  4. Tentukan kemungkinan penyebab bronkospasme. Flowmetry puncak setelah pengaruh faktor-faktor tertentu (debunga, bahan kimia, udara berdebu) dengan gangguan fungsi pernafasan adalah bukti yang boleh dipercayai mengenai hubungan pencetus tertentu dengan perkembangan penyakit;
  5. Untuk mengenal pasti kehadiran asma pekerjaan - penyakit yang disebabkan oleh pengaruh faktor yang terdapat hanya di tempat kerja pesakit;
  6. Pilih kombinasi ubat yang optimum untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit;
  7. Betulkan program terapi yang digunakan, jika perlu..

Flowmetry puncak sesuai untuk pesakit yang menderita asma bronkial dan penyakit paru-paru obstruktif kronik. Dalam kes ini, teknik ini adalah "standard emas" untuk diagnosis awal keadaan patologi yang berkaitan dengan bronkospasme.

Cadangan utama

Untuk penilaian kualitatif tahap bronkospasme pada setiap pesakit, PSV harus diukur setelah berunding dengan doktor. Doktor menerangkan kepada orang itu semua nuansa prosedur dan ciri yang perlu diberi perhatian..

Cadangan asas:

  • Setiap pesakit dinasihatkan untuk membeli meter aliran puncak individu untuk penilaian bebas mengenai keadaan bronkus di rumah;
  • Tiga kali prosedur untuk 1 kali. Pesakit harus menghembus nafas dengan tajam tiga kali ke dalam tiub. Antara menghembus nafas, anda perlu membuat jeda kecil (sehingga 2 minit);
  • Sekurang-kurangnya 2 pengukuran harus dilakukan setiap hari - pada waktu pagi dan sebelum tidur;
  • Sekiranya terdapat perubahan ketara dalam fungsi sistem pernafasan, perlu berjumpa doktor untuk kemungkinan pembetulan terapi.

Puncak flowmetry untuk asma bronkial dan COPD adalah "panduan" yang membolehkan anda bertindak balas dengan betul terhadap perubahan keadaan pesakit. Faktor utama adalah kemungkinan pembetulan rawatan ubat tepat pada masanya..

Apakah peranti dan jenis meter aliran puncak?

Puncak aliran meter adalah alat yang digunakan untuk menilai keadaan bronkospasme. Peranti adalah tiub kecil di mana pesakit mesti menghembus nafas dengan tajam.

Peranti ini juga dilengkapi dengan skala khas, di mana tiga zon ditandai - hijau, kuning dan merah.

Kerana antara muka yang selesa, pesakit dapat dengan mudah menavigasi dalam keadaan sistem pernafasannya sendiri, yang memungkinkannya untuk bertindak balas dengan baik terhadap kemerosotan kesihatan.

Mekanisme operasi semua meter aliran puncak adalah sama. Perbezaannya hanya pada ketepatan harga, reka bentuk dan ukuran.

Buat pertama kalinya, alat yang sesuai dibuat pada tahun 1958 oleh seorang doktor bernama V.M. Wright. Walau bagaimanapun, peranti ini belum banyak digunakan kerana saiz dan kesulitan penggunaannya yang besar..

Pencipta menghabiskan 18 tahun untuk memperbaiki perantinya dan pada tahun 1976, bersama dengan Clement Clarke Int. Versi moden meter aliran puncak yang digunakan hari ini telah dibuat..

Penting! Untuk memaksimumkan objektiviti data yang diperoleh, pesakit disarankan untuk mendiagnosis hanya satu alat yang diperoleh pesakit untuk dirinya sendiri. Turun naik dalam nilai akhir meter aliran puncak yang berbeza boleh mencapai 15%, yang mempengaruhi keseluruhan gambaran secara signifikan.

Cara menggunakan peranti?

Untuk mencapai objektiviti maksimum hasil yang diperoleh, pesakit mesti menguasai teknik puncak flowmetry. Pelaksanaan prosedur yang betul adalah kunci untuk memahami keadaan sebenar keadaan di saluran pernafasan pesakit.

Prinsip menggunakan peranti yang sesuai:

  1. Sebelum digunakan, peranti mesti dibasmi kuman. Sekiranya seseorang menggunakan meter aliran puncak individu, sapu sahaja;
  2. Peranti mesti dipegang selari dengan lantai, dan gelangsar harus tetap pegun pada awal skala. Prosedur boleh dilakukan secara berdiri dan duduk;
  3. Lakukan algoritma tindakan yang diperlukan, termasuk luput paksa yang tajam ke dalam tiub yang ditutup rapat oleh bibir. Penting untuk tidak menutup bukaan dengan lidah semasa menghembus nafas. Bilangan pengulangan - 3 dengan rehat pendek;
  4. Catat hasilnya dalam buku harian khas untuk pengukuran aliran puncak;
  5. Rujuk doktor sekiranya perlu.

Meter aliran puncak adalah peranti mudah. Pesakit hanya memerlukan 1 perbualan dengan doktor untuk memahami semua nuansa penggunaan alat ini.

Algoritma Aliran Puncak

Algoritma flowmetry puncak sangat mudah:

  • Pada waktu pagi setelah bangun, lakukan pengukuran pertama PSV, mengikut metodologi untuk menggunakan alat yang dinyatakan di atas;
  • Luangkan hari biasa;
  • Pada waktu malam sebelum tidur, ulangi prosedur dan tandakan hasilnya dalam buku harian khas.

Persediaan khas untuk flowmetry puncak tidak diperlukan. Sebelum prosedur, disarankan untuk berehat dan berehat selama 5-10 minit untuk menstabilkan pernafasan.

Cara menilai keputusan dengan betul?

Penilaian hasil dijalankan untuk setiap pesakit secara individu. Pesakit mempunyai petunjuk yang tidak sama mengenai aktiviti fungsional sistem pernafasan, yang mempengaruhi angka akhir.

Tafsiran hasil akhir penyelidikan fungsional adalah seperti berikut:

  • PSV> 90% daripada nilai wajar - keadaan pesakit yang memuaskan yang tidak memerlukan campur tangan;
  • PSV = 80-89% dari nilai wajar - tidak perlu mengambil ubat tambahan, tetapi pesakit harus menjalani pemantauan yang lebih teliti;
  • PSV = 50-79% dari nilai wajar - memerlukan peningkatan rawatan;
  • PSV https://MyKashel.ru/diagnostika/pikfloumetriya.html

Puncak flowmetry: petunjuk norma dan algoritma lakuan

Peranan penting dalam rawatan asma bronkial yang mencukupi dimainkan oleh pengesanan penyakit ini tepat pada masanya. Salah satu jenis diagnostik adalah flowmetry puncak. Cara yang sangat mudah dan senang untuk mencegah perkembangan serangan. Peranti ini banyak digunakan pada kanak-kanak dan orang dewasa..

Apa itu flowmetry puncak??

Puncak flowmetry adalah salah satu kaedah diagnostik dengan mana anda dapat menentukan kelajuan udara yang dihembuskan oleh seseorang, walaupun di rumah. Kaedah ini sangat mustahak untuk mengawal asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronik (COPD). Flowmetry puncak membantu menilai kesan terapi ubat yang berterusan.

Prosedur ini dilakukan oleh alat khas dengan ukuran kecil - meter aliran puncak, yang merupakan tabung dengan skala dan penunjuk. Terima kasih kepadanya, menjadi mungkin untuk menilai keadaannya secara bebas dan mencegah perkembangan serangan asma pada asma. Kelebihan aliran arus puncak adalah kemungkinan penggunaan penyakit paru-paru pada kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun.

Untuk menilai keberkesanan rawatan, prosedur seperti itu dilakukan 2 kali sehari, dan nilai indikator dimasukkan dalam buku harian khas. Anda perlu mengisi buku harian seperti ini secara berkala, ini akan membantu menilai kualiti rawatan dan perjalanan penyakit ini.

Meter aliran puncak

Bagi setiap pesakit, metrik aliran puncak dikira secara individu. Norma secara langsung bergantung pada jantina, usia dan ketinggian pesakit. Norma pada kanak-kanak hanya akan bergantung pada usia.

Untuk diagnosis yang berkualiti tinggi, setiap pesakit harus membuat jadual peribadi atau jadual petunjuk. Ia disusun semasa tempoh pemulihan, apabila tidak ada halangan.

Terdapat petunjuk warna pada meter aliran puncak: merah, kuning dan hijau.

Indikator hijau melambangkan tidak adanya halangan dan saluran udara yang baik, merah menunjukkan peningkatan kemungkinan serangan dan permulaan penyumbatan akut.

Selama 2 minggu, bacaan instrumen direkodkan setiap hari dan tahap udara yang dihembuskan maksimum ditentukan dari hasilnya. Sebagai contoh, anda boleh memanggil penunjuk maksimum pada peranti, sama dengan 420. Untuk mengira batas atas dan bawah hasilnya, angka ini harus didarabkan dengan dua faktor 0.8 dan 0.5.

Dalam kes pertama, kadar udara yang dihirup adalah 335 liter per minit. Ini bermaksud bahawa penunjuk anda di atas angka ini akan merujuk kepada zon "hijau". Dalam kes kedua, hasilnya ialah 210 liter seminit.

Penunjuk ini bermaksud zon "kuning" minimum. Sekiranya nilai yang diperoleh kurang dari 210, sudah tiba masanya untuk segera memanggil doktor (zon "merah"). Petunjuk dari 210 hingga 335 akan menjadi isyarat untuk anda membetulkan rawatan oleh doktor.

Flowmetry puncak membantu di rumah untuk memantau keadaan kesihatan dengan hati-hati dalam penyakit sistem pernafasan. Lagipun, dengan asma bronkial, perkara yang paling penting adalah mencegah serangan, dan tidak menghapusnya.

Cara melaksanakan prosedur?

Algoritma puncak flowmetry agak sederhana. Basuh tangan anda dengan sabun dan air sebelum memulakan dan pastikan gelangsar berada pada sifar. Diagnosis harus dijalankan semasa duduk atau berdiri:

  1. Pegang meter aliran puncak secara mendatar di lantai dan tarik nafas dalam-dalam..
  2. Pegang penutup mulut dengan erat dengan bibir anda dan hembuskan dengan tajam.
  3. Betulkan penunjuk yang dihasilkan pada sehelai kertas.
  4. Turunkan gelangsar ke kedudukan "sifar" dan ulangi prosedur beberapa kali.
  5. Masukkan nilai maksimum dalam buku harian anda.

Selepas prosedur, jangan lupa merawat mulut dengan alkohol..

Borang yang lebih mudah untuk mengisi buku harian adalah jadual: akan lebih mudah untuk memasukkan hasil pengukuran aliran puncak dan mengira titik-titik nilai ekstrem.

Harga flowmeter puncak untuk orang dewasa bermula pada 1200 rubel, dan harga seorang kanak-kanak bermula pada 1300 rubel. Dengan asma, mempunyai alat mudah alih seperti itu adalah suatu keharusan.

Dengan itu, sangat mudah untuk mengawal peningkatan atau kemerosotan. Sudah cukup untuk mengetahui norma-norma penunjuk anda dan sentiasa menyimpan buku harian. Flowmetry puncak paling baik dilakukan pada masa yang sama, pada waktu pagi dan sebelum tidur..