Image

Tanda dan gejala perkembangan pertusis pada orang dewasa

Pertussis dianggap sebagai penyakit berjangkit yang berbahaya. Gejala dan rawatan pada pesakit dewasa dilakukan di bawah pengawasan doktor. Kekejangan bronkus yang teruk berlaku dengan bunyi khas. Seseorang mengalami ketidakselesaan, tidak dapat bekerja dan tidur dengan normal.

Ciri umum penyakit ini

Batuk rejan adalah batuk berjangkit yang disebabkan oleh bakteria bordella pertussis. Setelah bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti, jangkitan berlaku pada 100% kes. Beberapa tahun yang lalu, penyakit ini dikesan hanya pada orang yang berumur di bawah 18 tahun. Penyakit kanak-kanak telah diubah selama bertahun-tahun, hari ini batuk rejan diperhatikan pada usia yang lebih tua. Penyakit ini teruk.

Batuk rejan adalah dua jenis:

  1. Atipikal - penyakit ini berlanjutan tanpa peningkatan suhu badan, kekejangan bronkus tidak membawa kesakitan dan ketidakselesaan yang tidak tertahankan. Terapi berlangsung 10-14 hari.
  2. Abortive - penyakit boleh berlaku secara mendadak dalam bentuk yang teruk. Suhu badan meningkat hingga 39 darjah celcius. Batuk batuk kuat, menyebabkan kekurangan udara.

Tempoh inkubasi penyakit tidak melebihi empat belas hari. Penularan berlaku oleh titisan udara, jadi batuk dengan batuk rejan dirawat di hospital. Seluruh tempoh penyakit ini berlangsung 1.5-2 bulan. Sekiranya tidak diambil tindakan, radang paru-paru boleh berlaku..

Vaksinasi tidak dapat melindungi orang dewasa dari pertusis sepenuhnya. Penyakit ini boleh berulang sekiranya langkah pencegahan tidak diambil..

Tahap batuk dengan batuk rejan

Komplikasi jangkitan batuk rejan berlaku dengan terapi yang tidak betul. Untuk mengelakkan ini, anda perlu memahami kekejangan apa yang mengatasi pesakit. Dengan batuk rejan, batuk berkembang secara beransur-ansur, ahli terapi membezakan 3 peringkat utama perjalanan gejala utama ini:

  1. Yang pertama - bronkospasme menyerupai gejala selesema biasa. Seseorang mula mengambil ubat selesema, pil dan ubat lain. Pada masa inilah pesakit menular, dia secara aktif menyebarkan bakteria, orang yang tidak mempunyai kekebalan terhadap mikroorganisma ini diserang. Tempoh berlangsung sekitar 14 hari. Pesakit harus diberi perhatian oleh fakta bahawa ubat untuk selsema tidak memberikan dinamika positif..
  2. Yang kedua - bronkospasme bersifat paroxysmal. Batuk dengan batuk rejan menghalang cara hidup yang biasa. Bilangan kejang menetapkan tahap penyakit:
  • tidak lebih daripada 15 serangan sehari - bentuk ringan, terapi akan memberikan hasil dalam 3-4 minggu;
  • tidak lebih daripada 25 serangan sehari (bentuk sederhana) - gejala ini mungkin disertai dengan muntah. Pesakit menolak makanan; sukar bagi dia untuk bekerja. Rawatan akan berlangsung 20-40 hari;
  • kira-kira 40 kejang adalah bentuk batuk rejan yang berbahaya yang boleh mencetuskan kehilangan ingatan atau pernafasan. Terapi dijalankan di hospital.
  1. Ketiga - dalam tempoh ini, doktor menetapkan pesakit. Kekejangan bronkus menurun, tidak ada ancaman terhadap kehidupan. Terapi residu dan profilaksis dijalankan untuk menguatkan imuniti..

Batuk selepas batuk rejan boleh berlangsung sekitar seminggu. Kekejangan sisa tidak boleh menyebabkan panik, tetapi cadangan doktor tidak boleh diabaikan.

Gejala pertusis pada orang dewasa

Penyakit ini membawa banyak ketidakselesaan kepada pesakit. Kadang-kadang orang tidak mengesyaki bahawa mereka menderita batuk rejan. Terapi buta huruf hanya memperburuk keadaan. Itulah sebabnya anda perlu memahami tanda-tanda pertusis pada orang dewasa yang berlaku:

  • suhu dijaga dalam lingkungan 38.5 darjah Celsius;
  • hidung berair muncul - kerana itu, diagnosis yang salah dibuat;
  • batuk kering, yang selepas 7-10 hari menjadi produktif. Lendir telus, tidak ada nanah atau pembentukan berdarah;
  • tersumbat semasa kekejangan bronkus;
  • mimisan jika pesakit mempunyai saluran darah yang lemah.

Sputum dengan darah berbahaya, tetapi gejala seperti itu dapat muncul ketika batuk rejan masuk ke bentuk yang diabaikan. Selalunya formasi seperti ini menunjukkan kerosakan paru-paru yang teruk. Anda perlu segera menghubungi ambulans.

Tahap penyakit ini

Rawatan pertusis pada orang dewasa bermula sebaik sahaja tahap penyakit ini ditetapkan:

  1. Tempoh inkubasi - gejalanya tidak dapat dinyatakan. Dalam masa tiga minggu, pesakit dianggap penyebaran bakteria. Sukar untuk pakar mengenali penyakit dalam tempoh ini. Ahli terapi membuat diagnosis yang salah, rawatan tidak memberikan hasil.
  2. Tempoh atau permulaan catarrhal - pesakit mengadu kekejangan bronkus kering. Keadaan ini berlangsung sekitar tiga minggu. Suhu tinggi berkembang menjadi demam, ubat tidak meringankan keadaan. Pesakit sendiri meletakkan ARVI atau penyakit katarrhal yang lain. Batuk mungkin disertai dengan muntah, tidak ada selera makan.
  3. Tempoh paroxysmal adalah tahap penyakit yang paling teruk. Pada masa inilah orang memanggil ambulans. Pesakit mula tersedak semasa serangan. Kemerahan muka dan peningkatan kelenjar getah bening kerana kekurangan oksigen diperhatikan. Sekiranya anda mengabaikan keadaannya, maka komplikasi boleh berlaku - meningitis, pingsan, pendarahan otak atau kekejangan. Rawatan di hospital dan pengambilan ubat kuat diperlukan. Tempoh berlangsung sekitar 3-4 minggu.
  4. Tahap penyelesaian - penyakit mula hilang secara beransur-ansur. Pesakit mula berasa lebih baik.

Batuk rejan. Sebab, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit

Batuk rejan adalah penyakit berjangkit akut yang disebarkan oleh titisan udara dan dicirikan oleh perjalanan panjang dengan adanya tahap tertentu.

Nama patologi berasal dari kata Perancis coqueluche, yang bermaksud batuk paroxysmal yang kuat. Memang, tanda utama penyakit ini adalah episod batuk yang menyakitkan (yang disebut reprise), yang berlaku dengan latar belakang keadaan umum pesakit yang agak memuaskan.

Beberapa statistik

Batuk rejan tersebar luas, tetapi di bandar diagnosis seperti ini lebih kerap dibuat daripada di luar bandar. Ini disebabkan oleh beberapa sebab: kerumitan penduduk di bandar-bandar besar, udara bandar yang tidak selamat dari persekitaran dan diagnosis yang lebih ketat (di kampung dan kampung sering bentuk yang usang tidak didiagnosis kerana kewaspadaan epidemiologi yang lebih rendah).

Seperti jangkitan pernafasan lain, pertusis dicirikan oleh kejadian musim dengan peningkatan kekerapan kes jangkitan yang direkodkan dalam tempoh peralihan (musim gugur-musim sejuk dan musim bunga-musim panas).

Data epidemiologi menunjukkan adanya epidemik mini batuk rejan setiap tiga hingga empat tahun.

Secara umum, kejadian batuk rejan di dunia cukup tinggi: sehingga 10 juta orang jatuh sakit setiap tahun, sementara bagi 600 ribu pesakit jangkitannya berakhir dengan tragis. Pada masa pra-vaksinasi, sekitar 600.000 orang sakit setiap tahun di USSR, dan sekitar 5.000 meninggal dunia (rata-rata kematian melebihi 8%). Kadar kematian tertinggi adalah pertusis di kalangan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka (setiap anak kedua meninggal dunia).

Hari ini, berkat vaksinasi jangka panjang yang meluas, kejadian pertusis di negara-negara bertamadun telah menurun dengan mendadak. Namun, perlu diingat bahawa vaksin pertusis tidak memberikan kekebalan terhadap jangkitan pertusis, yang ditularkan secara serupa dan secara klinikal berlaku sebagai bentuk pertusis ringan.

Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian batuk rejan di kalangan remaja meningkat, doktor menjelaskan angka-angka ini sebagai penurunan imuniti umum, pelanggaran peraturan untuk memberi vaksin kepada anak-anak, dan juga dengan peningkatan jumlah kes orang tua yang menolak vaksinasi.

Ejen penyebab pertusis dan penularan

Pertussis merujuk kepada jangkitan yang ditularkan oleh titisan udara dari orang yang sakit ke yang sihat. Ejen penyebab batuk rejan adalah tongkat pertusis Borde-Jangu (Bordetella), dinamai sempena para saintis yang menemukannya.
Bordeaux-Janguine pertussis bacillus mempunyai "sepupu" - paracottus bordetella, yang menyebabkan apa yang disebut pertusis, penyakit yang kliniknya mengulang pertusis ringan.

Bordetellas tidak stabil di persekitaran dan cepat mati di bawah pengaruh suhu tinggi dan rendah, sinaran ultraviolet, pengeringan. Jadi, sebagai contoh, cahaya matahari terbuka memusnahkan bakteria dalam satu jam, dan menyejukkan - dalam beberapa saat.

Oleh itu, sapu tangan, barang-barang rumah tangga, mainan kanak-kanak, dll. jangan menimbulkan bahaya wabak sebagai faktor penularan. Pembersihan khas premis di mana pesakit juga tidak dijalankan.

Penyebaran jangkitan, sebagai peraturan, terjadi dalam kontak langsung dengan pesakit (tinggal pada jarak lebih dekat dari 1,5 - 2 m dari pasien). Selalunya, penyedutan zarah-zarah lendir yang masuk ke udara ketika batuk berlaku, bagaimanapun, patogen dapat dilepaskan ke persekitaran dan ketika bersin, bercakap, dll..

Bahaya epidemiologi menimbulkan bahaya terbesar bagi pesakit pada minggu pertama batuk spasmodik (dalam tempoh ini, pertusis mengaktifkan 90 hingga 100% pesakit). Pada masa akan datang, risikonya berkurang (pada minggu kedua, bordetella mengeluarkan sekitar 60% pesakit, pada yang ketiga - 30%, pada yang keempat - 10%). Secara amnya, jangkitan mungkin berlaku jika bersentuhan dengan batuk rejan yang sakit dari hari-hari terakhir tempoh inkubasi hingga minggu ke-5-6 penyakit ini.

Dengan batuk rejan, pengangkutan bakteria juga terjadi, iaitu keadaan di mana seseorang melepaskan bakteria berbahaya ke dalam lingkungan, dan dia sendiri tidak merasakan tanda-tanda penyakit. Tetapi pengangkutan bakteria dengan batuk rejan berumur pendek dan tidak mempunyai kepentingan khusus untuk penyebaran penyakit ini. Bahaya yang paling besar adalah batuk rejan yang ringan dan usang, ketika anak atau orang dewasa yang batuk berkala tetap berada dalam pasukan.

Batuk rejan adalah penyakit yang biasanya disebut sebagai jangkitan anak-anak. Bahagian kanak-kanak di antara mereka yang menghidap pertusis adalah sekitar 95-97%. Kerentanan paling besar terhadap jangkitan diperhatikan pada usia 1 tahun hingga 7 tahun.

Walau bagaimanapun, orang dewasa juga tidak kebal terhadap perkembangan batuk rejan. Menurut beberapa laporan, kebarangkalian jangkitan orang dewasa dalam keluarga dengan anak yang sakit dapat mencapai 30%.

Lebih-lebih lagi, pada orang dewasa, penyakit ini sering berlaku dalam bentuk yang terhapus. Selalunya, pesakit seperti itu secara keliru didiagnosis dengan bronkitis kronik dan tidak berjaya dirawat kerana penyakit yang tidak ada. Oleh itu, doktor menasihatkan dengan batuk yang berpanjangan, terutama dalam kes yang berlaku dengan serangan yang luar biasa, perhatikan keadaan epidemiologi - apakah ada hubungan dengan anak batuk yang panjang.

Pada pesakit yang mengalami pertusis, kekebalan seumur hidup ditetapkan. Namun, seperti dalam kasus vaksinasi, kekebalan pertusis tidak mengecualikan penyakit pertusis, yang secara klinikal tidak dapat dibezakan dari bentuk pertusis ringan.

Mekanisme perkembangan pertusis

Saluran pernafasan atas menjadi pintu masuk jangkitan dengan batuk rejan. Pertussis bacillus mengisi selaput lendir laring, trakea dan bronkus, ini dicegah oleh imunoglobulin kelas A yang dirembeskan oleh epitel - mereka merumitkan penyambungan bakteria dan menyumbang kepada penghapusan cepat dari badan.

Ketidakfungsian membran mukus saluran pernafasan atas pada kanak-kanak membawa kepada fakta bahawa pertusis mempengaruhi terutamanya kumpulan usia penduduk ini. Jangkitan sangat teruk pada kanak-kanak dalam dua tahun pertama kehidupan.

Melekat pada epitel, bakteria mula mengeluarkan bahan khas - toksin, yang menyebabkan reaksi keradangan. Kebanyakan yang terkena adalah bronkus kecil dan bronkiol. Patogen tidak menembusi di dalam sel, jadi perubahan patologi adalah minimum - terdapat banyak dan edema lapisan permukaan epitelium, kadang-kadang desquamation dan kematian sel individu. Dengan penambahan jangkitan sekunder, hakisan dapat berkembang.

Selepas kematian dan pemusnahan bakteria, toksin pertusis memasuki permukaan membran mukus, yang membawa kepada perkembangan batuk spasmodik.

Mekanisme berlakunya batuk tertentu dengan batuk rejan agak rumit. Pertama, gegaran batuk dikaitkan dengan kerengsaan langsung reseptor epitel dengan toksin pertusis bacillus, kemudian komponen alergi yang berkaitan dengan pembebasan bahan tertentu - mediator keradangan dilampirkan. Terdapat kekejangan bronkus dan bronkiol, sehingga batuk mulai menyerupai gambaran klinikal bronkitis asma.
Selepas itu, disebabkan oleh kerengsaan saraf vagus yang berterusan, tumpuan pengujaan kongestif berkembang di sistem saraf pusat di kawasan pusat pernafasan, dan batuk mengambil watak paroxysmal tertentu.

Ini adalah adanya mekanisme pusat yang menyebabkan serangan batuk ketika terkena pelbagai jenis perengsa sistem saraf (cahaya terang, suara kuat, tekanan emosi yang kuat, dll.).

Rangsangan saraf dari fokus kongestif dapat merebak ke pusat-pusat tetangga di medulla oblongata - muntah (dalam kes seperti itu, batuk kejang sesuai dengan muntah yang luar biasa), vasomotor (serangan batuk menyebabkan turun naik tekanan darah, peningkatan kadar jantung, dll.), Serta ke struktur subkortikal lain dengan perkembangan kejang yang menyerupai epilepsi.

Pada anak-anak yang sangat muda, kegembiraan dapat merebak ke pusat pernafasan dengan perkembangan pelbagai gangguan irama pernafasan, hingga apnea (penangkapan pernafasan).

Serangan batuk yang kuat, berpanjangan, sering berulang menyebabkan peningkatan tekanan pada saluran kepala dan leher. Akibatnya, bengkak dan sianosis wajah, pendarahan pada konjunktiva mata berkembang. Dalam kes yang teruk, pendarahan di tisu otak mungkin berlaku..

Gejala Pertussis

Tempoh klinikal batuk rejan

Secara klinikal semasa pertusis, tempoh berikut dibezakan:

  • pengeraman;
  • batuk catarrhal;
  • batuk spasmodik;
  • kebenaran;
  • pemulihan (pemulihan).

Tempoh inkubasi untuk batuk rejan adalah dari 3 hingga 20 hari (rata-rata sekitar seminggu). Ini adalah masa yang diperlukan untuk mengisi saluran pernafasan atas dengan batuk rejan.

Tempoh catarrhal bermula secara beransur-ansur, sehingga hari pertama penyakit ini, sebagai peraturan, tidak dapat ditentukan. Batuk kering atau batuk muncul, hidung berair dengan lendir likat ringan mungkin. Pada kanak-kanak kecil, fenomena catarrhal lebih ketara, jadi permulaan penyakit ini mungkin menyerupai SARS dengan pelepasan berlebihan dari hidung.

Secara beransur-ansur, batuk semakin meningkat, pesakit mengalami kerengsaan dan kegelisahan, tetapi keadaan umum tetap memuaskan.

Tempoh batuk spasmodik bermula dari minggu kedua dari permulaan gejala jangkitan pertama dan berlangsung, sebagai peraturan, selama 3 hingga 4 minggu. Tempoh ini dicirikan oleh batuk paroxysmal. Kanak-kanak yang lebih tua boleh bercakap mengenai pendahulu serangan, seperti sakit tekak, tekanan dada, ketakutan atau kegelisahan..

Batuk khas
Serangan boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi paling sering diganggu pada waktu malam. Setiap serangan tersebut terdiri daripada gegaran batuk yang pendek tetapi kuat, bergantian dengan pernafasan kejang - kejutan. Penyedutan disertai dengan suara bersiul ketika udara bergerak dengan kuat melalui glotis yang semakin sempit.

Serangan itu berakhir dengan batuk sputum lutsinar khas. Kemunculan muntah, pernafasan terganggu dan berdebar-debar, perkembangan kejang menunjukkan keparahan penyakit.

Semasa serangan, wajah anak membengkak, dalam kes-kes yang teruk, memperoleh warna kebiruan, urat leher membengkak, mata dipenuhi dengan darah, lakrimasi dan air liur muncul. Ciri khas: lidah menonjol keluar hingga batas, sehingga ujungnya membengkok ke atas, sementara, sebagai peraturan, frenum lidah ditorehkan pada gigi rahang bawah. Dengan serangan yang teruk, kencing dan pembuangan najis tidak dapat dilakukan.

Komplikasi batuk berterusan
Sekiranya tidak ada komplikasi, keadaan kanak-kanak di antara serangan adalah memuaskan - kanak-kanak aktif bermain, tidak mengeluh selera makan, suhu badan tetap normal. Namun, seiring berjalannya waktu, bengkak pada wajah berkembang, dan pada kekang lidah yang rosak oleh gigi, sakit yang ditutup dengan lapisan keputihan muncul - tanda khusus batuk rejan.

Di samping itu, pendarahan konjungtiva adalah mungkin, selalunya terdapat kecenderungan mimisan.

Tahap kebenaran
Secara beransur-ansur, penyakit ini masuk ke tahap penyelesaian. Serangan batuk berlaku lebih jarang, dan secara beransur-ansur kehilangan kekhususannya. Walau bagaimanapun, kelemahan, batuk, mudah marah berterusan untuk jangka masa yang panjang (tempoh penyelesaiannya adalah dari dua minggu hingga dua bulan).

Tempoh pemulihan boleh bertahan sehingga enam bulan. Tempoh ini dicirikan oleh peningkatan keletihan dan gangguan emosi (moodiness, excitability, gugup). Penurunan imuniti yang ketara membawa kepada peningkatan kerentanan terhadap jangkitan pernafasan akut, yang mana kemungkinan berlakunya batuk kering yang menyakitkan.

Kriteria keparahan pertusis

Terdapat bentuk batuk rejan yang ringan, sederhana dan teruk.

Dengan bentuk ringan, serangan batuk berlaku tidak lebih dari 10-15 kali sehari, sementara jumlah gegaran batuk kecil (3-5). Muntah selepas batuk, sebagai peraturan, tidak berlaku, keadaan umum anak cukup memuaskan.

Dengan batuk rejan yang sederhana, jumlah kejang boleh mencapai 20-25 sehari. Serangan mempunyai tempoh purata (hingga 10 gegaran batuk). Setiap serangan berakhir dengan muntah. Dalam kes seperti itu, sindrom asthenik berkembang dengan cepat (kelemahan umum, mudah marah, hilang selera makan).

Dalam kes yang teruk, jumlah serangan batuk mencapai 40-50 atau lebih setiap hari. Serangan bertahan lama, meneruskan sianosis umum (kulit memperoleh warna kebiruan) dan gangguan pernafasan kasar, kejang sering timbul.

Pada pertusis yang teruk, komplikasi sering timbul.

Komplikasi batuk rejan

Semua komplikasi batuk rejan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • dikaitkan dengan penyakit yang mendasari;
  • pengembangan proses autoimun;
  • jangkitan sekunder.

Dengan serangan batuk yang berpanjangan, bekalan otak dengan oksigen terganggu dengan ketara - ini disebabkan oleh gangguan bronkospasme dan irama pernafasan, serta pelanggaran aliran darah di saluran kepala dan leher. Hasil hipoksia boleh menjadi kerosakan otak seperti ensefalopati, yang menampakkan dirinya sebagai sindrom kejang dan tanda-tanda kerengsaan meninges. Dalam kes yang teruk, pendarahan serebrum berlaku.

Di samping itu, batuk yang kuat dengan latar belakang kekejangan bronkus dan bronkiol boleh menyebabkan gangguan pengisian paru-paru dengan udara, sehingga emfisema (kembung) berlaku di beberapa kawasan, dan atelektasis (keruntuhan tisu paru-paru) di kawasan lain. Dalam kes yang teruk, pneumothorax berkembang (pengumpulan gas di rongga pleura akibat pecahnya tisu paru-paru) dan emfisema subkutan (penembusan udara dari rongga pleura ke dalam tisu subkutan leher dan badan atas).

Batuk disertai dengan peningkatan tekanan intra-perut, oleh itu, sekiranya pertusis teruk, hernia umbilikus atau inguinal, prolaps rektum mungkin berlaku.

Antara jangkitan sekunder, radang paru-paru dan otitis media purulen (radang telinga tengah) adalah yang paling biasa..
Proses autoimun kadang-kadang berkembang yang timbul akibat keradangan yang berpanjangan dengan komponen alergi yang ketara. Kes peralihan pertusis ke bronkitis asma dan asma bronkial telah dilaporkan..

Bentuk pertusis yang tidak biasa

Bentuk pertusis yang tidak normal - pengguguran dan penghapusan, sebagai peraturan, diperhatikan pada orang dewasa dan / atau pesakit yang divaksinasi.
Apabila bentuknya terhapus, serangan batuk khas tidak berkembang, jadi batuk kering yang berterusan yang tidak dapat diselesaikan dengan agen antitusif konvensional adalah tanda penyakit ini. Batuk seperti itu boleh berlangsung selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan, tanpa disertai dengan kemerosotan keadaan umum pesakit..

Bentuk pengguguran dicirikan oleh penyelesaian penyakit yang tidak dijangka 1-2 hari selepas bermulanya serangan batuk khusus pertusis.

Batuk rejan pada pesakit dari pelbagai peringkat umur

Gambaran klinikal ciri batuk rejan berkembang, sebagai peraturan, pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun dan remaja. Orang dewasa membawa pertusis usang.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, batuk rejan sangat sukar dan sering disulitkan oleh perkembangan radang paru-paru sekunder.

Lebih-lebih lagi, tempoh gambar klinikal mempunyai jangka masa yang berbeza: tempoh inkubasi dikurangkan menjadi 5 hari, dan catarrhal - hingga satu minggu. Pada masa yang sama, tempoh batuk spasmodik diperpanjang dengan ketara - hingga dua hingga tiga bulan.

Selain itu, semasa episod batuk spasmodik, bayi tidak mengalami reprise, serangan batuk sering berakhir dengan kegagalan pernafasan sementara dan kejang kejang.

Diagnosis pertusis

Dengan batuk paroxysmal yang berterusan, berlangsung lebih dari beberapa hari, anda perlu berjumpa dengan doktor am (doktor am), jika masih kecil, anda harus berjumpa dengan pakar pediatrik.

Perundingan doktor

Pada temu janji dengan doktor atau pakar pediatrik.
Semasa janji temu, doktor akan menjelaskan keluhan anda; dia mungkin berminat sama ada terdapat hubungan dengan pesakit batuk (terutama batuk rejan), atau batuk rejan telah divaksinasi. Mungkin perlu mendengar paru-paru dan melakukan ujian darah umum. Untuk pengesahan diagnosis lebih lanjut, doktor akan menghantar anda untuk berunding dengan pakar ENT atau pakar penyakit berjangkit.

Pada temu janji dengan doktor ENT
Doktor akan berminat dengan keadaan membran mukus laring dan faring. Untuk melakukan ini, doktor akan memeriksa mukosa laring dengan cermin atau lampu suluh khas.
Tanda-tanda pertusis semasa pemeriksaan akan membengkak mukosa, kehadiran pendarahan, eksudat mukopurulen di dalamnya.

Pada temujanji doktor
Doktor akan mendengar keluhan anda. Mungkin berminat dengan kemungkinan kontak dengan batuk dan batuk rejan yang sakit. Biasanya diagnosis akhir dibuat mengikut keputusan ujian makmal, yang akan dihantar oleh doktor penyakit berjangkit kepada anda.

Diagnosis makmal pertusis

Analisis darah umum
Mengesan tanda-tanda keradangan pada organisma.

  1. Kiraan sel darah putih
  2. Peningkatan Tahap Limfosit
  3. ESR adalah normal

Penyelidikan bakteriologi
Bahan diambil dengan beberapa cara: semasa batuk, sputum sputum yang diperuntukkan dikumpulkan dan diletakkan di atas medium nutrien.
Cara lain adalah smear dari mukosa faring. Ia dibuat pada waktu pagi dengan perut kosong atau 2-3 jam selepas makan.

Bahan yang dikumpulkan diletakkan dalam medium nutrien khas. Namun, hasilnya harus menunggu lama, 5-7 hari.

Ujian serologi

Reaksi hemaglutinasi langsung (RPHA), reaksi hemaglutinasi tidak langsung (RPHA) Kaedah ujian darah ini membolehkan anda mengenal pasti antibodi kepada agen penyebab batuk rejan. Hasilnya boleh positif (pengesahan diagnosis Pertussis) dan negatif (pengecualian).

ELISA (Uji imunosorben berkaitan enzim) Kini terdapat ujian ekspres yang boleh digunakan untuk mengesan diagnosis pertusis oleh ELISA. Hasilnya boleh positif (pengesahan diagnosis Pertussis) dan negatif (pengecualian)

PCR (Polimerase Chain Reaction) Membolehkan anda mengenal pasti patogen dalam beberapa hari. Hasilnya boleh positif (pengesahan diagnosis Pertussis) dan negatif (pengecualian).

Rawatan pertusis

Adakah pesakit batuk rejan memerlukan rehat di tempat tidur??

Dengan penyakit yang ringan, rehat di tempat tidur tidak ditunjukkan untuk pesakit batuk rejan. Sebaliknya, pesakit perlu kerap berjalan-jalan di udara segar, di mana disarankan untuk mengelakkan tempat yang bising dan kaya dengan perengsa. Oleh kerana udara lembap membantu mengurangkan kekerapan sawan, lebih baik berjalan dengan bayi di dekat badan air jika boleh.

Batuk lebih mudah ditoleransi dalam keadaan sejuk, jadi sering kali diperlukan pengudaraan di ruangan, untuk mengelakkan pengeringan dan pemanasan udara yang terlalu panas (idealnya, suhu di bilik pesakit tidak boleh lebih tinggi dari 18-20 darjah Celsius). Sebaiknya gunakan pelembap. Untuk mengelakkan anak membeku, lebih baik berpakaian dia lebih panas.

Bagaimana gangguan menggunakan mainan, teka-teki dan permainan papan tidak agresif lain.
Di samping itu, perhatian yang mencukupi harus diberikan kepada pemakanan pesakit. Dianjurkan untuk bayi yang diberi susu ibu untuk menambah jumlah makanan dengan mengurangkan jumlah makanan yang mereka ambil dalam satu masa. Minuman beralkali berlimpah (jus, minuman buah, teh, susu, air mineral alkali) disyorkan untuk kanak-kanak yang lebih tua.

Apabila rawatan diperlukan di hospital?

Rawatan pesakit dalam diperlukan untuk perjalanan penyakit yang sederhana dan teruk, serta dengan adanya patologi bersamaan, yang meningkatkan risiko komplikasi. Bayi yang berusia di bawah dua tahun biasanya dimasukkan ke hospital kerana disyaki pertusis, tanpa mengira keparahan tanda-tanda penyakit ini..

Apa ubat dan prosedur fisioterapeutik yang digunakan untuk batuk rejan?

Kajian menunjukkan bahawa dalam tempoh spasmodik, pemusnahan ubat jangkitan pertusis tidak dianjurkan, kerana pada masa ini bordetella sudah dibasuh secara bebas dari badan, dan serangan batuk dikaitkan dengan fokus kegembiraan yang tersekat di otak.

Oleh itu, antibiotik diresepkan hanya dalam tempoh catarrhal. Ampisilin dan makrolida (eritromisin, azitromisin) cukup berkesan, tetrasiklin boleh diresepkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Ejen antibakteria ini diambil dalam dos sederhana dalam jangka masa pendek.

Ubat antitussive standard untuk serangan batuk rejan tidak berkesan. Untuk mengurangkan aktiviti fokus pengujaan di otak, ubat psikotropik diresepkan - antipsikotik (chlorpromazine atau droperidol dalam dos usia). Oleh kerana ubat-ubatan ini mempunyai kesan yang menenangkan, ubat ini sebaiknya diambil sebelum tidur atau pada waktu malam. Untuk tujuan yang sama, anda boleh menggunakan ubat penenang (Relanium - intramuskular atau oral pada dos usia).

Dalam bentuk pertusis ringan, antihistamin, pipolfen dan suprastin, yang mempunyai kesan anti-alergi dan menenangkan, diresepkan untuk menghentikan serangan batuk. Diphenhydramine tidak digunakan, kerana ubat ini menyebabkan selaput lendir kering dan boleh menyumbang kepada peningkatan batuk..
Dalam bentuk pertusis yang teruk dengan komponen alergi yang ketara, beberapa doktor mencatat peningkatan yang ketara ketika menggunakan glukokortikoid (prednisone).

Semua dana di atas diambil sebelum hilangnya serangan batuk spasmodik (biasanya 7-10 hari).

Di samping itu, penyedutan enzim proteolitik seperti chymopsin dan chymotrypsin digunakan untuk menipis dahak likat, dan sekiranya berlaku serangan batuk yang teruk, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di otak (pentoxifyline, vinprocetin) digunakan untuk mencegah hipoksia sistem saraf pusat..

Untuk meningkatkan pembuangan dahak, senaman urut dan pernafasan ditunjukkan. Semasa tempoh penyelesaian dan pemulihan, prosedur fisioterapeutik pengukuhan umum dan kursus terapi vitamin ditetapkan.

Kaedah alternatif rawatan pertusis

Dalam perubatan rakyat, untuk rawatan batuk rejan, agen seperti daun pisang biasa digunakan. Tumbuhan yang terkenal mempunyai kesan ekspektoran dan anti-radang yang ketara. Untuk mengelakkan serangan batuk dan penipisan dahak, minuman disediakan dari air rebusan daun pisang muda dengan madu.
Juga, pakar herba menasihatkan menyingkirkan batuk yang luar biasa dengan bantuan bawang biasa. Untuk melakukan ini, sekam dari 10 bawang harus direbus dalam satu liter air sehingga setengah cecair mendidih, kemudian tuangkan dan tapis. Ambil setengah gelas tiga kali sehari selepas makan.

Untuk mencairkan dahak dengan batuk rejan, infusi tricolor violet juga digunakan: 100 g ramuan dituangkan ke dalam 200 g air mendidih dan bersikeras selama setengah jam. Kemudian tapis dan ambil 100 g dua kali sehari..

Batuk rejan. Gejala dan rawatan pada orang dewasa, jangkitan, tempoh inkubasi

Pertussis dianggap sebagai penyakit berjangkit yang berbahaya. Gejala dan rawatan pada pesakit dewasa dilakukan di bawah pengawasan doktor. Kekejangan bronkus yang teruk berlaku dengan bunyi khas. Seseorang mengalami ketidakselesaan, tidak dapat bekerja dan tidur dengan normal.

Jenis penyakit

Dalam perubatan, batuk rejan tertentu dibezakan pada orang dewasa, masing-masing disertai dengan gejala tertentu. Gambaran klinikal akan membantu doktor menentukan diagnosis yang tepat dan memilih rawatan yang berkesan..

Jenis pertusis pada orang dewasa:

TajukPenerangan
HabisDiagnosis lebih kerap pada orang yang diberi vaksin. Gambaran klinikal berlangsung lama, tetapi kurang jelas. Keadaan laring adalah normal, muntah refleks tidak ada. Pertusis yang tersumbat lebih sukar untuk dirawat.
SubklinikalBerlaku pada seseorang setelah hubungan rapat dengan pesakit yang sakit. Gejala utama adalah batuk jangka pendek. Keadaan umum seseorang adalah memuaskan.
MenggugurkanFenomena regresi tajam tanda klinikal dengan pemberhentian penyakit diperhatikan. Jenis patologi pengguguran adalah ciri dari tempoh catarrhal.


Gejala dan rawatan batuk rejan bergantung pada bentuk klinikal
Bentuk penyakit:

TajukPenerangan
BiasaBatuk rejan berkembang tanpa gejala yang teruk.
Tidak tipikalTerdapat sedikit batuk, dalam beberapa keadaan tidak ada.
Pembawa bakteriaSeseorang tidak sakit, dia adalah pembawa pertusis.

Adalah penting untuk menetapkan diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan, kerana proses patologi progresif menimbulkan akibat.

Simptomologi

Dalam kursus klinikal pertusis, 4 tempoh utama dibezakan: inkubasi, catarrhal, spasmodic, resolusi.

Batasan antara tempoh ini dilicinkan atau tidak ada sepenuhnya. Biasanya, penyakit ini berlanjutan seperti trachitis, bronkitis, pleurisy atau radang paru-paru..

  • Tempoh inkubasi berlangsung 5-15 hari, bermula dari saat jangkitan orang dan dicirikan oleh ketiadaan gejala patologi.
  • Periode catarrhal ditunjukkan oleh tanda-tanda rhinitis, sakit, sakit dan sakit tekak, batuk atau batuk kering yang jarang berlaku. Qatar berlangsung 3-5 hari. Dalam kes yang teruk, tanda-tanda keracunan dan asthenia badan muncul: keadaan subfebril yang berterusan, kelemahan, malaise, mialgia, sakit kepala.
  • Kemudian datang tempoh batuk spasmodik. Sifat batuk bergantung pada bentuk patologi. Apabila usang, ia lembap, mengganggu, secara beransur-ansur bertambah kuat. Tanda ciri jangkitan pertusis pada kanak-kanak adalah serangan batuk yang meletihkan berpanjangan dengan latar belakang suhu normal. Dengan bentuk seperti pertusis, batuk berlaku dalam bentuk kejang yang berakhir dengan berulang - nafas bersiul dalam, dan dalam kes yang teruk, muntah. Batuk batuk diulang 5-7 kali sehari. Semasa peningkatan gejala batuk, kanak-kanak yang sakit menjadi gelisah dan murung.
  • Tempoh penyelesaian dicirikan oleh batuk ringan atau ketiadaannya. Ia berlangsung selama 2-3 hari.

Tahap dan darjah

Batuk rejan (gejala pada orang dewasa tidak muncul dengan segera, tetapi 5-10 hari selepas jangkitan badan), ketika proses patologi berkembang, 3 peringkat berlalu:

TajukPenerangan
CatarrhalTahap awal perkembangan pertusis, apabila bakteria patogen berkembang biak secara aktif. Tahap di mana gejala ciri muncul, serupa dengan manifestasi selesema biasa (ARVI). Suhu meningkat, batuk berlaku. Dalam beberapa keadaan, tidak ada demam. Seseorang terganggu oleh batuk kering dan mengganggu, yang tidak dapat dirawat dengan pelbagai cara.
Spasmodik (paroxysmal)Tahap batuk rejan yang teruk, disertai dengan serangan yang teruk. Lelaki batuk tidak terkawal dan tidak terkawal. Semasa sawan, wajah menjadi merah atau biru. Vena di leher membengkak, mata berair. Apabila seseorang batuk, menjulurkan lidahnya. Kebarangkalian tinggi penangkapan pernafasan pertussis spasmodik. Serangan disertai dengan pemisahan sputum vitreous likat, kadang-kadang muntah. Batuk yang kuat melanggar kualiti hidup pesakit, memprovokasi sakit otot di dada dan dinding perut. Hemodinamik terganggu, darah dilepaskan bersama dengan dahak, pneumotoraks berlaku. Tahap spasmodik pertusis pada orang dewasa juga disertai dengan peningkatan kencing, dalam kebanyakan kes hernia diafragma terbentuk.
Tempoh izinTahap perkembangan penyakit, apabila tanda-tanda klinikal dikurangkan. Batuk yang menyakitkan berlangsung sehingga 2 bulan. Serangan menurun, suhu turun. Ruam pada wajah dan leher hilang, selera makan kembali pulih.

Tahap terakhir pertusis pada orang dewasa adalah pemulihan. Hanya baki batuk yang berterusan selama 6 bulan, gejala lain reda.

Keterukan kursus membezakan tahap penyakit berikut:

TajukPenerangan
MudahProses patologi berkembang secara beransur-ansur dengan peningkatan gejala. Kesejahteraan manusia memuaskan. Batuk sederhana disertai dengan kejang hingga 15 kali sehari.
SederhanaPenyakit ini semakin meningkat. Batuk menjadi lebih kerap sehingga 25 serangan sehari. Tanda-tanda yang disertakan adalah sesak nafas, muntah, bibir biru, muka dan leher. Keadaan kesihatan umum bertambah buruk, masalah dengan tidur dan selera makan muncul. Muka bertukar pucat dan membengkak. Kebarangkalian komplikasi tinggi.
BeratKeadaan seseorang bertambah buruk. Pesakit menderita batuk yang teruk, hingga 50 serangan setiap hari. Mual, muntah, dan kekejangan muncul.

Ahli terapi akan membantu menentukan penyakit dan menentukan tahap perkembangannya, melantik pemeriksaan menyeluruh kepada pesakit. Penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan akibat yang serius..

Patogenesis

Dalam tempoh patogenesis, selaput lendir bronkus adalah pintu masuk jangkitan yang mana Bordetella pertussis memasuki tubuh manusia. Tidak seperti tahap jangkitan biasa dengan jangkitan bakteria, mikroorganisma tidak meresap ke dalam sel epitelium membran mukus untuk pembiakan selanjutnya.

Kekalahan bronkus disebabkan oleh pendedahan pada tisu dengan endotoksin A dan B oleh komponen eksotoksin pertussis, setelah bakteria melekat pada permukaan luar sel epitelium silinder silinder. Selepas kematian mikroorganisma patogen, pembebasan toksin besar berlaku, yang membawa kepada perubahan ciri berikut:

  • kerana pendedahan kepada endotoksin, limfositosis merangsang, dan pendedahan adenylate cyclase, keradangan catarrhal bermula;
  • edema peribronkial, perivaskular dan interstitial tisu bronkus secara beransur-ansur meningkat;
  • gegaran batuk spasmodik muncul;
  • hipoglikemia semakin meningkat;
  • peningkatan kepekaan histamin;
  • exotoxin mempunyai kesan menjengkelkan pada serat saraf vagus (X pasang saraf kranial);
  • bronkospasme berpanjangan berkembang.

Pertusis mengalami gejala batuk yang disebabkan oleh penetapan refleks batuk pada struktur medulla oblongata. Batuk dominan terbentuk di pusat pernafasan sistem saraf pusat. Kerengsaan semula batang aferen saraf vagus menyebabkan penyatuan dominan, penjumlahan impuls saraf, pengumpulan pengujaan, yang membawa kepada kemunculan reaksi batuk spesifik terhadap faktor-faktor pencerobohan luaran yang tidak spesifik (taktil, pendengaran, visual).

Keseronokan sekiranya tiada rawatan dan jangkitan dengan sejumlah besar patogen dihantar ke pusat otak yang berdekatan:

  • emetik;
  • vaskular;
  • otot rangka.

Tahap terakhir perkembangan penyakit ini dimanifestasikan oleh kerengsaan dominan ke keadaan parabiosis, ketika pada puncak reaksi batuk dan kejang spastik terjadi penangkapan pernafasan lengkap. Proses ini amat berbahaya pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama kehidupan kerana kekerapan kematian yang tinggi kerana penyakit yang teruk. Pada bayi baru lahir, pendarahan subarachnoid sering berlaku dengan batuk yang tegang. Hasil daripada pembebasan toksin secara besar-besaran, kemasukan beberapa pusat saraf, lesi hemodinamik umum, asidosis, pelbagai komplikasi berkembang hingga kejutan hemoragik.

Gejala

Pertusis (gejala dewasa memerlukan diagnosis yang teliti untuk menentukan sumber proses patologi) disebarkan pada 90% kes oleh titisan udara. Tanda-tanda pertama penyakit ini muncul selepas 5-20 hari. Tempoh inkubasi purata adalah 2 minggu..

Gejala pertama penyakit ini adalah seperti berikut:

  • kenaikan suhu badan;
  • penampilan hidung berair;
  • batuk ringan;
  • malaise umum;
  • peningkatan kerengsaan.

Ketika proses patologi berlangsung, batuk menjadi spasmodik dan paroxysmal.

Suara bersiul muncul, gejalanya lebih jelas:

  • wajah bertukar menjadi merah atau biru;
  • mata berair, penuh dengan darah;
  • lidah membengkok ke atas, dalam beberapa keadaan ia ditolak keluar;
  • urat di kepala, muka, leher membengkak;
  • frenum lidah cedera atau ulserasi.

Dengan batuk, dahak dialirkan dalam konsistensi tebal dan likat. Leher dan wajah ditutup dengan ruam, kelopak mata membengkak, kulit berubah menjadi pucat. Penting untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya untuk memulakan rawatan..

Sebab-sebab penampilan

Ejen penyebab penyakit ini adalah jangkitan aerobik - pertussis bacillus. Di persekitaran di bawah pengaruh sinar ultraviolet, ia cepat mati. Apabila patogen memasuki sistem pernafasan tubuh manusia, jangkitan itu betul-betul diperbaiki kerana epitel silia. Bakteria menetap di laring, bronkus dan memprovokasi perkembangan proses keradangan.

Apabila binasa, pertusis bacillus mengeluarkan racun - endotoksin. Bakteria aktif membentuk enzim yang disebut adenylate cyclase. Semua bahan ini merengsakan reseptor batuk, menyebabkan serangan teruk..

Di kalangan orang yang divaksinasi, pertusis jarang berlaku. Sebab utama kemunculan penyakit pada orang dewasa adalah kekurangan vaksinasi. Pada usia yang lebih tua, batuk rejan sering berlanjutan dengan teruk, kerana keadaan badannya lemah. Dalam kebanyakan kes, komplikasi serius timbul kerana masa inkubasi yang panjang.

Vaksinasi tidak memberikan jaminan sepenuhnya bahawa seseorang dilindungi. Vaksinasi melembutkan perjalanan penyakit dan melindungi daripada kemungkinan akibatnya.

Di mana kes pesakit dimasukkan ke hospital

Dalam beberapa kes, kanak-kanak pesakit pertusis dimasukkan ke hospital. Ini perlu dalam kes seperti:

  • Sekiranya bayi belum berumur 3 tahun.
  • Sekiranya kanak-kanak dibesarkan dalam kumpulan kanak-kanak jenis tertutup.
  • Dalam penyakit yang teruk.
  • Sekiranya anda mempunyai komplikasi.

Di hospital, pesakit mungkin diberi rawatan baroterapi dan fisioterapi.

Paracussis tidak begitu parah seperti batuk rejan, tetapi penyakit ini tidak dapat diabaikan. Semasa serangan batuk, kanak-kanak itu sangat gugup dan takut, keutamaan pertama orang dewasa adalah menenangkan bayi.

Diagnostik

Sukar untuk menentukan penyakit ini pada tahap awal perkembangannya, kerana banyak gejala pertusis pada orang dewasa serupa dengan tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut, influenza. Diagnosis akan memungkinkan untuk membezakan proses patologi dan memilih rawatan yang berkesan.

TajukPenerangan
Analisis darah umumHasilnya menunjukkan peningkatan tahap sel darah putih, limfosit..
Kultur sputum bakteriologiMembolehkan anda menentukan batuk rejan di badan pesakit. Pakar memeriksa lendir yang terkumpul di bahagian belakang faring semasa batuk..
Serologi darahMembolehkan menentukan kehadiran antibodi spesifik dalam serum darah pesakit.
Ujian imunosorben berkait enzim (ELISA)Hasil pemeriksaan akan menunjukkan adanya antibodi IgM dan antibodi IgG dalam darah bermula dari minggu kedua setelah jangkitan badan.

Tindak balas rantai polimerase (PCR) akan membantu menentukan antigen patogen. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, pesakit juga disarankan untuk mengunjungi ahli pulmonologi dan menjalani fluorografi (FLG). Lapisan membran mukus saluran pernafasan atas juga digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Siapa yang boleh dijangkiti?

Penurunan kewaspadaan pediatrik dan doktor penyakit berjangkit dengan latar belakang penolakan besar dari vaksinasi rutin secara beransur-ansur menyebabkan peningkatan kadar jangkitan penyakit ini, peningkatan bentuk yang teruk bahkan di kalangan anak-anak yang menerima vaksinasi penuh. Kejadian puncak berlaku pada musim sejuk, musim luruh dan musim sejuk.

Pertusis pada orang dewasa dan orang tua mempunyai turun naik seperti gelombang dalam pengawasan epidemiologi selama 4-5 tahun. Ini disebabkan oleh perubahan dalam serotipe patogen, penurunan daya tahan imun organisma dewasa terhadap latar belakang peningkatan penyakit kronik atau imunodefisiensi. Menurut kajian statistik, di kalangan populasi orang dewasa, batuk rejan paling kerap menyerang orang berusia lebih dari 55 tahun, penyakit ini berlaku dalam bentuk sederhana hingga teruk. Di kalangan populasi kanak-kanak, penyakit ini menyerang kanak-kanak prasekolah. Pertusis pada kanak-kanak kecil dalam 60% kes memprovokasi:

  • kekurangan imuniti ibu;
  • penghantaran antibodi pelindung spesifik yang rendah melalui saluran plasenta dan tali pusat;
  • penolakan penyusuan susu ibu;
  • imunodefisiensi primer atau sekunder ibu dan janin.

Di negara-negara di mana imunoprofilaksis rutin dan vaksinasi rutin kanak-kanak tidak dilakukan, prevalensi penyakit ini dibandingkan dengan masa pra-vaksinasi, orang yang terkena tahap tinggi. Tidak ada musim di negara-negara seperti itu; tahap morbiditi dan kematian yang tinggi berterusan selama satu tahun.

Adakah vaksin pertusis diperlukan? - Dr. Komarovsky

Vaksinasi terhadap difteria, pertusis, tetanus

Tempoh inkubasi penyakit berjangkit ini adalah dari satu hingga dua minggu. Kerana sifat kitaran penyakit ini, dengan pengesanan simptom pertama dan pemantauan kenalan dalam pasukan tepat pada masanya, jangkitan dengan patogen pertusis dapat diatur.

Bila berjumpa doktor

Batuk rejan (gejala pada orang dewasa akan membantu menentukan tahap dan tahap penyakit) tidak berlaku dengan segera, apalagi, gejala pertama sangat serupa dengan selesema dan selesema biasa. Tetapi dalam kes ini, jangan teragak-agak atau terlibat dalam rawatan diri. Perlu menjalani diagnosis dan memulakan terapi di bawah pengawasan doktor. Jika tidak, komplikasi serius sangat mungkin..

Ahli terapi akan memerlukan pertolongan sekiranya batuk semakin kuat setiap hari.

Pakar akan segera memberi ujian darah dan x-ray dada. Ambulans akan diperlukan sekiranya seseorang mula tercekik semasa serangan berikutnya. Pesakit dengan takut mencengkam tekaknya dan menelan udara dengan mulutnya.

Cara merawat pertusis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pertusis dirawat dengan antibiotik. Juga, pesakit disarankan untuk menghabiskan lebih banyak masa di udara segar, tetapi tidak di tempat yang sesak. Pemilihan ubat dilakukan secara langsung oleh doktor yang hadir.

Jangan lupa tentang keperluan untuk menormalkan mikroflora selepas terapi antibiotik. Untuk ini, Kanak-kanak dan orang dewasa akan menggunakan Probiogum Plantarum. Adalah disyorkan semasa mengambil antibiotik. Pada masa yang sama menguatkan sistem imun dan membantu pulih lebih cepat selepas batuk rejan.

Ubat alternatif juga boleh digunakan secara selari. Ini termasuk salap dari bawang putih yang dihancurkan dan lemak cair, yang perlu dilumasi leher dan dada dua kali sehari. Teh currant juga membantu batuk rejan..

Tetapi sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berjumpa doktor mengenai perkara ini. Ini sangat penting! Jaga dan sihat!

Pencegahan

Anda boleh mencegah penyakit ini jika anda mengingati cadangan doktor yang berguna. Kaedah utama untuk mencegah pertusis adalah vaksinasi. Orang dewasa disyorkan untuk diimunisasi (imunoglobulin, yang mempunyai antibodi terhadap penyakit ini, diberikan).

Terdapat juga cara untuk mengurangkan risiko jangkitan pada tubuh manusia:

  • penting untuk mengelakkan hubungan dengan orang yang sakit;
  • berhenti merokok;
  • berpakaian mengikut cuaca untuk mengelakkan hipotermia;
  • mengekalkan kekebalan dengan sukan dan pemakanan yang baik.

Latihan pernafasan secara berkala membantu mengurangkan risiko jangkitan..

Terdapat beberapa vaksin gabungan untuk mencegah pertusis:

TajukPenerangan
DTPVaksin sel utuh yang melindungi dari pertusis, difteria dan tetanus.
InfanrixVaksin tidak mengandungi sel. Membantu mencegah pertusis, difteria dan tetanus.
Infanrix HexaVaksin memberi perlindungan tambahan terhadap jangkitan hemofilik, hepatitis B dan polio.
TetracockVaksin ini juga melindungi daripada polio.
Bubo KokVaksin mengandungi komponen yang juga membantu mencegah perkembangan hepatitis B.
PentaximVaksinasi membantu mencegah difteria, tetanus, jangkitan hemofilik, batuk rejan dan tetanus.

Kekebalan yang ketara terhadap penyakit ini berterusan selama 3 tahun setelah vaksinasi. Selepas tempoh yang ditentukan, sistem imun akan lemah.

... dan dengan apa yang dimakan?

Sejujurnya, saya pertama kali mendengar tentang penyakit seperti ini. Ternyata, ini adalah jangkitan akut yang serupa dengan batuk rejan, tetapi dengan gejala "pertusis-seperti" yang sangat terhapus atau sama sekali tidak ada gejala. Pada masa yang sama, anak-anak yang diberi vaksin dengan batuk rejan sakit dengan pertusis dan yang tidak mendapat vaksinasi tepat pada waktunya.

"Anda masih memiliki bentuk yang ringan," kata dokter itu meyakinkan saya, "berikut adalah anak-anak lain di daerah yang sakit lebih sukar..."

Ternyata, pada saat kami didiagnosis, gelombang keadaan seperti itu telah melanda kawasan kami. Hanya dalam masa hampir empat bulan penderitaan kami, tidak ada seorang pun doktor dari klinik kami yang menyatakan perkara ini kepada kami. Di klinik berbayar, di mana kami akhirnya menggunakan polisi VHI, tidak ada yang membahas topik ini. Di sekolah, mereka juga tidak tahu mengenai pertusis, maka saya bertanya secara khusus.

Oleh itu, mengapa hanya seorang doktor dari hampir selusin yang memeriksa anak-anak kita di dua klinik di bandar besar (negeri dan swasta) yang menyedari bahawa mereka perlu melantik pemeriksaan yang diperlukan dan mengenal pasti penyebab spesifik penyakit ini? Bagaimanapun, semua yang diperlukan untuk ini adalah mengambil sapuan dari kerongkong. Pemeriksaan sen semasa memburukkan! Bagi kami, ia akhirnya tidak berguna. Pada masa doktor mencadangkan diagnosis yang sebenarnya, ia hanya dapat disahkan dengan ujian darah yang jauh lebih mahal...

Ketika diagnosis awal disahkan, doktor yang sama mengambil langkah yang diperlukan untuk melokalisasikan jangkitan. Dia juga melaporkan kepada Rospotrebnadzor bahawa penyakit ini dan tempat manifestasi - apartmen kami - dimasukkan ke dalam rekod epidemiologi.

Tanda utama bahawa ia adalah paracough yang jelas adalah sifat kitaran penyakit ini. Itu semua nampaknya dapat disembuhkan - tetapi tidak, dalam beberapa hari semuanya akan kembali dengan cara yang baru. Pada masa yang sama, ujiannya seperti orang yang sihat sepenuhnya, walaupun simptomnya menunjukkan tracheobronchitis (doktor biasanya merawatnya).

Tetapi itu sudah terlambat pada masa itu. Kanak-kanak dari pertusis praktis disembuhkan dengan ubat-ubatan "profil luas" - antibiotik yang menyerang seluruh spektrum penyakit yang mungkin berlaku (dan juga semua bahagian tubuh yang dapat diakses)... Dan mereka menjangkiti sejumlah orang yang tidak diketahui, termasuk semasa lawatan ke poliklinik.

Sebenarnya, diagnosis yang betul hanya membantu memahami apa yang berlaku kepada anak-anak kita selama ini - tidak lebih daripada itu. Tetapi jika doktor tepat pada waktunya, anak-anak kita akan pulih lebih cepat, kerana mereka akan diberi ubat untuk jangkitan yang mereka alami.

Dan kami juga mengetahui tentang akibatnya. Ternyata selepas pertusis (dan juga setelah batuk rejan yang sebenarnya), anak kehilangan imuniti terhadap sebarang jangkitan selama kira-kira enam bulan. Oleh itu, kanak-kanak yang telah mengalami paracussis harus dilindungi dengan segala cara yang mungkin baik dari hubungan dengan anak-anak lain yang tidak begitu sihat, dan dari hipotermia dan aktiviti fizikal. Khususnya, mereka memberi kami pengecualian dari pendidikan jasmani segera selama sebulan dan berjanji akan melanjutkannya jika perlu - namun, tahun ajaran sudah berakhir pada saat itu.

Kerana penyebab penyakit yang salah difahami, anak-anak kita selalu berbahaya bagi orang-orang di sekitar mereka, kerana mereka keluar dari sekolah secara berkala. Tuhan tahu siapa mereka berjaya menegur di sana. Begitu juga, apabila pasukan yang lebih tinggi dapat mengetahui dari siapa anak-anak kita terkena jangkitan. Bagaimanapun, sumber utamanya tetap tidak diketahui: pada akhir Mei sudah mustahil untuk mengetahui siapa yang menjangkiti gadis-gadis kita pada akhir Februari - awal Mac.

Sumber gambar: shutterstock.com

Kaedah rawatan

Memerangi batuk rejan membantu membunuh jangkitan, terapi mengurangkan serangan batuk, dan mengurangkan kesan hipoksia pada tubuh. Penting untuk mencegah komplikasi, menjaga sistem pernafasan dan mencegah munculnya patologi neurologi. Dalam keadaan sukar, doktor menggunakan pengudaraan mekanikal.

Ubat-ubatan

Ahli terapi terlibat dalam rawatan batuk rejan. Pakar menetapkan ubat-ubatan, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan perkembangan proses keradangan. Penting untuk berehat di tempat tidur, menghadkan kesan faktor negatif pada sistem saraf dan mematuhi semua preskripsi doktor dengan ketat.

Kumpulan ubatTajukPermohonan
Ejen antibakteria"Azithromycin", "Erythromycin"Ubat menghilangkan patogen. Dos dewasa ialah 0.5 g sehari selama 3 hari.
AntipsikotikAtropin, PropazinMengurangkan batuk batuk. Ubat ini diberikan secara subkutan. Dos dewasa setiap hari ialah 3 g, dibahagikan kepada 3 dos.
Ubat antitusifCodelac, SinecodeMenahan batuk, menyekat penghantaran impuls ke pusat batuk. Orang dewasa ditetapkan 1 tab. 3-4 p. Sehari. Kursus terapi berlangsung selama 3-5 hari.
Ubat ekspektoranBromhexine, Ambroxol.Ubat itu diambil selepas makan. Dos dewasa adalah 1-2 tablet. 3 p. dalam sehari. Kursus rawatan minimum ialah 4-5 d.
Ubat antipiretikIbuprofen, ParacetamolOrang dewasa diresepkan 200-400 mg (1-2 tablet) selama 5 hari setiap 4-6 jam. Dos harian maksimum ubat, yang tidak boleh melebihi, adalah 1200 mg (6 tablet)..
AntikonvulsanSeduxen, AminazineDos awal untuk pesakit dewasa ialah 2.5-5 g 1-2 p. Sehari. Untuk mencapai kesan terapeutik, disarankan untuk meningkatkan jumlah ubat yang diambil hingga 10 g.

Batuk rejan (gejala dewasa dapat menentukan tahap dan tahap perkembangan proses patologi) dirawat secara komprehensif, tidak hanya dengan ubat-ubatan, tetapi juga dengan kompleks vitamin dan mineral.

Semasa penyakit, perlu menguatkan badan. Dalam beberapa keadaan, agen imunostimulasi digunakan (Echinacea, Eleutherococcus). Ubat menenangkan yang mengandungi ramuan herba (Motherwort, Valerian) membantu mengembalikan keadaan psiko-emosi..

Antihistamin (Suprastin, Claritin) membantu melegakan pembengkakan saluran udara. Penting untuk menjalani rawatan lengkap yang dipilih oleh doktor anda untuk mengelakkan komplikasi dan akibat yang serius..

Kaedah rakyat

Terapi pertusis dijalankan secara menyeluruh. Adalah penting bahawa doktor memilih ubat, dengan mengambil kira hasil diagnosis dan tahap perkembangan proses patologi. Banyak komponen ubat alternatif boleh mencetuskan reaksi alergi atau memperburuk keadaan pesakit..

TajukResepiPermohonan
Mentega Bawang PutihCampurkan minyak sayuran (250 ml) dengan bawang putih cincang (4 ulas besar). Masukkan jisim yang terhasil di atas api, panaskan selama 5 minit. Sejukkan dan ambil mengikut skema.Produk yang dihasilkan diambil dalam 1 sudu kecil. 3 p. sehari selama 3-4 minggu.
Biji bunga matahariProduk untuk dibersihkan, 2 sudu besar. goreng dan kisar. Masukkan madu (1 sudu besar) dan air (2 sudu besar). Masukkan campuran yang dihasilkan di atas api. Panaskan selama 30-40 minit, sejuk dan tapis dengan baik.Ubat ini disyorkan untuk mengambil 1-2 sudu besar. setiap hari sebelum makan selama 3 minggu.
SirapKisar thyme menjalar (thyme). Campurkan 20 g bahan mentah dan 50 g bawang putih. Tuangkan semua komponen dengan air (0,6 L), masukkan api, panaskan sehingga cecair menguap separuh. Sejukkan, tapis dan tambahkan madu asli ke dalam larutan (300 g).Sirap yang dihasilkan diambil dalam 1 sudu kecil. 3 p. Sehari.
MemampatkanCampurkan madu dan bawang putih cincang dalam bahagian yang sama. Panaskan jisim yang dihasilkan dan sapukan ke dada. Kompres ditutup dengan kain kasa dan dibalut dengan selendang yang hangat..Kompres dimasukkan setiap hari sebelum tidur.

Dengan batuk rejan, orang dewasa boleh menggunakan pelbagai losyen atau kompres, tetapi ubat untuk penggunaan dalaman membantu mencapai kesan terapeutik yang lebih baik.

Kaedah lain

Pertusis pada orang dewasa dirawat dengan kaedah yang kompleks. Ubat Membantu Mengurangkan Gejala.

Anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat, jika tidak ada kontraindikasi yang serius, anda juga harus mengingati cadangan doktor:

  • menjalankan pembersihan kebersihan bilik di mana pesakit berada (ventilasi dan melakukan pembersihan basah);
  • mengekalkan suhu bilik yang optimum (18-20 ° C), udara segar membantu mengurangkan bilangan dan keparahan serangan batuk;
  • mematuhi rejimen sederhana, berhenti melakukan aktiviti fizikal, mengelakkan faktor negatif psikoemosi;
  • mengekalkan kelembapan optimum di dalam bilik;
  • berjalan kaki setiap hari sekurang-kurangnya 2 jam.

Semasa rawatan pertusis, orang dewasa juga disyorkan untuk mematuhi diet:

Produk PilihanProduk Terlarang
  • produk tenusu (yogurt, susu panggang, kefir)
  • sup daging
  • sayur segar
  • bubur
  • telur ayam, hati
  • keju kotej
  • buah masam dan beri
  • makanan pejal
  • keropok
  • minuman keras, teh yang kuat, kopi
  • hidangan goreng dan salai

Sekiranya penyakit ini disertai dengan muntah yang kerap, anda harus makan makanan tumbuk, dalam bahagian kecil, minum air lebih kerap.

Dengan batuk rejan, penyedutan yang dapat melegakan batuk spastik yang kuat dapat digunakan. Prosedur dijalankan dengan garam atau ramuan perubatan. Untuk penyedutan, disyorkan untuk menggunakan alat khas (nebulizer). Ia membahagi ubat menjadi zarah-zarah kecil yang menembusi ke kawasan paling jauh dari pokok bronkus.

Kesan terapeutik berlaku dengan cepat kerana sentuhan langsung komponen aktif di tempat tumpuan keradangan. Selepas prosedur pertama, serangan batuk berkurang.

Dalam keadaan rawatan pesakit dalam, pesakit batuk rejan diberi rawatan urut dada, elektroforesis, UHF, dan radiasi ultraviolet. Dalam beberapa keadaan, terapi oksigen dilakukan untuk mencegah terjadinya kegagalan pernafasan..

Pilihan rawatan untuk ubat-ubatan rakyat pertusis

Dalam rawatan penyakit paru-paru tanpa madu di mana sahaja. Sekiranya anda menambahkan lobak hitam, anda akan mendapat ubat yang sangat berkesan untuk batuk rejan.

Sediakan seperti ini:

  • Kami mencuci lobak hitam (lebih baik mengambil warna hitam);
  • Kami memotong bahagian atas dan membersihkan semua bahagian dalam;
  • Masukkan madu di dalam;
  • Kami menutup bahagian atas lobak dan biarkan selama 3 jam, sehingga buah melepaskan jus;
  • Minum satu sudu teh 5 kali sehari.

Alat ini akan membantu menyembuhkan banyak komplikasi yang berlaku dengan batuk rejan. Untuk orang dewasa, anda juga boleh menyediakan ubat. Goreng segelas biji bunga matahari tanpa cengkerang dan kisar. Tuangkan satu sudu serbuk dengan segelas air dan rebus sehingga jumlah cecair berkurang separuh. Sejukkan campuran dan tapis melalui ayak..

Kami minum 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Sekiranya anda mengesyaki pertusis, yang terbaik adalah segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana rawatan diri seperti ini boleh menyebabkan komplikasi.

Kemungkinan komplikasi

Tanpa terapi tepat pada masanya, pertusis pada orang dewasa berkembang dan menimbulkan akibat yang serius:

TajukPenerangan
Bronkitis, radang paru-paruPenyakit adalah hasil daripada adanya fokus keradangan kekal di paru-paru.
Jangkitan sekunderKerana kekebalan yang lemah dan penurunan pergerakan limfa, stagnasi berkembang. Persekitaran yang baik diciptakan untuk pengembangan mikroflora patogen (pneumococci, staphylococci, streptococci).
PendarahanSemasa kekejangan teruk, integriti saluran darah terganggu. Kemungkinan tinggi pendarahan di otak dan bola mata.
Hernia umbilikMenyebabkan serangan batuk yang berterusan.
Kegagalan Jantung dan PulmonariProses patologi menyebabkan kerosakan sistem pernafasan.
Hipoksia yang berpanjanganPeredaran darah terganggu di tisu otak, miokardium. Perubahan struktur di rantau bronkus menyebabkan hipoksia yang berpanjangan dengan batuk rejan.
Batuk rejan kronikDalam beberapa keadaan, penyakit ini membawa maut..
AtelektasisPenyakit yang dicirikan oleh lekatan tisu paru-paru dengan kehilangan rasa lapang. Permukaan pernafasan berkurang, pertukaran gas terganggu, tisu dan organ kurang mendapat oksigen. Ini adalah keadaan berbahaya, terutamanya untuk otak. Keterukan penyakit bergantung pada tahap dan kawasan kerosakan paru-paru.

Batuk rejan juga menimbulkan penyakit otak yang serius, yang disertai dengan kehilangan kesedaran dan kejang. Terhadap latar belakang batuk paroxysmal yang kuat, penangkapan pernafasan adalah mungkin, kejang epilepsi muncul, ensefalopati berkembang.

Batuk rejan adalah penyakit yang serius dan melemahkan. Gejala utamanya adalah batuk yang berpanjangan dan menyakitkan pada orang dewasa. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, tidak hanya gaya hidup orang yang dilanggar, risiko komplikasi serius juga meningkat.

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Mengenai muslihat kotor lain

Sayangnya, justru akibat-akibat inilah yang menampakkan diri dalam keluarga kita. Pada masa anak-anak kita hampir pulih dan menghabiskan hari-hari terakhir di rumah, orang dewasa mula sakit pada kita. Suami dan saudari melarikan diri dengan sedikit ketakutan: mereka batuk beberapa hari, dan itu saja. Tetapi pada saya jangkitan kotor ini menginjak kebebasan iklan. Rupa-rupanya, kerana saya menghabiskan sebahagian besar masa saya dengan anak-anak yang sakit.

Benar, tempoh akut tidak bertahan lama bagi saya. Sepuluh hari, tidak lebih. Tetapi kemudian komplikasi bermula. Dari yang paling sukar (dan, sayangnya, tidak biasa) - radang paru-paru dan emfisema - nasib menyelamatkan saya. Tetapi sinusitis "atipikal" dan tracheobronchitis ditambahkan, disertai dengan kehilangan suara yang hampir lengkap.

Baiklah, sukar untuk mengingati kata "baik" semua doktor yang terlepas paracussis pada anak-anak kita pada awal penyakit ini! Dan orang lain yang mendakwa bahawa orang dewasa lebih cenderung mendapat paracussis daripada kanak-kanak.

Jangan percaya! Luka pada kanak-kanak pada masa dewasa jauh lebih sukar untuk ditoleransi daripada yang diinginkan. Saya sendiri menyaksikannya. Saya terpaksa menanggung hampir sebulan setengah dari pelbagai penderitaan, sehingga saya kembali normal. Dan ini walaupun fakta bahawa diagnosis dibuat segera setelah saya berjumpa doktor (salah saya bahawa saya tidak melakukannya dengan segera) dan disahkan oleh makmal. Dan sekiranya saya diseksa, seperti anak-anak kita, dengan mencuba pelbagai ubat dan memantau reaksi badan, saya tidak tahu apakah saya boleh disembuhkan tanpa akibat.