Image

Ubat anti-TB: senarai yang terbaik

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya dan berjangkit yang sangat sukar untuk diubati dalam bentuk lanjut. Semakin awal penyakit ini dikenal pasti, semakin baik prognosisnya. Dengan pilihan ubat anti-tuberkulosis yang tepat, interaksi aktif pesakit dan doktor, anda dapat mencapai pemulihan sepenuhnya dalam beberapa bulan. Dalam keadaan sebaliknya, prosesnya dapat berlanjutan selama bertahun-tahun, tanpa memberikan hasil yang positif..

Jenis ubat baris pertama

Pemilihan rejimen ubat untuk rawatan tuberkulosis bermula setelah diagnosis yang tepat dibuat dan berdasarkan banyak faktor..

Orang yang sihat yang bersentuhan dengan pesakit terbuka akan ditawarkan terapi pencegahan, yang boleh anda tolak.

Sekiranya penyakit itu didiagnosis untuk pertama kalinya, mereka mula mengobatinya dengan bahan-bahan dari baris pertama, termasuk ubat-ubatan antibakteria sintetik dan alat yang berasal dari semula jadi. Mereka adalah:

  • mempunyai aktiviti paling hebat terhadap tongkat Koch;
  • mempunyai kesan toksik minimum pada badan;
  • direka untuk penggunaan jangka panjang.

Menurut doktor dan pesakit, rawatan yang paling berkesan adalah:

Mereka biasanya diresepkan sebagai ubat asas, dan 2-3 digunakan secara serentak untuk meningkatkan keberkesanan. Ini mengurangkan kemungkinan ketagihan..

Kemunculan pelbagai kesan sampingan dari ubat anti-TB agak biasa.

Baris kedua

Sekiranya tidak boleh mengambil ubat dari kumpulan pertama, gunakan ubat tambahan. Mereka ditugaskan ke barisan kedua. Bahan dicirikan oleh ketoksikan yang lebih tinggi dan kesan yang kurang pada patogen. Penggunaan jangka panjang, yang hanya diperlukan dalam rawatan batuk kering (rata-rata 10 bulan), boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan hati dan seluruh organisma. Ubat-ubatan tersebut diresepkan apabila sangat diperlukan..

Dengan penggunaan ubat anti-TB yang berpanjangan dari barisan pertama, mikobakteria mendapat ketahanan terhadap zat, mereka tidak lagi berfungsi dengan kekuatan penuh, oleh itu, ubat-ubatan tersebut di atas digantikan oleh ubat lain.

Dadah barisan kedua termasuk:

Kadang-kadang perlu menggunakan ubat anti-TB lini kedua jika pesakit dijangkiti mikobakteria, yang sudah tahan terhadap rawatan utama, atau reaksi alergi terhadapnya diperhatikan.

Bergantung pada indikasi, ubat-ubatan ini boleh digunakan bersama dengan aset tetap atau terpisah dari mereka..

Rizab

Apabila penggunaan kedua-dua kumpulan tidak mungkin dilakukan mengikut petunjuk, pesakit diberi bahan yang mempunyai ketoksikan yang ketara dan kurang memberi kesan pada mikobakteria daripada isoniazid dan rifampisin yang popular..

Kumpulan ini merangkumi:

Ubat baru

Kemajuan tidak kekal. Para saintis secara berkala melakukan penyelidikan, mencipta ubat anti-TB baru.

Pencapaian terkini termasuk:

  1. Perchlozone. Muncul di dispensari TB sejak awal tahun 2013. Berbanding dengan ubat lain yang menekan aktiviti mikobakteria, ia mempunyai ketoksikan minimum dan tahap keberkesanan yang tinggi. Mekanisme tindakan yang tepat masih belum diketahui. Penggunaan pada masa kanak-kanak, semasa kehamilan dan penyusuan dimasukkan dalam senarai kontraindikasi. Kegagalan buah pinggang dan hati yang teruk juga. Kosnya bermula dari 20,000 rubel. di farmasi di Moscow.
  2. Sirturo. Bedaquiline dari kumpulan diarylquinolines bertindak sebagai bahan aktif. Ubat ini termasuk dalam senarai ubat anti-TB generasi baru. Ia diciptakan pada tahun 2014, dan sejak saat itu ia telah berkembang dengan baik dalam terapi penyakit yang kompleks. Dinamika positif diperhatikan selepas bulan ketiga penggunaan. Ia mahal, harga untuk pembungkusan di farmasi yang berbeza adalah dari 2000 hingga 4000 euro.
  3. Mycobutin. Antibiotik sintetik yang memusnahkan semua bentuk tuberkulosis, termasuk tidak aktif dan tahan. Tidak ada maklumat mengenai keselamatan penggunaan semasa kehamilan, menyusui, dan pada anak-anak, kerana kajian mengenai bahan tersebut berlanjutan. Harganya lebih kurang 25,000 untuk pakej 30 keping. 1 tablet ditetapkan setiap hari.

Terdapat beberapa ulasan mengenai ubat baru; kebanyakan pesakit tidak berisiko mendapatkannya, kerana mereka sedang dalam proses pengembangan dan sangat mahal. Mereka yang bagaimanapun berpeluang berpendapat bahawa penyakit ini dikalahkan dalam 2-3 bulan, sementara ubat lini pertama standard dalam kebanyakan kes mulai bertindak tidak lebih awal daripada setelah 6 bulan.

Ubat pelengkap dan perbezaan klasifikasi

Ubat anti-TB gabungan, termasuk 2-4 zat dari baris pertama, telah membuktikan diri mereka dengan baik. Ia:

Klasifikasi di atas adalah yang paling popular, tetapi di Kesatuan Antarabangsa untuk memerangi tuberkulosis, kumpulan pertama hanya merangkumi dana berdasarkan isoniazid dan rifampicin.

Untuk kumpulan kedua mereka merangkumi:

Mereka dianggap cekap sederhana..

Dan pada kumpulan ketiga, bahan mempunyai kecekapan rendah, ini adalah:

Berdasarkan klasifikasi yang berbeza ini, kita dapat menyimpulkan bahawa prinsip-prinsip rawatan tuberkulosis sangat berbeza. Di Rusia, pilihan pertama diambil sebagai asas.

Rifampisin

Ubat ini mempunyai kesan yang ketara pada banyak mikroorganisma gram positif. Aktif terhadap kebanyakan mikobakteria, termasuk atipikal.

Apabila digunakan sebagai ubat tunggal, dengan cepat menjadi ketagihan, dan kesan terapeutiknya berkurang, oleh itu, untuk rawatan tuberkulosis, ia digabungkan dengan bahan lain dari baris pertama atau kedua, kadang-kadang kombinasi dengan agen simpanan digunakan.

Petunjuk penggunaan "Rifampicin" - semua bentuk tuberkulosis, termasuk kerosakan pada mikobakteri otak.

Jangan menetapkan untuk:

  • kerosakan teruk pada hati, buah pinggang;
  • semua jenis hepatitis;
  • pelbagai jenis penyakit kuning;
  • kehamilan pada trimester pertama.

Dengan berhati-hati, penerimaan mungkin dilakukan:

  • wanita hamil pada trimester ke-2 dan ke-3;
  • anak-anak kecil;
  • sakit dengan alkoholisme;
  • Protease penerima yang dijangkiti HIV.

Ubat boleh mempunyai banyak kesan sampingan, antaranya terdapat pelanggaran oleh:

  1. Organ saluran pencernaan (mual, muntah, pedih ulu hati, sembelit, cirit-birit, kolitis, kerosakan pada pankreas).
  2. Sistem endokrin (senggugut).
  3. CNS (sakit kepala, kehilangan keseimbangan, pening, gangguan koordinasi pergerakan).
  4. Jantung dan saluran darah (menurunkan tekanan darah, keradangan dinding vena).
  5. Ginjal (nekrosis tubulus ginjal, nefritis, gangguan fungsi organ yang berbeza-beza).
  6. Sistem peredaran darah (trombositopenia, peningkatan eosinofil, leukopenia, anemia).
  7. Hati (hepatitis, bilirubin tinggi dan transaminase).

Pada beberapa pesakit, intoleransi individu diperhatikan, yang dapat dinyatakan dengan adanya:

  • ruam kulit;
  • Edema Quincke;
  • kegagalan pernafasan.

Dalam kes ini, Rifampicin harus diganti..

Semasa terapi, pesakit mungkin melihat pewarnaan semua cairan tubuh dengan warna kemerahan. Doktor mengatakan bahawa tidak ada yang salah dengan itu. Ini bukan darah, tetapi hanya kesan sampingan ubat yang secara aktif menembusi air liur, air kencing, dahak.

Penggunaan bersamaan dengan:

  • glukokortikoid - keberkesanannya menurun;
  • isoniazid - kesan toksik pada hati meningkat;
  • kontraseptif oral - meningkatkan kemungkinan mengembangkan kehamilan yang tidak diingini (yang tidak dapat diterima semasa rawatan tuberkulosis);
  • pembekuan tidak langsung - terdapat kemerosotan kesan terapi yang terakhir;
  • pyrazinamide - mempengaruhi kepekatan rifampisin dalam serum.

Ulasan mengenai ubat agak berbeza. Beberapa pesakit melaporkan kesan yang jelas dan pemulihan yang cepat, sementara yang lain melaporkan banyak kesan sampingan, terutama dari hati. Banyak yang menyedari bahawa semasa pengambilan, sistem imun terjejas teruk, terdapat masalah dengan pertumbuhan flora jamur.

Doktor mengklasifikasikan antibiotik spektrum luas sebagai cukup berkesan dan menyatakan bahawa kemerosotan kesejahteraan dapat dilihat baik dengan rifampisin dan dengan bahan tambahan. Selalunya, kesan sampingan diperhatikan pada orang yang kehilangan kapsul.

Petunjuk penggunaan rifampicin termasuk kemungkinan penggunaannya sebagai profilaksis.

Isoniazid

Termasuk dalam kumpulan hidrazida. Ia mempunyai kesan bakteriostatik pada semua bentuk tuberkulosis pada tahap aktif dan bakteria pada tongkat semasa rehat..

Ia boleh diresepkan sebagai profilaksis kepada anak-anak yang menjalani ujian Mantoux berdiameter lebih dari 5 mm, atau kepada orang yang telah bersentuhan dengan pesakit dengan bentuk penyakit yang terbuka.

Terapi secara eksklusif dengan "Isoniazid" cepat terbiasa, jadi penggunaannya sebagai ubat tunggal tidak digalakkan.

Arahan rasmi untuk penggunaan "Isoniazid" menunjukkan bahawa dilarang digunakan apabila:

  • beberapa gangguan sistem saraf pusat, seperti polio, epilepsi, psikosis akut;
  • kekurangan buah pinggang dan hepatik akut;
  • kehadiran plak kolesterol di dinding saluran darah.

Untuk rawatan pesakit pada awal kanak-kanak, wanita hamil dan menyusui, ubat ini digunakan dengan berhati-hati. Bahan ini dapat meresap ke dalam semua cecair biologi dan menyebabkan kelewatan perkembangan, neurologi dan gangguan lain.

Apabila digabungkan dengan Rifampicin, ketoksikan kedua-dua bahan meningkat..

Dengan pentadbiran serentak dengan Streptomycin, perkumuhan melalui buah pinggang menjadi perlahan, jadi jika anda perlu menggunakan kombinasi seperti itu, anda perlu mengambilnya pada selang waktu maksimum.

Dos dipilih secara individu dalam setiap kes dan bergantung kepada:

  • bentuk tuberkulosis;
  • kehadiran rintangan;
  • keadaan umum pesakit;
  • umur, jantina, berat badan dan lain-lain.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, sejumlah kesan sampingan mungkin berlaku:

  • penyakit kuning;
  • pening dan muntah;
  • hilang selera makan;
  • perasaan euforia;
  • hiperglikemia;
  • neurosis;
  • psikosis;
  • senggugut;
  • ginekomastia;
  • sakit kepala;
  • kekejangan
  • VVD;
  • kenaikan suhu badan;
  • demam;
  • yang lain.

Arahan rasmi untuk penggunaan "Isoniazid" mengatakan bahawa jika anda mempunyai aduan yang berkaitan dengan permulaan terapi, anda perlu berjumpa doktor.

Menurut banyak doktor, pesakit yang menggunakan Isoniazid bersama dengan ubat lini pertama yang lain pulih 6-18 bulan setelah bermulanya rawatan, tetapi ini memerlukan diagnosis awal. Dalam kes ini, kesan sampingan diperhatikan hanya pada 15% pesakit.

Pesakit sendiri mengatakan bahawa rawatannya agak sukar untuk ditoleransi, tetapi sukar untuk menilai kesan ubat tertentu, kerana jarang diresepkan sebagai mono.

Sebilangan besar mereka yang menggunakan Isoniazid untuk tujuan profilaksis tidak menyedari kemerosotan kesejahteraan mereka..

Dilarang keras meminum alkohol semasa rawatan - ini meningkatkan beban pada hati dan mengakibatkan kekalahannya yang cepat.

"Streptomisin"

Milik aminoglikosida generasi pertama. Ia adalah antibiotik spektrum luas yang cukup lama. Digunakan selama bertahun-tahun untuk merawat batuk kering.

Tidak seperti cara lain, ia mempunyai asal semula jadi. Diperolehi dari produk penting dari beberapa jenis kulat mikroskopik..

Bahan ini digunakan sebagai suntikan kerana penyerapan yang lemah dari saluran pencernaan. Ia dikeluarkan tidak berubah dari badan. Ia mengganggu sintesis molekul protein mikobakteria, menghalang pembiakannya dan memusnahkan jangkitan.

Dos dipilih secara individu. Purata ialah 15 mg setiap 1 kg berat. Suntikan boleh diberikan 1-2 kali sehari. Ia tidak sesuai sebagai ubat utama; untuk penghapusan jangkitan yang berjaya, ia digabungkan dengan ubat lain, misalnya, "Rifampicin" atau "Isoniazid".

Walaupun terdapat proses semula jadi untuk mendapatkan ubat, reaksi yang tidak diingini dari pelbagai sistem badan mungkin berlaku semasa pemberiannya. Ini mungkin kerosakan:

  • alat pendengaran dan vestibular;
  • sistem saraf pusat dan periferal;
  • organ pencernaan;
  • sistem genitouriner.

Kadang-kadang terdapat intoleransi individu terhadap "Streptomycin".

Ubat ini mula digunakan secara aktif untuk merawat batuk kering sejak tahun 1946. Pada masa itu, ada kemungkinan untuk menyembuhkan sejumlah besar orang, tetapi kemudian bakteria mulai mendapat daya tahan, jadi pada masa ini penggunaan Streptomycin sahaja tidak memberikan kesan yang diinginkan.

Atas sebab ini, ada sedikit ulasan mengenai ubat itu, seseorang menganggapnya berkesan, seseorang tidak berguna. Doktor sering memasukkan suntikan sedemikian dalam rawatan kompleks tuberkulosis dan sering memerhatikan dinamika positif.

Kadang kala Streptomycin harus ditinggalkan sekiranya pesakit mengalami masalah pendengaran yang boleh menyebabkan tuli lengkap.

Pyrazinamide

Ejen antibakteria sintetik yang digunakan untuk merawat pelbagai bentuk tuberkulosis. Ia menghasilkan kesan bakteriostatik dan bakteria..

Ubat "Pyrazinamide" dikeluarkan secara eksklusif dalam bentuk tablet, kerana kesan terbaik diperhatikan ketika berinteraksi dengan persekitaran yang berasid. Sekali di dalam badan, mereka menembusi langsung ke lesi, di mana mereka mempengaruhi patogen.

Selalunya, doktor TB menetapkannya dalam kes di mana pesakit telah mengalami ketahanan terhadap Rifampicin dan Isoniazid.

Ia tidak digunakan untuk:

  • gout
  • hiperurisemia;
  • epilepsi;
  • peningkatan kegembiraan saraf;
  • penurunan fungsi tiroid;
  • pelanggaran hati dan buah pinggang yang teruk;
  • kehamilan.

Seperti ubat anti-TB lain, Pyrazinamide kurang diterima oleh pesakit. Menurut mereka, semasa rawatan mereka mencatat pelanggaran berikut:

  • Peningkatan dan kesakitan di hati, perkembangan pelbagai patologi dari sisi organ.
  • Penyakit ulser peptik.
  • Kehilangan atau kehilangan selera makan.
  • Pening dan muntah.
  • Rasa besi di mulut.

Selain itu, pengambilan tablet boleh menyebabkan gangguan dalam fungsi sistem saraf dan hematopoietik dan menimbulkan pelbagai reaksi alergi - dari kulit hingga sistemik.

Kesan anti-tuberkulosis yang paling ketara diperhatikan semasa mengambil dengan:

Menurut doktor, kombinasi seperti itu dapat dengan cepat memberikan trend positif, bergantung kepada pengambilan semua dana yang ditetapkan secara berkala. Pengambilan tablet yang kerap boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih ketara dan kurang hasilnya..

Ethambutol

Ejen antibakteria sintetik yang bertindak secara eksklusif pada bentuk aktif penyakit ini. Ia mempunyai kesan bakteriostatik, iaitu menghalang pembiakan patogen.

Tidak berkesan sebagai profilaksis bagi orang yang bersentuhan dengan pesakit, atau untuk pesakit yang disyaki tuberkulosis tidak aktif.

Termasuk dalam kebanyakan rejimen terapi untuk menghilangkan tongkat Koch, terutama jika ketagihan telah berkembang menjadi aset tetap.

Ubat "Ethambutol" tidak digunakan untuk:

  • kehadiran rintangan;
  • neuritis optik;
  • retinopati;
  • penyakit radang mata yang lain.

Dalam amalan pediatrik boleh digunakan dari 2 tahun.

Kesan sampingan yang paling biasa, pesakit membezakan:

  • pening dan muntah
  • sakit perut;
  • pening;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan jumlah dahak;
  • peningkatan batuk;
  • ruam dan reaksi alahan lain.

LULUS. "Cycloserine"

Mereka tergolong dalam barisan ke-2 ubat anti-TB dan mempunyai aktiviti yang kurang jelas terhadap mikobakteria.

Mereka digunakan sekiranya terbiasa dengan ubat anti-TB lini pertama atau sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Berbanding dengan ubat-ubatan asas, harganya jauh lebih tinggi dan tidak sesuai untuk rawatan jangka panjang untuk semua orang.

Kapsul "Cycloserine", PASK dan ubat lain yang serupa diresepkan sekiranya penggunaan ubat lain tidak mungkin dilakukan.

Mereka tidak diresepkan untuk rawatan wanita hamil dan anak kecil, kerana kesan negatifnya terhadap pembentukan janin dan perkembangan selanjutnya bayi telah terbukti.

Kekurangan buah pinggang dan hati yang teruk juga termasuk dalam senarai kontraindikasi..

Pesakit yang telah lama menggunakan PASK memperhatikan penampilan:

  • gondok, disebabkan oleh penurunan kelenjar tiroid;
  • loya, muntah, pedih ulu hati;
  • kerosakan fungsi hati dan buah pinggang;
  • penyakit kuning;
  • bengkak;
  • demam
  • aduan lain.

Semasa mengambil kapsul "Cycloserine", disfungsi tiroid tidak diperhatikan, tetapi kesan sampingan lain mungkin ada. Juga, ubat anti-TB mempunyai kesan yang jelas pada sistem saraf, menyebabkan:

  • Insomnia.
  • Mimpi ngeri.
  • Agresi, mudah marah.
  • Euforia.
  • Psikosis.
  • Kekejangan.

Penggunaan bersama dengan alkohol meningkatkan kesan sampingan CNS.

"Isoniazid" dan "Cycloserine" membawa kepada rasa mengantuk, kelesuan. Apabila digabungkan dengan PASK, aktivitinya meningkat.

Bertahun-tahun yang lalu, diagnosis tuberkulosis terdengar seperti ayat. Hari ini semuanya telah berubah. Para saintis telah mencipta banyak ubat yang berkesan untuk merawat jangkitan. Interaksi ubat-ubatan anti-TB membolehkan anda mendapat tren positif beberapa bulan selepas permulaan terapi. Walaupun mempunyai ketoksikan, mereka akan dapat menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini dan memberi seseorang peluang kedua.

Kaedah dan jenis pencegahan tuberkulosis

Pencegahan tuberkulosis yang tepat pada masanya membolehkan anda melindungi diri daripada jangkitan. Matlamat utama jururawat di hospital adalah untuk mencegah penyebaran jangkitan; pesakit dispensari TB dikehendaki mematuhi rejimen nosokomial. Fisiologi dan epidemiologi dalam kes ini saling berkaitan. Kekebalan seseorang dengan tuberkulosis mudah terdedah, jadi risiko jangkitan sekunder cukup tinggi. Rawatan pencegahan termasuk mengambil pil untuk melindungi pesakit daripada kambuh.

Profilaksis khusus

Kaedah pencegahan utama termasuk satu set langkah-langkah yang harus dilakukan secara berkala dengan perawat dan pesakit untuk mencegah jangkitan. Profilaksis sanitasi dan imunisasi tuberkulosis termasuk dalam bahagian kawalan penyakit. Pencegahan khusus adalah:

Pencegahan bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis didasarkan pada pematuhan peraturan kebersihan diri dengan teliti. Setelah mengesahkan diagnosis, doktor TB harus menjemput orang tersayang yang bersentuhan dengan pesakit tuberkulosis dan menjelaskan kepada mereka tahap bahaya. Doktor menerangkan secara terperinci bagaimana dan dengan cara membasmi kuman ruang tamu, linen dan perabot. Pembersihan lantai harus dilakukan setiap hari, dinding dan perabot harus dirawat dengan peluntur (1%). Tekstil direbus setiap 2 hari.

Sekiranya perlu, orang-orang dari persekitaran yang dijangkiti diberi rujukan untuk kemoterapi atau vaksinasi. Pembasmian kuman awal mesti dilakukan sejurus selepas pengesahan diagnosis. Pencegahan bersentuhan dengan pesakit memerlukan peruntukan hidangan berasingan kepada yang dijangkiti.

Vaksinasi BCG

Profilaksis vaksin tuberkulosis neonatal adalah kejadian wajib. Vaksinasi mesti dilakukan dengan 2 ubat: BCG (vaksin tuberkulosis) dan BCG-M (vaksin tuberkulosis untuk menyelamatkan imunisasi pada masa kanak-kanak).

Penyelesaian ini disediakan berdasarkan mikobakteria hidup dari strain vaksin, yang diliofilisasi dalam larutan natrium glutamat 1.5%. Dalam BCG-M, kandungan berat mikobakteria harus dikurangkan separuh. Mikroorganisma hidup ditanam secara buatan.

Mereka menyumbang kepada pembentukan kekebalan jangka panjang tertentu terhadap bacillus Koch..

Sifat pelindung yang disebabkan oleh vaksin terbentuk beberapa minggu selepas vaksinasi pertama. Mekanisme perlindungan didasarkan pada kemampuan vaksin untuk mempengaruhi penyebaran bakteria dan fokus jangkitan utama. Vaksin secara khusus tidak berbahaya, tidak ada mikroflora luar di dalamnya. Aktiviti spesifik vaksin dikurangkan kerana sebilangan kecil mikroorganisma yang dapat dilaksanakan. Setelah membuka ampul, pelarut ditambahkan ke sediaan di mana vaksin dibubarkan sepenuhnya. Dadah termostabil.

Ubat pencegahan berada dalam ampul kaca di bawah vakum. Sebelum vaksinasi, pegawai perubatan di hadapan pesakit memeriksa integriti bekas pakai buang. Bayi pramatang tidak segera diberi vaksin.

Ujian Mantoux

Pencegahan tuberkulosis pulmonari termasuk diagnosis intradermal Mantoux. Tuberkulin difahami sebagai antigen, yang peranannya dimainkan oleh mikobakteria yang diperoleh dari darah sapi dan manusia. Ekstrak disediakan dari strain bakteria, di mana terdapat pecahan protein. Campuran dirawat dengan penyelesaian khas, yang membolehkan anda mengekstrak struktur antigen dari patogen. Protein asing yang memasuki aliran darah membentuk tindak balas imun seseorang terhadap bacillus Koch.

Dalam darah orang yang telah menjalani tuberkulosis primer, ada sel-sel spesifik yang dapat mengenali antigen tuberkulosis secara bebas. Sekiranya sel seperti itu bertemu dengan antigen, maka reaksi akan kelihatan serupa dengan alergi. Mekanisme ini adalah asas ujian Mantoux. Anak itu diberi vaksin untuk pertama kalinya pada usia sekolah rendah setelah BCG. Pada kanak-kanak seperti itu, ujian ini sering kali positif, walaupun pada hakikatnya mereka tidak pernah mengalami tuberkulosis. Ujian positif menunjukkan adanya imuniti pada anak terhadap bacillus Koch.

Teknik vaksinasi:

  1. Seorang penyedia perkhidmatan kesihatan membuka ampul vaksin.
  2. Kumpulkan larutan ke dalam jarum suntik dan suntikkan secara intradermal ke dalam lengan bawah.

Tidak lebih daripada 0.1 ml ubat disuntik sekali. Hasilnya dapat dinilai setelah 48 jam. Pemeriksaan untuk kanak-kanak dari 6 hingga 15 tahun.

Kemoterapi

Kemoprofilaksis tuberkulosis meminimumkan risiko jangkitan orang yang berisiko. Terdapat beberapa jenis utama daripadanya..

Aktiviti pencegahan adalah:

  • primer (untuk orang yang mempunyai reaksi Mantoux negatif);
  • sekunder (kerana sudah dijangkiti).

Jenis 1 sesuai untuk kanak-kanak yang tidak dijangkiti dalam fokus jangkitan. Kemoterapi jenis 2 diperlukan untuk orang berikut:

  • terdiri daripada hubungan langsung dengan orang yang dijangkiti tuberkulosis;
  • dengan kepekaan terhadap tuberkulin;
  • dengan kepekaan tuberkulin yang berubah-ubah;
  • dengan peningkatan kepekaan tuberkulin;
  • menderita penyakit paru-paru, termasuk silikosis;
  • berisiko (dijangkiti HIV, dengan diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang dan retikuloendotheliosis).

Kemoterapi harus dijalankan dalam tempoh enam bulan:

  • 1 ubat anti-tuberkulosis (Metazide, Ftivazid, Phenazid, Isoniazid);
  • 2 persediaan (Ethambutol + Isoniazid, Pyrazinamide + Isoniazid).

Tempoh kursus ditentukan secara individu dengan adanya faktor risiko tambahan, yang merangkumi:

  • terapi sitostatik atau steroid yang berpanjangan;
  • hubungan langsung dengan pesakit yang mengeluarkan mycobacterium tuberculosis tahan ubat;
  • orang yang tidak berpengalaman dan sosiopatik (pelarian, pendatang, keluarga berpendapatan besar atau rendah);
  • Dijangkiti HIV

Sebelum menetapkan kemoprofilaksis, semua orang yang berisiko harus menjalani pemeriksaan sinar-X di klinik atau dispensari TB. Dalam rawatan profilaksis tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa, ujian air kencing dan darah umum ditetapkan. Untuk tujuan pencegahan, ubat berikut mungkin diresepkan:

Pemilihan ubat anti-TB semasa chemoprophylaxis dibuat berdasarkan hasil kajian kepekaan pada pesakit yang dimaksudkan. Tuberkulosis mampu menyerang bukan hanya manusia, tetapi juga haiwan, oleh itu, orang yang bekerja di ladang dengan rumah tangga swasta diberi 2 kursus kemoprofilaksis: yang pertama - ketika mendedahkan ternakan yang terjejas, yang kedua - setiap musim gugur dan musim bunga.

Pencegahan Tidak Khusus

Pencegahan tuberkulosis khusus dan tidak khusus pada orang dewasa dan kanak-kanak merangkumi senarai langkah-langkah yang luas:

  • pengesanan orang yang dijangkiti dan haiwan yang dijangkiti tepat pada masanya;
  • rawatan pesakit;
  • langkah-langkah yang bersifat anti-wabak;
  • acara sosial.

Jenis pencegahan utama membantu mencegah wabak tuberkulosis: jumlah kes menurun, langkah-langkah mempercepat pengesanan orang menyebarkan jangkitan.

Pengesanan dijangkiti

Langkah pencegahan untuk mengenal pasti orang yang dijangkiti memerlukan pemeriksaan perubatan tepat pada masanya. Istilah ini merujuk kepada organisasi pemantauan berterusan dan aktif terhadap pesakit yang terdaftar di dispensari TB dan orang yang sihat berisiko. Kaedah rawatan dan pencegahan kontinjen ini berbeza-beza: kakitangan perubatan mesti memberikan pendekatan yang berbeza untuk tempoh dan sifat pemerhatian, sehingga orang dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • sifar (kehadiran tuberkulosis yang kontroversial, orang yang mempunyai reaksi Mantoux positif);
  • yang pertama (orang dengan bentuk penyakit yang aktif);
  • yang kedua (orang yang mempunyai aktiviti tuberkulosis tinggi, tanpa mengira bentuk);
  • yang ketiga (orang yang disembuhkan dari patologi);
  • keempat (orang yang berisiko terkena hubungan tetap dengan orang yang dijangkiti).

Agar tidak terlepas dari perkembangan tuberkulosis, perlu melakukan ujian darah umum secara berkala dan menjalani sinar-x. Bagi kanak-kanak, ujian Mantoux dilakukan. Hasil penyelidikan dimasukkan dalam rekod perubatan atau rekod kesihatan.

Rawatan pesakit

Sentuhan tetap dengan pesakit dengan tuberkulosis meningkatkan risiko jangkitan. Seseorang yang tidak dirawat di dispensari TB mesti mematuhi peraturan kebersihan diri:

  • jangan gunakan perkakas biasa dan barang keperluan rumah lain;
  • memakai topeng di tempat yang sesak;
  • mengambil ubat yang ditetapkan tepat pada waktunya.

Untuk mengelakkan jangkitan semula, chemoprophylaxis boleh diresepkan kepada pesakit. Rawat orang yang dijangkiti secara percuma, tanpa mengira status sosial dan usia.

Di antara pekerja dispensari TB dan institusi perubatan khusus lain, risiko jangkitan adalah tinggi, oleh itu, kakitangan mesti mematuhi beberapa peraturan pencegahan.

Untuk memastikan keselesaan kerja harian, berikut disediakan secara percuma:

  1. Kaedah perlindungan individu. Pembalut kain kasa yang diperbuat daripada tekstil atau kertas (topeng bedah) dikenakan di wajah untuk tujuan pencegahan kerana kemampuannya memegang zarah dahak besar di permukaan luar pembalut. Berkesan dengan hubungan sekali dengan orang yang dijangkiti. Respirator diperlukan di kawasan yang berisiko tinggi mendapat jangkitan. Ini termasuk kotak untuk menjaga pesakit, bilik untuk bronkoskopi dan spirometri, ruang dewan.
  2. Pembasmi kuman. Ini termasuk kloramin HB dan B dan peluntur. Serbuk dicairkan di dalam air, larutan yang dihasilkan digunakan untuk merawat bilik, termasuk pintu, perabot, bingkai, dinding dan lantai..

Sisa perubatan mesti dibuang dengan betul. Bahan yang bersentuhan dengan pesakit (jarum suntik, penitis, bekas pengumpulan sputum sekali pakai) dibakar.

Langkah wabak

Organisasi pendidikan harus kerap melakukan aktiviti untuk mencegah wabak penyakit ini. Tuberkulosis dicegah di sekolah melalui vaksinasi. Kakitangan institusi harus mengadakan pemeriksaan perubatan berkala di mana jururawat dapat mengesan tuberkulosis pada anak tepat pada masanya. Kekerapan ditentukan secara individu bergantung kepada faktor predisposisi dan usia pelajar.

Sekolah mesti mematuhi standard kebersihan, yang merangkumi:

  • menjaga kebersihan di tempat;
  • siaran kelas secara berkala;
  • memproses perabot dengan larutan soda dan berklorin.

Penyakit ini dapat menular melalui makanan, jadi pekerja perubatan memantau produk susu, daging dan produk lain dengan hati-hati memasuki kantin sekolah.

Seorang kanak-kanak yang mempunyai tuberkulosis terbuka tidak dibenarkan menghadiri kelas kerana peningkatan risiko jangkitan pada anak-anak yang sihat.

Pengurusan sekolah harus mengatur acara pendidikan secara sistematik (waktu kelas, perjumpaan, persembahan) pada topik tertentu. Untuk meningkatkan daya tahan tubuh anak, kakitangan harus mengambil langkah-langkah untuk mengatur hari persekolahan dan beban kerja. Sebagai sebahagian daripada kurikulum sekolah, Hari Tuberkulosis diadakan, yang merangkumi:

  • penganjuran aktiviti sukan;
  • menunjukkan video latihan;
  • menjalankan jam tematik yang sejuk;
  • pengesahan hasil Mantoux dan fluorografi;
  • mesyuarat sekolah atau kelas ibu bapa mengenai pencegahan tuberkulosis;
  • penganjuran pameran buku sastera bukan fiksyen atau perubatan.

Acara seperti itu tidak diperbaiki di peringkat negeri, oleh itu kepemimpinan sekolah sendiri memutuskan bagaimana melakukan perbincangan pendidikan dengan pelajar.

Acara sosial

Pencegahan tuberkulosis sosial pada kanak-kanak dan remaja merangkumi sejumlah tindakan tidak spesifik yang bertujuan untuk mengurangkan risiko jangkitan penduduk. Program ini mempunyai objektif berikut:

  • meningkatkan kawalan persekitaran dan pematuhan dengan keadaan kerja;
  • menyediakan peralatan dan ubat-ubatan moden di sanatorium, hospital dan dispensari;
  • untuk memelihara tempat kerjanya untuk pesakit tuberkulosis;
  • memberi cuti sakit berbayar sehingga satu tahun;
  • memberikan rawatan perubatan percuma kepada pesakit, tanpa mengira bentuk dan peringkat patologi.

Aktiviti yang berkaitan dengan pencegahan sosial merangkumi:

  • pendidikan di kalangan orang yang berisiko;
  • perlindungan keibuan dan masa kanak-kanak;
  • pembangunan sanatorium, pusat peranginan dan menyediakan akses kepada mereka untuk orang-orang dari pelbagai lapisan sosial;
  • pembangunan sukan dan pendidikan jasmani;
  • memerangi ekologi, pencemaran alam sekitar;
  • pemuliharaan ruang hijau.

Semasa acara sosial, kanak-kanak dan remaja berusaha menanamkan keengganan terhadap alkohol, nikotin, dadah dan menarik generasi muda untuk menjalani gaya hidup sihat.

Cara melindungi diri dari batuk kering

Ramai yang berminat dengan persoalan bagaimana melindungi diri dari batuk kering sendiri. Untuk melindungi diri daripada patologi, anda mesti mematuhi beberapa peraturan:

  1. Kaji secara berkala. Pada peringkat awal, penyakit ini lebih mudah didiagnosis dan dirawat. Untuk melakukan ini, penting untuk memantau kesejahteraan, menjalani fluorografi dan menderma darah.
  2. Jangan mengabaikan kebersihan diri. Setelah melawat tempat yang sesak, basuh tangan anda dengan bersih. Sebaiknya bawa tisu antiseptik atau antibakteria cair..
  3. Menguatkan sistem ketahanan badan. Bersenam secara berkala akan meningkatkan fungsi pelindung badan. Kanak-kanak perlu marah sejak usia dini. Kerja berlebihan boleh menyebabkan kekebalan yang lemah..

Pembersihan basah mesti dilakukan setiap hari. Mycobacteria dapat parasit dalam debu. Pemakanan memainkan peranan penting: perlu mengecualikan makanan berbahaya (berlemak, masam, masin) dan alkohol dari diet. Hidangan sebaiknya disediakan dari buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Buah kering (aprikot kering, kismis, prun) akan membantu toksin dari badan. Makanan mestilah pecahan.

Tablet Pencegahan Tuberkulosis

Tablet untuk pencegahan tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tuberkulosis hari ini tetap menjadi salah satu penyakit berjangkit yang paling berbahaya dan setiap tahun mempengaruhi peningkatan bilangan orang. Rawatan ini memerlukan masa yang lama, dan setelah itu harus diikuti dengan jangka waktu pemulihan yang sama panjang, yang secara signifikan memperburuk kualiti kehidupan manusia. Itulah sebabnya akhir-akhir ini banyak perhatian diberikan pada kegiatan yang dilakukan untuk mencegah perkembangan tuberkulosis..

Asas Pencegahan

Orang dari pelbagai peringkat umur dan tanpa mengira jantina boleh dijangkiti tuberkulosis. Walau bagaimanapun, adalah kebiasaan untuk membezakan kategori khas orang yang risiko penyakit ini jauh lebih tinggi. Ini termasuk orang:

  • Berhubungan rapat dengan penghidap tuberkulosis.
  • Diagnosis dengan diabetes.
  • Menerima terapi imunosupresif.
  • Dijangkiti HIV.
  • Tabiat buruk dan pemakanan yang buruk.

Menurut beberapa laporan, kategori ini juga merangkumi wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun..

Untuk semua kategori ini, profilaksis tuberkulosis tepat pada masanya sangat penting, kerana langkah-langkahnya paling sering bertujuan untuk merangsang tindak balas imun badan. Dalam beberapa kes, selain pemeriksaan pencegahan wajib, profilaksis ubat dapat diresepkan.

Chemoprophylaxis digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia terbahagi kepada sekolah rendah dan menengah. Primer digunakan dalam kes di mana yang tidak dijangkiti mempunyai reaksi negatif terhadap pengenalan tuberkulin. Ia dilakukan terutamanya oleh kanak-kanak yang bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis. Pencegahan sekunder mencegah jangkitan pada orang yang dijangkiti.

Pemilihan ubat

Tablet untuk pencegahan tuberkulosis hanya dapat diresepkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil pemeriksaan awal. Pilihan ubat-ubatan anti-TB selalu berdasarkan kepekaan patogen terhadap bahan aktif.

Bergantung pada komponen aktif, adalah kebiasaan untuk membezakan antara ubat-ubatan:

  • Mengandungi flomyricin sulfate. Dengan bantuan ubat-ubatan ini, tuberkulosis dicegah dalam kes di mana ubat-ubatan yang digunakan sebelumnya tidak memberi kesan.
  • Yang merangkumi streptomisin sulfat. Mereka adalah ubat-ubatan anti-TB yang mula-mula menjadi orang yang mula-mula minum..
  • Mengandungi sikloserin. Ubat ini digunakan secara aktif dalam rawatan batuk kering kronik. Mereka juga diresepkan jika seseorang kebal terhadap ubat lini pertama..

Ubat yang digunakan untuk pencegahan tuberkulosis berbeza antara satu sama lain dalam tahap keberkesanannya, dan juga kesan yang diberikan.

Terdapat ubat barisan pertama dan kedua. Yang pertama digunakan untuk merawat pesakit yang baru sakit, ini termasuk Isoniazid, Rifampicin. Yang terakhir ini berfungsi sebagai ubat cadangan dan termasuk dalam profilaksis sekiranya kesan ubat penting tidak memberikan kesan yang diinginkan.

Dadah barisan pertama

Senarai ubat-ubatan yang digunakan secara profilaksis untuk agen tuberkulosis pada orang yang pertama kali menemui patogen ini cukup luas. Pertimbangkan yang paling terkenal dan sering digunakan..

Ubat paling popular yang digunakan dalam rawatan dan pencegahan untuk orang dewasa. Ia adalah turunan dari hidazida asid isonikotinik. Ubat ini mempunyai kesan penghambatan terhadap sintesis asid mikolik dalam sel bakteria. Ia mempunyai kesan bakteriostatik pada mycobacterium tuberculosis dan kesan bakteria kuat pada masa pembiakannya. Berada di dalam tubuh manusia, ubat itu dikesan di semua media cairnya. Perkumuhan berlaku disebabkan oleh buah pinggang.

Tempoh pentadbiran profilaksis Isoniazid mungkin ditangguhkan dari 3 hingga 8 bulan. Pada orang yang dijangkiti HIV dan orang dengan perubahan patologi dalam radiograf, kursus ini dilanjutkan hingga satu tahun. Seorang kanak-kanak yang telah bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis, setelah selesai kemoprofilaksis setelah 2-3 bulan, mesti sekali lagi lulus ujian Mantoux.

Sekiranya seseorang mengambil dos ubat yang terlalu besar atau tidak makan dengan cukup, dia mungkin mengalami reaksi buruk. Selalunya, mereka menampakkan diri dalam bentuk neuropati periferal, reaksi alergi tempatan, lebih jarang - hepatotoksisitas mereka dikesan. Itulah sebabnya alkohol dilarang semasa mengambil Isoniazid..

Pencegahan tuberkulosis dengan penggunaan ubat ini tidak dilakukan pada orang yang menderita serangan epilepsi dan kejang yang kerap, serta dengan polio dan aterosklerosis yang dikesan. Sekiranya perlu, bukannya Isoniazid, anda boleh menggunakan analognya - Metazide atau Phtivazide, tetapi hanya berunding dengan doktor anda.

Isoniazid untuk pencegahan tuberkulosis ditetapkan dengan ketat mengikut dos, yang dihitung berdasarkan berat pesakit. Perlu diingat bahawa tidak boleh melebihi dos harian maksimum 300 mg.

Rifampisin

Ubat anti-tuberkulosis yang terkenal pada baris pertama dengan aktiviti tinggi terhadap bacillus Koch, antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Memasuki tubuh manusia, ubat ini diserap dengan baik di saluran gastrointestinal dan dijumpai di paru-paru, hati, ginjal, tulang dan air liur.

Ubat ini biasanya pada waktu perut kosong, satu jam sebelum makan. Dengan penggunaan yang berpanjangan atau tidak betul, ia boleh menyebabkan reaksi yang tidak diingini dari sistem pencernaan (sakit perut, hilang selera makan, mual, cirit-birit), manifestasi alahan tempatan, dan pada wanita, kerosakan dalam kitaran haid. Sekiranya seseorang mengalami kegagalan buah pinggang, keadaan kejutan, atau anemia semasa mengambil Rifampicin, ubat tersebut harus dihentikan segera. Penggunaan semula dalam kes ini dilarang sama sekali.

Rifampicin tidak diresepkan untuk wanita hamil, wanita menyusui dan kanak-kanak di bawah usia 14 tahun (hanya untuk alasan kesihatan), dan juga untuk orang dengan pelanggaran hati dan ginjal yang teruk, dengan intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Perlu diingat bahawa ubat ini dapat memberikan cecair biologi (air kencing, peluh air liur) dan bahkan kulit menjadi warna oren dan ini tidak menjadi penyebab kebimbangan dan penarikan ubat.

Pyrazinamide

Selalunya digunakan dalam chemoprophylaxis dalam kombinasi dengan ubat-ubatan anti-TB yang lain. Ini disebabkan oleh ketagihan patogen terhadap komponen aktifnya dan dengan kesan bakteria yang lemah. Ini mempunyai sebilangan besar kontraindikasi terhadap janji temu, yang mesti dipertimbangkan sebelum penggunaan langsung. Ubat ini tidak digunakan pada orang dengan penyakit ginjal dan hati, saluran gastrointestinal, dengan gout, epilepsi dan hipersensitiviti terhadap komponennya. Untuk wanita hamil, pyrazinamide hanya digunakan untuk alasan kesihatan.

Semua ubat anti-tuberkulosis di atas sangat aktif melawan bacillus Koch, tetapi juga mempunyai ketoksikan sederhana, yang mesti diingat semasa memilih dos.

Dadah barisan kedua

Ubat dari kumpulan simpanan dicirikan oleh aktiviti yang kurang, atau ketoksikan yang ketara, dan kadang-kadang keduanya. Dengan keberkesanan ubat anti-TB utama, ubat barisan kedua diresepkan:

  • Kanamycin. Antibiotik dari kumpulan aminoglikosida generasi ke-1. Mempengaruhi strain Mycobacterium tuberculosis, yang tahan terhadap Isoniazid, Streptomycin dan PASK. Ubat ini dilarang diminum untuk orang dengan gangguan pendengaran dan penyakit buah pinggang yang teruk, kerana nefrotoksisitas dan ototoksisitasnya..
  • Etionamida. Antibiotik yang menunjukkan kesan bakteriostatik terutamanya terhadap mycobacterium tuberculosis. Anda perlu meminumnya 30 minit selepas makan. Pada masa ini, ubat ini digunakan lebih jarang daripada protionamide, yang serupa dengan tindakannya..
  • Thioacetasone. Digunakan untuk chemoprophylaxis lebih jarang daripada ubat-ubatan di atas. Dianjurkan untuk digunakan bersama dengan ubat anti-TB lain.

Oleh kerana chemoprophylaxis sering memberi kesan toksik pada tubuh manusia, untuk mengurangkan kemudaratan, doktor yang hadir juga boleh memberi ubat yang diperlukan. Sebagai contoh, semasa mengambil Isoniazid, disarankan untuk minum vitamin B6, yang secara signifikan mengurangkan risiko terkena neuropati periferal.

Anda dapat menyokong kerja hati, yang juga sangat menderita ketika mengambil ubat anti-TB, dengan bantuan sejumlah ubat hepatoprotektif (Carsil).

Ubat anti-TB yang berkesan untuk pencegahan

Pil pencegahan tuberkulosis adalah inovasi yang telah menyelamatkan banyak nyawa. Vaksinasi BCG dan penggunaan ubat-ubatan profilaksis akan melindungi diri dan keluarga anda dari penyakit yang dahsyat, yang hingga kini meragut banyak nyawa.

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa di planet ini. Ejen penyebab penyakit ini adalah tongkat Koch..

Jangan berhenti dari pencegahan tuberkulosis. Doktor di seluruh dunia membunyikan kebimbangan bahawa kadar penyebaran penyakit ini sangat menakutkan - setiap detik terdapat kes jangkitan baru.

Tuberkulosis: cara jangkitan, gejala, bentuk

Sebelum ini, penyakit ini dianggap penyakit orang miskin, tetapi ini jauh dari masalahnya..

Paru-paru mengalami luka pada tongkat Koch lebih kerap daripada semua organ manusia yang lain.

Mycobacterium Koch bacilli ditularkan dari pesakit oleh tetesan udara, iaitu ketika batuk, bersin atau bercakap. Setelah jangkitan berlaku, penyakit ini dapat berlanjutan tanpa gejala tertentu. Dari beberapa sejarah jangkitan, spesies laten ditukar menjadi terbuka hanya dalam satu kes..

Gejala tuberkulosis paru adalah seperti berikut:

  • batuk ekspektoran dengan masa perkembangan yang panjang. Sekiranya berlaku komplikasi, campuran darah muncul di dahak;
  • perasaan lemah;
  • kenaikan suhu badan;
  • penurunan berat badan yang ketara;
  • berpeluh, terutamanya pada waktu malam.

Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, segera dapatkan nasihat perubatan..

Terdapat dua bentuk tuberkulosis - tertutup dan terbuka.

Bentuk tertutup tidak berbahaya atau sedikit berbahaya bagi orang lain. Mycobacteria terdapat di dahak atau pelepasan pesakit yang lain.

Bentuk terbuka penyakit ini berbahaya bagi orang di sekitar, terutama jika pesakit tidak mematuhi peraturan kebersihan diri.

Untuk mendiagnosis penyakit, gunakan:

  • fluorografi;
  • roentgenografi;
  • Ujian Mantoux;
  • kajian mikrobiologi bahan biologi dan banyak lagi.

Proses rawatan berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan - ia kompleks dan panjang.

Pencegahan batuk kering berdasarkan prof. pemeriksaan, program saringan dan vaksinasi kanak-kanak dengan vaksin seperti BCG.

Terdapat pendapat bahawa sepertiga penduduk dunia dijangkiti jangkitan ini..

Untuk langkah pencegahan, ubat anti-TB digunakan. Rawatan hanya boleh diresepkan oleh doktor - pakar TB.

Untuk rawatan dan pencegahan tuberkulosis, pelbagai ubat digunakan, kerana setiap tahun virus bermutasi dan memperoleh kekebalan tertentu.

Pil untuk pencegahan dan rawatan

Mari beralih ke setiap ubat secara individu..

Senarai ini bermula dengan Isoniazid - salah satu ubat yang paling berkesan, kerana ia mempunyai kesan khas pada Mycobacteriumtuberculosi. Ia boleh diresepkan untuk tujuan terapi dan profilaksis..

Dos ubat akan bergantung pada tempoh penyakit, ia ditetapkan oleh pakar TB semata-mata secara individu. Dalam kebanyakan kes, ia adalah 300 mg sehari. Jangan melebihi dos yang disyorkan..

Isoniazid dikontraindikasikan pada pesakit:

  1. Dengan aterosklerosis.
  2. Polio.
  3. Menderita serangan sawan, sawan.

Adalah mungkin untuk menyebut kemungkinan kesan sampingan: reaksi alahan, mual dan muntah, sakit kepala.

Ubat ini mempunyai sifat aktif yang sangat baik yang menghentikan penyebaran mikrob Mycobacteriumtuberculosis.

Rifabutin adalah ubat kuat yang berjaya mengubati tuberkulosis saluran udara dan digunakan dalam amalan pencegahan..

Salah satu kelebihannya ialah kebebasan waktu makan. Ia boleh digunakan pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi hanya sekali dan dalam satu dos.

Tidak disyorkan untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang dan kanak-kanak perempuan yang berada dalam kedudukan.

Gejala berikut termasuk dalam senarai kesan sampingan daripada mengambil ubat:

  • anemia;
  • sakit kepala;
  • muntah
  • cirit-birit;
  • loya;
  • kekejangan pada tisu bronkus.

Streptomycin adalah ubat yang merangkumi aminoglikosidida dan berkesan melawan bacillus Koch. Antibiotik semacam itu cukup biasa dalam perubatan moden, kerana harga dan keberkesanannya saling sesuai..

Dos maksimum ubat tidak melebihi 4 g. Jangan lupa bahawa dos ubat dikaitkan oleh doktor yang hadir berdasarkan keadaan pesakit dan tahap perkembangan penyakit. Jangan ubat sendiri, pastikan anda berjumpa doktor.

Streptomisin dikontraindikasikan pada wanita dalam kedudukan dan orang yang mempunyai penyakit otak, ginjal dan jantung. Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk cirit-birit, albuminuria, kehilangan pendengaran, mual, muntah, migrain dan manifestasi alahan.

Metazide adalah ubat lain yang berkesan berdasarkan asid hidroksida isonikotinik, yang seterusnya mempengaruhi membran membran bakteria Koch dan akhirnya membawa kepada kematian mereka..

Ubat diambil 2 hingga 4 kali sehari dan dosnya harus 2 gram. Pada masa yang sama, dos untuk kanak-kanak tidak melebihi 1 gram. Perlu diingat bahawa dengan antibiotik ini, doktor merawat hampir semua bentuk tuberkulosis dan berjaya.

Ia benar-benar dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit sistem kardiovaskular, dengan masalah sistem saraf, masalah buah pinggang dan wanita hamil.

Senarai kesan sampingan merangkumi masalah berikut: neuritis periferal, pening, migrain, sawan, insomnia, sklerosis, muntah, sakit di kawasan jantung.

Cycloserine - antibiotik spektrum luas.

Cukup alat yang berkesan untuk melawan batuk kering. Dos dalam mod ketat ditentukan oleh doktor yang merawat. Parameter umum untuk pentadbiran adalah seperti berikut: ubat diambil hanya setelah makan, dos pertama tidak melebihi dos 0.25 gram. Dos seterusnya dikalikan dengan 2, iaitu, pada satu masa anda perlu menggunakan 0.5 gram ubat. Angka penerimaan maksimum ialah 1 gram.

Kesan sampingan dinyatakan sebagai pedih ulu hati, muntah, cirit-birit, gangguan tidur, batuk yang teruk dan demam.

Semua ubat anti-TB ini bertujuan untuk merawat dan mencegah batuk kering..

Pencegahan Tuberkulosis pada Orang Dewasa

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, tuberkulosis biasanya terjadi pada orang berpendapatan rendah. Tetapi ini lebih awal, kerana dengan pertumbuhan dan mutasi bakteria, segmen populasi rentan terhadap penyakit ini.

Perlu disenaraikan orang yang berisiko dijangkiti, iaitu:

  • hubungan kerap dengan pesakit tuberkulosis;
  • penghidap diabetes;
  • pesakit yang menjalani terapi, termasuk ubat imunosupresif;
  • Penyakit AIDS
  • orang yang mempunyai tabiat buruk;
  • pemakanan yang buruk;

Baru-baru ini, kes batuk kering semakin kerap berlaku bukan hanya pada keluarga berpendapatan rendah, tetapi juga pada orang lain yang berpendapatan lebih tinggi. Perlu diperhatikan bahawa orang tua paling banyak terkena.

Pada orang dewasa, pencegahan tuberkulosis berlaku setiap tahun, iaitu fluorografi. Prosedur ini telah diperkenalkan secara khusus di semua institusi perubatan untuk mencegah penyebaran bakteria sekiranya terjadi jangkitan pada manusia. Oleh itu, ia menjadi wajib dan dengan pertolongannya, sekitar 40% kes tuberkulosis dikesan..

Perlu diingat bahawa prosedur ini mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, yang memungkinkan doktor bertindak balas dengan cepat.

Jangan lupa menjalani pemeriksaan fluorografi setiap tahun. Oleh itu, anda akan melindungi diri anda dan orang tersayang daripada penyakit yang teruk.

Pencegahan pada kanak-kanak

Sejak hari-hari pertama kehidupan anak, ibunya mesti memutuskan sama ada akan mendapat vaksin BCG. Ramai ibu mencentang kotak "menolak", dan melakukan kesalahan terbesar. Masalahnya ialah vaksin ini memberi imuniti kepada kanak-kanak selama 18-20 tahun pertama kehidupan. Vaksin ini mengandungi mayat bakteria, dan tubuh segera mula bertindak ketika diperkenalkan, iaitu menghasilkan antibodi.

Perlu diingat bahawa vaksin BCG tidak hanya menyumbang kepada perkembangan imuniti terhadap tuberkulosis, tetapi juga mencegah bentuk tuberkulosis akut dan kronik secara langsung ketika anak dijangkiti.

Vaksin Mantoux diberikan setiap tahun kepada semua kanak-kanak dari segala usia. Ia membantu mengesan orang yang dijangkiti dan memberi peluang kepada doktor untuk bertindak balas dengan cepat dan memulakan rawatan penyakit ini..

Jangan menolak vaksinasi, kerana ia dapat melindungi anak kesayangan anda dari penyakit yang dahsyat - tuberkulosis.

Chemoprophylaxis untuk batuk kering

Pencegahan tuberkulosis dapat mengurangkan ambang kejadian penyakit ini dengan ketara, mencegah wabak dan menjaga kesihatan orang. Untuk melakukan ini, pelbagai aktiviti dijalankan, bermula dari pekerjaan pendidikan dan berakhir dengan penggunaan ubat-ubatan anti-TB. Chemoprophylaxis menggunakan agen antibakteria yang kuat adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengatasi penyakit yang teruk..

Jenis-jenis Chemoprophylaxis

Perbezaan antara chemoprophylaxis dan chemotherapy adalah bahawa ia tidak mengubati, tetapi melindungi dari jangkitan dan perkembangan tuberkulosis, bertindak pada jangka masa pengambilan ubat-ubatan dan jangka waktu yang singkat ke depan. Penting bagi orang yang mempunyai imuniti rendah, lemah atau dalam keadaan buruk. Program pencegahan tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak terdiri daripada chemoprophylaxis primer dan sekunder.

  • Primer - direka untuk orang yang tidak dijangkiti yang mempunyai reaksi negatif terhadap tuberkulin. Pertama sekali, ia diperlukan untuk kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan orang sakit atau berada dalam fokus jangkitan.
  • Sekunder - dirancang untuk mencegah perkembangan tuberkulosis pada orang yang dijangkiti atau bersentuhan dengan sumber patogen, serta orang dengan hipersensitiviti terhadap tuberkulin atau pertumbuhannya, orang yang dijangkiti HIV dengan diabetes mellitus, dengan patologi buah pinggang kronik yang telah mengalami gastrektomi.

Tempoh kursus pencegahan adalah dari 3 hingga 6-8 bulan. Semasa menyusunnya mengambil kira kekerapan hubungan dengan pembawa jangkitan, persekitaran sosial, status kesihatan dan faktor lain. Semasa memilih rejimen pencegahan, kajian mengenai tindak balas patogen terhadap bahan aktif dijalankan.

Pengelasan ubat-ubatan anti-TB

Penyakit ini, yang sebelumnya dianggap membawa maut, hari ini sangat baik untuk terapi, memberikan rawatan tepat pada masanya kepada doktor TB dan kepatuhan terhadap preskripsi perubatan. Pada peringkat ini, penyakit ini dapat diatasi dengan bantuan ubat anti-TB moden. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada beberapa kategori - mengikut jenis dan kandungan sebatian aktif:

  • Dengan flomyricin sulfate. Berkaitan dengan komposisi "cadangan" - ubat digunakan jika ubat yang diresepkan sebelumnya tidak berkesan.
  • Mengandungi streptomisin sulfat. Antibiotik mempunyai kesan antimikroba yang luas, diresepkan sebagai ubat anti-tuberkulosis utama untuk orang pertama yang sakit.
  • Berdasarkan sikloserin. Ubat-ubatan tersebut menyekat pertumbuhan mikobakteri dengan sempurna, digunakan dalam bentuk tuberkulosis kronik, dan juga dalam kes-kes ketika diperhatikan kekebalan terhadap ubat lini pertama..

Terdapat juga klasifikasi ubat-ubatan anti-TB menjadi ubat-ubatan dari baris 1 dan ke-2 mengikut keberkesanan dan kesannya.

  • Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, dan lain-lain digunakan untuk pencegahan dan rawatan orang yang baru sakit..
  • Kanamycin, Streptomycin, Ethionamide, dan lain-lain diresepkan jika ubat utama baris pertama tidak berkesan atau ketagihan..
  • Thioacetasone.

Ia mempunyai kesan antimikroba yang kuat, secara aktif menekan mikobakteri intraselular dan ekstraselular. Dianjurkan untuk rawatan dan pencegahan penyakit pada orang yang bersentuhan dengan pesakit atau fokus jangkitan. Rejimen pengambilan tablet ditentukan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri pesakit. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 300 mg.
Kontraindikasi untuk mengambil pil adalah aterosklerosis, polio, epilepsi, dan kerentanan terhadap kejang. Untuk kanak-kanak kecil dan wanita hamil, ubat ini diresepkan untuk kesihatan, kerana ia dapat mengatasi plasenta dan dikeluarkan dalam susu ibu. Kesan sampingan ditunjukkan oleh gejala mabuk: mual, muntah, sakit kepala, reaksi alergi.
Analog - Phtivazide, Metazide, Opiniazide - hampir tidak berbeza kesan dan kesan negatif pada badan..

Rifampisin

Salah satu ubat anti-TB utama dengan kesan antimikrob yang kuat. Menindas cocci gram-positif dan gram-negatif, lebih teruk mempengaruhi bakteria gram-negatif. Ketagihan.
Tablet Rifampicin mesti diminum semasa perut kosong, 30-60 minit sebelum makan. Kontraindikasi adalah bayi, kehamilan (pengecualian - ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan ibu), gangguan fungsi ginjal, hipersensitiviti terhadap bahan tersebut. Kesan sampingan - manifestasi reaksi alergi, kegagalan saluran pencernaan, kitaran haid.

Pyrazinamide

Ubat sintetik yang sebelumnya digunakan untuk merawat penyakit berulang hari ini merujuk kepada ubat lini pertama. Menembusi fokus jangkitan, tidak mengurangkan aktiviti di persekitaran berasid berjisim. Pyrazinamide sangat berkesan dalam merawat orang yang pertama kali sakit dengan tuberkulosis paru, disertai dengan kerosakan pada struktur tisu paru-paru. Untuk mengelakkan ketagihan pada tubuh, Pyrazinamide diresepkan bersama dengan tablet anti-tuberkulosis yang lain. Ia tidak boleh diminum dengan intoleransi individu, kerosakan teruk pada hati dan buah pinggang.

Antibiotik yang mengandungi aminoglikosida. Ia mempunyai sifat antibakteria yang kuat. Selain menekan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, ia juga memusnahkan mikobakteria.
Tablet tidak boleh diminum oleh pesakit dengan masalah pendengaran, kegagalan hati, penyakit gastrousus, dan juga wanita hamil. Kanamycin tidak sesuai dengan ubat-ubatan dengan sifat nefrotoksik dan ototoksik. Akibat negatif ditunjukkan dalam bentuk sakit kepala, peningkatan keletihan, anemia. Kerap membuang air kecil, reaksi alahan mungkin berlaku..

Streptomisin

Antibiotik spektrum luas. Selain menekan mycobacterium tuberculosis, ia meneutralkan patogen patologi lain. Dianjurkan untuk rawatan batuk kering paru-paru dan organ lain yang pertama kali jatuh sakit. Orang yang sebelumnya diberi ubat disarankan untuk menguji bahan aktif untuk menguji kerentanan. Streptomycin digunakan secara intramuskular, intracavernosally, dihirup dan intratracheally (di dalam trakea).
Ia tidak boleh diminum dengan penyakit kardiovaskular yang teruk, kerosakan pendengaran dan otak, dan kegagalan buah pinggang. Kanak-kanak kecil dan wanita hamil hanya diresepkan untuk alasan kesihatan.
Streptomisin tidak sesuai dengan antibiotik dengan sifat ototoksik - Kanamycin, Gentamicin, Ristomycin.

Antibiotik sintetik yang menekan patogen dengan ketahanan terhadap isoniazid. Ia terutamanya mempunyai kesan bakteriostatik - menghalang pertumbuhan dan pembiakan mikroorganisma patogen.
Kontraindikasi - hipersensitiviti, kehamilan, kegagalan hati. Pada mereka yang meminumnya, kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk reaksi alergi, gangguan fungsi hati, hipotensi ortostatik, penurunan potensi, hipovitaminosis B6.

Thioacetasone

Analog anggaran asid Paraaminosalicylic. Menindas aktiviti patogen tuberkulosis dan kusta. Thioacetazone digunakan jika ubat lini pertama berhenti berfungsi. Tablet tidak boleh diminum dengan intoleransi individu, kehamilan, kegagalan hati dan buah pinggang. Dengan monoterapi, imuniti ubat berkembang dengan cepat..
Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, terdapat juga produk gabungan yang mengandungi bahan aktif lini pertama dalam komposisi. Mereka adalah 2-, 3- dan 4-komponen, - bergantung pada bilangan jenis sebatian aktif:

  • Rifinag, Phthisoetam
  • Rifacomb, Rifater
  • Mairin P.

Profilaksis bersamaan

Walaupun tuberkulosis dapat disembuhkan, belum ada negara yang dapat membasmi penyakit itu sepenuhnya. Oleh itu, tugas yang paling penting adalah untuk mencegah penyebarannya. Untuk ini, acara pendidikan, pemeriksaan pencegahan dijalankan. Semasa mengenal pasti orang yang mempunyai ancaman penyakit, chemoprophylaxis menggunakan antibiotik kuat ditetapkan..
Pil boleh memberi kesan toksik pada badan, terutamanya pada hati dan buah pinggang. Pengawet lain harus diambil untuk mengurangkan bahaya. Jadi, sebagai contoh, kesan sampingan Isoniazid melembutkan pengambilan vitamin B6. Ejen hepatoprotektif, seperti Carsil, diperlukan untuk menjaga fungsi hati..
Selama tempoh ini, diharuskan meninggalkan alkohol dan minuman yang mengandungi alkohol, kerana tidak sesuai dengan ubat-ubatan yang digunakan, memiliki beban tambahan pada tubuh. Tabiat makanan juga perlu diubah, untuk meninggalkan semua makanan yang memprovokasi dan menyulitkan kerja badan: makanan goreng, acar dan kalengan, gula-gula, muffin, minuman berkarbonat. Untuk menjaga kekebalan tubuh pada tahap yang tepat, penekanan harus diberikan pada makanan yang sehat, memperkaya diet dengan sayur-sayuran, buah-buahan, beralih ke daging tanpa lemak, unggas.
Agar tuberkulosis surut, perlu mematuhi semua preskripsi doktor dan tidak menolak kemoprofilaksis.